Hospital Universitario Cruces 26/11/2014. Iñaki Laboa Jesús Legarreta Jose Manuel Otero Iñaki Merino Marisa Juarez Jose Luis Bilbao (Kobi)
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1 Hospital Universitario Cruces 26/11/2014 Iñaki Laboa Jesús Legarreta Jose Manuel Otero Iñaki Merino Marisa Juarez Jose Luis Bilbao (Kobi)
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3 Hospital Gernika-Lumo (apertura en diciembre 2012) - Desinformación(usuarios y profesionales) - Descoordinación entre la Atención Primaria y la Atención Especializada Atención Especializada Atención Primaria 3
4 Proyecto Microsistema Gernika (MsG) UAP Gernika UAP Lekeitio Hospital Gernika- Lumo UAP Bermeo UAP Gernikaldea Objetivo: integración asistencial 4
5 Objetivos Específicos Tareas de Mejora 1-Mejorar la Coordinación asistencial entre ambos niveles 2-Integrarla Historia Clínica Informatizada (Osabide-APy Osabide Global) 3-Potenciar la relación entrelos Profesionalesde ambos niveles 4-Aumentar el nivel de Satisfacción global de los usuarios y de los profesionales 5
6 Plazos del Proyecto (18 meses) Inicio: 1 junio 2013 Finalización: 31 diciembre 2014 Equipo del Proyecto 14 profesionales de ambos niveles AP (Comarca Interior) y AE (H.Galdakao) Diferentes categorías (3 Médicos / 6 Enfermeras / 5 Aux.administrativos) Multidisciplinar (JUAPs, Secretarias, Responsables Enfermería, UGS.) 6
7 Tabla de Indicadores de las Tareas de Mejora Visitar otras Experiencias de Integración: OSI GoerriAlto Urola (Zumárraga) y OSI Debabarrena (Mendaro) Reuniones de Validación del Proyecto con todos los interesados (octubre-diciembre 2013) Gerencias/Direcciones Asistenciales (Comarca Interior/H.Galdakao), JUAPs, Jefes Servicio/Responsables Especializada, Profesionales AP y AE, Servicios Informáticos de Osakidetza, Departamento Salud, Dirección Asistencia Sanitaria 7
8 Resultados Objetivo 1: Mejorar la Coordinación asistencial entre ambos niveles Disminución incidencias en el Circuito de CITACIÓN Aumento de la Consulta NO Presencial (3%en 2013 / 15%en 2014) Disminución incidencias en el Circuito de COMUNICACIÓN Gestión de TRÁMITES Lista Espera: respuesta final 11 días Nº total Consultas (CNP+CP) Disminución de la Tasa de Derivaciones/1.000 habitantes (316en 2013 / 99en 2014) Disminuir la Lista de ESPERA (menor de 30 días): no se cumple el objetivo en algunas Especialidades (Cardiología / Dermatología / Digestivo / Endocrino) 8
9 Resultados Objetivo 2: Integrar la Historia Clínica Informatizada (Osabide-AP y Osabide Global) Integración volante de Consulta Presencial en Osabide (stop papel del circuito) Pendiente implantación en diciembre 2014 Acuerdos de Derivación 40 protocolos de derivación 34reuniones de consenso (entre el 4 de marzo y 16 de mayo 2014) Grupos de Trabajo: 10médicos de AP 56médicos de AE (22 Especialidades: 20 de la OSI, Rehabilitación H.Górliz y Salud Mental) 9
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19 Resultados Objetivo 3: Potenciar la relación entre los Profesionales de ambos niveles TALLERES Personal No Sanitario Rol de los Profesionales Administrativos Soporte Vital Básico y DEA Reservorios ROTATORIOS Enfermería Enfermería Alimentación Diabetes Rol playing Taller Insulinas RCP Avanzada RCP Basica+Avanzada Taller de Suturas Medicina Infiltraciones Rx tórax-abdomen-extremidades RCP Avanzada RCP Basica+Avanzada Taller de Suturas PICC Consulta educadora de Diabetes Urgencias Hospital Gernika-Lumo Consulta Enfermería de Neumología Medicina ONCOLOGÍA Hospital Galdakao-Usansolo URGENCIAS Hospital Gernika-Lumo CONSULTAS Hospital Gernika-Lumo Digestivo Neurología Cardiología 19
20 SESIONES por VIDEOCONFERENCIA 29 Sesiones (marzo a diciembre 2014) relacionadas con los Acuerdos Derivación Grabaciones(Microsoft Lync) Accesibles en los Servidores/Carpeta intranet OSI 20
21 Resultados Objetivo 4: Aumentar el nivel de Satisfacción Global relativo al funcionamiento del Microsistema Noviembre 2013: Encuesta a los Usuarios Encuesta a los Profesionales (AP y AE del Hospital Gernika) Diciembre 2014: Pendiente realizar las Encuestas (análisis comparativo con Encuestas del 2013) 21
22 Conclusiones (pendiente Informe Resultados / Conclusiones definitivas al final del Proyecto) El Proyecto ha orientado a la nueva OSI Barrualde-Galdakao (integra a Comarca Interior + Hospital Galdakao desde enero del 2014) para organizarse en una Estructura de 5 Unidades de Gestión Integrada (UGI) El Proyecto implantado en la UGI Gernika es un referentepara las otras 4 UGIs de la OSI Barrualde-Galdakao (Aiara, Basauri, Durango, Galdakao) Apuesta definitiva por la implantación de las Sesiones on-line por videoconferencia Buena aceptación de los Rotatorios por los profesionales de ambos niveles AP y AE 22
23 Conclusiones Parece necesario cerrar el circuito (citación, pruebas complementarias ) para que la Consulta No Presencial sea más resolutiva. Posibilitaría suprimir del circuito la Cita Preferente y/o el de Paciente Prioritario La Lista de Espera de determinadas Especialidades precisa de un análisis final y valoración conjunta para poner en marcha posibles medidas correctoras (tema complejo y multifactorial) El Proyecto apuesta claramente por la Historia Clínica Informatizada Única Para lograr la integración de los Acuerdos de Derivación en Osabide-AP (desarrollo de informes, plantillas, formularios y lanzaderas ) la integración del volante de Consulta Presencial en Osabide (stop papel del circuito) es absolutamente necesario la implicación y apoyo de los Servicios de Información e Informática de Osakidetza 23
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