T.S.U. María Sandiña Licda. Marisela Angulo Torrado Dra. Miriam Morales

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María del Pilar Torres González
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1 T.S.U. María Sandiña Licda. Marisela Angulo Torrado Dra. Miriam Morales Septiembre 2017

2 INTRODUCCIÓN Con el fin de optimizar los registros estadísticos y los eventos de enfermedad, el a través de la Dirección General de Salud, Dirección General de Planificación y Presupuesto y la Dirección General de Informática, inicia en el año 2010 el diseño de herramientas tecnológicas que permitieran registrar procesar y presentar la información estadística que se produce en los establecimientos de salud; ante este reto: En enero 2011 se inicia el registro de la información estadística en el Sistema del Movimiento Hospitalario e Indicadores de Gestión. En enero 2015 comienza el Sistema de Historias Médicas en la Maternidad Santa Ana, herramienta novedosa con miras a solucionar los graves problemas de registro y archivo de las historias clínicas. Enero 2016 se implementó el Sistema de Certificación de Incapacidad Temporal(14-73) En junio 2017 se implementa el Sistema de Registro Morbilidad Hospitalaria, para conocer las causas de enfermedad de la población.

4 Objetivo: Unificar el proceso de recolección, validación, consolidación, análisis y evaluación de la información relacionada con las actividades asistenciales, así como normalizar y optimizar el sistema estadístico del IVSS, el cual facilita la toma de decisiones, basada en la realidad propia de cada centro asistencial. Base Legal: Resolución de la Junta Directiva del IVSS Nº 596, Acta Nº 39 de fecha Fundamento: La participación del Personal Técnico de Información y Estadísticas de Salud, fue fundamental para su implementación por su dominio en la información de la historia clínica y en la recolección de datos del movimiento de los departamentos clínicos, servicios de apoyo, diagnóstico y tratamiento.

5 Estrategia de Capacitación: Directivos y Técnicos de Información y Estadísticas de Salud Asistenciales del IVSS. de los Centros Estructura del Formato Movimiento Hospitalario e Indicadores de Gestión: Identificación del Centro Asistencial. Departamentos Clínicos; Movimientos (Obstétricos Quirúrgicos Laboratorio, Anatomía Patológica, Radiología e Imagenología, Reposos y Odontología); Quirúrgicas, Programas y Servicios de Salud). Actividades (Consulta Externa, Implementación del Sistema:

6 Metodología para el registro de la información en el sistema: Carga de los Datos: Se realiza los primeros 7 días de cada mes. Por parte del Técnico en Información y Estadísticas de Salud. Validación: Es responsabilidad del Coordinador del Departamento de Información y Estadísticas de Salud y el Director del Centro asistencial. Auditoria al Sistema: Es realizada por la División de Información y Estadísticas de Salud Nivel Central, durante la carga de los datos, con la finalidad de verificar que la información sea consistente. Consolidación de la Información: Es realizada por los Analistas adscritos a la División de Información y Estadísticas de Salud. Elaboración de Informes: Se realiza mensual, trimestral, semestral y anual.

12 T I E M P O T I P O C E N T R O U B I C A C I Ó N G E O G R Á F I C A

15 Aspectos de interés. 1.- Con el Sistema Automatizado de la Historia Clínica en la Maternidad Santa Ana, se optimizaron los procesos de recopilación y almacenamiento de datos, permitiendo: a.- Acortar los tiempos de respuesta requerido para el registro de la información clínica. b.- Disminuir los tiempos de espera de los pacientes ya que agiliza el registro de la Historia Clínica. c.- Disponer del acceso rápido y oportuno a los datos de los pacientes. d.- Gestionar las citas. e.- Apoyar en el desarrollo de investigaciones Clínicas.

20 Sistema de Certificación de Incapacidad Temporal(14-73) Antecedentes: Aumento de asegurados, 40% de Población económicamente activa reposos anuales. IVSS único emisor y convalidador de reposos. Trámite administrativo largo. Hurto, falsificación, reposos complacientes. Necesidad de control. Primeras Acciones: Actualización y difusión de las Normas de Elaboración de Reposos. Modificación del Formato Inclusión de la CIE-10 según la OMS. Elaboración de Baremo con días máximos de reposo por patología.

