Revista Salud Pública y Nutrición Edición Especial y 24 de Agosto 2011; Monterrey, N.L., México

Transcripción

1 RESPYN Revista Salud Pública y Nutrición Edición Especial y 24 de Agosto 2011; Monterrey, N.L., México

2 MEDICINA NUCLEAR EN EL DIAGNÓSTICO Dra. Irma Villarreal Garza. Médico Nuclear.

3 GAMMAGRAMA ÓSEO Indicaciones: Localización de metástasis Fracturas de estrés Inflamación o luxación en sitios de prótesis Recuperación de enfermedades metabólicas Patologías articulares sépticas y asépticas.

4 GAMMAGRAMA ÓSEO Radionúclido y vector utilizado para la realización de gammagrafía ósea: 99 mtc-dihidrofosfonato

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7 GAMMAGRAMA RENAL Indicaciones: Seguimiento de pacientes con disfunción renal Sospecha de trombosis arterial o venosa Sospecha de trauma renal Evaluación del transplante renal Evaluación de función renal individual Uropatía obstructiva Ayuda en la determinación de patologías obstructivas mecánicas vs no mecánicas

8 GAMMAGRAMA RENAL Radiofármacos utilizados para la determinación de filtrado glomerular: 99 mtc-dtpa Radionúclido utilizado para la determinación de flujo renal plasmático efectivo: I131-Orthoyodohipuran 99 mtc-mag3

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11 GAMMAGRAMA RENAL CON Indicaciones: DMSA Diagnóstico de procesos infecciosos o cicatriz (pielonefritis) Riñones poliquísticos

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14 GAMMAGRAMA RENAL CON Indicaciones: DIURÉTICO En el diagnóstico de procesos obstructivos renales con la finalidad de descartar patología mecánica o funcional

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16 GAMMAGRAMA RENAL CON Indicaciones: CAPTOPRIL Antes y después de la angiografía como un método no intervensionista en el diagnóstico de HTA de origen renovascular

17 GAMMAGRAMA DE VÍAS BILIARES Indicaciones: Diagnóstico de colecistitis aguda Reflujo biliogástrico Atresia de vías biliares Hepatitis crónica

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20 GAMMAGRAMA DE RGE, VACIAMIENTO GÁSTRICO Y BRONCOASPIRACIÓN Indicaciones: Se realiza en niños principalmente lactantes hasta los 6 años de edad El estudio de vaciamiento gástrico además de cuantificar el tiempo detecta gastroparesias Así también es de los métodos más específicos en la detección de aspiración bronquial

21 GAMMAGRAMA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO

22 GAMMAGRAMA DE VACIAMIENTO GASTRICO

23 Indicaciones: GAMMAGRAMA HEPATOESPLÉNICO Valoración de la morfología de la glándula hepática principalmente en patología infiltrativa o daño hepatocelular Valoración de la morfología esplénica de gran ayuda en casos de secuestro por hiperesplenismo

24 GAMMAGRAMA HEPATOESPLÉNICO Radionúclido utilizado: 99 mtc-sulfuro coloidal

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27 Indicaciones: GAMMAGRAMA PARA LA DEMOSTRACIÓN DE STD Localizar el sitio de sangrado principalmente en aquellos intermitentes de menos de 3 cc por minuto en cualquier parte del tubo digestivo Se realiza mediante el marcaje de Glóbulos Rojos Autólogos.

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30 ESTUDIO GAMMAGRÁFICO PARA VALORAR FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL Y METABOLISMO (SPECT CEREBRAL) Indicaciones: Trastornos neurológicos (epilepsia, EVC, entre otras) Trastornos psiquiátricos (depresión, ansiedad) Trastornos secundarios a consumo de fármacos ilícitos Trastornos hemodinámicos como aquellos secundarios a estenosis carotídea

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33 GAMMAGRAMA DE PARATIROIDES Radiofármaco utilizado: 99 mtc-sestamibi Indicación: Diagnóstico de adenoma paratiroideo

34 ADENOMA PARATIROIDEO DERECHO

35 GAMMAGRAMA DE CORAZÓN Indicaciones sestamibi: Cardiopatía isquémica Valoración de trasplante cardíaco Valoración preoperatoria Pacientes postangioplastía Infarto del miocardio

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38 GAMMAGRAMA DE CORAZÓN Indicaciones Talio: Cardiopatía isquémica Valoración de trasplante cardíaco Valoración preoperatoria Pacientes postangioplastía Infarto del miocardio Viabilidad miocárdica

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41 GAMMAGRAMA DE TIROIDES Dosis y administración Tc MBq (1-10 mci) IV I MBq ( uci) oral I MBq ( uci) oral

42 GAMMAGRAMA DE TIROIDES Indicaciones: Valorar volumen y función previa administración de dosis terapéutica Tiroideo ectópico Quiste de conducto tirogloso Hipotiroidismo congénito Bocios intratorácicos Tiroiditis Nódulos

43 GAMMAGRAMA DE TIROIDES Indicaciones: Enfermedad de Bassedow Plummer Adenomas tóxicos Bocio multinodular Nódulos frios

44 TIROIDES NORMAL CAPTACION A LAS 24 HRS 25%

45 BOCIO TÓXICO DIFUSO CAPTACIÓN 90 % A 24 HRS

46 CAPTACIÓN A LAS 24 HRS = 10 %

47 NÓDULO AUTÓNOMO HIPERFUNCIONAL

48 BOCIO NODULAR CAPTACIÓN A LAS 24 HRS 18%

49 FOCO INFECCIOSO OSTEOMIELITIS

50 FOCO INFECCIOSO OSTEOMIELITIS

51 OSTEOMIELITIS FUSIÓN SPECT-CT