Arteria subclavia. Irrigación de miembro superior. Tema 6

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2 Tema 6

3 Arteria subclavia Arteria axilar

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5 Origen: La arteria izquierda es rama del cayado aórtico. La derecha es rama del tronco arterial braquiocefálico. La subclavia izquierda tiene trayecto intratoracico. Las relaciones:

6 Por detrás: columna y conducto torácico. Por delante: CPI, TVBCI, nervio vago izq. Por dentro: esófago, ángulo traqueoesofágico izquierdo y NLRI. Por fuera: pleura y pulmón izquierdo. Segmentos: pre, intra y post-escalenico.

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8 Relaciones: 1.-Segmento pre-escalenico: Anteriores: Ms ECM, esternohioideo, VYI, X, Simpático cervical, CP, NF, CT. Posteriores: Vértice del pulmón, cúpula pleural, fascia endotoracica, tronco simpático, ganglio estrellado y NLRD.

9 Relaciones: 2.- Interescalenico: Anteriores: ms. escaleno anterior, ECM, NF, VSD. Posteriores: vértice del pulmón, cúpula pleural y ms. escaleno medio.

10 Relaciones: 3.- Segmento pos-escalenico: Relaciones anteriores: VYE, clavícula, ms. subclavio, vena subclavia. Relaciones posteriores: plexo braquial, ms. escaleno medio.

11 Ramas colaterales: 1.- Arteria vertebral. 2.- Arteria mamaria interna. 3.- TTBCE (tiroidea inferior, cervical transversa, cervical ascendente, supraescapular). 4.- Tronco costo cervical. 5.- Arteria escapular descendente.

12 Ramas colaterales: 1.- Arteria vertebral. 2.- Arteria mamaria interna. 3.- TTBCE (tiroidea inferior, cervical transversa, cervical ascendente, supraescapular). 4.- Tronco costo cervical. 5.- Arteria escapular descendente.

13 Irrigación de miembro superior 1.- Arteria vertebral: Irriga medula espinal y sus envolturas, músculos prevertevrales e intertransversos, los rectos y oblicuos posteriores de la cabeza, los complexos, meninges craneales, cerebelo, protuberancia, bulbo, oído interno, mesencéfalo, glándula, epífisis, porción posterior del encéfalo, fosa craneal posterior, plexos de ventrículos laterales y medio.

14 Irrigación de miembro superior Arteria mamaria interna: Irriga glándula mamaria, músculos pectorales, piel de la región anterior del tórax, las costillas, esternón, timo, pericardio, músculos rectos del abdomen, pared abdominal antero-lateral, músculos oblicuos del abdomen, formaciones mediastenicas y bronquiales.

15 Irrigación de miembro superior Tronco tirobicervico-escapular: - Tiroidea inferior: Irriga glándula tiroides y paratiroides, esófago, faringe, tráquea, laringe, músculo largo del cuello, escaleno anterior, esternotiroideo y esternocleidomastoideo. - Cervical Transversa: Irriga músculo trapecio, escalenos, prevertebrales, complexos, medula espinal y vertebras cervicales.

16 Irrigación de miembro superior - Supraescapular: Irriga clavícula, escapula, músculo esternocleidomastoideo, escaleno anterior, subclavia, trapecio, supraespinoso e infraespinoso. - Cervical Ascendente: Irriga músculos escalenos y el ángulo del omoplato.

17 Irrigación de miembro superior Tronco costocervical: - Cervical profunda: irriga músculos de la nuca. - Intercostal superior: los primeros cuatro espacios intercostales.

18 Irrigación de miembro superior Escapular descendente: Irriga músculos romboides, escalenos, trapecio, el angular, el supraespinoso ó infraespinoso.

19 Arteria axilar. Se extiende desde el borde externo de la primera costilla hasta el borde inferior del musculo redondo mayor. Segmentos: 1ra porción. 2da porción. 3ra porción.

20 Arteria axilar. Relaciones: Posteriores: ms. Intercostal externo del primer espacio intercostal, serrato anterior, nervio torácico largo, ms. Escapulares, ms. Dorsal ancho, ms. Redondo mayor, vena axilar, Ms. Coracobraquial. Anteriores: ms. Pectoral mayor y menor, aponeurosis clavipectoral, ganglios axilares.

21 Arteria axilar. Ramas: 1. Arteria torácica superior. 2. Arteria coracoacromial. 3. Arteria mamaria externa. 4. Arteria subescapular. 5. Arteria circunfleja humeral anterior. 6. Arteria circunfleja humeral posterior.

22 Arteria axilar.

23 Arteria axilar. 1.- Arteria torácica superior: Irriga músculos del primer espacio intercostal, los pectorales, los serratos mayor y la pared torácica. 2.- Arteria toraco-acromial: Irriga acromio, músculo subclavio, articulacion esternoclavicular, músculos pectorales y deltoideos.

24 Arteria axilar. 3.- Mamaria externa: Irriga glándula mamaria y pectoral menor. 4.- Arteria subescapular: Irriga pared torácica, fosa infraespinosa, músculo dorsal ancho, escapula, porción larga del tríceps y deltoides.

25 Arteria axilar. 5.- Arteria circunfleja humeral anterior: Irriga cabeza del húmero, y la articulación del hombro. 6.- Arteria circunfleja humeral posterior: Irriga músculo coracobraqueal, bíceps, tríceps, deltoides, redondo, cuello.

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