LAS DESIGUALDADES EN SALUD DE LA MUJER GITANA. Gracia Jiménez Lérida. TENERIFE, 24 de abril, 2017

Transcripción

1 LAS DESIGUALDADES EN SALUD DE LA MUJER GITANA Gracia Jiménez Lérida TENERIFE, 24 de abril, 2017

2 DEFINICIÓN DE SALUD SEGÚN LA OMS (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD) "La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedad

3 El estado de salud refleja no solo la ausencia o presencia de una determinada enfermedad, sino que traduce el equilibrio físicopsíquico del individuo así como las condiciones ambientales y sociales que le rodean.

4 DETERMINANTES DE SALUD FACTORES DETERMINANTES DE SALUD : CONJUNTO DE FACTORES PERSONALES, SOCIALES.POLITICOS Y AMBIENTALES QUE DETERMINAN EL ESTADO DE SALUD DE LOS INDIVIDUOS Y LAS POBLACIONES Glosario, OMS (1998)

5 FACTORES PERSONALES Factores biológicos : Herencia Factores conductuales : Estilo de vida, eliminando los factores de riesgo Tabaco Alcohol Vida sedentaria Sobrepeso

6 FACTORES SOCIALES Las condiciones de vida y trabajo están íntima y directamente ligadas al estado de salud de los individuos Ingresos y situación económica Condiciones de la vivienda Entorno medioambiental y residencial

7 Factores políticos Las instituciones públicas deben implementar o dotar de recursos a los sistemas de protección específicos frente a las situaciones de discriminación.

8 Las encuestas de salud permiten conocer, a través de los indicadores que recogen, el estado de salud percibido por los individuos, sus conductas y la utilización de los Servicios Sanitarios

9 La Encuesta Nacional de Salud realizada sobre población gitana en el año 2006, y posteriormente en 2014, pone de manifiesto, sin ningún género de dudas, desigualdades en la salud de la población gitana

10 Se puso de manifiesto en ambas encuestas, un gran número de desigualdades en materia de salud, especialmente en las mujeres

11 Resulta contradictorio que dentro de un sistema de Salud Universal e Igualitario existente en nuestro país, se den situaciones de desigualdad con respecto a un sector de la población española

12 Estas desigualdades ponen de manifiesto la falta de EQUIDAD, es decir, de igualdad de oportunidades para mantener la salud

13 EQUIDAD EN SALUD significa que las personas puedan desarrollar su máximo potencial de salud, independientemente de su posición social u otras circunstancias determinadas por factores sociales. LAS POLÍTICAS DE EQUIDAD DEBEN DE TENER COMO OBJETIVO FACILITAR LA ADOPCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

14 EQUIDAD EN SALUD LA EQUIDAD EN LA ATENCIÓN DE LA SALUD DEBE DE CONTEMPLAR, BÁSICAMENTE, TRES ASPECTOS: 1) IGUALDAD DE ACCESO 2) IGUAL UTILIZACIÓN PARA IGUAL NECESIDAD 3) IGUALDAD EN LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN

15 IGUALDAD DE ACCESO ELIMINANDO LAS BARRERAS BARRERAS GEOGRÁFICAS : centros sanitarios cercanos al núcleo de viviendas, transporte público accesible, facilitar el acceso desde el punto de vista físico, etc. BARRERAS AFECTIVAS /PSICOLÓGICAS: cuando alguien es rechazado por ser diferente, en este caso por ser gitano, percepción de falta de empatía BARRERA COMUNICATIVA : utilización de un lenguaje que no resulta adecuado o es difícil de entender

16 IGUAL UTILIZACIÓN PARA IGUAL NECESIDAD Las diferencias en la tasa de utilización de determinados servicios, debe de valorase como un indicador a estudiar. Determinados servicios no son ofertados de formas correcta, el mensaje no llega por no adecuarse a la realidad o falta de entendimiento

17 IGUALDAD EN LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN Una persona que acude al Sistema Sanitario está siendo objeto de Injusticia e Inequidad cuando los profesionales que la atendemos no le ofrecemos el tiempo, atención y capacidad profesional que requiere, en función de su pertenencia a determinada etnia o condición social

18 INEQUIDAD EN SALUD La definición mas aceptada de INEQUIDAD fue elaborada por M. Whitehead en 1991, definiéndola como las diferencias en Salud de una parte de la población, las cuales no son solamente innecesarias y evitables, sino que además son Injustas. El criterio de injusticia viene dado en este contexto por la poca o ninguna posibilidad de elección del modo de vida de la población afectada

19 Esta falta de Justicia Social, aunque enfocada puntualmente en el tema sanitario, requiere abrir unas perspectivas más amplias respecto a sus múltiples causas

