NOMINATA. Excelentísimo Señor Roberto Morales Ojeda, Ministro de Salud de Cuba.
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- Juan Manuel Pinto Morales
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1 DISCURSO DE LA DIRECTORA ADJUNTA DE LA OPS, DRA. ISABELLA DANEL, PARA LA CEREMONIA DE INAUGURACIÓN DE LA CONFERENCIA CUBA SALUD (BORRADOR 04/17/15) NOMINATA Excelentísimo Señor Roberto Morales Ojeda, Ministro de Salud de Cuba. Excelentísimos Ministros, Secretarios, autoridades, expertos, estudiantes, Señoras y Señores. Es una inmensa satisfacción y un gran honor para mí estar aquí hoy, representando a la Organización Panamericana de la Salud, la OPS, en este que es, sin duda, uno de los más prestigiosos eventos internacionales de salud pública, la Convención CUBA SALUD. Les traigo también el caluroso abrazo de nuestra Directora, la doctora Carissa Etienne, quien desafortunadamente no ha podido estar presente este año. En la OPS, en sus 113 años de existencia y compromiso con la salud pública de nuestro continente, Cuba siempre ha estado presente, con su participación activa, calificada y comprometida con los valores más genuinos de nuestra Organización. Quiero agradecer al Ministro Roberto 1
2 Morales, en nombre de la OPS, por toda la contribución que el Gobierno de Cuba sigue aportando por medio de su cooperación a los países de la Región, así como a la salud mundial en conjunto. Poder compartir estos días de debate con tantos especialistas y conocedores de la salud mundial y de nuestra Región es un gran privilegio que nos hará más cercanos y capaces de enfrentar los desafíos que tenemos. Necesitamos debatir sobre nuestras experiencias y elaborar sobre ellas. Necesitamos seguir generando conocimiento e inteligencia sobre los desafíos de la salud en nuestro hemisferio y en nuestro planeta. Tenemos muchas razones para celebrar los avances que ya hemos logrado, pero también tenemos motivaciones para seguir con el arduo trabajo que aún queda por hacer. Históricamente, esta Región ha sido un líder mundial en los logros de salud, al conquistar importantes metas. Como Región, hemos alcanzado la meta del Milenio de reducir la mortalidad infantil en dos tercios. Vemos importantes reducciones en las enfermedades infecciosas, como la tuberculosis y la malaria. Al mismo tiempo, todos los países de la Región mantienen su situación de haber eliminado la poliomielitis, y estamos a punto de eliminar el sarampión y la rubéola congénita. 2
3 También vamos en busca de un avance sostenido hacia la eliminación de las enfermedades tropicales desatendidas. A mediados del 2013, Colombia fue el primer país en el mundo que verificó la eliminación de una de estas enfermedades tropicales, la oncocercosis. Ecuador siguió los pasos de Colombia en el Nuestra Región sigue siendo líder entre las regiones de ingreso medio en el suministro del tratamiento antirretroviral para el VIH. Hoy en día, más de las tres cuartas partes de los pacientes con VIH que lo necesitan tienen acceso a estos medicamentos. También hemos conseguido reducir el número de bebés nacidos con VIH. En marzo pasado, Cuba recibió la primera misión internacional organizada por la OPS para validar la eliminación de la transmisión de la madre al hijo del VIH y la sífilis congénita. En caso de éxito en este proceso, Cuba será el primer país en el mundo en validar este logro. Pero nuestra Región también enfrenta nuevos retos para la salud. El mayor de ellos es, sin duda, la creciente epidemia de enfermedades crónicas no transmisibles, que hoy son la causa principal de muerte en casi todos los países de las Américas. 3
4 El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, pero estamos haciendo progresos contra la epidemia de tabaquismo en las Américas. Hasta la fecha, 17 países de la Región han adoptado al 100% las políticas antitabaco en cumplimiento del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, el primer tratado internacional de salud del mundo. En cuanto a la alimentación saludable, algunos de nuestros países están mostrando el camino. México se convirtió en el primer país de la Región de las Américas en gravar con impuestos las bebidas azucaradas a nivel nacional para reducir los niveles de consumo que han contribuido a una epidemia de