Unidad Nº3. Salud, Ciencia y Sociedad

Transcripción

1 Unidad Nº3 Salud, Ciencia y Sociedad

2 ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD 1er clase (semana 31/5): Por qué estudiar este tema? Introducción a los conceptos de salud, ciencia y sociedad Construcción histórica de ellos

3 2da clase (semana 7/6): Relación entre Ciencia-Universidad-Sociedad Hechos históricos sobresalientes de aportes científicos a la salud de la humanidad

4 3er clase (semana 14/6): Biomedicina a cargo de una docente invitada que trabaja en Chagas en el área de Inmunología de la Facultad de Cs. Médicas Trabajo de Revisión de la Unidad Nº3 (parte A) Para poder trabajar en esa clase es necesario que traigan el siguiente material: - Búsqueda de los trabajos de tesina realizados en nuestra Facultad que estén relacionados con salud.

5 4ta clase (semana 21/6): Trabajo de Revisión de la Unidad Nº3 (parte B) Para poder trabajar en esa clase es necesario que traigan el siguiente material: - Artículos periodísticos donde figuren docentesinvestigadores de nuestra facultad.

6 Temas de la clase de hoy: Por qué abordar los temas Salud, Ciencia y Sociedad? Qué se entiende por Salud, por Ciencia y por Sociedad? Factores determinantes de la salud. Evolución histórica. Salud Pública y Promoción de la salud

7 Por qué abordar estos temas? Salud, ciencia y sociedad

8 Por qué abordar estos temas? Conocer el concepto actual de salud nuestra Facultad pertenece al Área Salud Contextualizar las actividades de un licenciado en relación a este concepto Reflexionar sobre la actividad científica desde un enfoque social

9 Qué entendemos por CIENCIA? Salud, ciencia y sociedad

10 Qué entendemos por CIENCIA? Definir ciencia no es sencillo porque esta tiene diversos aspectos José Antonio Acevedo Díaz Artículo: Las dimensiones de la Ciencia como práctica

11 Qué entendemos por CIENCIA? La ciencia puede entenderse como: un proceso investigador sistemático más el conocimiento resultante del mismo un cuerpo de conocimientos ordenados en principios, leyes y teorías que explica el mundo natural que nos rodea: materia, energía, vida una organización de personas (científicos) que tienen ideas y usan métodos y técnicas para desarrollar nuevos conocimientos, etc

12 Qué entendemos por CIENCIA? La ciencia puede entenderse como: un proceso investigador sistemático más el conocimiento resultante del mismo un cuerpo de conocimientos ordenados en principios, leyes y teorías que explica el mundo natural que nos rodea: materia, energía, vida una organización de personas (científicos) que tienen ideas y usan métodos y técnicas para desarrollar nuevos conocimientos, etc

13 Qué entendemos por CIENCIA? La ciencia puede entenderse como: un proceso investigador sistemático más el conocimiento resultante del mismo un cuerpo de conocimientos ordenados en principios, leyes y teorías que explica el mundo natural que nos rodea: materia, energía, vida una organización de personas (científicos) que tienen ideas y usan métodos y técnicas para desarrollar nuevos conocimientos, etc

14 Qué entendemos por CIENCIA? Para intentar dar una definición de la ciencia es mejor poner el acento en la actividad científica, es decir, en la práctica de la ciencia. La práctica científica puede lograrse mediante la articulación sistémica de 4 dimensiones, cada una de ellas descriptas por diversos elementos

15 Dimensiones de la Actividad Científica (según Acevedo Díaz): (i) Dimensión Técnica: Comprende: - conocimientos disponibles; - capacidades y destrezas necesarias; - métodos y procesos de investigación; - recursos humanos y físicos (laboratorios); - instrumentación científica y tecnológica; - conocimientos producidos en la ciencia privada y en la ciencia pública.

16 Dimensiones de la Actividad Científica (según Acevedo Díaz): (ii) Dimensión Organizativa: Comprende: -política científica (planificación y gestión); -fondos económicos y subvenciones a la investigación científica; -sistema de recompensas en las comunidades de científicos; -actividad profesional investigadora; -relaciones entre grupos de investigación; -difusión de la ciencia (publicaciones, seminarios, congresos ); -usuarios y consumidores de la ciencia.

17 Dimensiones de la Actividad Científica (según Acevedo Díaz): (iii) Dimensión Ideológica-cultural: Comprende: - finalidades y objetivos de la ciencia; - sistemas de valores y códigos éticos; - creencias sociales sobre la ciencia y el progreso; - papel de la creatividad en la ciencia; - atención a la educación científica.

18 Dimensiones de la Actividad Científica (según Acevedo Díaz): (iv) Dimensión Afectiva o Emotiva: Comprende: - emociones que provoca la ciencia; - actitudes hacia la ciencia e interés por los temas científicos; - evaluación de la ciencia; - participación ciudadana en las decisiones sobre asuntos científicos de interés social.

