UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

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1 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA DIRECCION GENERAL DE ASUNTOS ACADEMICOS PROGRAMA DE ASIGNATURA POR COMPETENCIAS I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN 1. Unidad Académica: Facultad de odontología Mexicali 2. Programa (s) de estudio: (Técnico, Licenciatura) Cirujano Dentista 3. Vigencia del plan: Nombre de la Asignatura: Exodoncia 5. Clave: HC: 03 HL_ 02_ HT HPC HCL HE _03_ CR Ciclo Escolar: 5to semestre 8. Etapa de formación a la que pertenece: Disciplinaria 9. Carácter de la Asignatura: Obligatoria XX Optativa 10. Requisitos para cursar la asignatura: Ninguno II. PROPÓSITO GENERAL DEL CURSO

2 El propósito de este curso es capacitar a los alumnos para que puedan efectuar extracciones dentales intraalveolares y transalveolares, sin dolor y con el mínimo daño a los tejidos circundantes al diente y dejar preparado el sitio quirúrgico para la colocación de una prótesis o implante; conocer, identificar, y manejar el instrumental adecuado para cada uno de los procedimientos a efectuar : Diagnosticar clínica y radiográficamente las diferentes patologías que conllevan a este propósito. Identificar las dificultades y complicaciones que se pueden presentar ya sea pre-trans y posoperatoriamente. Conocer y prescribir la medicación adecuada para prevenir y/o atender los estados de ansiedad, dolor, inflamación, edema e infección, patologías frecuentes en esta actividad; el conocimiento y manejo de técnicas de anestesia para cada caso en particular. Esta materia pertenece a la etapa disciplinaria y pertenece al área de cirugía. Para cursar esta materia es necesario que el alumno halla cursado anatomía de cabeza y cuello, fisiología, patología, histología, farmacología y radiología bucal, anestesiología, bioquímica y urgencias médicas en odontología. III. COMPETENCIA (S) DEL CURSO Elaborar historia clínica identificando y diagnosticando radiografías relacionadas a los procedimientos a efectuar, emitir diagnósticos y plan de tratamiento, utilizar los diferentes anestésicos y técnicas de anestesia para cada caso en particular, respetar las leyes de asepsia y antisepsia, seleccionar la técnica quirúrgica adecuada para la extracción, seleccionar el instrumental indicado para los diferentes tipos de procedimientos t recordando los cuidados necesarios para el reestablecimiento de la salud del paciente así como su medicación adecuada. Practicará varios de estos conceptos en los talleres y/o laboratorios asignados para esta materia. IV. EVIDENCIA (S) DE DESEMPEÑO

3 Elaborará la historia clínica del área de cirugía, identificará el instrumental y material quirúrgico en charolas presentadas por tiempos quirúrgicos. Conocerá el protocolo de quirófano, efectuando prácticas en el mismo. En modelos figurados practicará incisiones, colgajos y suturas, así como la colocación de apósitos y vendajes. Conocerá la forma de controlar la hemorragia, utilizando diferentes métodos de hemostasia, reconocerá la patología de los maxilares por el método radiográfico y clínico; la indicación de extracción cuando resulte evidente, y al último practicará la exodoncia en modelos figurados aplicando las técnicas de extracción ya sea intraalveolar y/o transalveolar.

4 Competencia V. DESARROLLO POR UNIDADES Unidad I Identificar el instrumental y material adecuado para el tratamiento quirúrgico que se requiere para desarrollar la técnica, atendiendo los protocolos existentes en el área quirúrgica, respetando las leyes de asepsia y antisepsia y los protocolos de quirófano para desempeñarse en el área de la cirugía. Contenido Duración: 14 hrs. Unidad I introducción a las técnicas quirúrgicas y la historia clínica. 1.1 Antecedentes históricos 1.2 Importancia de la técnica quirúrgica 1.3 Relación con otras disciplinas 1.4 Historia clínica 1.5 Instrumental quirúrgico 1.6 Control de infecciones 1.7 Protocolo de quirófano

