PRÁCTICA DE MATERIALES UNIDAD B.2.1

Transcripción

1 Nº 17 Inmovilización PRÁCTICA DE MATERIALES UNIDAD B.2.1 FECHA: PARQUE: TURNO: Objetivos 1. Recordar estibado del material de inmovilización en el vehículo 2. Especificar el uso de cada material 3. Determinar procedimiento de uso 4. Comprobar funcionamiento y mantenimiento de los materiales Práctica 1. Repasar la documentación de referencia 2. Sacar todo el material de inmovilización y colocarlo en el suelo para que se vea bien: ferno, collarines y férulas 3. Ver el estado en que se encuentra cada material, comprobando que funciona correctamente 4. Determinar procedimiento de colocación del Ferno ked FOTOS 1 a 6 5. Determinar procedimiento de colocación de collarines FOTOS 7 a Limpieza y mantenimiento del material utilizado 7. Comprobar que se han cumplido los objetivos Documentación de Referencia Internet Observaciones - 1 -

2 Materiales para la práctica Características de los materiales INMOVILIZACION 1. FERNOKED 2. COLLARIN CERVICAL STIFFNECK Uso: Inmovilización Cérvico-espinal (fracturas de pelvis o cadera) Uso: Inmovilización cervical y CARGA MAXIMA 227Kg ADULTOS TALL, REGULAR, SHORT PESO 3Kg NIÑOS NECK, NO-NECK, PEDIATRIC BOMBEROS 3 BOMBEROS 2 2. FERULAS SEMIRÍGIDAS Uso: Inmovilización de fracturas. FERNO KED TIPOS PIERNA, BRAZO Y COLLARIN BOMBEROS 3-2 -

3 Técnica de colocación: mínimo 3 personas Tras la colocación de un collarín cervical (para esta práctica, la víctima se coloca con él puesto) y manteniendo alineado en posición neutra el eje longitudinal imaginario cabeza-cuello-tronco, el dispositivo se introduce entre la espalda del paciente y el respaldo del asiento del vehículo. Se procede a PRESENTAR los tres anclajes del tronco que están debidamente individualizados por colores diferentes. Fijamos los anclajes de las correas que envuelven la raíz de los muslos a nivel de las ingles.después se colocan cruzadas las dos tiras inmovilizadoras de la cabeza; una a nivel frontal y la otra a nivel maxilar. Además cuentan con una almohadilla plana que se puede colocar entre la cabeza del paciente y el dispositivo FOTO 1 Se fijan y SE TENSAN todos y cada uno de los anclajes por orden ascendente, tras lo cual el paciente está listo para ser evacuado. Precaución en pacientes con dificultad respiratoria o lesiones de tórax, pudiendo dejar la cinta superior más floja. FOTO 2 Una vez el paciente esté en el tablero espinal hay que soltar las cintas de las ingles antes de estirarle las piernas - 3 -

4 Situaciones especiales: Paciente embarazada: Las solapas del Ferno-ked pueden doblarse hacia dentro, quedando libre el abdomen del paciente. Tener cuidado al colocar y ajustar los cinturones. Poner los cinturones cruzados dejando la zona abdominal libre. 1ª y 3ª cinta cruzadas entre si y la 2ª normal. Aquí no hay secuencia de tensión de las cinchas ya que éstas aprietan en el mismo punto. FOTO 3 Para una fractura de cadera se coloca el Ferno-Ked con la cabeza abrazando la pierna afectada y la parte de las cinchas abrazando lateralmente la cadera fracturada. Da igual la secuencia de tensión de las cinchas. FOTO 4 FOTO 5 Para una fractura de Pelvis se coloca el Ferno-Ked con la cabeza abrazando ambas piernas y la parte de las cinchas abrazando toda la cintura. Da igual la secuencia de tensión de las cinchas. FOTO 6 IMPORTANTE: EL FERNO KED DEBE RETIRARSE ANTES DE CERRAR EL COLCHON DE VACIO YA QUE TRANSMITE LAS VIBRACIONES DEL VEHICULO DURANTE EL TRANSPORTE - 4 -

