TALLER: RETO DE LOS PROGRAMAS PROA

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Laura Castellanos Lagos
hace 8 años
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1 TALLER: RETO DE LOS PROGRAMAS PROA Incorporación de la prescripción electrónica asistida a los PROA L. Periañez Parraga Servei de Farmàcia Hospital Universitari Son Espases

2 Son inevitables las consecuencias negativas del uso de antibióticos? En torno al 30-50% de los tratamientos antibióticos hospitalarios son mejorables

3 Título de la diapositiva

4 Sistemas de ayuda en la prescripción Son sistemas informáticos de ayuda en la toma de decisiones clínicas basadas en las características clínicas del paciente que son evaluadas y que generan unas recomendaciones Combinan EDUCACIÓN y RESTRICCIÓN

5 Beneficios potenciales resultados clínicos acontecimientos adversos a medicamentos (AAM) estancias hospitalarias resistencias a antimicrobianos costes vida profesional de los clínicos

6 Son sistemas efectivos? Hay evidencia de que estos sistemas de ayuda a la prescripción mejoran la adherencia a las guías de práctica clínica y reducen los AAM En la mayoría de los estudios se produce una reducción de costes directos por consumo de ATB No hay evidencia de mayor curación clínica y disminución de resistencias, dado los pocos estudios que las evalúan Tampoco hay estudios de coste-efectividad comparado con otras medidas de los equipos de ATB

7 Hacia la información global.

8 Prescripción electrónica: DEFINICIÓN OBJETIVO

9 Título de la diapositiva

10 Título de la diapositiva

11 Título de la diapositiva

12 Alerta por alergias

13 Alerta por duplicidad terapéutica

14 Alerta por interacción fármaco-fármaco

15 Alerta por dosis sugeridas por defecto

16 Indicación y dosificación de fármacos en función de determinadas situaciones clínicas: Ajuste de dosis por edad y peso

17 Indicación y dosificación de fármacos en función de determinadas situaciones clínicas: Terapia secuencial

18 Indicación y dosificación de fármacos en función de parámetros de laboratorio: Ajuste de dosis por función renal

19 Superación Dosis Máximas: Ajuste de dosis por peso

20 Superación Dosis Máximas: Ajuste de dosis por peso

21 Fármacos de uso restringidos

22 Formularios específicos equipo PROA (interconsultas)

23 Formularios específicos de cálculo de escalas

24 Protocolos (power plans)

25 Título de la diapositiva

26 Título de la diapositiva

27 Título de la diapositiva

28 Título de la diapositiva

29 Criterio PK/PD para establecer puntos de corte

30 Y por si alguien tiene dudas de su efectividad.

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36 Título de la diapositiva

37 Título de la diapositiva

38 Programa ideal

39 Título de la diapositiva

40 Título de la diapositiva

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42 Título de la diapositiva

43 En un futuro no muy lejano.

44 Nuevas tecnologías: App

45 Conclusiones: La prescripción electrónica reduce los AAM Los sistemas de ayuda a la prescripción deben ser una herramienta más de ayuda para los equipos de ATB Mejoran la adherencia a guías locales Para implementar estos sistemas de ayuda se necesita la implicación de muchos profesionales y de los gestores del hospital

46 PREGUNTA: Elija la respuesta CORRECTA en referencia a los errores generados por los Sistemas de Soporte a la decisión clínica: 1. Registros de intolerancias como alergia (p.ej. AMOXICILINA-CLAVULANICO) privar al paciente de un tratamiento necesario y derivar a otro tratamiento de más amplia cobertura 2. Dosis por defecto (p.ej. mantenimiento caspofungina 50mg/24h) dosis no habitual del paciente (paciente con > 80kg requeriría dosis de mantenimiento de 70mg/24h) 3. Ajustes a función renal (p.ej. meropenem 1g/12h) infradosificación en pacientes deshidratados (tras rehidratación en un par de horas podría aumentar a dosis plenas) 4. Todas son Verdaderas

47 MUCHAS GRACIAS Far de Favàritx. Menorca

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