19 La dimensión técnica define lo que suele entenderse por práctica científica de una manera más restringida. Al incluir lo social, cultural e ideológico, las dimensiones organizativa e ideológica-cultural permiten una ampliación del significado de la ciencia y constituyen el ámbito socio-científico. Por último, la dimensión afectiva se deriva de la experiencia personal con la ciencia. Se pone en juego el papel de lo emotivo, los sentimientos y valores personales sobre la ciencia. De este modo, las respuestas personales pueden coexistir con el sentido social de la ciencia.

20 Qué entendemos por CIENCIA? La ciencia es un conocimiento (un saber) y una actividad ( un hacer, una actividad humana, una práctica social). La ciencia forma parte de las actividades que se desarrollan en la sociedad.

21 Qué entendemos por CIENCIA? La ciencia es un conocimiento (un saber) y una actividad ( un hacer, una actividad humana, una práctica social) La ciencia forma parte de las actividades que se desarrollan en la sociedad Es su carácter de práctica social, lo que la hace pasible de un análisis ético

22 Qué entendemos por SOCIEDAD? Salud, ciencia y sociedad

23 Qué entendemos por SOCIEDAD? En el contexto de esta clase estamos refiriéndonos a sociedades humanas, es decir, organizaciones creadas por seres humanos o sistemas de interrelaciones que conectan a los individuos en una cultura. Cuando hablamos de sociedad nos referimos puntualmente, a los diversos actores sociales: Estado/gobierno, organizaciones civiles no gubernamentales, movimientos sociales, ciudadanos en general, universidades, centros de investigación, etc

24 Qué se entiende por SALUD? Salud, ciencia y sociedad

25 Qué se entiende por SALUD? A los fines de los objetivos de la Unidad, vamos a señalar las principales características de lo que hoy se denomina la Nueva Concepción de Salud Tomaremos como referentes un conjunto de documentos internacionales (Conferencias internacionales sobre Salud/Promoción de la Salud), Esta concepción comienza a gestarse luego de la 2 Guerra Mundial.

26 Qué se entiende por SALUD? A los fines de los objetivos de la Unidad, vamos a señalar las principales características de lo que hoy se denomina la Nueva Concepción de Salud Tomaremos como referentes un conjunto de documentos internacionales (Conferencias internacionales sobre Salud/Promoción de la Salud), Esta concepción comienza a gestarse luego de la 2 Guerra Mundial.

27 La Nueva Concepción de Salud: Salud es el completo estado de bienestar físico, psíquico y social

28 Si bien esta definición fue objetada de utópica (ya que no existe un estado completo), se rescata por su carácter no reduccionista (salud= ausencia de enfermedad).

29 Así, vemos que en esta Nueva Concepción de Salud: La salud ya no se entiende como ausencia de enfermedad Hay una visión holística de la Salud (SALUD INTEGRAL) Reconoce la influencia de factores sobre la salud (DETERMINANTES DE LA SALUD) LA PROMOCIÓN DE SALUD como estrategia a privilegiar

30 Temas de la clase de hoy: Por qué abordar los temas Salud, Ciencia y Sociedad? Qué se entiende por Salud, por Ciencia y por Sociedad? Factores determinantes de la salud. Evolución histórica. Salud Pública y Promoción de la salud

31 Los DETERMINANTES DE LA SALUD son un conjunto de factores que influyen sobre la salud

32 Los DETERMINANTES DE LA SALUD son un conjunto de factores que influyen sobre la salud Cuáles son estos factores o determinantes ha ido cambiando a lo largo del tiempo

33 Antes de la 2da Guerra Mundial

34 1946: Definición de salud de la OMS 1974: Informe Lalonde 1978: Declaración de Alma Ata 1986: 1 Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud (PS), Carta de Ottawa (Canadá) 1988: 2 Conferencia Internacional sobre PS, Adelaide, Australia 1991: 3 Conferencia Internacional sobre PS Sundsvall, Suecia 1997: 4 Conferencia Internacional sobre PS, Yakarta, Indonesia 2000: 5 Conferencia Internacional sobre PS, México 2005: 6 Conferencia Internacional sobre PS, Bangkok, Tailandia 2009: 7 Conferencia Internacional sobre PS, Nairobi, Kenia

35 Antes de la 2da Guerra Mundial Salud = Ausencia de Enfermedad

36 1946 Definición de Salud de la OMS Salud es un derecho humano básico, imprescindible para el desarrollo económico y social de cualquier pueblo Se introduce la comprensión de los factores personales, ambientales y socioculturales en el concepto de salud

37 1946 Definición de Salud de la OMS Estado completo de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o minusvalía

38 1974: Informe Lalonde Salud, ciencia y sociedad

39 1974: Informe Lalonde Analiza los Determinantes de la Salud, agrupándolos en: Medio Ambiente Estilo de Vida Biología Humana Sistema de Asistencia Sanitaria

40 1974: Informe Lalonde Los esfuerzos en políticas de salud deben dirigirse hacia los factores que incidan en la aparición de las enfermedades, potenciando la Promoción de la Salud.

