Usos de los OGM -según la LBOGM- Para el caso de la liberación al ambiente (artículos 42 al 59 LBOGM)
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- José María Iglesias Soto
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1 Usos de los OGM -según la LBOGM- Para el caso de la liberación al ambiente (artículos 42 al 59 LBOGM) Para obtener el permiso de liberación experimental. Se requiere Autorización la Secretaría de Salud en los casos en el que el OGM tenga finalidades de salud pública o biorremediación. Para obtener el permiso de liberación en programa piloto, se requiere Autorización en los casos de uso o consumo humano. Para el permiso para liberación comercial al ambiente Conlleva la Autorización de comercialización expedida por la Secretaría de Salud.
2 INOCUIDAD DE LOS ORGANISMOS GENÉTICAMENTE MODIFICADOS DESTINADOS PARA SU USO Y CONSUMO HUMANO Webinar sobre el Régimen de Avisos y Fomento a la Investigación con Investigadores Nacionales 1 de septiembre 2015, Ciudad de México, D.F.
3 SISTEMA FEDERAL DE PROTECCIÓN SANITARIA ÁMBITO DE COMPETENCIA (producción, comercialización, importación, exportación y publicidad) Medicamentos y tecnologías para la salud Aparatos y dispositivos Medicamentos Tejidos Trasplantes Servicios de Salud Sustancias tóxicas o peligrosas Plaguicidas Fertilizantes Precursores químicos Químicos esenciales Productos diversos Alimentos Bebidas Tabaco Perfumería y belleza Biotecnológicos Salud ocupacional Riesgos derivados de factores ambientales Saneamiento básico
4 De dónde emana el marco regulatorio en Salud relacionado con la Bioseguridad de los Organismos Genéticamente Modificados?
5 Marco regulatorio en Salud relacionado con los Organismos Genéticamente Modificados a Nivel Internacional CODEX ALIMENTARIUS Creado por la Organización para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Propósito protección de la salud de los consumidores, asegurar unas prácticas de comercio claras y promocionar la coordinación de todas las normas alimentarias acordadas. Principales consultas internacionales sobre evaluación de la inocuidad de las alimentos obtenidos de plantas ADN recombinante ( ) COMISIÓN DEL CODEX 2000, 2001, 2002, 2003 EN CHIBA Y YOKOHAMA JAPÓN. INFORME DE REUNIÓN DEL GRUPO DE ACCION INTERGUBERNAMENTAL SOBRE ALIMENTOS OBTENIDOS POR MEDIO BIOTECNOLÓGICOS ( Protocolo de Cartagena sobre seguridad de la biotecnología.. Establece en su artículo 11 y anexo II el procedimiento para OVMs destinados a consumo humano animal y el procesamiento.
6 Marco regulatorio en Salud relacionado con los Organismos Genéticamente Modificados a Nivel Nacional. AÑO ANTECEDENTES Ley General de Salud. Artículo 282 bis 1.- Se deberá notificar a la Secretaría de Salud, de todos aquellos productos biotecnológicos o de los derivados de éstos, que se destinen al uso o consumo humano. Plan Nacional de Desarrollo. Señala que el objetivo mas amplio de la política de la Salud, asistencia y seguridad social persigue impulsar la protección a todos los mexicanos Decreto de formación de (CIBIOGEM). SAGARPA, SEMARNAT, SALUD SEP, SHCP, ECONOMÍA Y CONACyT Ley de Bioseguridad de OGM. se publica en el DOF el 18 de marzo. Adecuación de regulación de instancias competentes Reglamento de la LBOGM. Con el objeto de reglamentar la Ley de Bioseguridad de OGMs, a fin de proveer a su exacta observancia.
7 Objeto de la Ley LEY DE BIOSEGURIDAD DE OGMs en Salud: Regular las actividades con OGMs para prevenir, evitar o reducir los posibles riesgos a la salud humana que puedan ocasionar los alimentos obtenidos de Organismos Genéticamente Modificados.