obesidad con un alto factor de riesgo de diabetes. Los alimentos ultraprocesados se están retirando de las escuelas de Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Estados Unidos, México, Perú y Uruguay. Esta es una decisión importante para frenar el aumento de las enfermedades no transmisibles en las generaciones futuras. Otro desafío es la violencia en sus múltiples formas, que ha alcanzado proporciones epidémicas en muchos países. Hay avances en los últimos años, por ejemplo en el campo de la violencia contra la mujer. La resolución aprobada en la última Asamblea Mundial de la Salud, presidida brillantemente por Cuba, demuestra el interés creciente. Estoy 4
5 convencida de que el sector de la salud debe profundizar este tema y les invito a esta reflexión. Señor Ministro, señoras y señores, El 2014 fue un año crítico y de reflexión para la salud mundial. El brote de ébola nos ha recordado en los términos más trágicos cómo todos estamos conectados cuando se trata de enfermedades infecciosas. Desde principios de abril, el virus del ébola ha cobrado más de vidas en el África occidental. El ébola nos ha hecho mirar hacia atrás y también hacia adelante. Los brotes epidémicos que han ocurrido en el pasado como el SARS, la gripe por H1N1, y los actuales como chikungunya y cólera amenazan a nuestros países y poblaciones. En el inicio de la emergencia del ébola, la OPS movilizó rápidamente misiones especiales de preparación para nuestros Estados Miembros en toda la Región. El principal resultado de estas misiones fue la evidencia de la necesidad urgente de que los sistemas de salud de la Región, en su mayoría, deben fortalecerse. Está claro que tenemos que invertir en la salud. Los ministerios de salud están conscientes de esto, pero esta percepción tiene que permear hasta los más altos niveles de gobierno. En este sentido, felicito 5
6 nuevamente el Gobierno de Cuba que ha puesto a la salud entre sus más altas prioridades nacionales e internacionales. El envío de la misión de médicos y profesionales de salud para ayudar a los países afectados por el ébola, es una historia conocida por todos y reconocida por la comunidad internacional. Necesitamos de una mayor inversión en salud. La evidencia muestra que el gasto público en salud debe ser al menos un 6 por ciento del PIB para satisfacer las necesidades básicas de la población de un país. En América Latina y el Caribe, el gasto en salud pública en el año 2011, fue, en promedio, de solo un 3,8 por ciento. Nuestra gente sufre de inequidad en salud algo inaceptable ya que la equidad es un pilar de la justicia social y un pilar de la salud pública. En octubre del 2014, los Estados Miembros de la OPS adoptaron la resolución histórica del Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de Salud. Compromete a los Estados Miembros a trabajar de manera constante a fin de asegurar que todas las personas tengan acceso a la atención médica que necesitan, cuando la necesitan, sin incurrir en amenazas financieras. Esta es la concretización de lo que llamamos de "Salud para todos". Significa una conquista transcendente para la Región y es un paso crucial para eliminar las inequidades. 6
7 Los retos que enfrentamos en las Américas nos proporcionan oportunidades: avanzar juntos de manera solidaria hacia una forma más viable, estratégica y relevante de la cooperación entre nuestros países para el desarrollo y para la salud de nuestras comunidades. Y, este año es clave porque vamos a decidir la Agenda de Desarrollo después del 2015 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible, en los cuales la salud desempeña un papel fundamental. El Objetivo 3 indica: Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos y para todas las edades. Estoy convencida de que sobre la base de nuestras conquistas, nuestra solidaridad, el trabajo intersectorial para abordar los determinantes sociales y la voluntad para cooperar entre nosotros y con otras regiones del planeta, podremos avanzar al acceso universal a la salud y con esto a la salud para todos en la Región. La OPS asume este compromiso y se pone a la disposición para seguir en esta jornada. Muchas gracias y mis mejores deseos por que esta sea una excelente convención. 7
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