5 Competencia V. DESARROLLO POR UNIDADES Unidad II Distinguir las entidades anatómicas importantes en los diferentes procedimientos que implica el área quirúrgica realizando una clasificación de los componentes anatómicos de los tejidos y eligiendo la sutura correspondiente a la técnica utilizada, considerando los cuidados posquirúrgicos que requieren los tejidos para si recuperación. Contenido Duración: 12 hrs. Unidad II Manejo del tejido. Contenido temático: 2.1 Manejo de los tejidos duros y blandos 2.2 Colgajos mucoperiósticos 2.3 Suturas y vendajes 2.3 Hemorragias y hemostasia

6 Competencia V. DESARROLLO POR UNIDADES Unidad III Valorar al paciente candidato a exodoncia por medio de una historia clínica discriminando a aquel paciente que no este apto para la cirugía. Interpretando la patología por medios clínicos y radiográficos, seleccionando el instrumental adecuado para la técnica quirúrgica atendiendo a los procesos fisiológicos de la cicatrización y atendiendo a las dificultades y complicaciones de la acción quirúrgica, cuidando la recuperación de los tejidos para el restablecimiento de la salud del paciente. Contenido Duración: 26 hrs. Unidad III Introducción a las técnicas quirúrgicas y la historia clínica. 3.1 Valoración del paciente en exodoncia 3.2 Historia clínica de exodoncia y cirugía 3.3 Indicaciones y contraindicaciones de la exodoncia 3.4 Diagnóstico radiográfico 3.5 Instrumental en exodoncia y cirugía bucal 3.6 Cicatrización alveolar 3.7 Extracción intraalveolar y extraalveolar 3.8 Dificultad y complicaciones de la extracción

7 Competencia V. DESARROLLO POR UNIDADES Unidad IV Aprender a utilizar los diferentes medicamentos para tratar farmacológicamente en procedimientos quirúrgicos, tratando de minimizar las reacciones de los tejidos proporcionándoles cuidados postoperatorios y medicación correspondiente propia de la intervención, induciendo la pronta recuperación del paciente. Contenido Duración: 6 hrs. Unidad IV Manejo farmacológico del paciente de exodoncia. 4.1 Farmacología clínica aplicada 4.2 Manejo farmacológico preoperatorio 4.3 Manejo farmacológico postoperatorio 4.4 Cuidados postoperatorios

8 No. de Práctica VI. ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS Competencia(s) Descripción Material de Apoyo Duración 1.- Historia clínica Realizar la historia clínica general de tipo abierto de cualquier área medica de manera discreta y responsable. El alumno deberá traer una historia clínica de alguna institución de salud y deberá llenarla completamente siguiendo las instrucciones del instructor, el explicará cada uno de los apartamentos de la historia clínica y su relevancia para el diagnóstico. Se pretende que el alumno se familiarice con los términos, el equipo, instrumental y equipo que se requiere para terminar la historia clínica y poder lograr un diagnóstico de precisión y poder elaborar un plan de tratamiento para su paciente de acuerdo a la competencia del área. En esta práctica se formaran carios subgrupos de acuerdo a la cantidad de alumnos. -Historia clínica de institución de salud. -Lápiz. -Termómetro. -Baumanómetro. -Cinta métrica. -Báscula. -Estetoscopio. -Reloj con segundero. 4 hrs. Para realizar esta práctica es necesario que el alumno traiga el material de apoyo, en algunos puntos el material será para todo el grupo y en otros será individual.

9 2.- Diagnóstico radiográfico Elaborar diagnósticos de acuerdo a la imagen radiográfica de las diferentes patologías existentes en la piezas dentales que son candidatas a extracción así como también se identifica el grado de dificultad del procedimiento y posibles complicaciones que pudiesen obtener al efectuar un procedimiento. El alumno identificará la posible dificultad y posible complicación de la pieza a extraer por medio de una radiografía previamente tomando una pieza candidata a extracción. Para realizar esta práctica es necesario que el alumno traiga una radiografía preoperatorio y un portadiapositivas. a)radiografía preoperatorio. b)proyector diapositivas. de c)portadiapositivas. 4 hrs. 3.- Instruyental quirúrgico Identificar por medio de dibujo y de fotografías el instrumental indicado para los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en exodoncia señalando la función de cada uno de ellos. El alumno traerá el material, tal como catálogo de instrumentos quirúrgicos, y tijeras, los cortara de fotocopias y los identificará por nombre y función aquella que se requiere para el procedimiento quirúrgico que se le menciones como ejemplo por parte del instructor. - Catalogo de instrumental quirúrgico. - Tijera. - Lápiz. - Cartulina. - Goma. 4 hrs. El alumno debe traer consigo en forma individual el material de apoyo para la realización de la práctica.