8 El artículo 16 de la Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados señala: Corresponde a la Secretaría de Salud el ejercicio de las siguientes facultades en relación con los OGMs: Fracción II. Evaluar caso por caso los estudios que elaboren y presenten los interesados sobre la inocuidad y los posibles riesgos de los OGMs sujetos a Autorización en los términos de Título Quinto de la Ley sobre la Protección de la Salud Humana en relación con los OGMs. (Requisitos artículo 31 del reglamento de la LBOGM). Fracción III. Resolver y expedir las Autorizaciones de OGMs a que se refiere la fracción II.
9 Contenido De acuerdo a la Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados (LBOGMs), la Inocuidad es la evaluación sanitaria de los Organismos Genéticamente Modificados que sean para uso o consumo humano o para procesamiento de alimentos para consumo humano, cuya finalidad es garantizar que dichos organismos no causen riesgos o daños a la salud de la población. (Art. 3 numeral XIV de la LBOGM) La evaluación de la inocuidad es, fundamental, el primer paso en la identificación de cualquier peligro asociado a los alimentos, tras lo cual se evalúan los riesgos para la salud humana con bases científicas y en el enfoque de precaución.
10 Contenido La Evaluación del Riesgo es el proceso por el cual se analizan caso por caso, con base en estudios fundamentados en la evidencia científica y técnica actualizada, que deberán elaborar los interesados; de los posibles riesgos a la salud humana, dirigida a la comparación entre el alimento genéticamente modificado y su homólogo convencional, y estudios de toxicidad, alergenicidad, moleculares y nutricionales. Artículo 60 de la Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados(LBOGM).
11 Identificación del peligro Evaluación de riesgos Caracterización de la exposición Evaluación de los efectos adversos Estimación de los riesgos Análisis de riesgos Manejo de riesgos Reducir el riesgo. Vigilancia Comunicación de riesgos Consumidores, industria y otras partes interesadas
12 Por qué es importante evaluar los riesgos de los OGMs?
13 Importante evaluar los riesgos de los OGMs Proteína de la nuez de Brasil (albumina 2S) rica en metionina. Ocasionó reacciones alérgicas muy fuertes. Nunca se comercializó. Nordlee et al The New England Journal of Medicine 234, Reacciones de los extractos de soya transgénica, de soya no transgénica y de la nuez de Brasil en un individuo alérgico a las nueces de Brasil. Soya Glycine max 13
14 OGMs DE POSIBLE RIESGO A LA SALUD Existe consenso en la comunidad científica nacional que las plantas comestibles y de manera específica el maíz, no debe modificarse genéticamente para que produzca: sustancias de interés industrial, tales como plásticos productos farmacéuticos (vacunas, hormonas, anticuerpos). Riesgos: Contaminación a cultivos destinados para la alimentación humana toxicidad a los consumidores
15 Beneficios previstos: mayor producción menor costo
16 Decker y Reski Bioprocess Biosyst Eng (en prensa). DOI /s y
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20 Requisitos: Información que deberá adjuntarse (Art. 31 del Reglamento de la LBOGM).Información científica y técnica relativa a la inocuidad del OGM: Nivel Molecular: Caracterización de la modificación genética. Introducción del material genético. Métodos de Detección e Identificación. Consiste en analizar la estabilidad del inserto cuyas características genotípicas y fenotípicas deseadas permanecen en varias generaciones con herencia de tipo Mendeliano. Número de copias Se da seguimiento a la planta en varias generaciones para identificar que el gen insertado está presente.
21 Estudios completos de Toxicidad aguda, subcrónica y crónica, que cumplan con los lineamientos de la OECD. Aguda: Calculando la DL 50 para conocer si la proteína a través de un mecanismo agudo provoca toxicidad. Subcrónica: Calculando NOEL y/o NOAEL Crónica: Se requiere cuando se suponga o evidencie algún riesgo a largo plazo en la salud.
22 Estudios completos de Alergenicidad: Homología de secuencia aa; efecto ph; Estabilidad frente al calor. Homología de secuencias de la proteína recombinante expresada y alérgenos conocidos (base de datos). Efecto del ph o digestión enzimática, donde se compara la velocidad de degradación de la proteína recombinante, donde se asegura que se degrada la proteína en un menor tiempo (factor de alergenicidad). Estabilidad frente al calor, se analiza que la proteína se degrade (que no sea estable) ante ciertas temperaturas (factor de alergenicidad). Modificación postraduccional. Análisis de reactividad cruzada de IgE, entre la proteína recombinante y un alergeno conocido.
