CENTROS DE EXCELENCIA INTERNACIONALES EN FARMACIA HOSPITALARIA. EXPERIENCIA DE ROTACIÓN EN IRLANDA DEL NORTE.
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- María Antonia Acosta Cortés
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1 Jornada de Bienvenida a los Residentes de Primer Año en Farmacia Hospitalaria CENTROS DE EXCELENCIA INTERNACIONALES EN FARMACIA HOSPITALARIA. EXPERIENCIA DE ROTACIÓN EN IRLANDA DEL NORTE. Elena Alba Álvaro Alonso Farmacéutica Especialista de Área Hospital Universitario Fundación Alcorcón 14 de Noviembre de 2016
2 Currículum vitae. Memoria de solicitud de la beca Carta de aceptación del centro al que desea acudir. Carta del Responsable del Servicio de Farmacia Certificado de la Comisión de Docencia
3 Dónde? Proyecto? APLICABILIDAD DEL PROGRAMA EMPIRICAL ANTIBIOTIC THERAPY IN HOSPITALISED ADULTS DEL SISTEMA SANITARIO DEL REINO UNIDO, AL PAPEL DEL FARMACÉUTICO EN EL PROGRAMA DE OPTIMIZACIÓN DEL USO DE ANTIMICROBIANOS (PROA) DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN
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5 Antrim Area Hospital
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7 Sistema Sanitario en Reino Unido
8 Áreas y rotaciones Dispensary Wards Hospital Causeway Hospital Hollywel Consulta de Reumatología Consulta de warfarina Consulta de pre-anestesia Antimicrobial Stewardship Team Laurel House y Aseptics Nursing Home Project..
9 Dispensary
10 Varios tipos de orden de prescripción Asignación de prioridad (alta, media o baja) Dispensación Validación Después se pasa al ordenador: programa JAC Etiquetas (una por medicamento): nombre de paciente, NHC, instrucciones específicas del medicamento (dosis, posología, recomendaciones ) Embolsado ingresado: bolsa blanca transparente paciente que se va de alta: bolsa verde diseñada para ello. SIEMPRE UN DOBLE CHEQUEO sea quien sea el que ha dispensado la medicación y lo registran firmando.
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13 Transporte de la medicación: Sistema de seguridad
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15 Technician role Pacientes nuevos?. Para los pacientes ya ingresados: Revisar Kardex y Locker Seguimiento de warfarina, NACOs, antibióticos que requieran niveles, requerimientos de electrolitos. Para los pacientes nuevos: Revisar la prescripción y la medicación que trae el paciente y rellenar el locker. Para los pacientes que se van de alta: - Transcribir el tto al ordenador, sacar las etiquetas y obtener la hoja de medicación y las recomendaciones. (hojas verdes). - Dispensar medicación necesaria para cubrir 3-4 semanas, lo etiqueta todo y se mete en la bolsa verde.
16 Kardex
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18 Conciliación: MedRec Conciliación al ingreso y al alta Priorización de pacientes en: rojo, ámbar y verde Fuentes de información: - Paciente - NIECR - Nurse kardex - Informes recientes del hospital Se imprimen, se incluyen en la historia y se cuelgan en la historia electrónica del paciente
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20 Consulta de Warfarina
21 Consulta de pre-anestesia qué medicamentos deben continuar o suspender antes de la cirugía?
22 Nursing Home Project Cubren 72 residencias con unos más de 5000 pacientes. Visita las residencias y: Revisa la medicación de los pacientes (si han sido visitados por el GP o si han llamado al paciente). Revisa el peso, si comen y beben bien Su estado de humor (depresión o no) Si duerme bien o no Si se caen, la movilidad Se graba oralmente en el ordenador y una secretaria lo transcribe a un informe y se envía la carta al GP con los cambios propuestos.
23 Antimicrobial stewardship team 2-3 farmacéuticos Liderado por microbiólogo y farmacéutico Política de uso de antimicrobianos: NO CÍCLICA 1º opción 2ª opción para alérgicos a Penicilinas Antibióticos restringidos: Amikacina Anidulafungina, Caspofungina Todos los carbapenemes Colistimetato sódico Vancomicina (excepto C. dif) Voriconazol Daptomicina Fidaxomicina Linezolid Tigeciclina Clindamicina Quinolonas
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25 Funciones del farmacéutico Desarrollar e implementar guías antimicrobianas Monitorizar, medir y registrar el seguimiento y adherencia a dicha guía Ward round Detectar vacíos y puntos de investigación Desarrollar programas educativos para todos los profesionales Implentar programas que controlen las infecciones hospitalarias: lavado de manos Revisar indicación, posología de cada antibiótico Atender a las consultas: contestar las exemption forms Mantenimiento del programa informático Dashboard
26 Renal pharmacist - 2 farmacéuticas - Seguimiento de pacientes ingresados y ambulantes: - Monitorización niveles de Fe, Hb - Prescripción de EPO y hierro Nueva consulta para pacientes con trasplante renal (desde Nov 2015): Conciliación Revisión y seguimiento del tratamiento inmunosupresor Informe que envía al paciente
27 Holywell Hospital Hospital psiquiátrico 3 farmacéuticos 1 técnico Conciliación y seguimiento de los pacientes: 130 en total
28 Centros de excelencia internacionales en Farmacia Hospitalaria.
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