La auto-administración subcutánea de acetato de medroxiprogesterona de depósito para la anticoncepción: viabilidad y aceptabilidad
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- Felipe García Juárez
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1 La auto-administración subcutánea de acetato de medroxiprogesterona de depósito para la anticoncepción: viabilidad y aceptabilidad Dra. Elina Coccio Sujatha Prabhakaran, Ashley Sweet Los objetivos del estudio fueron evaluar la factibilidad, las tasas de continuación y la satisfacción del paciente con la auto-administración subcutánea de acetato de medroxiprogesterona de depósito (AMPD-SC). Materiales y Métodos El estudio incluyó a 50 mujeres que buscan el uso del DMPA-entre las edades de 18 y 49 años matriculados en dos centros de salud de Planned Parenthood de la Florida. A las participantes se les enseñó como realizar la auto-aplicación, durante su visita de estudio inicial y, al dominio, la auto-inyección de una dosis en la clínica. Las participantes entonces, se inyectan una serie de tres dosis más fuera del centro de salud de más de 9 meses. Las tasas de continuidad, viabilidad y aceptabilidad se determinó mediante el análisis de cuatro encuestas de la inyección. Continuación de AMPD-SC en la inyección de 4 fue del 74% (intervalo de confianza del 95% 62% -86%). En general, las respuestas de la encuesta de las tres inyecciones en el hogar indica que el método sea práctico (95%), fácil (87%) y recomienda a los demás (94%). El veinte por ciento de las inyecciones fueron recibidas con dificultad, más comúnmente citado como la resistencia del émbolo. No hay embarazos se produjeron en el estudio. Continuación fue alta con AMPD-SC auto-inyección. Los participantes informaron de la inyección para que sea fácil y conveniente, y son propensos a recomendar la autoadministración con otras mujeres. Problemas de dispositivos son un elemento disuasorio potencial. La resonancia magnética y dispositivos ginecológicos Lúcia Correia, Ana Beatriz Ramos, Ana Isabel Machado, Duarte Rosa, Carlos Marques
2 La realización de imágenes por resonancia magnética (IRM) en mujeres con dispositivos ginecológicos es una práctica totalmente aceptada. El objetivo de esta revisión es evaluar qué tan seguro es realizar resonancia magnética a las mujeres que utilizan implantes o dispositivos anticonceptivos. Revisión de la literatura, buscando en PubMed-Medline/Ovid de las siguientes palabras clave: resonancia magnética, los dispositivos intrauterinos, Implanon y Essure. Aunque los dispositivos de plástico no representan una contraindicación para el uso de la técnica, los componentes metálicos han sido sometidos a varias pruebas, tras lo cual fueron clasificados como MR Conditional (dispositivos que no presenta riesgos en entornos específicos MR-) por la Food and Drug Administración. Así, el uso de resonancia magnética puede ser utilizado en forma segura aconseja en mujeres con este tipo de dispositivo, siempre que el equipo de resonancia magnética sea 3,0 T. En la actualidad, no existe evidencia científica que contraindique la realización de resonancia magnética en las mujeres con cualquier tipo de dispositivo ginecológico. Por lo tanto, este procedimiento es seguro siempre que se realiza bajo condiciones previamente testeadas. Ibuprofeno para la profilaxis del dolor durante la inserción del sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel: un ensayo controlado aleatorio Julie Chor , Julia Bregand-Blanco, Alex Golobof, Bryna Harwoon,Allison Cowett A pesar de la alta eficacia del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (LNG- IUS) para prevenir el embarazo, la utilización de los dispositivos intrauterinos sigue siendo baja en los Estados Unidos. La disminución del dolor en el momento de la inserción del dispositivo intrauterino puede ser una manera de aumentar el interés en este método anticonceptivo.