23 Árbol de decisión para la evaluación de alergenicidad El organismo donante es fuente de proteínas alergénicas? SÍ NO La nueva proteína tiene homología con proteínas alergénicas? SÍ NO a) Resistencia a la pepsina b) Resistencia al ph c) Resistencia al calor Alérgeno SÍ NO Existe un riesgo importante de que la nueva proteína sea alergénica? PARAR: Se requiere OGM no alérgeno SÍ NO Reactividad cruzada de IgE entre la proteína de nueva expresión y un alérgeno conocido Continúa con la evaluación SÍ No Alérgeno NO
24 Estudios de composición nutricional Garantizar que un alimento, así como cualquier substancia que haya sido introducida en él como resultado de la modificación genética, sea tan inocuo y no menos nutritivo que su homólogo convencional Principio de Equivalencia Substancial: Misma composición entre el OGM y su equivalente no modificado genéticamente Ley de bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados ARTÍCULO Los OGMs o productos que contengan organismos genéticamente modificados, autorizados por la SSA por su inocuidad en los términos de esta Ley y que sean para consumo humano directo, deberán garantizar la referencia explícita de organismos genéticamente modificados y señalar en la etiqueta la información de su composición alimenticia o sus propiedades nutrimentales, en aquellos casos en que estas características sean significativamente diferentes respecto de los productos convencionales La política de la FDA sobre etiquetado de un alimento, se aplica si la ausencia de la información conlleva un riesgo para la salud. La FDA no requiere el etiquetado de un alimento basado en el procedimiento de modificación genética usado en el desarrollo de cultivos, debido a que tal etiqueta sólo puede servir para confundir y generar falsa alarmar a los consumidores.
25 Cenizas Vitaminas Humedad Minerales Aminoácidos Carbohidratos Forraje COMPOSICIÓN QUÍMICA DEL PRODUCTO Grano Antinutrientes Ácido fítico, flavonoides Ácidos grasos Metabolitos secundarios Fibra contenido de lignida y celulosa Demostrar que no ha habido cambios no intencionales de los niveles de los principales nutrientes esenciales, sustancias tóxicas naturales o antinutrientes, ni de la biodisponibilidad de nutrientes.
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27 Contenido Los que se destinen a su uso o consumo humano, incluyendo granos Los que se destinen al procesamiento de alimentos para consumo humano OGMs objeto de autorización (LBOGM Art. 91) Los que tengan finalidades de salud pública Los que se destinen a la biorremediación
28 Quienes pretendan obtener una Autorización para Comercialización e Importación para su comercialización de OGMs a que se refiere el artículo 91 al 98 de la Ley de Bioseguridad de OGMs deberán presentar ante SALUD, una solicitud por escrito acompañada de la información a que se refiere los artículos 23 al 32 del Reglamento de la Ley de Bioseguridad de OGMs. (Requisitos) Oklahoma No. 14, Colonia Nápoles, Del. Benito Juárez, México D.F., C.P Tel , ,
29 Envío a CIS para Prevenir a Promovente, (Respuesta en 20 días hábiles, Art. 29 RLBOGM) Proceso de Autorización (Ruta crítica) Ingreso de Solicitudes (PROMOVENTE) Recepción CENTRO INTEGRAL DE SERVICIOS (CIS) Obtención de Autorización para Comercialización e Importación para su comercialización de OGMs (PROMOVENTE) Recepción de Autorización (CIS) No Se atendió la prevención? Recepción y Revisión (30 días hábiles Art. 28 RLBOGM) Comisión de Evidencia y Manejo de Riesgos (CEMAR) CEMAR* recibe Autorización y envía a CIS Si No Información Completa? Emisión de Autorización (CAS) Se desecha el trámite (Art. 29 RLBOGM) Se reinicia el plazo de 6 meses para emitir Autorización (Art. 29 RLBOGM) Evaluación de Riesgo caso por caso, y Entrega de Reporte Técnico, en 6 Meses máximo, Art. 95 LBOGM (CEMAR) Si Envío para su registro a CIBIOGEM (Art. 94 LBOGM, Art. 55, 56 frac. I, Art. 58 RLBOGM) *CEMAR actualiza la lista de autorizaciones y la publica en http//
30 DOCUMENTO: AUTORIZACIÓN PARA LA COMERCIALIZACION E IMPORTACIÓN PARA SU COMERCIALIZACIÓN DE ORGANISMOS GENÉTICAMENTE MODIFICADOS EMITIDA POR LA SECRETARIA DE SALUD El particular cubre el costo del tramite (Formato Oficial: cofepris ) La Autorización se emite en un plazo equivalente a 6 meses Los formatos de solicitud pueden ser consultados en la siguiente liga: utorización/autorizacion.aspx. PREVENCION EN EL CASO: Si falta algún estudio que demuestre su inocuidad. si le faltan los protocolos de identificación y detección y primers Los controles positivos y negativos (500 gr de harina) La carta de autorización del país de origen Solicitud de autorización DESECHO: Si se demuestra que existe riesgo a la salud Si contiene información falsa Si no está completa, la respuesta a la prevención.
31 Desde 1995 a la fecha, al Secretaria de Salud ha evaluado la inocuidad alimentaria de 146 eventos Genéticamente modificados, de los cuales 70 son de maíz (Zea mays), y otorgado la autorización para su comercialización con fines de uso o consumo humano.
32 CULTIVOS UTILIZADOS PARA LA GENERACIÓN DE OGMS, AUTORIZADOS POR LA COFEPRIS, * Maiz (Zea mays) Soya (Glycine max) Remolacha (Beta vulgaris) Alfalfa (Medicago sativa) Papa (Solanum tuberosum) Algodón (Gossypium hirsutum) Canola (Brassica napus) Arroz (Oryza sativa) Jitomate (Lycopersicum esculentum) * Datos a Septiembre de Fuente: Comisión de Evidencia y Manejo de Riesgos de la COFEPRIS..
33 Autorizaciones OGMs en México Cultivar Número de solicitudes Autorizadas Cultivar Número de solicitudes Autorizadas Maíz (Zea mays ) 70 Algodón (Gossypium spp) 33 Soya (Glycine max) 22 Canola (Brassica napus) 9 Jitomate (Lycopersicum esculentum) 3 Papa (Solanum tuberosum) 3 Alfalfa (Medicago sativa) 4 Arroz (Oryza sativa) 1 Remolacha (Beta vulgaris) 1 Total 146 Autorizaciones
34 La información de las Autorizaciones, el Procedimiento de Evaluación y la lista de inocuidad de Organismos Genéticamente Modificados destinados al uso o consumo humano, Procesamiento de alimentos, Biorremediación y Salud Pública, pueden ser consultados en la página de la COFEPRIS en la siguiente liga:
35 LISTA DE EVALUACIÓN DE INOCUIDAD CASO POR CASO DE LOS ORGANISMOS GENÉTICAMENTE MODIFICADOS. COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS, COFEPRIS-SECRETARÍA DE SALUD. Compañía Nombre, identificación del evento y característica conferida 1.- Calgene, S.A. de C.V. Jitomate (Lycopersicum esculentum) de maduración retardada y resistencia a kanamicina Jitomate Flavr Savr Organismo receptor Jitomate (Lycopersicum esculentum) Organismos donantes a) Lycopersicum esculentum b) E. coli Genes introducidos a) Gen pg., de poligalacturonasa en anti sentido, del jitomate b) Gen ntpii (neomicina fosfotransferasa tipo II) Fecha de Autorización Febrero 14, Monsanto Comercial, S.A. de C.V. Papa (Solanum tuberosum) resistente a coleópteros Papa (Solanum tuberosum) a) Bacillus thuringiensis subsp tenebrionis b) E. coli a) Gen cryiiia de Bacillus thuringiensis subsp tenebrionis b) Gen ntpii (neomicina fosfotransferasa tipo II) Marzo 20, Monsanto Comercial, S.A. de C.V. Algodón (Gossypium hirsutum) resistente a insectos lepidópteros Algodón Bollgard Identificador OECD: MON Algodón (Gossypium hirsutum) a) Bacillus thuringiensis subsp kurstaki b) E. coli a) Gen cryiac de Bacillus thuringiensis subsp kurstaki b) Gen ntpii (neomicina fosfotransferasa tipo II) Septiembre 18, Monsanto Comercial, S.A. de C.V. Canola (Brassica napus) tolerante al herbicida glifosato Canola Roundup Ready RT73 Canadá/GT73 EU Identificador OECD: MON Canola (Brassica napus) a) Agrobacterium sp. cepa 4 b) E. coli a) Gen epsps (5- enolpiruvilshikimato 3-fosfato sintasa de Agrobacterium sp. cepa 4. b) Gen ntpii (neomicina fosfotransferasa tipo II) Septiembre 18, 1996
36 Modificaciones genéticas a los cultivos agrícolas comerciales Primera generación (1990 al presente): Control de insectos y malezas en maíz, soya, algodón, canola, alfalfa etc). Cultivos resistentes a herbicidas (glifosato, glufosinato entre otros) Cultivos Bt (expresan a la toxina Cry de la bacteria Bacillus thuringiensis)
37 Número de solicitudes recibidas Fenotipos utilizados en la construcción de OGMs Fenotipo de interés
38 Cultivos resistentes a herbicidas Qué es el glifosato? Es un aminofosfonato, análago de la glicina, un aminoácido protéico. Roundup = glifosato O O P CH 2 NH CH 2 COO O N-(fosfonometilo) glicina
39 El mecanismo de acción del glifosato en las plantas. ~20% del carbono fijado Eritrosa 4-fosfato Fosfoenol -piruvato 3-dehidroxiarabinoheptulosonato-7-fosfato El glifosato inhibe a la enzima enol-piruvil-shiquimato fosfato sintasa (EPSPS) y, por lo tanto, la síntesis de los aminoácidos aromáticos esenciales en las plantas. No se encuentra presente dentro de la planta 3-enolpiruvilshiquimato- 5-fosfato EPSPS shiquimato 5-dehidroshiquimato 5-dehidoquinato Resultado? agotamiento de las reservas de amino ácidos aromáticos, vitaminas, ligninas, alcaloides, compuestos fenólicos y muerte. Corismato Antranilato Prefenato triptofano fenilalanina tirosina Williams et al Regulatory Toxicology and Pharmacology 31:
40 Grado de toxicidad Herbicida LD 50 * Químicos de uso común para la población general LD 50 * mayor Paraquat Triclopyr Nicotina Cafeína Blanqueador Paracetamol Amonia (10%) Codeína ,4-D 666 Pendimethalin Atrazine Glifosato Imazaquin > 5000 Sal de mesa 3000 menor * mg/kg de peso. Ferrel et al Documento PI-133, Pesticide Information Office, Florida Cooperative Extension Service, Institute of Food and Agricultural Sciences, University of Florida.(
41 Qué es la toxina Bt? Es una proteína producida en forma de cristal por Bacillus thuringiensis (Bt) denominada Cry, y es utilizada como insecticida biológico para el control de plagas en la agricultura y en el control de mosquitos vectores de enfermedades como la malaria y el dengue. Una característica importante de la proteína Cry es que son altamente específicas e inocuas para vertebradas y otros insectos no blanco. Ventaja Menor aplicación de insecticidas químicos Estudio en Sudáfrica entre pequeños propietarios que cultivan algodón Bt 1 : Disminuyó la aplicación de piretroides No disminuyó la aplicación de organofosfatos Los aspectos económicos mejoraron ligeramente Estudio en Argentina y algodón Bt 2 : Disminuyó la aplicación de insecticidas en 50% Aumentó significativamente el rendimiento Los pequeños propietarios podrían tener mayores ventajas 1 Hofsa et al Crop Protection 25: Qaim y Dejanvry Environment and Development Economics 10: Bravo et al.appl Environ Microbiol Dec; 64(12):
42 La toxina Bt se ha usado ampliamente en la agricultura orgánica de los USA durante más de cuarenta años Se asperja en las hojas Se degrada en el ambiente en unos cuantos días
43 Mecanismo de acción de las Proteínas Cry
44 Evidencia científica de la inocuidad de los OGMs
45 Evidencias Pusztai et al, 2003: Alteraciones en peso corporal y nivel de triglicéridos en ratas por el consumo de maíz genéticamente modificado: El maíz fue administrado a dosis mayores a las cuales está expuesta la población. Séralini et al., 2012: Toxicidad del maíz línea NK603 por formación de tumores en ratas. Retractado en 2013 por fallas metodológicas. Carman et al., 2013: Cerdos alimentados únicamente con maíz y soya transgénica durante 22.7 semanas, La dieta con OGMs fue asociada con mayor irritación gástrica y un ligero aumento de peso en el útero. Sin embargo, no demostraron diferencias en la mortalidad, bioquímica sanguínea, peso, o consumo de alimento. No demostraron la unión de la proteína con algún receptor de los tejidos en estudio que determinara que el causante de los sintomas de irritación y aumento de peso se debiera a la proteínas recombinantes.
46 Evidencias Snell et al., 2011: Un análisis de 12 estudios a largo plazo (Estudios de toxicidad subcrónica), de OGMs demuestra que no hay evidencia de riesgos a la salud asociados a su consumo. Ricroch et al., 2013: El análisis de 60 artículos sobre riesgos a la salud por el consumo de OGMs y 16 estudios generacionales, confirma que no existen nuevos riesgos por su consumo. En ambas revisiones se consideraron como riesgos a la salud: alergenicidad, toxicidad, carcinogenicidad, y mortalidad.
47 Tanto la Organización Mundial de la Salud, la Asociación Médica Americana, la Academia de Ciencias de los Estados Unidos y la Sociedad Real Británica, han llegado a la conclusión: Consumir alimentos que contienen ingredientes derivados de OGMs no es más riesgoso que consumir los mismos alimentos que contienen ingredientes de cultivos modificados por técnicas de mejoramiento convencional. Así mismo, La Unión Europea: Ha invertido más de 300 millones de euros en investigación referente a bioseguridad de OGMs, financiando más de 130 proyectos de investigación, cubriendo un periodo de 25 años e involucrando más de 500 grupos independientes de investigación a lo largo de los diferentes estudios, y también ha llegado a la misma conclusión de que la Biotecnología, y en particular los OGMs, no son más peligrosos que las técnicas convencionales de cruzamiento. (Snell et al., 2012)
48 Conclusiones La Evaluación de riesgos previa a la comercialización, determina que el alimento es tan seguro como su homólogo convencional. Por consiguiente, la posibilidad de que los efectos a largo plazo fueran específicamente atribuibles a los alimentos genéticamente modificados sería muy improbable. De hecho no habido casos de reporte sobre muertes provocadas por OGMs. Esta Comisión analiza la aplicación de técnicas y desarrollo científicos en la generación de los OGMs para garantizar un uso responsable y seguro de la biotecnología moderna. Esta Comisión evalúa el riesgo a la salud humana y No autoriza para la comercialización OGMs que representen posibles daños a la salud, de conformidad con la Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados y su Reglamento, por lo que no se considera como factor de riesgo el consumo de productos que contengan OGMs autorizados por la COFEPRIS. Esta Autoridad se reserva las facultades que le otorga la ley para la revisión posterior de esta autorización y evaluación del producto, de conformidad con los artículos 69 y 98 de la Ley de Bioseguridad de los Organismos Genéticamente Modificados; 37 y 40 del Reglamento de la Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente Modificados, en cuanto a la reconsideración de las resoluciones, en cualquier momento y sobre la base de nueva información científica o técnica acerca de los posibles que puedan provocar los OGMs a la salud, podrán revisar las autorizaciones otorgadas y, en su caso, suspender o revocar dichas autorizaciones.
49 RETOS PARA LA EVALUACIÓN: La evaluación de OGMs generados a partir de nuevas tecnologías como por ejemplo el RNA de interferencia (RNAi) La evaluación de riesgos de OGMs de consumo como: peces, y mamíferos, entre otros. Sistemas de automatización de la evaluación de riesgos. Ampliar la comunicación de riesgos.
50 Cabe destacar que recientemente, las empresas generadoras de los OGMs, presentan nuevos desarrollos tecnológicos en donde utilizan genes de interés de origen vegetal, usos de promotores de origen vegetal, la eliminación de los genes que codifican proteínas para la resistencia a antibióticos y aplicación de nuevas tecnologías de mejoramiento en el desarrollo de los OGMs
51 Gracias SERGIO SARABIA MORAN Tel ext
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