5 COLLARIN CERVICAL STIFFNECK Inmovilización manual de la cabeza: Cuando existe sospecha de lesión de la columna vertebral o no es posible descartarla, hay que realizar la inmovilización manual de la cabeza. La técnica consiste en tomar la cabeza del paciente entre ambas manos, realizar una tracción y llevarla a la posición neutra. Si al alinear la cabeza vemos los siguientes síntomas debemos inmovilizarla en la postura en la que estaba al principio: - Espasmos de los músculos del cuello - Incremento del dolor - Adormecimientos, hormigueos, trastornos de la movilidad, - Compromiso de la vía aérea o de la ventilación Un collarín correctamente aplicado debe permitir que el paciente abra la boca y no debe entorpecer el manejo de la vía aérea. Nunca se debe colocar un collarín cervical si no se ha conseguido la alineación de la cabeza-tronco del paciente; en tal caso mantener la fijación manual. Medición y armado del collarín: Una vez que se ha inmovilizado manualmente la cabeza del paciente ubicándola en una posición neutra, se mide la distancia existente entre la base del cuello (parte superior de los hombros) y el mentón (línea imaginaria que une la parte alta de los dedos con la barbilla, debiendo estar alineadas). Esto se efectúa con la palma de la mano, de manera de determinar el número de dedos correspondientes a esa altura. A continuación se compara esta distancia con la que existe entre la parte inferior del collarín y el orificio de fijación del mismo, sin tapar dicho orificio. Para armar el collarín se traslada e introduce el broche en el orificio de fijación. Al colocar un collarín cervical, se debe despejar la base del cuello (abrir chaqueta, chaleco, ) de manera que el apoyo del collar sea firme. Para el caso de las mujeres, es conveniente cogerles el pelo hacia arriba, además las orejas deben quedar fuera del collarín a fin de evitar cortes. Tener la precaución de retirar aros y collares. Nunca colocar un collarín en un paciente que se encuentra boca abajo. Hacemos inmovilización manual, le damos la vuelta y después colocamos collarín

6 Pasos a seguir para correcta TRACCIÓN de la zona cervical: Inmovilización de la cabeza desde atrás: 1. El operador se coloca detrás del paciente. 2. Se colocan los meñiques bajo la mandíbula inferior. 3. Se colocan los pulgares sobra la parte posterior del cráneo 4. Se colocan los Índices bajo los pómulos. 5. Se realiza tracción de la cabeza y se lleva esta a la posición neutra. FOTO 7 Inmovilización de la cabeza desde adelante: 1. El operador se coloca delante del paciente. 2. Se colocan los meñiques sobre la parte posterior del cráneo. 3. Se colocan los pulgares bajo los pómulos 4. Se colocan los dedos restantes abrazando la cabeza. 5. Se realiza tracción de la cabeza y se lleva esta a la posición neutra. FOTO 8 Inmovilización de la cabeza desde un lado: 1. Se toma la cabeza colocando una mano sobre la parte posterior del cráneo. 2. Se posiciona el índice y el pulgar de la otra mano bajo los pómulos del paciente y se ejerce la presión adecuada para sostener la cabeza. 3. Se realiza tracción de la cabeza y se lleva esta a la posición neutra. FOTO 9-6 -

7 Inmovilización de la cabeza en paciente boca arriba: 1. El operador se coloca detrás del paciente. 2. Se colocan los meñiques sobre la parte posterior del cráneo. 3. Se colocan los pulgares bajo los pómulos 4. Se colocan los dedos restantes abrazando la cabeza. 5. Se realiza tracción de la cabeza y se lleva esta a la posición neutra. FERULAS RIGIDAS Técnica de colocación: 3 bomberos FOTO Se retira o corta la ropa para poder tener una visión de la fractura y se toma el pulso distal. 2. Se realiza tracción. 3. Manteniendo la tracción se coloca la férula. 4. Una vez puesta se suelta la tracción y se toma el pulso distal. En caso de fractura abierta, esta se inmovilizará en la posición que encontremos el miembro. Preferiblemente, si disponemos de ellas, usaremos férulas neumáticas o de vacío ya que inmovilizan mejor los miembros. FOTO 11 PULSO FOTO 12 TRACCIÓN FOTO 13 FÉRULA FOTO 14 PULSO FOTO 15 TRACCIÓN FOTO 16 FÉRULA Faltan las fotos tomando el pulso después de la tracción - 7 -