La Microbiota Intestinal. Fisiopatología & Tratamientos

Transcripción

1 La Microbiota Intestinal Fisiopatología & Tratamientos

2 El ecosistema intestinal, un actor clave en la Micronutrición

3 El ecosistema intestinal es MICROBIOTA billones de bacterias ( ) Mucosa 300 m² S.I 60-70% de las células inmunocompetentes En interacción permanente

4 El rol del ecosistema intestinal 1- La mucosa 2- La microbiota intestinal intestinal : 300 m 2 - Efecto «barrera» Integridad de la mucosa: - Modulación de las citokinas -asimilación -impermeabilidad - Defensa - Tolerancia 3 El sistema inmunitario intestinal 60 a 70 % de las células inmunocompetentes

5 El efecto «barrera» Sólo de paso!!! Shigella Estaf.+ Salmo. Ameba Acidof. Bifido Estrepto. E.Coli

6 Desequilibrio del ecosistema - Infecciones digestivas - Estrés - Antibióticos - Intolerancia alimentaria Intestino irritable (SII) Perturbación funcional a distancia (infecciones, piel, articulaciones ) Patologías (fibromialgia )

7 Desequilibrio del ecosistema El reflejo probiótico debe ser automático tico

8 La microbiota intestinal en el ser humano Funciones

9 La microbiota intestinal : un órgano con funciones múltiples Desarrollo de la mucosa intestinal Regulación de funciones metabólicas del huésped Maduración del sistema inmunitario Metabolismo bolo alimentario y secreciones digestivas Microbioto intestinal Protección contra los patógenos Las funciones de la microbiota son esenciales para el mantenimiento de la salud del huésped Biosíntesis de vitaminas

10 La microbiota intestinal inmunomodula el sistema inmunológico intestinal Las bacterias de la flora intestinal inducen la síntesis, por el Sistema Inmunitario Intestinal, de diferentes citokinas que orientan hacia la respuesta adaptada DEFENSA Th 1 contra los agentes infeccioso intracelulares Th 2 contra los agentes infecciosos extracelulares Ciertas bacterias del la flora reprimen el SI, autorizando así la TOLERANCIA TOLERANCI A a los alimentos a las bacterias no patógenas de la flora

11 Desequilibrio de la microbiota intestinal y patologías asociadas Microbiota «desequilibrada» o Disbiosis Infeccione s digestivas Alergias (niños) TFI EIIC Síndrome metabólico

12 PROBIÓTICOS & PREBIÓTICOS

13 Los PROBIÓTICOS Los probióticos son microorganismos vivos que producen, cuando absorbidos en cantidades adecuadas, un beneficio para la salud del huesped. Los probióticos más conocidos son las bacterias lácticas (lactobacilos, estreptococos y lactococos) y las bifidobacterias. La clasificación de los probióticos se organiza en géneros bacterianos, divididos ellos mismos en especies y luego en cepas Ex: Bifidobacterium longum LA101 (= B. longum LA101) género especie cepa FAO, 2001

14 Los PROBIÓTICOS Mecanismos de acción de los probióticos patógenos probióticos Producción de sustancias antimicrobianas Producción de ácidos orgánicos Producción de IgA Inmunoregulación Producción de enzimas (ej: β-galactosidasa, )

15 Los efectos sobre la salud de los probióticos Cepa y dosis-dependientes Criterios de calidad : Ausencia de patogenicidad para el Hombre.Supervivencia en el tubo digestivo Adhesión a las células epiteliales intestinales Modulación de las respuestas inmunitarias Efectos sobre la salud científicamente documentados Resistencia a los procesos tecnológicos y tiempo de conservación Efectos sobre la salud documentados : = Intolerancia a la lactosa = Prevención y tratamiento de las diarreas = Dolor et regularización del tránsito (SII) = Prevención alergias, dermatitis atópica = Inflamación intestinal (modelo animal)

