Instrucciones Becas Solidarias

Transcripción

1 Instrucciones Becas Solidarias Llene la solicitud y el Formulario de Declaración Jurada Familiar. Se requiere de información completa, clara y precisa. Entregue en la Oficina de Servicios de Apoyo Social (Ventanilla A ), en copia fotostática y en sobre cerrado, la documentación en el orden que se enumera a continuación. Consigne en el sobre, su nombre y apellidos. Días: Viernes 18 de octubre del Horario: De 8.30 a.m. a 5 p.m. 1. Solicitud y Formulario de Declaración Jurada Familiar, debidamente llenado y firmado. 2. D.N.I. de los padres. 3. Boletas de remuneraciones (sueldos) u otros (pensiones de jubilación, recibos de honorarios, remesas) sobre los ingresos del padre y de la madre, correspondientes a los tres meses anteriores a la presentación de la Declaración Jurada Familiar. 4. Certificado de Remuneraciones y Retenciones de Impuesto por 4ta. y 5ta. Categoría del año Constancias de pago de pensiones de estudios de los centros educativos (colegios, universidades, institutos, etc.) donde estudian los hermanos. En caso que estudien en centros estatales, se adjuntará la constancia de matrícula. 6. Documento Búsqueda de índice expedido por los Registros Públicos de Lima y Callao, o del lugar de residencia de ambos padres. 7. Declaración Jurada de Autoavalúo, de los predios urbanos y rurales (Formularios HR y PU). Si habitan en inmueble alquilado, adjuntar contrato y/o recibo de arrendamiento. 8. Último recibo de luz, agua, teléfono, cable. 9. En caso de actividad comercial, la licencia de funcionamiento y el pago del Régimen Único Simplificado de los últimos tres meses y/ó la Declaración Jurada de Impuesto a la Renta, la Declaración del Impuesto General a las Ventas (IGV), según corresponda. 10. En caso de existir problemas de salud, de vivienda, divorcio, separación, fallecimiento, división de la familia por razones de trabajo u otros no previstos en esta relación, deberán adjuntar los documentos que certifiquen fehacientemente la situación que afecta a la familia. A TENER EN CUENTA La información y documentación son la base principal para la evaluación socioeconómica, la falta de documentos básicos no permitirá una evaluación integral y justa. La información que usted proporcione será de uso exclusivo de la Oficina de Servicios de Apoyo Social de la Universidad, la que garantiza total confidencialidad. La Universidad con la finalidad de dar mayor consistencia a la información proporcionada y para que el resultado sea lo más justo posible, ha previsto cruzar información con entidades públicas y privadas. Cualquier inexactitud dolosa u omisión en la información proporcionada, quedará sujeta a las sanciones reglamentarias que correspondan. La Universidad se reserva el derecho de verificar la información proporcionada, solicitando la documentación adicional que juzgue necesaria y/o realizando una visita domiciliaria si fuera el caso.

2 BECA SOLIDARIA DECLARACIÓN JURADA FAMILIAR (Información confidencial exclusiva para la Pontificia Universidad Católica del Perú) 1. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO Apellidos y Nombres: Código: Fecha de nacimiento: / / Edad: DNI N : Colegio de procedencia: Tipo Año que terminó Estado civil: Vive con: Soltero Casado Padres Parientes Pensión Otros RESIDENCIA EN LIMA Dirección Número/ Mz / Int / lote Urbanización Distrito RESIDENCIA EN PROVINCIA Dirección Provincia Número/ Mz / Int / lote Departamento MEDIOS DE COMUNICACIÓN: Realiza alguna actividad remunerada? Si No Si respondió sí describa la actividad: Tiene hermanos estudiando en la PUCP? indique sus datos: Nombre Código Grado Realizan trámite 2. SOLICITUD: Escala en que fue ubicado al ingresar Escala actual Orden de mérito del último semestre (Ubicación % según el CRAEst ):

3 3. DATOS FAMILIARES: DEL PADRE Apellidos y nombres D.N.I.: Fecha de nacimiento R.U.C. Grado de instrucción Edad Estado Civil Profesión / Oficio Centro de trabajo Cargo Tiempo de servicios Trabajo complementario Trabajo anterior En caso de ser cesante o jubilado: Centro donde laboró: Fecha de cese: DE LA MADRE Apellidos y nombres D.N.I.: Fecha de nacimiento R.U.C. Grado de instrucción Edad Estado Civil Profesión / Oficio Centro de trabajo Cargo Tiempo de servicios Trabajo complementario Trabajo anterior En caso de ser cesante o jubilada: Centro donde laboró: Fecha de cese: HIJOS DEPENDIENTES (sin considerar al alumno). Nombre Fecha de nacimiento Grado de instrucción Colegio/Universidad u otro centro de estudios Costo mensual S/. Estudia en PUCP Otros familiares que comparten la vivienda: Parentesco Nombre Edad Grado de instrucción Profesión u ocupación Centro de trabajo/estudios