41 1978: Declaración de Alma-Ata (antigua Rusia) Conferencia que convocó a 134 países y 67 organizaciones internacionales (OMS, UNICEF y agencias financieras) Definió y otorgó reconocimiento internacional al concepto de Atención Primaria de la Salud" (APS) como una estrategia para alcanzar la meta: Salud para Todos para el año 2000

42 1978: Declaración de Alma-Ata (antigua Rusia) Se comprometieron a trabajar por la cobertura de las necesidades básicas de la población con un planteamiento integral y progresista denominado Atención Primaria de Salud (APS).

43 1978: Declaración de Alma-Ata (antigua Rusia) El concepto de APS tenía fuertes implicancias sociopolíticas ya que dicha estrategia implicaba promover una distribución más justa de los recursos. Es decir, implicaba la transferencia de una mayor cantidad de recursos sanitarios a la población desatendida. Se volvía necesario aumentar los presupuestos nacionales de salud hasta que toda la población tenga acceso a una atención de salud básica

44 1986 Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud Se aclara el concepto de promoción de la salud Se destacan las condiciones y los recursos necesarios para la salud Se identifican las acciones claves y las estrategias básicas que permitan aplicar la política de la OMS: SALUD PARA TODOS

45 1986 Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud Se identificaron las condiciones necesarias para lograr la salud: la paz, un ecosistema estable justicia social equidad los recursos necesarios para lograr la salud vivienda educación alimentos ingresos

46 1986 Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud Las acciones claves para promover la salud incluían: - Establecer una política pública saludable. - Crear entornos que apoyen la salud. - Fortalecer la acción comunitaria para la salud. - Desarrollar las habilidades personales. - Reorientar los servicios sanitarios.

47 1986 Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud La Carta de Ottawa destacó por lo tanto la función de las organizaciones, los sistemas y las comunidades, al igual que los comportamientos y las capacidades individuales, en la creación de elecciones y oportunidades conducentes al logro de la salud y el desarrollo.

48 Cómo se define entonces Salud Pública? Es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad.

49 Cómo se define entonces Salud Pública? Es la ciencia y el arte depromover promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad.

50 Cómo se define entonces Salud Pública? Es la ciencia y el arte de promover la salud, PREVENIR prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad.

51 Cómo se define entonces Salud Pública? Es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos ESFUERZOS organizados de la sociedad. ORGANIZADOS

52 Vemos que este concepto de Salud Pública va de la mano con el de salud, en donde se rompe con la concepción salubrista y surge la idea de prevención.

53 La promoción de la salud consiste en capacitar a la gente para ejercer un mayor control sobre los determinantes de su salud y mejorar así ésta. Es una función central de la salud pública, que coadyuva a los esfuerzos invertidos para afrontar las enfermedades transmisibles, las no transmisibles y otras amenazas para la salud.

54 Adelaide 1988 En esta conferencia se exploró en mayor profundidad la formulación de políticas públicas saludables ya que estas: - inciden en los factores determinantes de la salud y - son un vehículo esencial para las acciones que reducen las inequidades sociales y económicas. Por ejemplo, garantizar acceso equitativo a productos y servicios, al igual que a la atención de salud

55 Adelaide 1988 Se instó a los encargados de formular las políticas en los organismos que trabajan en diversos niveles (internacional, nacional, regional y local) a que: - aumentaran las inversiones en salud y - consideraran el impacto de sus decisiones sobre la salud.

56 Adelaide 1988 Se identificaron cuatro áreas prioritarias de acción: 1. apoyo a la salud de la mujer 2. mejora de la seguridad alimentaria, la inocuidad alimentaria y la nutrición 3. reducción del uso del tabaco y el alcohol 4. creación de entornos propicios para la salud

57 1991 Sundsvall En esta 3ra Conferencia Internacional de PS se enfatizó sobre la última prioridad establecida en la conferencia anterior: crear entornos propicios para la salud

58 1991 Sundsvall Identificaron las influencias ambientales perjudiciales para la salud, por ejemplo: el conflicto armado el rápido crecimiento demográfico la alimentación inadecuada el deterioro de los recursos naturales

59 1991 Sundsvall La Declaración de Sundsvall sobre los entornos propicios para la salud recalcó la importancia del desarrollo sostenible e instó a la acción social a nivel de la comunidad, siendo las personas la fuerza impulsora del desarrollo.

60 1997 Declaración de Yakarta En esta 4ta conferencia se examinó la repercusión de la Carta de Ottawa (1er Conferencia) e incorporó a nuevos actores con el fin de afrontar los retos mundiales. Fue la primera de las cuatro Conferencias Internacionales sobre PS que se celebró en un país en desarrollo y la primera que incluyó al sector privado de una manera activa

61 1997 Declaración de Yakarta Se ratificó que las estrategias de promoción de la salud contribuyen al mejoramiento de la salud y la prevención de las enfermedades en los países desarrollados y en desarrollo por igual. Estos resultados ayudaron a renovar el compromiso con las estrategias claves y llevaron a un mayor refinamiento de los enfoques para asegurar su constante pertinencia.

62 1997 Declaración de Yakarta La Declaración de Yakarta sobre la Adaptación de la Promoción de la Salud al siglo XXI identificó cinco prioridades: 1. Promover la responsabilidad social en materia de salud 2. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al individuo 3. Ampliar y consolidar las formación de alianzas en pro de la salud 4. Aumentar la inversión en el desarrollo de la salud 5. Asegurar la infraestructura necesaria para la promoción de la salud

63 2000 México Los objetivos de esta conferencia fueron: Ilustrar el impacto de la promoción de la salud en la salud y la calidad de vida, especialmente para las personas que viven en circunstancias adversas Lograr que la salud ocupe un lugar destacado en el programa de desarrollo de los organismos internacionales, nacionales y locales; Estimular la formación de alianzas en pro de la salud entre los distintos sectores y en todos los niveles de la sociedad.

64 2005 Bangkok La Carta de Bangkok: Afirma que las políticas y alianzas destinadas a empoderar a las comunidades y mejorar la salud y la igualdad en materia de salud deben ocupar un lugar central en el desarrollo mundial y nacional. Se basa en la Carta de Ottawa y en los sucesivos congresos de PS y complementa los valores, principios y estrategias de acción para el fomento de la salud

65 2005 Bangkok La Carta de Bangkok se dirige a las personas, los grupos y las organizaciones cuya intervención es crucial para el logro de la salud, en particular: gobiernos y políticos a todos los niveles, la sociedad civil, el sector privado, las organizaciones internacionales, y la comunidad de salud pública.

66 2005 Bangkok El contexto mundial de la promoción de la salud ha cambiado mucho desde que se elaboró la Carta de Ottawa. Entre los factores que tienen hoy una influencia crítica en la salud cabe citar: las desigualdades crecientes en los países y entre ellos, las nuevas formas de consumo y comunicación, las medidas de comercialización, los cambios ambientales mundiales, y la urbanización.

67 2005 Bangkok Nuevos desafíos: Otros factores que influyen en la salud son los cambios sociales, económicos y demográficos, rápidos y con frecuencia adversos, que afectan a las condiciones laborales, los entornos de aprendizaje, las estructuras familiares, y la cultura y la urdimbre social de las comunidades. Mujeres y hombres se ven afectados de distinta forma, y se han agravado la vulnerabilidad de los niños y la exclusión de las personas marginadas, los discapacitados y los pueblos indígenas.

68 2005 Bangkok Medidas Requeridas: Para seguir avanzando en la aplicación de esas estrategias, todos los sectores y ámbitos deben actuar para: abogar por la salud sobre la base de los derechos humanos y la solidaridad, invertir en políticas, medidas e infraestructura sostenibles para abordar los factores determinantes de la salud,

69 2005 Bangkok crear capacidad para el desarrollo de políticas, el liderazgo, las prácticas de promoción de la salud, la transferencia de conocimientos y la investigación, y la alfabetización sanitaria, establecer normas reguladoras y leyes que garanticen un alto grado de protección frente a posibles daños y la igualdad de oportunidades para la salud y el bienestar de todas las personas, asociarse y establecer alianzas con organizaciones públicas, privadas, no gubernamentales e internacionales y con la sociedad civil para impulsar medidas sostenibles.

70 2005 Bangkok Compromisos a favor de LA SALUD PARA TODOS: 1. un componente primordial de la agenda de desarrollo mundial 2. una responsabilidad esencial de todo el gobierno 3. un objetivo fundamental de las comunidades y la sociedad civil 4. un requisito de las buenas prácticas empresariales.

71 2009 Nairobi La Conferencia de Nairobi terminó con el lema Un llamado a la Acción En este llamado se identificaron las estrategias clave y los compromisos urgentes requeridos para poder implementar la Salud y el Desarrollo a través de la Promoción de la Salud

72 El disfrute del mayor grado posible de salud es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, sin discriminación alguna. La promoción de la salud se basa en ese derecho humano fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la salud como factor determinante de la calidad de vida, que abarca el bienestar mental y espiritual.