Educación para la salud

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1 Educación para la salud Unidad I Proceso Salud - Enfermedad Tema 1: Salud, enfermedad y ciencias dedicadas al cuidado de la salud

2 SALUD, ENFERMEDAD Y CIENCIAS DEDICADAS AL CUIDADO DE LA SALUD CONCEPTO DE SALUD Y SU IMPORTANCIA En 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS), planteó que la salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad; es la base sobre la cual se asienta el proceso de desarrollo humano y la condición que permite a los hombres vivir plenamente, en armonía con ellos mismos y con el ambiente que los rodea. Los tres aspectos señalados, el físico, el mental y el social, mantienen una relación de interdependencia, por lo que cuando en uno de ellos se experimenta un cambio, los otros también resultan afectados, por ejemplo: Una persona que padece de una enfermedad contagiosa, como la influenza (aspecto físico), verá afectada su vida laboral (aspecto social), pues no es conveniente que acuda a lugares donde se reúna con otras personas, debido a que existe el peligro de que la infección se disemine, lo cual puede provocarle inquietud, ansiedad y preocupación (aspecto mental). Una persona que tenga relaciones laborales conflictivas con sus compañeros (aspecto social), se sentirá deprimida (aspecto mental) y esto mermará su salud física provocándole agotamiento (aspecto físico). Una persona adulta mayor, que padezca una parálisis, (aspecto físico), y que no sea atendida por sus familiares (aspecto social), se deprimirá a tal grado que perderá el interés por vivir (aspecto mental). Por tanto, debido a la importancia de la salud, en los gobiernos de todos los países, incluido el nuestro, se ponen a disposición de la población tanto los servicios de salud como la información necesaria para construir una conciencia individual y social, para apoyar a quienes necesiten y soliciten atención, además de promover un cambio de conductas y hábitos.

3 CONCEPTO DE ENFERMEDAD La enfermedad es una alteración que afecta a la salud de un ser humano, cuando los aspectos físico, mental y social, no mantienen una relación de armonía entre ellos, produciendo un malestar evidente. En este sentido, puede pensarse en la salud como en un rompecabezas representado por un círculo y en los aspectos físico, mental y social como en sus piezas, las cuales al estar mal acomodadas o sufrir alteraciones en su forma no permiten estructurar la figura deseada. Figura 1 Fuente: Elaboración propia (Octubre, 2011) Entre las funciones primordiales que mantienen la vida del ser humano, están la respiración, la digestión de los alimentos, la circulación de la sangre, la eliminación de químicos que ya no son necesarios para el organismo en general, la generación de sustancias que regulan procesos como la reproducción, y, cuando alguna de estas actividades falla, el organismo emite señales (signos); mientras que el individuo experimenta malestar (síntomas). Así, los signos el médico los señala y los síntomas el paciente los experimenta: Algunos ejemplos de signos son: La temperatura corporal, el número de veces que se respira por minuto, el número de veces que late el corazón

4 por minuto y la fuerza con que éste impulsa a la sangre para que circule en el cuerpo. Algunos ejemplos de síntomas son: El dolor, la náusea, el mareo, la sensación de plenitud gástrica y la sensación de cansancio. Lo anterior hace necesario buscar las causas de la enfermedad y explicar la manera en que se pierde la salud, para estar en condiciones de implementar los procedimientos adecuados y restablecerla, por lo que los expertos en estos temas, han propuesto diversos modelos, entre los que se destacan el de la Tríada Ecológica y el de la Historia Natural de la Enfermedad. El modelo de la Tríada Ecológica, hace referencia a un sistema formado por tres elementos, un agente causal, un huésped y un vector, este modelo permite identificar las causas de la enfermedad. El agente causal, es cualquier sustancia o fuerza que a veces no se puede conocer a través de los sentidos que causa una enfermedad, puede ser un virus, una bacteria, un hongo o un elemento químico. El huésped, es todo organismo vivo capaz de albergar a un agente que causa enfermedad, por ejemplo, el ser humano. El vector, es el conjunto de condiciones o influencias externas, capaces de afectar la vida y el desarrollo de un organismo, es un vehículo por el que llega el agente causal al huésped, por ejemplo, el medio ambiente, el agua sucia, los insectos o el aire contaminado. En el caso del VIH-SIDA, el agente causal es el virus de inmunodeficiencia humana, el huésped es el ser humano y el vector puede ser una jeringa que ha sido utilizada en una persona que tiene el virus y que luego se usa en una persona sana. En el caso del paludismo, el agente causal es un virus, el Plasmodium falciparum; el huésped es el ser humano y el vector es el mosquito anopheles. Con relación al modelo de la Tríada Ecológica, es importante señalar que cuando hay buenas condiciones ambientales y ningún agente causal ingresa al huésped, se mantiene un

