GENERALES. Piel 6% peso total del cuerpo = Epidermis + dermis

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1 2.Lee la siguiente presentación sobre Histología de la piel y revísala para recordar brevemente su estructura, debido a que es el órgano en el que realizarás diversos tratamientos. De ahora en adelante comienza a observar clínicamente la cara de tus pacientes o población en general (de preferencia a través de una cámara dental, lupa o microscopio),para reconocer los poros, vello, textura de su superficie, aspecto grasoso o seco, manchas diversas, lunares, telangiectasias (pequeña vascularidad cercana a la base y alas de la nariz), milliums (quistes de mm con queratina ubicados alrededor de párpados) u otras características que detectes aunque no las conozcas, mismas que se estudiarán durante las clases presenciales en el CEEI.

2 La Piel Es importante recordar las generalidades de su histología, ya que muchos tratamientos en Estomatología Estética van dirigidos a su estimulación, oxigenación, regeneración, remodelación, nutrición, hidratación y rejuvenecimiento, porque de ella depende gran parte de la belleza y juventud

3 * CARACTERÍSTICAS GENERALES Piel 6% peso total del cuerpo = Epidermis + dermis 1 cm de piel contiene aproximadamente: 5 folículos pilosos 15 glándulas sebáceas 100 glándulas sudoríparas 4 mts de nervios 5000 organelos sensitivos

4 Histología de piel: Epidermis y dermis

5 Epidermis: Aquí se lleva a cabo una regeneración cada 21 días, en promedio

6 Capas de Epidermis o Mide 1 a 2 mm o Es avascular o Formada por queratinocitos o Se divide en 4 capas FISIOLÓGICAS De adentro hacia la superficie: 1.BASAL 2.ESPINOSA 3.GRANULOSA 4.CÓRNEA

7 *Estrato córneo o de cornificación 30 a 45 micras de espesor 15 a 20 capas de células grandes, planas, dispuestas en láminas, sin núcleos, muertas, unidas. Contiene 10 a 30% de agua

8 Estrato Córneo Barrera que conserva humedad Protege de químicos Da rigidez, flexibilidad Hace impermeable a la piel También hay ceramidas

9 MANTO HIDROLIPÍDICO o ACIDO: Conforma ambiente superficial junto con flora bacteriana: s. epidermidis, p. acnei, y c. minutissum entre otros También llamado F.H.N. o Factor de Humectación Natural, es un producto de la queratinización

10 ph de piel Epidermis: 4.2 en capa basal y escamosa 5.6 en capa córnea Más ácido en hombres que en mujeres Más ácido en piel alípica y menos en la grasa (6) Dermis: 6 en dermis papilar 7 en dermis reticular

11 Otras células de la epidermis

12 Melanocitos Un melanocito se intercala cada 6-9 células basales y por medio de sus dendritas se relaciona con aproximadamente 36 queratinocitos constituyendo la unidad melano-epidérmica. Sintetiza melanina (pigmento que proporciona el color a la piel y la protege de la luz ultravioleta (L.V.U.).

13 CELULAS DE LANGERHANS Células dendríticas, constituyen del 3-5% de la línea monocitomacráfago Pueden migrar a la dermis y ganglios linfáticos Función inmunológica que consiste en captar el antígeno, modificarlo y presentarlo a los linfocitos T

14 CELULAS DE MERKEL Ubicadas cerca de axones Se consideran un receptor mecanoadaptativo con funciones táctiles Constituyen el 0.1 % de la población de células Célula fija multipotente durante la embriogénesis

15 MEMBRANA o LAMINA BASAL (UNION DERMOEPIDERMICA).Soporte mecánico proteico que separa dermis de epidermis.barrera de regulación de la permeabilidad entre una y otra.fijación de las células basales al tejido conectivo.rol en el desarrollo y morfogénesis de las células epiteliales

16

17 Dermis Constituye verdadero cutis Tiene 3 niveles: dermis papilar, dermis reticular media y reticular profunda Espesor varía de 1-4 mm según región su grosor es entre 20 y 30 veces mayor que el de la epidermis

18 Conexión y sostén Funciones de la Dermis Está formada por la matriz extracelular donde se lleva a cabo metabolismo y homeostasis Contiene cel fibroblasto que secreta ac. hialurónico, fibras de colágena, elastina, reticulina, que da firmeza y elasticidad Reservorio de agua que hidrata la piel, por el ac. Hialurónico con capacidad hidrófila Contiene glándulas sudoríparas y folículos pilosebáceos

19 Inervación de la dermis

20 CORPÚSCULOS EN LA PERCEPCIÓN DÉRMICA reciben los estímulos y los cambian a percepción Rufini - calor Krausse - frío Paccini - calor y presión Paccini - tacto Golgi - caricia Meissner - cosquillas y tracción

21 Irrigación Cutánea De la arteria facial parten gran cantidad de vasos, los cuales van disminuyendo de calibre hacia la superficie para formar: Plexo cutáneo profundo: en la hipodermis En dermis reticular: riego sanguíneo más pobre

22 Irrigación Cutánea Plexo subcapilar: perpendicularmente al anterior, en la dermis Asas papilares: en dermis papilar para nutrir epidermis

23 HIPODERMIS Red vascular profunda Porciones inferiores de algunos folículos pilosos Actinos de glándulas ecrinas y apocrinas Funciones: termorregulación amortigua traumatismos reserva de calorías participa en metabolismo hídrico y graso.

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