FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

Transcripción

1 PROF. ELODIA DELGADO Asesorias: Sección de fisiología. Referencias bibliográficas: - Texto Guía (Linda Costanzo), - Guía Didáctica (Web) SECCIÓN DE FISIOLOGÍA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

2 FLUJO SANGUÍNEO: Volumen/tiempo P= Fuerza motriz F= P R Fuente: Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Best & Taylor. 14 ª Ed.

3 Gradiente de presión FACTORES DETERMINANTES DEL FLUJO SANGUÍNEO Resistencia Flujo sanguíneo P (FUERZA MOTRIZ) VS RESISTENCIA (FUERZA OPOSITORA)

4 Circulación pulmonar (9%) DISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO EN LA CIRCULACIÓN MAYOR Arterias (13%) Arteriolas y capilares (7%) Venas, vénulas y sinusoides venosos (64%)

5 ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN Contenidos: Bases del comportamiento eléctrico de las células cardíacas. Procesos de despolarización y repolarización en la célula cardíaca. Vectores que se generan por la actividad eléctrica del corazón.

6 Por qué estudiar los fenómenos eléctricos cardíacos? En el corazón: TODO EVENTO MECÁNICO NECESARIAMENTE ESTA PRECEDIDO DE UN EVENTO ELÉCTRICO EVENTO ELÉCTRICO DESPOLARIZACIÓN REPOLARIZACIÓN EVENTO MECÁNICO CONTRACCIÓN RELAJACIÓN Fuente: Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Best & Taylor. 14 ª Ed.

7 Pre-requisito: Membrana biológica

8 Pre-requisito: Concentración diferencial de iones a ambos lados de la membrana biológica FISIOLOGÍA. Linda Costanzo. 5 Ed. página 4.

9 Pre-requisito: Potencial de membrana de reposo K+ Na+

10 Pre-requisito: Despolarización celular DESPOLARIZACIÓN

11 Pre-requisito: Repolarización celular

12 Desplazamiento de vectores eléctricos VECTOR DE REPOLARIZACIÓN

13 ELECTROFISIOLOGÍA PROPIEDADES DE LAS CÉLULAS CARDÍACAS Automatismo: propiedad de autoexcitarse (Cronotropismo) Excitabilidad: propiedad de generar potenciales de acción en respuesta a una corriente despolarizante (Batmotropismo) Conductibilidad: propiedad de trasmitir el estímulo a otra célula (Dromotropismo) Contractilidad: propiedad de responder con una contracción ante un estímulo eléctrico. (Inotropismo) Relajación: proceso activo extraer CA++ Citosólico (LUSITROPISMO)

14 Sistema de conducción cardíaco Estructura y función Nodo sinusal Fibras internodales Nodo AV Haz de His Rama izquierda Haz de His Rama derecha Haz de His

15 Sistema de conducción cardíaco Fibras internodales Tiempo de conducción Nodo AV Porción penetrante del Haz de His Rama derecha Haz de His Porción distal del Haz de His Rama izquierda Haz de His

16 Sistema de conducción cardíaco Tiempo de conducción

17 Potencial de acción: Célula Autoexcitable: Automatismo Despolarización Entrada Ca+2 tipo L y T Células Nodo Sinusal FASE 4: PREPOTENCIAL FASE 0: DESPOLARIZACIÓN Prepotencial Entrada Na+ (canal If) FASE 3: REPOLARIZACIÓN

18 Automatismo: marcapaso fisiológico FISIOLOGÍA. Linda Costanzo. 5 Ed. página 147.

19 FASE O: DESPOLARIZACIÓN FASE 1: REPOLARIZACIÓN PRECOZ FASE 2: MESETA FASE 3: REPOLARIZACIÓN FASE 4: POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO Potencial de acción: Célula Contráctil: Cardiomiocito Fuente: Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Best & Taylor. 14 ª Ed.

20 Refractariedad de la célula cardíaca FISIOLOGÍA. Linda Costanzo. 5 Ed. página 149.

21 Refractariedad de la célula cardíaca

22 Actividad eléctrica auricular Vectores de despolarización y repolarización

23 Registro del vector de despolarización auricular

24 Actividad eléctrica ventricular Vectores de despolarización y repolarización

25 Vectores de despolarización ventricular

26 Registro de los vectores de despolarización y repolarización ventricular

27 SINCRONISMO Electro-mecánico

28 Próxima Clase: El Electrocardiograma normal: Bases fisiológicas del electrocardiograma normal. Análisis del Electrocardiograma Normal.

29 Próxima Clase: El electrocardiograma normal

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