DESMEDICALIZACIÓN DEL ACTO MÉDICO

Transcripción

1 DESMEDICALIZACIÓN DEL ACTO MÉDICO DR. RICARDO GARCÍA PEÑALOZA SECRETARIO GENERAL COLEGIO MÉDICO DE CHILE

2 PROYECTO DE LEY LICENCIAS - Envío de proyecto de ley al Congreso: 28 de diciembre Facultad de COMPIN: citar a los profesionales que emitan licencias médicas que se encuentren sometidas a su evaluación, y solicitarles la entrega de los antecedentes o informes complementarios que las respalden. - La no presentación injustificada a las citaciones o la dilación pertinaz en la entrega de los antecedentes solicitados, habilitarán a la Comisión para que, mediante resolución fundada, suspenda temporalmente tanto la venta de formularios de licencias médicas, como la facultad del profesional para emitir licencias médicas. 2

3 PROYECTO DE LEY LICENCIAS SANCIONES: 1) Multa a beneficio fiscal de hasta 10 UF. Podrá elevarse al doble en caso de reiteración. 2) Suspensión por 30 días de la facultad para otorgar licencias médicas y una multa a beneficio fiscal de hasta 25 UF, en caso de reincidencia dentro de 3 años. 3) Suspensión por 90 días de la facultad para otorgar licencias médicas y una multa a beneficio fiscal de hasta 50 UF en caso de segunda reincidencia dentro de 3 años. 4) Suspensión por un año de la facultad para otorgar licencias médicas y una multa a beneficio fiscal de hasta 100 UF, en caso de tercera reincidencia dentro de 3 años. 3

4 PROYECTO DE LEY LICENCIAS FALENCIAS: - Isapres siguen siendo juez y parte. Falta de organismo autónomo. - Faltan sanciones por rechazo o recorte de licencias por parte de isapres. - Se mantiene la carencia de 3 primeros días. 4

5 LICENCIAS MÉDICAS - Tema tiene varios años en debate público. - Su inicio fue el gran gasto en licencias de las entidades privadas. - Se buscaron maneras de recortar gasto con criterio economicista, olvidando que el reposo es parte del tratamiento médico. - Ejemplos de recortes y rechazos en isapres: Masvida: 6% el % el 2010 Consalud: 23% el % el Paralelamente se inicia campaña de desprestigio contra médicos, basada en aquellos que emiten gran cantidad de licencias (aprox. 1% de los médicos). 5

6 LICENCIAS MÉDICAS - Esto se enmarca en política global de recorte del gasto, restringiendo actividades médicas. - Algunos casos de desmedicalización del acto médico: - Gestión de cuidados de enfermería. - Atribuciones de tecnólogos médicos. - Áreas de acción de matronas. 6

7 GESTIÓN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Nace con problema de fondo: destruye un modelo histórico, que tiene fallas pero es altamente eficiente y eficaz. - Invade terreno médico. - Enfermeras y técnicos paramédicos ya no dependen del jefe de servicio. - Vigilancia permanente de las unidades clínicas: genera desconfianzas. 7

8 ATRIBUCIONES DE TECNÓLOGOS MÉDICOS - Aprobado en octubre del Modifica Código Sanitario. - El tecnólogo médico con mención en oftalmología podrá detectar los vicios de refracción ocular a través de su medida instrumental, mediante la ejecución, análisis, interpretación y evaluación de pruebas y exámenes destinados a ese fin. - Con el objeto de tratar dichos vicios, el tecnólogo médico con mención en oftalmología podrá prescribir, adaptar y verificar lentes ópticos, prescribir y administrar los fármacos del área oftalmológica de aplicación tópica que sean precisos, y controlar las ayudas técnicas destinadas a corregir vicios de refracción. - Podrá, asimismo, detectar alteraciones del globo ocular y disfunciones visuales, a fin de derivar oportunamente al médico cirujano especialista que corresponda. 8

9 ÁREAS DE ACCIÓN DE MATRONAS - Proyecto de ley en trámite modifica el Código Sanitario, con el objeto de facultar a las matronas para recetar anticonceptivos. -"Podrán indicar, usar y prescribir sólo aquellos medicamentos que el reglamento clasifique como necesarios para la atención de partos normales y, en relación con la planificación familiar y la regulación de la fertilidad, prescribir métodos anticonceptivos, tanto hormonales -incluyendo anticonceptivos de emergenciacomo no hormonales, y desarrollar procedimientos anticonceptivos que no impliquen uso de técnicas quirúrgicas, todo ello en conformidad a la ley N " 9

10 ÁREAS DE ACCIÓN DE MATRONAS - Matronas están realizando diagnósticos de normalidad en los embarazos precoces. - No corresponde a sus funciones, ya que el Código Sanitario no las autoriza. - En la práctica están también diagnosticando patologías. 10

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12 REPOSO LABORAL EN SALUD MENTAL REQUIERE REGULACIÓN? - La regulación apuntaría a contener gasto. - Limitaría el accionar médico a patrones pre-definidos. - Quienes no se ajusten a esa regulación son sancionados. 12