16 Los PREBIÓTICOS Fructanos

17 Los PREBIÓTICOS Los prebióticos se definen como «ingredientes alimentarios no digeribles que estimulan de modo selectivo a nivel del colon la multiplicación o la actividad de uno o de un número limitado de grupos bacterianos susceptibles de mejorar la fisiología del huesped». Características requisitas : Prebióticos Prebióticos Prebióticos Transfer total hacia el colon Estómago Intestino delgado Colon Bacterias endógenas activas Fermentados por las bacterias intestinales 40 % Biomasa bacteriana 50% AGCC Acido acético Acido propiónico Acido butírico Acido láctico Bacterias patógenas Bifidobacterias Lactobacilos Excreción Gibson et al., 1995 ; Schrezenmeir et al., 2001; AFSSA, 2005

18 Los PREBIÓTICOS Los principales prebióticos LOS FRUCTANOS : Inulina y Fructo-oligosacáridos (FOS) Extracción a partir de la raiz de achicoria Los Galacto-Oligosacáridos (GOS) Síntesis enzimática a partir de la lactosa DP : 2 a 60 DP : 2 a 7 Inulina Hidrólisis FOS Efectos bifidógenos

19 Los PREBIÓTICOS La nutrición prebiótica Efectos sobre la salud documentados : = Mejoría del tránsito = Absorción del Ca y del Mg Fructanos = Reducción de la masa grasa = EICI e inflamación intestinal

20 Tratamiento de patologías intestinales por los Probióticos y los Prebióticos Dos tipos de probióticos : orientación Th1 o Th2 (2) Dolores abdominales + inflamación Malestar digestivo D.A.F. (Dolor Abdominal Funcional ) TFI EICI TFI-E TFI-A TFI-D LACTIBIANE REFERENCE LACTIBIANE REFERENCE LACTIBIANE TOLERANCE LACTIBIANE IKI

21 Tratamiento de patologías intestinales por los Probióticos y los Prebióticos Un prebiótico : 50% Inulina + 50% FOS Dolores abdominales + inflamación Malestar digestivo D.A.F. (Dolor Abdominal Funcional ) TFI EIIC TFI-E TFI-A TFI-D Perméaline Elección según la importancia de los signos clínicos y/o de las perturbaciones biológicas presentes

22 LACTIBIANE La respuesta probiótica individualizada

23 LACTIBIANE Référence 4 cepas probióticas por cápsula/sobre concentradas a 10 mil millones CONSEJOS DE UTILIZACIÓN Estreñimiento, molestias intestinales, hinchazón, flatulencias. 1 cápsula/sobre día durante un mes (renovable) En acompañamiento de gastroenteritis Testado clínicamente a doble ciego versus placebo en sujetos con SII

24 LACTIBIANE Enfant 5 cepas probióticas concentradas a 4 mil millones por sobre: Las 4 cepas de probióticos de Lactibiane Référence (3 mil millones) => eficacia demostrada en los trastornos del tránsito Lactobacillus rhamnosus LA 801 (1.000 millones) => eficacia demostrada en la prevención de las infecciones respiratorias y en la gastroenteritis aguda (rotavirus) en el niño. Consejo de utilización: 1 sobre aldía, diluidoen un vasode agua(o un biberóncon la lechetibia) durante30 días(a renovardurantevariosmeses). Preferiblementeantes de la comida A partir de 4 años, el niño puedetomarlactibianeréférence 2,5g

25 LACTIBIANE Enfant Vitamina D (3,75µg = 150 UI - 75%CDR): Favorece el buen funcionamiento de las defensas del organismo Interviene en el crecimiento del niño (favorece el buen desarrollo de sus huesos).

26 LACTIBIANE Tolérance 5 cepas probióticas por cápsula/sobre concentradas a 10 mil millones CONSEJO DE UTILIZACIÓN: Diarrea+molestia abdominal, hinchazón/flatulencia: 1 cápsula/sobre al día durante un mes (renovable) Otras indicaciones: Intoleranciasalimentarias(lactosa, gluten ) y Alergias(polen, ácaros, alimentos ) => mejora la tolerancia a los alergenos: espaciar las crisis + disminuir los síntomas.

