Salud Humana y Medioambioente

Transcripción

1 Determinantes ambientales de la salud Salud Humana y Medioambioente Dr Maria Neira Directora, Departamento de Salud Publica, y Determinantes Ambientales y Sociales de la Salud 24% de la carga mundial de morbilidad 23% de la mortalidad total 2 Ejemplo: Inequidades en la salud entre paises como consecuencia del cambio climatico Emisiones de gases de efecto invernadero acumulados, 2012 La interaccion de los determinantes sociales Estimaciones de la OMS de muertes per capita atribuibles al cambio climatico, 2000 Map projections from Patz et al, 2007; WHO,

2 Algunos ejemplos: Carga de mortalidad global, 2012 Impactos a la salud del cambio climatico: Aprox. 250,000 muertes adicionales en millones - contaminación del aire interior (hogares) 3,7 millones - contaminación atmosferica 852,000 - riesgos laborales 842,000 - inseguridad de agua, saneamiento, higiene 602,000 - humo de tabaco ajeno WHO, Mayo - Resolución sobre contaminación del aire Insta a Estados Miembros a: 2015 un año decisivo - establecer sistemas de control y registros sanitarios; - adoptar prácticas, tecnologías y combustibles limpios; - fortalecer la transferencia de conocimientos; Solicita a la OMS: - reforzar su capacidad y apoyo técnico a países para aplicar las directrices de OMS sobre calidad del aire; - analizar costos y beneficios de medidas de mitigación; - hacer avanzar la investigación; En 69ª Asamblea Mundial - Hoja de ruta 7 8 2

3 Septiempre: Objetivos de Desarrollo Sostenible Diciembre: Negociaciones sobre Cambio Climático en París Cumbre Nueva York Septiembre 17 Objetivos: 1 especifico para la salud y muchos relativos a determinantes de la salud Conferencia de las Partes a la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático - 30 Nov 11 Dic Más que un acuerdo sobre el Clima. un acuerdo sobre Salud Pública 9 10 Nuevas estimaciones de carga de morbilidad atribuible al medio ambiente Temas emergentes. Proceso: Revisión sistemática de la evidencia y síntesis de impactos ambientales y laborales de > 50 enfermedades; Foco en prevención primaria; Datos de eficacia y costo-eficacia de las intervenciones

4 Exposiciones ambientales a nivel del desarrollo Ambientes complejos: contaminación del aire, químicos, radiación nutrición, genética. Impactos en la salud debido a la exposición a ciertos químicos: - Dependen de toxicidad, dosis, momento y cantidad de la exposición - Pueden acumularse y ser intergeneracionales (ej. plomo) - Pueden tener consecuencias a largo plazo - latencia Ventanas de vulnerabilidad" Identifiquemos las ventanas de acción! Ciudades sanas Salud urbana Nuevos enfoques

5 Centros de salud como lugares de acción Necesidad de un enfoque integrado en los centros de salud: Energía limpia y sostenible; Acceso al agua potable, higiene y servicios de saneamiento adecuados (WASH); Eliminación segura de residuos y desechos; Resiliencia al cambio (y variabilidad) climático. 17 Ejemplo: Agua en los centros de salud Análisis de una muestra de 54 países (rentas medias y mediasbajas) 35% sin agua ni jabón para lavarse las manos 38% sin acceso a una fuente mejorada de agua 19% sin acceso a una fuente mejorada de saneamiento 18 Mercurio: Resolución WHA67.11 Ejemplos fuentes de exposición: - Minas - Cremas - Medicinas no controladas - Desechos Nuevas soluciones globales Toxicidades: sistema nervioso, digestivo e inmune, pulmones, piel y ojos Amenaza al desarrollo in utero del feto, impactos cognitivos

6 Alianza Mundial - Eliminar Uso del Plomo en la Pintura: Red evaluación de riesgos químicos de la OMS: Partenariado de gobiernos, organizaciones intergubernamentales, sociedad civil y productores Secretariado: OMS y PNUMA Objetivo prevenir la exposición infantil al plomo a través de pinturas y minimizar riesgos laborales. Eliminar el plomo de la pintura, con atención a la pintura decorativa pero finalmente toda la pintura base de plomo Objetivo: Mejorar la evaluación de riesgos químicos de forma global a través de una red de trabajo de instituciones especializadas Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos 42 millones tons de RAEE generados en 2014 Se esperan 50 millones tons en 2018 Sólo 6.5 millones tons son recicladas según estándares Áreas de trabajo OMS: - investigación; - formación; - regulación; - enfoque intersectorial; - protección de la población en general; - y de trabajadores de reciclaje de RAEE y de sus familias en particular. Nuevas perspectivas radiológicas

7 Conferencia Iberoamericana sobre Proteccion Radiologica en Medicina Madrid, Octubre 2016 CONFERENCIA IBEROAMERICANA SOBRE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN MEDICINA MADRID, 18, 19 y 20 de octubre 2016 Asegurémonos que la exposición durante el embarazo y la infancia a radiaciones médicas (imágenes diagnósticas) sea justificada según análisis de riesgos/beneficios para la salud Casa de América,, (Palacio de Linares), Madrid Mas información: Organización Mundial de la Salud Salud Pública y Medio Ambiente