VIRUS DE LA RUBEOLA ASPECTOS DE INTERES MICROBIOLOGICO PARA LA CAMPAÑA DE RUBEOLA Y SINDROME DE RUBEOLA CONGENITA QFB. EDITH CRUZ RAMIREZ

Transcripción

1 VIRUS DE LA RUBEOLA ASPECTOS DE INTERES MICROBIOLOGICO PARA LA CAMPAÑA DE RUBEOLA Y SINDROME DE RUBEOLA CONGENITA QFB. EDITH CRUZ RAMIREZ Acapulco, Gro.. Enero 2008

2 DIAGNOSTICO DE RUBEOLA RED NACIONAL DE LABORATORIOS ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMATICA Lab. Estatales, Lab Referencia (InDRE) y Coordinación de la Red.(InDRE) RUBEOLA NO EXANTEMATICA (adenomegalias,artralgias)

3 Red Nacional de Laboratorios de EFE Estados que realizan diagnóstico de Rubéola y Sarampión. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)

4 Algoritmo para el Diagnóstico de Sarampión y Rubéola Muestra serológica EFE IgM anti-sarampión por ELISA Behring IgM anti-rubéola por ELISA Pos Dud Neg Pos Dud Neg ELISA IgM anti- Sarampión Chemicon ELISA IgM anti-sarampión Chemicon RUB IgG ELISA Neg Pos Dud Diagnóstico diferencial 1ra y 2da muestra Pos SAR IgG ELISA SAR 1ra y 2da muestra Neg/Pos Pos/Pos Elevación de Anticuerpos Neg Neg/Pos Pos/Pos Elevación de Anticuerpos Neg RUB RUB SAR SAR

5 Algoritmo para el Aislamiento Viral de Sarampión y Rubéola Muestra Exudado Faríngeo/ Orina (0-5 días de evolución) Exudado Faríngeo/ Orina Exudado Faríngeo Aislamiento para Sarampión PCR- Sarampión Diagnóstico Molecular Aislamiento para Rubéola PCR- Rubéola Pos Neg PCR- Sarampión Pos Neg Neg Pos Diagnóstico Molecular Diagnóstico Molecular

6 LABORATORIOS ESTATALES Algoritmo para el Diagnóstico de Sarampión y Rubéola Muestra Serológica (EFE) IgM anti-sarampión por ELISA Behring IgM anti-rubéola por ELISA Pos Dud Neg Pos Dud Neg Sar Rub Envío al InDRE para aseguramiento de la calidad

7 ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD Control de calidad: Evaluación de concordancia del 2%de negativos y 100% positivos. Paneles de desempeño: Evaluación (grupo de sueros conocidos) -Concordancia -Detectan problemas técnicos -Vigencia de reactivo -Recapacitación

8 RESULTADOS 2007

9 Muestras serológicas procesadas Muestras Totales Positivas Negativas Indeterminadas EFE RUBEOLA NO EXANTEMATICA Fuente: SSA/ CENAVECE/ InDRE/ Laboratorio de EFE s *Reporte de muestras procesadas por el InDRE en el 2007.

10 Muestras para aislamiento viral Número de Muestras E. Faríngeo Orina Tipo de Muestra Muestras Positivas Muestras Negativas Fuente: Ssa/ CENAVECE/ InDRE/ Laboratorio de EFE s. *Información hasta del 2007.

11 Muestras serológicas acompañadas adas de muestras para aislamiento con diagnóstico inicial a rubéola Muestras serológicas EF/orina EFE/RUBEOLA NO EXANT Fuente: SSA/ CENAVECE/ InDRE/ Laboratorio de EFE s *Reporte de muestras procesadas por el InDRE en el 2007.

12 Muestras para aislamiento viral (EF y orina) Número de Muestras Año Fuente: Ssa/ CENAVECE/ InDRE/ Laboratorio de EFE s. *Información del 2007.

13 Condiciones de la muestra

14 Condiciones de la muestra Tipo de muestra Días de evolución Condiciones Datos Suero 0-35 En refrigeración F inicio exantema F toma F vacunación EF 0-5 -En MTV -Refrigeración F inicio exantema F toma F vacunación Orina 0-5 -Centrifugada -En MTV -Refrigeración F inicio exantema F toma F vacunación

15 Muestras rechazadas 18 No. muestras rechazadas dev mtra inad no se rec sin datos shc Total muestras 2718 EFE Total de rechazadas 57 Motivo de rechazo Fuente: Ssa/ CENAVECE/ InDRE/ Laboratorio de EFE s. *Información del 2007.

16 Acciones a fortalecer Tomar muestras de exudado faríngeo y orina Tomar muestra de exudado faríngeo, orina en recién nacidos Monitorear a embarazadas para toma de muestras

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