5 estado de buena salud, mientras que en el caso contrario se presentan padecimientos. El modelo de la Historia Natural de la Enfermedad, por su parte, permite explicar la manera en que se pierde la salud y en él se consideran dos fases, la preclínica y la clínica, separadas por el horizonte clínico. La fase preclínica, es aquélla en la que a pesar de que el organismo del ser humano ha sido invadido por un agente causante de enfermedad, aún no se hacen presentes ni los signos ni los síntomas. La fase clínica, es cuando los signos y los síntomas comienzan a hacerse evidentes. El horizonte clínico, es el momento de transición entre las dos fases anteriores, es decir, el momento en que la fase preclínica inicia su evolución a la fase clínica. En el caso del sarampión, la fase preclínica es cuando el agente causal, que es un virus, ingresa al huésped a través del vector que son las gotitas de saliva de una persona enferma; la fase clínica ocurre diez días después y se manifiesta con aumento de la temperatura, la aparición de una mancha blanca en la mucosa bucal, llamada signo de Kopli, y, ronchitas en todo el cuerpo. El horizonte clínico es el momento que separa estas dos fases. Así pues, los modelos de la Tríada Ecológica y la Historia Natural de la Enfermedad, continúan vigentes y sirven para describir el proceso mediante el que se desarrollan los padecimientos. CIENCIAS DEDICADAS AL CUIDADO DE LA SALUD siguientes: La Medicina, según Scwartzmann (2003), es una ciencia interdisciplinaria, porque reúne los conocimientos de otras disciplinas, los cuales utiliza para prevenir y combatir las enfermedades que afectan al ser humano, entre estas disciplinas se pueden distinguir las La Anatomía Humana, que permite conocer la forma en que está estructurado el organismo.

6 La Fisiología, que permite indagar de qué forma funciona cada una de las partes del cuerpo normalmente, para localizar el daño que haya experimentado alguna de ellas. La Química, que estudia la composición de las sustancias que forman el organismo humano e intervienen en sus procesos vitales, para identificar las alteraciones que causa su variación. La Física, que describe las características de los procesos mediante los cuales se mantiene la vida, para estar en condiciones de identificarlos y saber qué hacer, en caso de que alguno presente alteraciones. La Citología, que hace posible conocer la forma en que están estructuradas las células que conforman los distintos órganos del cuerpo humano y apreciar las alteraciones que experimentan. La Histología, que permite estudiar los tejidos celulares, para conocer el modo en que están organizadas las células, lo que permite saber a qué aparato o sistema pertenecen, qué función desempeñan y cuál es su estado normal, para identificar síntomas característicos de algunas enfermedades. La Microbiología, que se ocupa del estudio de las formas de vida microscópicas, como los virus, las bacterias y los hongos, lo cual permite la elaboración de vacunas, pues estos organismos en su mayoría son agentes causales de enfermedades. La Genética, que aporta los conocimientos para identificar el origen de enfermedades hereditarias. Cabe destacar, que en la actualidad, los estudios que se realizan sobre células madre, han abierto una esperanzadora posibilidad de curar muchas enfermedades. La Farmacología, que se enfoca en la investigación de las propiedades curativas de ciertas sustancias químicas, que después de pasar por un estricto proceso de análisis y estudios experimentales se administran a los seres humanos, para el tratamiento y curación de diversas patologías. La Psicología y la Psiquiatría, que investigan las causas de la conducta humana y proponen modelos de tratamiento, cuando ésta se aparta de lo considerado normal. La primera se enfoca en la modificación de hábitos a través de varios modelos de atención terapéutica, la segunda utiliza medicamentos para controlar algunas enfermedades que afectan el comportamiento. La Epidemiología, que atiende a las enfermedades que afectan a grupos poblacionales y propone alternativas de solución para combatirlas a través de actividades comunitarias como la promoción de la salud y la protección específica.

7 Las ciencias humanísticas como la Sociología y la Antropología, que permiten comprender las condiciones culturales y económicas de los diferentes grupos, para diseñar modelos de intervención en salud y modificar malos hábitos. La Demografía y la Estadística, que aportan datos sobre la población en función de características como el sexo, la edad, las condiciones socioeconómicas y los servicios de salud, lo cual permite ubicar a los grupos vulnerables y dirigir acciones para preservar su bienestar. Así pues, es importante recuperar, que así como la salud es un concepto integral, su cuidado requiere de la intervención y aportes de distintos cuerpos científicos y teóricos.

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