10 4.- Asepsia y antisepsia. Participar en forma activa en el protocolo que se utiliza en toda intervención quirúrgico en consultorio o quirófano, hospital, atendiendo y respetando las leyes de asepsia, antisepsia, y control de infecciones. El alumno conocerá el protocolo de entrada al quirófano y realizara lavado de manos, colocación de bata quirúrgica, y calzado de guantes, en el quirófano de la escuela con la intención de aprender a comportarse en el mismo atendiendo a las leyes de asepsia y antisepsia así como el control de infecciones. a)pijamas quirúrgica. b) Gorro. c) Cubre boca. d) Guantes. e) Botas quirúrgicas f) Cepillo para manos g) Jabón quirúrgico. h) Bata quirúrgica. i) 2 campos j) Instalaciones de quirófano. 2 hrs. Por subgrupo. 5.- Incisiones y colgajos. Aprenderá a diseñar y realizar colgajos mas frecuentes que se utilizan en exodoncia y cirugía bucal, realizando incisiones en tejidos mucosos y submucosos de cavidad bucal. En un tipodonto con 28 dientes se deberá cubrir con cera rosa todo lo que se supone es mucosa y encía, posteriormente el alumno con un bisturí realizará incisiones sobre la cera rosa que se supone asemeja la encía, diseñará los colgajos más frecuentes utilizados en exodoncia y cirugía bucal y con un periostotomo levantara la cera asemejando que esta levantando la mucosa para que interprete y sienta como se levanta el colgajo en la cavidad bucal de un paciente. En una naranja y en la pata de puerco practicará las primeras incisiones. a) Tipodonto b) Cera rosa c) Estuche de disección d) Mechero e) Naranja f) Pata de puerco g) Hoja de bisturí No.15 h) Legra o periostotomo o espátula 7ª. 2 hrs. El alumno debe traer consigo el material de apoyo para la realización de esta práctica en forma individual. Solamente la pata de puerco será por parejas.

11 6.- Suturas Realizará puntos de suturas de varios tipos conociendo su aplicación clínica más frecuente en el área de exodoncia y cirugía bucal. El alumno realizará varios tipos de suturas con incisiones previamente trazadas sobre una tabla de madera (20x20cms.) cubierta con hule espuma y vinil de grosor mediano (lo suficientemente grueso para ser atravesado horizontalmente por una aguja). El alumno debe traer consigo el material de apoyo para la realización de esta práctica en forma individual. a) Estuche de disección. b) Sutura de seda 3 ceros. c) Tabla de madera cubierta de esponja y vinil. 4 hrs. 7.- Vendajes Colocará los vendajes en forma correcta sobre las heridas o traumatismos correspondientes al área bucal y maxilofacial conociendo su función y acción terapéutica de los mismos. En parejas los alumnos practicarán diferentes tipos de vendajes de acuerdo al tipo de herida y/o traumatismo señalado por el instructor en forma figurada. El alumno debe traer consigo el material de apoyo para la realización de esta práctica en forma individual. a) 2 vendas de 5cm. b) 2 vendas de 7 cm. c) 1 venda de 10 cm. 2 hrs

12 8.- Hemostasia Conocerá los diferentes tipos de hemostasia aplicando las diferentes técnicas hemostáticas para cohibir hemorragias. El alumno aplicará las diferentes técnicas de hemostasia para cohibir hemorragias en los casos figurados por el instructor, atendiendo al tipo de hemorragia que se manifiesta. El alumno debe traer consigo el material de apoyo para la realización de esta práctica en forma individual. a) Gasa b) Ligadura c) Pinzas hemostáticas d) Estípticos 2 hrs. 9.- Extracción intraalveolar y transalveolar. Realizará los movimientos de luxación de los dientes percibiendo las características anatómicas del área, efectuando las técnicas de osteotomía para ka extracción intra y transalveolar, así como las técnicas de odontosección. En una mandíbula de puerco o res sin carne, el alumno aplicará las fuerzas con elevadores y fórceps dentales en los dientes de la cabeza del animal para proceder a efectuar los movimientos de extracción, así como también efectuar osteotomías con fresa para que perciba el alumno el manejo de los tejidos logrando la extracción del órgano dental por el método intra y transalveolar. El alumno debe traer consigo el material de apoyo para la realización de esta práctica en forma individual. a) Elevador b) Botador c) Mandíbula de res o puerco sin carne. d) Fórceps dental e) Motor eléctrico dental o mecánico f) Fresas de fisura 703L y bola No.5 ó 6. 4 hrs.