3 Se realizó un estudio doble ciego, controlado con placebo, asignándole, al azar a las mujeres ibuprofeno 800 mg o placebo, 45 minutos antes de la inserción del LNG-IUS para determinar el efecto del ibuprofeno en el dolor durante la inserción del mismo. Ochenta y una mujeres completaron el estudio: 44 recibieron ibuprofeno, y 37 recibieron placebo. Las mujeres que recibieron ibuprofeno y el grupo placebo tuvieron puntuaciones similares para el dolor anticipado (4,07 y 3,91, respectivamente, p = 0,79), dolor con la colocación de tenáculo (3,86 y 3,81, respectivamente, p =.90) y el dolor con la inserción (3,69 y 3,34, respectivamente, p =.91). Conclusión La administración de ibuprofeno como profilaxis para el dolor durante la colocación de LNG-IUS no disminuye el dolor en el momento de la inserción. Tendencias en el uso de anticonceptivos y factores determinantes en la elección del mismo en China: Cuntong Wang Contraception En China, la anticoncepción es la práctica más común adoptada por las parejas que desean limitar el número de niños y para determinar el intervalo de tiempo entre los nacimientos. Desde 1980, la aplicación de la estrategia anticonceptiva obligatoria ha reducido la tasa de fecundidad. Se utilizaron datos a gran escala de las estadísticas nacionales y encuestas por muestreo representativas a nivel nacional. El estudio apunta a evaluar las tendencias de chinos en el uso de anticonceptivos y los factores determinantes de la elección de 1980 a 2010 entre las mujeres casadas y hombres de años. Desde 1980, los datos nacionales sobre la utilización de métodos anticonceptivos han sido recogidos por la Comisión Nacional de Población y Planificación Familiar de la República Popular de China (NPFPC). Además, los datos de tres muestras representativas de cada diez años (1988, 1997, 2006) de las mujeres chinas de entre 20 y 57 años han sido recogidos por la NPFPC a través de la planificación familiar y encuestas nacionales de salud reproductiva en China.
4 La forma relativamente estable de anticoncepción en China se ha establecido y mantenido desde la década de La misma se caracteriza por el uso prolongado de anticonceptivos, que sigue siendo dominante en la China actual. Además, en China las tasas de prevalencia de anticonceptivos se mantienen en el nivel más alto en todo el mundo desde 1980 hasta Sin embargo, la composición global del uso de métodos anticonceptivos dentro de China ha cambiado desde mediados de la década de Durante el período de estudio, la tasa de prevalencia de la esterilización de las mujeres casadas en edad reproductiva (20-49 años) aumentó de 30,21% en 1980, al 46,47% en 1994 y luego disminuyó a 31,7% en Al mismo tiempo, el uso de dispositivos intrauterinos aumentó (39,83% en 1980 al 48,15% en 2010), al igual que la anticoncepción oral (0,3% en 1980 al 0,98% en 2010) y el uso del condón (2,35% en 1980 al 9,32% en 2010). Los resultados de la serie logit modelo multinomial demuestran que la elección de anticonceptivos de un individuo depende no sólo de las características individuales, incluyendo el origen étnico, edad, nivel educativo, el registro de la casa, en la región, el número de niños que viven y el sexo del niño vivo, sino también de las políticas de planificación familiar. El uso prolongado de anticonceptivos sigue siendo dominante en China. De hecho, durante el período de 30 años ( ) y en perspectiva comparativa mundial, China continúa teniendo la más alta tasa total de uso de anticonceptivos. Además, la elección de anticonceptivos de un individuo está influenciada en forma conjunta por la solidez de las políticas de planificación familiar y las características individuales. El cuidado de anticonceptivos en el sistema de salud de VA ( Affairs) Sonya Borrero , María K. Mor, Xinhua Zhao, Melissa McNeil, Said Ibrahim, Patricia Hayes Veterans Poco se sabe sobre los métodos anticonceptivos en el Sistema de Salud de Veteranas Veterans Affairs (VA). Este estudio se realizó para evaluar la prevalencia de la anticoncepción documentado por raza / grupo étnico, dentro de la VA y para examinar la asociación entre la recepción de atención primaria en los Centros de salud para Mujeres (WHCs) y tener un método anticonceptivo documentado. Hemos analizado los datos del registro nacional del VA, datos administrativos y los datos de farmacia en mujeres veteranas de entre años que han hecho al menos una visita a una clínica de atención primaria en el año Se usaron Modelos de regresión multivariable para examinar las asociaciones entre la raza / etnia y la recepción de atención
5 en un Centro de salud para la mujer, con un método anticonceptivo, mientras se controlaban los factores de confusión. Sólo el 22% de las mujeres veteranas tenían un método de la anticoncepción documentado, durante el año Después de ajustar los posibles factores de confusión, las mujeres hispanas y afro-americanas fueron significativamente menos propensas a tener un método en comparación con las blancas [odds ratio (OR): 0,82, IC del 95% intervalo de confianza (IC): y OR: 0,85, IC del 95% IC: , respectivamente]. Las mujeres que fueron a Centros de Salud para la Mujer (WHC) fueron significativamente más propensos a tener un método anticonceptivo en comparación con las mujeres que acudieron a los tradicionales centros de atención primaria (OR: 2,05, IC 95%: 1,97-2,14). La prevalencia global de anticonceptivos en el VA es baja, pero si reciben atención en un Centro de Salud para la Mujer, esto se asocia con una probabilidad significativamente mayor de tener un método anticonceptivo.
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