Políticas públicas de salud intercultural en Bolivia

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Valentín Fernández Álvarez
hace 6 años
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1 Políticas públicas de salud intercultural en Bolivia Asunción, Octubre 2016

2 Marco legal e institucional CONSTITUCIÓN POLITICA DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA POLÍTICA SAFCI VICEMINISTERIO DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD LEY DE MEDICINA TRADICIONAL REGLAMENTO DE LA LEY DE MEDICINA TRADICIONAL REGISTRO DE MEDICOS TRADICIONALES GUIA DE ARTICULACIÓN Y COMPLEMENTARIEDAD ENTRE LA MEDICINA TRADICIONAL Y LA BIOMEDICINA VALIDACIÓN DEL REGISTRO DE ATENCIONES DE LA MEDICINA TRADICIONAL Y BOLETA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA ENTRE AMBAS MEDICINAS.

3 Definición de interculturalidad Dos concepciones: Interculturalidad en términos culturales buscando incrementar la eficacia médica. Polaridad medicina biomédica y tradicional. Interculturalidad en términos sociales, políticos, económicos y ecológicos. No como fenómeno individual sino social.

Organización de la red de servicios (territorialización) con

4 Componente de Gestión Organización de la Estructura Social respetando formas de organización, usos y costumbres. Organización de la red de servicios (territorialización) con participación comunitaria. Elaboración de planes en base a Reflexión Acción (DRP). Incorporación de demandas en los POAS.

6 IDENTIFICACIÓN DE ACTORES EN LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD

7 IDENTIFICACIÓN DE ACTORES EN LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD Medicina Tradicional Autocuidado Interculturalidad Medicina Académica

Implementación Carpeta familiar con la estructura social organizada. Sistematización (clasificación por riesgos).

8 Componente de atención Sensibilización y capacitación al personal de salud (Diplomado) Constructivismo, Andragogía, Interculturalidad (antropología) Investigación Acción Participativa. Epidemiología sociocultural, etc. Implementación Carpeta familiar con la estructura social organizada. Sistematización (clasificación por riesgos). Registro de médicos tradicionales y aval de la comunidad Referencia y Retorno Intercultural Referencia a niveles de mayor complejidad

Componente de atención Parto intercultural

interculturales Incorporación de médicos

10 Componente de atención Parto intercultural Feminismo comunitario Investigación sobre el parto Kallawaya Reuniones de intercambio de saberes Adecuación de salas interculturales Incorporación de médicos tradicionales a los establecimientos de salud Respetar la forma de valorar los conocimientos de la comunidad Designado por su organización o la comunidad Atención individual, familiar y comunitaria con pertinencia intercultural

11 Médicos tradicionales reconocidos Municipio SACACA: 54 Municipio ARAMPAMPA: 34 Municipio TOROTORO: 32 Municipio SAN PEDRO: 40 CHIROQASA: 27 TOTAL: 207 médicos tradicionales

12 Preparando los medicamentos

13 Certificación de la Comunidad

14 Registro en el formulario del VMTI

15 Registro de atenciones de Médicos tradicionales

16 Consultorios de Medicina Tradicional

17 Sistematización de los tratamientos

19 Boleta de Referencia

20 Entrevistas en profundidad

21 Talleres participativos

22 Flujograma de atención del parto con adecuación cultural

23 Sala de partos con adecuación cultural

24 Recuperación, producción y utilización de plantas medicinales FARMACIA DE CONSULTORIO PLANTAS DE MEDICINA MEDICINALES TRADICIONAL (Caalaya) LABORATORIO KALLAWAYA (Amarete)

25 Matriz de Monitoreo Trimestre Nº Actividades y producto Indicadores Anual IMPLEMENTACIÓN SAFCI 5 Identificación de daños a la salud y factores de riesgo, tratamiento curativo, preventivo 6 7 o referencia según el caso. - Control integral a cada miembro de la familia. - Referencia intercultural - Referencias a niveles de mayor complejidad. - % de familias que recibieron control integral - % de referencias interculturales 12 Intercambio de saberes (medicina tradicional, factores de riesgo, factores protectores) en los 4 CAI s sectoriales - % de referencias oportunas, justificadas y adecuadas a un nivel de mayor complejidad. - % de talleres realizados sobre problemas priorizados

26 SUPERVISIÓN Actividad Tarea Fuentes de Información Lo que se espera que se cumpla Identificación de daños a la salud y factores de riesgo, tratamiento curativo, preventivo o referencia según el caso. - Control integral a cada miembro de la familia. - Referencia intercultural - Referencias a niveles de mayor complejidad. Programacion de controles familiares Acta de reunión integrales en coordinación con las ALS Lista de familias programadas Inclusión en la planificación operativa anual recursos económicos para los controles familiares integrales (medicamentos, insumos de laboratorio, otros) Realizar control integral a la familia Referencia intercultural Referencia a nivel de mayor complejidad Seguimiento y reprogramación a las familias que no realizaron el control familiar integral POA del establecimiento Carpeta familiar con expedientes clinicos - Firmas del Personal de salud y la estructura social - Numero de casa, nombre de jefe de familia, fecha de control familiar integral programado. - Verificar que existan recursos programados en el POA para los controles familiares integrales. - Historia clinica de cada miembro de la familia aperturada. - Hoja de atencion sistematizada dentro del expediente clínico para cada miembro de la familia - Verificar que se realicen las siguientes actividades prioritarias de acuerdo a los estándares establecidos: * Consejería en lactancia materna * Cuidados especiales a las embarazadas en riesgo * Consejería para la prevención del Cancer de mama y próstata...etc Boletas de referencia - Boleta con Dx de enfermedad socio cultural presuntivo Boletas de referencia - Boletas de referencia y contrareferencia Lista de familias programadas tiqueadas - Lista tiqueada y con fecha de reprogramacion en caso de inasistencia

27 ATENCIÓN INTEGRADA AL CONTÍUO DEL CURSO DE LA VIDA HOJA PARA LA ATENCIÓN SISTEMATIZADA EVALUAR Y CLASIFICAR EL ESTADO DE SALUD DE LA PERSONA DE 20 AÑOS A MENOR DE 59 AÑOS Nombre y apellidos: Fecha: / / Edad: Peso: Talla: IMC: Presión arterial: Tº: FC: FR: CI: Fecha de nacimiento: Motivo de consulta: Trayectoria del Enfermo (Tratamientos previos antes de venir a consulta, automedicación, medicina tradicional, otros):

28 FEMINISMO COMUNITARIO Campo de acción: Cuerpo Tenemos derecho a tener agua y baño con ducha, cama con colchín y muchas cosas más.

29 Campo de acción: Espacio Mapeo comunal

30 Campo de acción: Tiempos y actividades de varones

31 Campo de acción: Tiempos y actividades de mujeres

32 Campo de acción: Movimiento Posesión organización de mujeres

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