27 LACTIBIANE IKI 3 cepas probióticas concentradas a 40 mil millones por sobre: 2 cepasantiinflamatorias: Bifidobacterium lactis LA 304, Lactobacillus salivarius LA302 1 cepaantidolor: LactobacillusacidophilusLA 201 CONSEJO DE UTILIZACIÓN: En acompañamiento de los tratamientos usuales de las EICI: 1 sobre al día durante un mes (renovable) En caso de molestias intensas: 2 sobres por día

28 Perméaline En caso de hiperpermeabilidad intestinal Una fórmula prebiótica reforzada : Inulina + FOS: renfuerza y mantiene la integridad de la flora intestinal. Té verde: participa en la protección de la mucosa intestinal. Glutamina, Zinc: mantiene la integridad de la mucosa intestinal. Consejo de utilización: En acompañamiento de un probiótico: ½ sobre 2 veces por día durante la comida (almuerzo y cena) Durante 2 a 4 semanas

29 PROBLEMAS GASTROINTESTINALES LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS Limitarel riesgode diarreas: LACTIBIANEATB (antes Protect) Limitar el riesgo de micosis vaginal (infección por Candida): LACTIBIANE CND 5M

30 PROBLEMAS GASTROINTESTINALES LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS Para limitar el riesgo de tránsito acelerado: LACTIBIANE ATB 6 mil millones de probióticos por célula Proteger y restaurar la flora intestinal perturbada por la toma de antibióticos 1 cepa específica Lactobacillus rhamnosus 2 cápsulas/ día, durante7 días Estuche de 14 cápsulas 7 días

31 PROBLEMAS GASTROINTESTINALES LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS Limitar el riesgo de micosis vaginal en las personas sujetas a infecciones de repetición por Candida albicans LACTIBIANE CND 5M 5 mil millones de probióticos por cápsula 1 cepa específica Lactobacillus helveticus LA 401 candisis Inhibe la adhesión y/o la proliferación de Candida albicans* 2 cápsulas / día durante 7 días, a distancia de los antibióticos. Después seguir hasta acabar la caja con 1 cápsula/día. *Etude in vitro

32 LACTIBIANE CND 5M Prevenirlas infeccionesde repeticiónde Candida albicans 2 cápsulas/ díadurante10 días Después 1 cápsula/ díadurante20 días Estuche de 40 cápsulas

33 INFECCIÓN de HELICOBACTER PYLORI OPTIMIZAR SU ERRADICACIÓN con LACTIBIANE H-Py

34 LACTIBIANE H-PY NUEVO FAVORECE Y REFUERZA LAS FUNCIONES DE LAS MUCOSAS DEL ESTÓMAGO Y DEL INTESTINO Optimizarel tratamientousualpara erradicar H. pylori Limitarlosriesgosde tránsitoacelerado (diarreas) asociados a los antibióticos.

35 LACTIBIANE H-PY NUEVO Probióticos: 2 cepasantiinflamatoriasy anti-h. pylori dosificadas a millones por cápsula: Lactobacillus plantarum LA 301 Lactobacillus salivarius LA 302 > Regaliz(extractode raíz): inhibe el crecimiento y la adhesión de H. pylori > OPC de Canela(corteza): inhibe la adhesión de H. pylori

36 LA DIARREA DEL VIAJERO Cambio de medio ambiente - Alimentación -Calor -Cansancio + Exposiciones a los gérmenes patógenos (colibacilos, salmonela, ) Cada año entre el 20% y el 50% de los viajeros internacionales, una cifra estimada de diez millones de personas, desarrollan diarrea. Trastornos digestivos agudos

37 LACTIBIANE Voyage Prevención de la diarrea del viajero La única solución microbióticaespecífica para los trastornos digestivos del viajero en farmacia! Lactobacillus acidophilus LA201 Lactobacillus plantarum LA301 Lactobacillus casei LA M Seleccionadas específicamente para su acción benéfica en los gérmenes responsables de la diarrea del viajero Cepas microbióticasseleccionadas específicamente para su acción benéfica en los gérmenes responsables de la diarrea del viajero Contaminación reducida de -80% Estabilidad microbiótica aprobada a 40 C durante 1 mes de forma continua 20 mil millones SIN CEPA MICROBIÓTICA Lactibiane Voyage CON CEPA MICROBIÓTICA Lactibiane Voyage Test in vitro CANTIDAD MEDIA POR CÁPSULA A T1 (T+1MES) CANTIDAD POR CÁPSULA PUESTO EN LA CAJA LACTIBIANE Voyage contiene todavía 20M de cepas microbióticas después de 1 mes en condiciones extremas de uso.

38 NOVEDAD LACTIBIANE voyage 1 cápsula/ día El díaanteriora la salida y durante todo el viaje