13 VII. METODOLOGÍA DE TRABAJO La forma en que se llevará este curso será: El maestro proporcionará toda la información necesaria para la asimilación y comprensión de los diferentes temas que componen el curso así como también proporcionará las facilidades audiovisuales, físicas para el desarrollo de las diferentes prácticas que se implementan durante el curso, enlistará una serie de publicaciones, revistas y libros en donde el alumno se podrá documentar, para las tareas encomendadas, dará un listado de requisitos y de material con su debido tiempo para que el alumno los traiga consigo para realizar sus prácticas. Siguiendo un orden cronológico de las unidades el alumno deberá estar preparado con las tareas correspondientes así como el material necesario para sus clases; debe tener en cuenta que la responsabilidad, organización y disposición serán elementos a evaluar en este curso. Es necesario que lea, practique, investigue y acuda a todas las tareas encomendadas por el maestro.

14 El alumno debe cumplir con el 80% de las asistencias del curso. VIII. CRITERIOS DE EVALUACIÓN Debe de cumplir como requisito el haber efectuado todas sus prácticas de laboratorio y presentar un trabajo resumido de farmacología que el maestro le indicará como realizarlo. Debe presentar una exposición sobre las complicaciones de la extracción dental, esta exposición será motivo de ganarse un punto sobre la calificación final si es que queda entre las cinco mejores exposiciones del grupo. ( Este punto se dará por medio de votación por parte del los alumnos). Todo aquel alumno que tenga promedio de 9 será dado por reconocido siempre y cuando tenga derecho por asistencias y halla desarrollado todos los trabajos encargados por el maestro. Se presentaran dos exámenes parciales y uno final y se promediarán entre sí para conocer la calificaron final. Aquel alumno que no tenga faltas y tenga promedio aprobatorio en los dos exámenes parciales será reconocido, teniendo en cuenta que cada tres retardos acumulados será el equivalente a una falta. La calificación máxima es de 10 en una escala del 1 al 10 siendo 6 la mínima aprobatoria en una escala ascendente y 5 reprobatoria en escala descendente.

15 Básica IX. BIBLIOGRAFÍA Complementaria 1. Compendio de Técnicas Quirúrgicas. M. C. C. D. Rogelio Arévalo Domínguez. Facultad de Odontología Mexicali. 2. El Manual de la Extracción Dental. Jeofrey L. Howe Editorial el Manual Moderno. 3. Cirugía Bucal Menor Jeofrey L. Howe Editorial el Manual Moderno. 1.- Cirugía Bucal Maxilofacial. Gustav O. Kruger Editorial Interamericana. 2.- Patología Bucal de Shaffer Shaffer Editorial Interamericana. 3.- Actualizaciones en Cirugía Bucal William B. Irby. Editorial Mundi. 4.- Cirugía Oral Guillermo Raspal Editorial Médica Panamericana. 5.- Procedimientos en cirugía oral Edmundo Batres Ledon Editorial Continental. 6.- Cirugía Bucal y Maxilofacial Daniel Laskin Editorial Panamericana. 7.- Guía de procedimientos e instrumentación en exodoncia. Dr. Rogelio Arévalo Domínguez.

16 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS ACADÉMICOS PLAN DE CLASE POR UNIDAD COMPETENCIA DE LA UNIDAD: PROBLEMA GUIA: CONTENIDO HABILIDADES Y VALORES ESTRATEGIA DIDÁCTICA MATERIAL DE APOYO AVANCEY/O CRITERIOS DE EVALUACION TIEMPO OBSERVACIONES: