Memoria de Formación 2015 Unidad de Certificación en Calidad del SESPA

Transcripción

1 Memria de Frmación 2015 del SESPA Autres: Alejandra Fuey Gutiérrez V. Javier Rdríguez Martínez Aprbad pr: Cmité de Dirección UC-SESPA Aprbad el día 08 de ener de

2 Índice Intrducción...3 Frmación para auditres de calidad del Esquema SINOC...4 Frmación para prfesinales de la UC-SESPA...8 Tabla resumen de frmación ANEXO I. Panel de Frmadres

3 Intrducción La del Servici de Salud del Principad de Asturias (UC- SESPA) se creó mediante Decret publicad en BOPA el 30 de Juli de En la actualidad, la dispsición adicinal tercera del Decret 167/2015, de 16 de septiembre, pr el que se establece la estructura rgánica básica de ls órgans de dirección y gestión del Servici de Salud del Principad de Asturias, determina las funcines de la Unidad de Certificación en Calidad del SESPA. del Servici de Salud del Principad de Asturias 1. La del Servici de Salud del Principad de Asturias tendrá la cmpetencia para realizar las actividades de certificación en calidad. 2. Actuará cn plena independencia funcinal y dependerá rgánicamente del Directr Gerente del Servici de Salud del Principad de Asturias. 3. La cmpsición de la unidad se regula pr reslución de la Dirección Gerencia del SESPA. Las persnas designadas habrán de cumplir ls criteris pr la Entidad Nacinal de Acreditación para emitir certificacines de calidad. Las funcines de la UC-SESPA sn evaluadras, certificadras, rganizativas y frmativas y de gestión de las cmpetencias. Éstas últimas sn: - Frmar auditres en calidad, sbre la base de ls principis de bjetividad, imparcialidad, transparencia e independencia - Asegurar permanentemente las cmpetencias del persnal de la Unidad de Certificación y de ls auditres Esta Memria recge las accines desarrlladas durante el añ 2015 en el ámbit de las cmpetencias anterirmente señaladas. 3

4 Frmación para Auditres de Calidad del esquema SINOC Curs de Frmación Cntinuada para Auditres Jefe de Calidad basad en el esquema SINOC - Mdalidad: presencial - Destinataris: Prfesinales del panel de auditres de calidad basad en el esquema SINOC del SESPA - Duración: 12 hras - Fechas: 3 y 17 de diciembre de Crédits CFC: 2,29 - Nº Edicines: 1 - Nº prfesinales frmads: 30 - Lugar: Aula 003 del IAAP (parte teórica) y Hspital del Valle del Nalón y HUCA (parte práctica) - Cntenid: Visita al Hspital Valle del Nalón y HUCA para realizar un simulacr de entrevista a prfesinales en el cntext de una auditría de calidad cn el esquema de certificación SINOC-DAIME La Certificación y la Acreditación. ENAC Entrevista a prfesinales. Cnclusines de ls trabajs en grup El infrme de visita de instalacines Lgística de auditrías Resultads evaluación alumns: En el anex 1 se puede ver la Evaluación del curs pr parte de ls Alumns. - Evaluación: Tras la realización del curs se pasó una encuesta de valración pr parte de ls alumns. Ls resultads de dicha encuesta se expnen a cntinuación. 4

5 Preguntas de escala Likert Alumns que trgan una valración de 0 (per) a 10 (mejr) (*) Punts trgads: Puntuación media 1.-Valra el Curs en su Cnjunt: Valra las Puestas en Cmún: Valórate a ti mism ( actitud general, participación, etc): Valra al grup de Alumns: Valra al grup de dcentes: Termómetr Imagínate que tu actitud hacia las Auditrías Internas cn la Nrma ISO 9001 antes de iniciar el curs era de un 5. Valórate ahra mism, una vez finalizad el curs (rdea cn un círcul de 0 a 10, tu actitud actual) Ttal respuestas: Media de puntuación

6 Preguntas de respuesta cerrada Cnsideras que ls cncimients, destrezas, herramientas, etc, que sn útiles para dirigir una auditría? Ttal respuestas: 23 Cmpletamente de acuerd 10 De acuerd 11 Parcialmente de acuerd 2 En desacuerd 0 Cmpletamente en desacuerd 0 Pregunta abierta Cmentaris y sugerencias (númer de asistentes cn aprtacines: % -) - Las presentacines en pantalla sn mnótnas - Realizar frmación cntinuada en ls meses de ctubre/nviembre - Trabajar más cn cass práctics y reslución de prblemas - Realizar reunines previas a la auditria entre ls auditres (30 minuts de antelación es insuficiente) - Las puestas en cmún sn muy instructivas ya que ayudan a dar habilidades prácticas (se pdrían hacer pr las tardes) - Muy adecuadas las prácticas reales de ls diferentes mments de la auditria - Muy interesante la previsión de realizar el próxim añ trazabilidad de histrias clínicas y su repercusión en la puntuación - Mstrar adaptacines individuales de ls check-list de entrevistas a prfesinales y tras ntas dcuments prpis que elabran ls auditres cm material preparatri. 6

7 Taller para Auditres SINOC. Jrnadas de Seguridad del Paciente, Gestión Clínica y Calidad - Nmbre de la actividad frmativa: Actualización para Auditres de Calidad (SINOC) - Mdalidad: presencial - Destinataris: Auditres de la UC-SESPA - Duración: 5 hras - Fechas: 19 de marz de Nº Edicines: 1 - Nº prfesinales frmads: 17 - Lugar: Aula de frmación del Hspital Universitari Central de Asturias - Cntenid: El Plan de Auditría Visita final de calidad Alcance y Objetivs de la evaluación Valración de resultads de la auditría de calidad Resultads evaluación alumns: n se realiza evaluación de esta actividad frmativa. Frmación para prfesinales de la UC-SESPA 7

8 Frmación para auditres interns ISO del SESPA - Nmbre curs: Curs teóric práctic para auditres interns en Nrma UNE-EN-ISO 9001: Mdalidad: presencial - Destinataris: Prfesinales del panel de auditres interns ISO - Duración: 12 hras - Fechas: 25 y 26 de nviembre de Nº Edicines: 1 - Crédits CFC: 2,74 - Nº prfesinales frmads de la UC-SESPA: 2 - Lugar: Aula 003 del IAAP - Cntenid: Actualización Nrma UNE-EN-ISO 9001:2015 Gestión de residus Auditría de cntrl de ls equips y calibracines Requisits legales para las rganizacines sanitarias Infrme final de auditría. Un nuev enfque Herramientas para la realización de auditrías: Check list y criteris de auditría - Evaluación: Tras la realización del curs se pasó una encuesta de valración pr parte de ls alumns. Ls resultads de dicha encuesta se expnen a cntinuación. 8

9 Preguntas de escala Likert Alumns que trgan una valración de 0 (per) a 10 (mejr) (*) Punts trgads: Puntuación media 1.-Valra el Curs en su Cnjunt: Valra las Puestas en Cmún: Valórate a ti mism ( actitud general, participación, etc): Valra al grup de Alumns: Valra al grup de dcentes: Termómetr Imagínate que tu actitud hacia las Auditrías Internas cn la Nrma ISO 9001 antes de iniciar el curs era de un 5. Valórate ahra mism, una vez finalizad el curs (rdea cn un círcul de 0 a 10, tu actitud actual) Ttal respuestas: Media de puntuación

10 Preguntas de respuesta cerrada Cnsideras que ls cncimients, destrezas, herramientas, etc, que sn útiles para dirigir una auditría? Ttal respuestas: 23 Cmpletamente de acuerd 7 De acuerd 11 Parcialmente de acuerd 5 En desacuerd 0 Cmpletamente en desacuerd 0 Pregunta abierta Cmentaris y sugerencias (númer de asistentes cn aprtacines: % -) - Realizar frmación de reciclaje anual - Más frmación cntinuada - Curs de cntenid más práctic - Curss más específics y mngráfics - Necesidad de prfesrad extern - Tener el material cn carácter anticipad para aprvechar mejr el curs 10

11 Frmación para la realización de auditrías - Nmbre curs: Auditrías Internas: Eficacia y Eficiencia - Mdalidad: presencial - Destinataris: Prfesinales de la Administración Pública - Duración: 15 hras - Fechas: 13, 14 y 15 de abril de Nº Edicines: 1 - Nº prfesinales frmads de la UC-SESPA: 2 - Lugar: Aula 003 del IAAP - Cntenid: Intrducción a las Auditrías Internas. Pr qué y para qué se hacen auditrías internas?. Qué buscams cn una auditría interna?. Qué aprtan a la rganización las auditrías internas? Auditría interna: Herramienta de mejra Auditrías. Aspects generales, cncepts y definición, bjetivs, alcance, prblemática, tip de auditrías, dinámica, principis y nrmas de la función de auditría interna, intrducción al códig étic y a las nrmas internacinales para la práctica prfesinal de la auditría interna. Desarrll de la auditría interna. Planificación y preparación, ejecución, identificación de prtunidades de mejra, redacción de incidencias y/ desviacines, elabración del infrme de auditría interna, expsición y explicación de resultads, trs aspects a tener en cuenta. Cuantificación y características de ls auditres. La figura del auditr intern (funcines y respnsabilidades), el perfil del auditr, cóm debe cmprtarse el auditr intern y qué técnicas debe cncer?. 11

12 Frmación en calidad en ls prcess de evaluación (1) - Nmbre curs: Calidad en ls prcess de evaluación de persnas en la Administración - Mdalidad: telefrmación - Destinataris: Prfesinales de la Administración Pública - Duración: 20 hras - Fechas: desde 24 de septiembre a 29 de ctubre de Nº Edicines: 1 - Nº prfesinales frmads de la UC-SESPA: 2 - Cntenid: Intrducción. Las persnas en el trabaj y la evaluación La evaluación de persnas en las rganizacines. Mdels, instruments y medidas, la evaluación en el sectr públic. El prces de evaluación de persnas y sus fases Calidad en la evaluación. Ls estándares de calidad (ISO y EFQM) Buenas prácticas en la evaluación de las persnas Prcess clave en la gestión de RRHH y tma de decisines La selección La frmación El desemple 12

13 Frmación en calidad en ls prcess de evaluación (2) - Nmbre curs: Técnicas e instruments para la evaluación en la administración - Mdalidad: presencial - Destinataris: Prfesinales de la Administración Pública - Duración: 20 hras - Fechas: 22, 23, 24 y 25 de juni de Nº Edicines: 1 - Nº prfesinales frmads de la UC-SESPA: 2 - Cntenid: Panrámica general y cncepts básics de evaluación Lógica, prces y tiplgías de evaluación Metdlgía y técnicas. Planificación y diseñ. La matriz de evaluación y la selección de herramientas de infrmación Organización y gestión de la evaluación. El prduct final de la evaluación (el infrme y ls criteris de calidad). 13

14 Tabla Resumen Frmación 2015 Destinataris Descripción Crédits CFC Nº de edicines Prfesinales frmads Duración pr edición Frmación para Auditres Frmación cntinuada para Auditres Jefe de Calidad basad en el esquema SINOC Taller para Auditres SINOC. Jrnadas de Seguridad del Paciente, Gestión Clínica y Calidad 2, h h Curs teóric práctic para auditres interns en Nrma UNE-EN-ISO 9001:2015 2, h Auditrías Internas: Eficacia y Eficiencia h Frmación para prfesinales de la UC-SESPA Calidad en ls prcess de evaluación de persnas en la Administración h Técnicas e instruments para la evaluación en la administración h 14

15 Anex 1 Panel de Frmadres 15

16 Panel de Frmadres Área de Frmación Frmadr Puest de Trabaj Área Sanitaria V. Javier Rdríguez Martínez UC-SESPA SSCC Jsé Mª Casad Viñas Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Matías Priet Hernández Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Pabl Mla Caballer de Rdas Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Esquema de Certificación en Calidad del SESPA: SINOC- DAIME Ana Mª Sánchez Fernández Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Alejandra Fuey Gutiérrez UC-SESPA SSCC Carls Díaz Vázquez Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Iván Rancañ García Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Óscar Suárez Álvarez Dirección General de Salud Pública Cnsejería Rebeca Suárez Gutiérrez Servici de Calidad y Gestión Clínica SSCC Carmen Díaz Crte AGC Nefrlgía IV 16