20 EQUIDAD EN LA ATENCIÓN SANITARIA AUNQUE LA ATENCIÓN SANITARIA ES SOLAMENTE UNO DE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYE A LA DIFERENCIA EN SALUD, Y POR SÍ MISMA NO PUEDE RESOLVER LA INEQUIDAD DE LA POBLACIÓN GITANA, LOS AGENTES QUE DE DISTINTA FORMA ESTÁN IMPLICADOS EN ELLA, DEBEN DE CONTRIBUIR A DISMINUIR ESTAS DIFERENCIAS Y PROCURAR QUE SEA MÁS EQUITATIVA

21 PRINCIPALES CAUSAS DE ESTAS DESIGUALDADES Situación de exclusión o vulnerabilidad social (vivienda inadecuada, trabajo precario) - Ignorancia de los recursos existentes por ineficacia de los canales de información

22 OTROS ASPECTOS A CONSIDERAR Aspectos culturales que tiene relación con la vivencia de Salud/Enfermedad en la comunidad gitana Prejuicios del personal sanitario, condicionando un trato discriminatorio Desconfianza por parte del pueblo gitano hacia el sistema sanitario

23 OTTO MUELLER, PINTOR GITANO

24 ASPECTOS CULTURALES IMPLICADOS ASPECTOS CULTURALES DEL PUEBLO GITANO A TENER EN CUENTA PARA COMPRENDER ALGUNAS ACTITUDES FRENTE AL SISTEMA DE SALUD

25 ASPECTOS CULTURALES Aunque dentro de la comunidad gitana existe diversidad interna, determinada fundamentalmente por el estrato socioeconómico y nivel cultural de cada familia ( al igual que ocurre en la sociedad mayoritaria), existen unos valores y creencias comunes a todo el colectivo

26 OTROS VALORES DE LA CULTURA GITANA La importancia de la familia y el apoyo a todos sus miembros (asistencia de gran número de familiares cuando ocurre una hospitalización, actitudes que pueden agobiar al personal sanitario...) Predominio de la afectividad sobre lo racional en las relaciones interpersonales La importancia de sentirse gitano y no sentirse cuestionado por ello

27 Retrato de Pastora Imperio, célebre bailaora, del pintor cordobés Julio Romero de Torres.

28 PREMISAS PARA EL PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE TRABAJO CON LA COMUNIDAD GITANA No duplicar recursos. Adaptar y flexibilizar los existentes a la idiosincrasia de la población gitana Adecuar los programas a las necesidades del colectivo

29 Plantear estrategias para facilitar el acceso y uso de los recursos normalizados personalizando el trato y huyendo del control institucional La diferencia fundamental está en que sientan que están tratando con personas y no con el sistema

30 Promover la sensibilización de los profesionales hacia la diferenciación cultural y huir del estereotipo y del etnocentrismo Plantear actividades de EPS con el beneplácito previo de la comunidad gitana y siempre desde el respeto a su cultura

31 EL SISTEMA PÚBLICO DE SALUD DEBE CONTEMPLAR LA DIVERSIDAD CULTURAL Y DAR CABIDA A CADA UNO DE LOS DIVERSOS COLECTIVOS QUE SE ENCUENTRAN BAJO SU RESPONSABILIDAD, EN UN ESFUERZO CONTINUO DE DISMINUIR LAS DESIGUALDADES

32 Serge Poliakoff ( pintor gitano )

33 IMPLICACIÓN DE LA MUJER GITANA Es fundamental que se haga consciente de la importancia de un estilo de vida sano

34 Es de carácter urgente hacer llegar a la mujer gitana, especialmente a los sectores más desfavorecidos, información adaptada y asimilable por ella con respecto a los hábitos saludables

35 Al ser la principal transmisora de valores, es importantísimo que la mujer gitana se haga consciente de la importancia de sus actuaciones a la hora de procurar hábitos saludables en ella misma y en su entorno

36 Las Asociaciones Gitanas a través de cursos para mujeres pueden abrir el camino para el uso adecuado de los servicios de Salud

37 Hacer valer los derechos como ciudadanas y el acceso a los recursos disponibles

38 En la medida que mejore la salud de la mujer mejorará su calidad de vida y la de su familia y se encontrará en mejor disposición de enfrentarse a la vida diaria.

39 Como ciudadana de pleno derecho debe utilizar los recursos sanitarios disponibles, especialmente en sentido preventivo, existentes en el Sistema Nacional de Salud La importante relación entre Salud y Libertad

40 El papel fundamental de la EDUCACIÓN para luchar contra las desigualdades

41 El nivel educativo está directamente relacionado con el estado de Salud Luchar contra la tendencia de que las niñas gitanas abandonen precozmente la escuela

42 La EDUCACIÓN es el pilar fundamental de la evolución de los pueblos.. Sin perjuicio de su propia CULTURA

43 La mejora del estado de Salud contribuirá a que la mujer Gitana sea más libre e independiente como persona y como mujer

44 JANOS BALAZS (PINTOR GITANO) MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN