Evaluar. Restaurar FISIOTERAPIA. Mantener funciones. Minimizar disfunciones

Transcripción

1

2 Evaluar FISIOTERAPIA Restaurar Mantener funciones Minimizar disfunciones

3 Conseguir máxima independencia e inclusión completa en actividades de la vida diaria

4 Involucrándonos en oncología y rehabilitación Biopsia de seno Mastectomias Biopsia o extirpación de ganglios linfáticos Cirugía de conservación de mama Reconstrucción mamaria

5 Cualquiera de estos procedimientos pueden afectar la movilidad de miembro superior Limitar el desempeño de actividades cotidianas

6 Los ejercicios pueden ayudar a restaurar el movimiento

7 Si se ha sometido a radioterapia l después de la cirugía, los ejercicios incluso son mas importantes para ayudar a preservar la flexibilidad de su brazo y hombro

8 Los estudios analizados indican la aparición de alteraciones glenohumerales tras la operación y los beneficios que el tratamiento de fisioterapia aporta en la evolución física y en actividades de la vida diaria

9 Algunos ejercicios no deberían realizarse hasta que se hayan extraído las suturas y los tubos de drenaje Pero es indispensable la guía para cuidado y movilidad inmediatamente desde el primer día posquirúrgico

10 Utilice su brazo afectado como normalmente lo haría para peinarse vestirse comer Acuéstese y eleve su brazo por encima de su corazón por lo menos 45 minutos Ejercite su brazo afectado mientras este elevado con mano y codo

11 Ejercicios respiratorios diafragmáticos No se acueste ni duerma sobre el lado afectado

12 Guía general para hacer ejercicios Puede sentir cierta opresión en pecho y axila después de la cirugía Se puede sentir calor, cosquilleo, adormecimiento o dolor en tórax o brazo Continúe haciendo ejercicios a menos que haya edema Mejor aun si lo hace despues de ducha caliente

13 Use ropa cómoda Ejercicios lentos hasta sentir ligero estiramiento De cinco a siente repeticiones dos veces al dia Ejercicios iniciarán en decubito supino luego en posición sedente y finalmente de pie

14 Independientemente del tiempo de acuerdo a protocolo o por tratamiento coadyuvante La radioterapia requiere requisito en cuanto a posición La elevación anterior y la abducción completa debe considerarse como movimientos adecuado

15 Reconstrucción mamaria En los implantes Colgajo miocutáneo Masaje Movilidad completa Fortalecimiento pectorales Kinesioterapia respiratoria Prevención trombosis Masaje Cuidado fortalecimiento zona donadora Cuidado postural

16 Humanización de la prótesis Movilidad normal Presentación y cuidado

17

18

19

20

21

22

23 El linfedema postmastectomia es un edema secundario al cáncer de mama Se presenta blando o duro depende de la concentración de proteínas Los vasos linfáticos sanos tienen que suplir el funcionamiento de los afectados provocando fatiga y pérdida de fuerza contráctil Conduce al estancamiento de la linfa en el intersticio

24

25

26

27 Objetivos del tratamiento Reducción del volumen Reducción de fibrosis Disminución dolor Recuperación funcional Restauración piel Prevención de infecciones Reintegracion vida laboral y social

28

29

30

31 El arte del drenaje consite en adaptarse al tejido de la piel No existe una presión ideal Se inicia en cuello y tronco para el vaciamiento de los vasos linfáticos principales De proximal a distal y de distal a proximal En ningún momento la linfa será impulsada a la axila

32 Estímulo de vasos linfáticos y motricidad de los linfangiones con aumento del flujo filtrado y renovación de las células de defensa

33

34

35 Drenaje linfático Técnica de Vodder Técnica de Leducc

36 Vodder

37 Ludecc Maniobra de llamada Maniobra de reabsorción Maniobra Ganglionar

38 Elasto compresión

39

40

41

42

43

44

45 Uso de prendas ajustadas con una medida de compresión de 30 a 40 y de 40 a 60 mm Hg Previenen el incremento de fluidos después de terapias descongestivas complejas

46

47 Compresión Neumática Presoterapia

48 Técnica que consiste en aplicación de bombas de aire comprimido con el objetivo de presionar el miembro afectado Son bombas de compresión segmentar, secuencial o dinámica

49

50

51 Ejercicios de flexibilidad y estiramiento Entrenamiento de fuerza Ejercicio aeróbico con la parte superior del cuerpo para bajar de peso y estimular la respiración profunda que a su vez contribuye a la circulación de la linfa

52 Si se realiza ejercicio sin guía puede ser complicado diferenciar entre ejercitar y esforzar la extremidad Sensatez y orientación puede ser la clave del mantenimiento Los vasos linfáticos se encuentran entre músculo y piel

53 Ncccon la actividad el músculo se contrae y se relaja contra la piel, por lo tanto al bombear y liberar la actividad masajea los vasos linfáticos y saca el líquido linfático adicional de la zona Linda T Miller

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65