21 Desarrollo del Sistema Automatizado: Conecta en red desde el consultorio hasta empleadores y nivel central del IVSS. Cada médico con clave de acceso individual, firma y sello electrónico. El reposo llega vía correo electrónico al paciente y su empleador en forma inmediata. Dispara alertas en pacientes con más de 3 reposos al mes en cualquier centro. Limita los días de reposo al baremo. Cálculo inmediato de prestación dineraria. No permite reposos por mas de 52 semanas. Consulta digital a la Comisión de Evaluación de Incapacidad. Beneficios y Ventajas del Sistema: Paciente y empleador reciben reposo de inmediato por correo. Reduce posibilidades de fraude por falsificación o robo de talonarios. Reduce reposos complacientes. Cobro de indemnización en 30 días. Ahorro de papel, tinta, tiempo. Protección del ambiente.

26 Establecimientos de Salud donde está funcionando el Sistema Administrativo(SAIVSS) para la emisión y convalidación de reposos de incapacidad temporal Septiembre Establecimientos Implementado el Sistema Por implementar el Sistema Sin Conectividad Falta de enlace CANTV Hospitales Ambulatorios Clínicas Populares Total Fuente: División de Información y Estadísticas de Salud.

28 1.- Propuesta Sistema de Control de Insumos por cama hospitalaria en los Hospitales adscritos al IVSS El Objetivo es desarrollar un sistema web de fácil acceso, que gestione de una manera eficaz el control de los gastos de insumos de la cama Hospitalaria del Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño adscrito al Ivss. (Hospital Piloto) Establecer validaciones con los datos de los responsables de la operatividad del sistema, tanto interno(servicios Clínicos y Almacén del Hospital), como externos(dirección del Hospital y Dirección General de Salud). Realizar el despacho de insumo a la cama hospitalaria. Realizar la gestión de requisición de insumo con respecto a: -Seguimiento y control del insumo a la cama hospitalaria y Requisición Interna. Realizar la gestión de recepción de insumo con respecto a: -Registro del Servicio, Insumo, cama, autorizados para ingresar al sistema, entrada de insumos y despacho de insumos. Desarrollar además los siguientes Módulos: - Gestión de: servicio clínico, requisición, insumos, atención de camas y usuario.

29 Flujograma del Proceso a Automatizar

30 2.- Propuesta Sistema de Control de Estudios en los Hospitales adscritos al IVSS El Objetivo es desarrollar un sistema web de fácil acceso, que gestione de una manera eficaz las políticas Académicas-Docentes, relacionadas a la admisión, ingreso, prosecución y certificación de los participantes en los Cursos y Programas de Post-Grado del IVSS. El avance del sistema está en un 20%. 3.- Propuesta Sistema de Farmacia de Alto Costo adscritas al IVSS El Objetivo del Sistema es que gestión la dispensación de medicamentos en las Farmacias de Alto Costo del IVSS a nivel nacional. Características Generales del Sistema. El Sistema de Farmacias de Alto Costo es una herramienta Web, desarrollada en software libre, para la gestión de la dispensación de medicamentos, el cual permite:

31 Gestión de pacientes. Realizar la gestión de nuevos pacientes, con respecto a: oregistro de los datos personales del paciente y los autorizados. ofichas. oapartado de medicamentos. Realizar la gestión de pacientes consecutivos o por renovación, con respecto a: oseguimiento y control de las fichas asignadas por paciente. ocreación de nuevas fichas. oapartado de medicamentos. Gestión de Medicamentos. Realiza la gestión para la dispensación de medicamentos, con respecto a: odispensar medicamentos. oimprimir la Constancia de dispensación de medicamentos. Consulta de Medicamentos Consultar medicamentos: permite la inclusión y consulta de medicamentos. Medicamentos existentes: controla la entrada y salida de medicamentos por farmacia. Crear principio activo: permite la inclusión de un nuevo principio activo.

32 Consulta de Medicamentos Consultar concentración: permite la inclusión y consulta de la concentración de los principios activos. Consultar Forma farmacéutica: permite la inclusión y consulta de forma farmacéutica. Consultar Laboratorio: permite la inclusión y consulta de laboratorios. Gestión de Usuarios. Crear usuarios: registrar los nuevos usuarios del sistema. Consultar usuarios: permite consultar los usuarios existentes en el sistema, así como el cambio de estatus. Gestión de Médicos: registra y consulta los médicos tratantes de los pacientes que acuden a las Farmacias de Alto Costo. Gestión de centros médicos: registra y consulta los Centros de Atención de los pacientes que acuden a las Farmacia de Alto Costo. Gestión de especialidades: registra y consulta las especialidades de los médicos.

33 No le quedemos mal a nuestra historia, a nuestros colegas, a nuestros sueños, a nuestra grandeza como profesionales, sigamos luchando por lograr la consolidación de un sistema nacional de registro y estadísticas de salud. Gracias

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