4 4. SITUACIÓN ECONÓMICA DEL ALUMNO Ingresos familiares Indique el monto de los ingresos que corresponden a su situación particular actual, deduciendo los descuentos de ley (AFP, SNP e impuesto a la renta). En caso de tener ingresos variables y /o extraordinarios, considerar el promedio mensual. INGRESO NETO (deducidos sólo los descuentos de ley) PADRE MADRE OTROS RESPONSABLES A. Sueldos y/o Salarios B. Honorarios Profesionales C. Trabajo artesanal o técnico independiente D. Pensión Jubilación o Cesantía E. Negocios F. Rentas de inmuebles G. Asignación por movilidad o gasolina H. Pagos por recibo ( fuera de planilla) I. Remesas. J. Otros (especificar) TOTAL DE INGRESO FAMILIAR MENSUAL: S/. Observaciones En caso de Actividad Comercial de la familia Razón Social Ubicación Giro Años funcionamiento N de trabajadores * Tipo de local (alquilado- propio) Monto de alquiler (S/.) En caso de percibir honorarios profesionales o por trabajo artesanal independiente ( de uno de los padres) Cuánto tiempo trabaja en forma independiente? Trabaja en local propio sí no Indique los días y horarios de traba Ubicación del local Explique brevemente la forma de trabajo y a quién vende sus productos o servicios:

5 Egresos familiares (promedio mensual): Llenar sólo los rubros en los que hay gastos reales, referidos al mes inmediatamente anterior: Concepto Gasto Concepto Gasto Alquiler de vivienda Pensión de estudios 1 Préstamo de vivienda /adquisición Pensión de estudios 2 - Luz Pensión de estudios 3 - Agua Material de estudios - separatas - Teléfono/Internet/Cable Salud - Gas Artículos de tocador y limp. Alimentación Gasolina Vestido y calzado Periódicos y revistas Mantenimiento de auto Deuda 1 Movilidad general Deuda 2 Observaciones: TOTAL DE EGRESO FAMILIAR MENSUAL S/. PATRIMONIO Inmuebles (aparte de la vivienda) Tipo (casa, dpto, local comercial, terre Ubicación (Dirección) Uso Vehículos Tipo (auto, camión, camioneta Año Marca Uso Viajes al Extranjero (realizados en los dos últimos años) Parentesco Fecha País Motivo Costo (dólares) 5. SALUD FAMILIAR Indique qué problemas de salud existen y a qué miembro de la familia afectan: En caso de seguir tratamiento médico: Dónde sigue el tratamiento? Seleccione una de las siguientes opciones: Clínica Hospital EsSalud Médico particular

6 Cuenta con seguro particular? : Sí (mencione la entidad) No Costo mensual del tratamiento (soles) S/. 6. VIVIENDA Tenencia Seleccione una de las siguientes opciones: Propia Alquiler venta o con préstamo hipotecario Alojados en casa de familiares u otros En calidad de uso Alquilada Guardianía Invasión u ocupación precaria En caso de vivienda propia Año de adquisición Forma de adquisición Herencia: Compra: Donación: Otra: Cómo se financió? Antigüedad Número de habitaciones Número de pisos Habilitación urbana y servicios Ponga un check ( ) en los servicios con los que cuenta: Agua/desague Pistas/veredas Internet Electricidad Teléfono Cable Vigilancia Afronta algún problema relacionado con la vivienda? 7. AMPLIACION DE LA INFORMACION Si desea ampliar la información de la presente Declaración Jurada Familiar o exponer alguna situación especial, sírvase hacerlo en el siguiente espacio

7 Dirección completa:... Indicar líneas de microbús que pasan cerca de la vivienda:... CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA VIVIENDA Dirección completa:... Indicar líneas de microbús que pasan cerca del negocio:... CROQUIS DE UBICACIÓN DEL NEGOCIO Declaro bajo juramento que toda la información contenida en la presente Declaración y la documentación adjunta, se ajusta estrictamente a la verdad. Cualquier omisión o distorsión estará sujeta a las sanciones establecidas por la Universidad. San Miguel, de de Firma de alumno D.N.I. Firma del padre/madre o tutor D.N.I.