KPC en inmunosuprimidos. Isabel Ramírez S. Medicina Interna Enfermedades Infecciosas
|
|
- Rosario Guzmán Hidalgo
- hace 5 años
- Vistas:
Transcripción
1 KPC en inmunosuprimidos Isabel Ramírez S. Medicina Interna Enfermedades Infecciosas
2 Grupos de riesgo para infección por enterobacterias productoras de carbapenemasa Trasplante hepático Trasplante renal Trasplante progenitores hematopoyéticos Neutropenia Cáncer sólido Trasplante otros órganos sólidos Enfermedad de órgano terminal Enfermedades autoinmunes
3 Factores de riesgo son compartidos uso previo de antimicrobianos dispositivos invasivos estancia hospitalaria en sala y UCI prolongada escalas de gravedad de enfermedad altos Duin D. Am J Transpl 2013;13:31-41
4 La infección es variable según la población Trasplante renal -Infección del sitio operatorio -Infección urinaria - Bacteriemia Cáncer sólido - Infección en el sitio tumoral - Bacteriemia Infección Trasplante hepático - Infección del sitio operatorio - Ascitis infectada - Bacteriemia Hematológicos Bacteriemia
5 Trasplante de órgano sólido Los datos de prevalencia son limitados y altamente variables según la región geográfica La mayoría son series de casos de zonas con alta endemia La infección es predictor de muerte HR 4.9 KPNKPC a 1 año mortalidad a 30 días : 42% con la mayoría de muertes atribuibles a la infección. Riesgo de muerte 10 veces mayor Duin D. Am J Transpl 2013;13:31-41
6 Derivados del injerto colonizados Asociados al cuidado de la salud Oportunistas Comunitarias Derivados del donante 1 mes Infección en el sitio operatorio Neumonía Bacteriemia Ascitis infectada/infección intraabdominal Infección urinaria
7 Pouche S. Virulence 2016;28:1-12
8 Mortalidad Trasplante hepático Trasplante renal Kalpoe J. Liver Transpl 2012;18: Freire MP. Infection 2015 Jun;43(3):315-23
9
10 Al.Hasan MN.. Am J Transpl 2009;9:835-43
11 Trasplante hepático incidencia post-trasplante en zonas endémicas 3-5% ocurre temprano: mediana días 55% son intraabdominales 2/3 involucran bacteriemia infecciones necrosantes letales la mortalidad es 5 veces mayor comparados sin KPC
12 Pereira M. Liver Transpl 2015;21:
13 Infecciones necrosantes de piel y tejidos blandos Rana MM: Transpl Infect Dis 2013;15:
14 Rana MM: Transpl Infect Dis 2013;15:
15 Mazza E. Transpl Proceed 2017;49:
16 Mazza E. Transpl Proceed 2017;49:
17 Impacta la colonización pre- trasplante?
18 9 colonizados: (alemania) 8 (89%) se infectaron 5 (56%) bacteriemia: todos murieron Colonización 7.2% (10 pacientes) (italia) 6 de 20 pacientes se colonizaron en la hospitalización 4 infectados, todos precedidos de colonización 2 murieron Lübbert C. Infection 2014;42(2): Giannella M. Liver Transpl 2014; 20:531-33
19 Datos locales Estudio de cohorte retrospectiva, colonizados/infectados por KPC en HPTU 233 TOH : 25 pacientes con exposición a KPC 19 colonizados 14 infectados: 71% estaban colonizados previamente - bacteriemia (6/14) - infección urinaria (6/14) - peritonitis bacteriana (6/14)
20 Cómo identificarlos temprano?
21 237 trasplantados - 41 identificados como portadores 11 al toh y 30 después - 20 desarrollaron infección, 18 bacteriemia, 2 neumonía Infección en no colonizados: 2%, colonizado al toh 18 y colonizado pos-tx 46% Giannella M. Am J Transpl 2015;15:
22 Giannella M. Am J Transpl 2015;15:
23 Trasplante renal el problema de la bacteriuria. incidencia 13% real ITU? diálisis post-trasplante, obstrucción urinaria en segundo lugar la infección del sitio operatorio sólo 11% tiene bacteriemia simultánea 81% cura microbiológica 38% bacteriuria recurrente mala función del injerto por nefrotoxicidad de medicamentos
24 Múltiples órganos OR 4.7 (IC 95% ) Injerto cadavérico OR 5.9 ( ) Infección o colonización pretrasplante OR 18.3 (2-170) DM 2.8 (1-7.8) Antibióticos 2.8 (1.6-11) Mortalidad 30%, no falla del injerto No depura 83 s 97% vs CSKP Recurre 50 vs 22% vs. CSKP Pouch SM. Transpl Infect Dis 2015;17:
25 Rodrigues Dos Santos BG. Transpl Proceed 2016;48:
26 Rodrigues Dos Santos BG. Transpl Proceed 2016;48:
27 Freire MP. Infection 2015 Jun;43(3):315-23
28 Y el resultado?
29 Rodrigues Dos Santos BG. Transpl Proceed 2016;48:
30 Qué pasa con el injerto colonizado?
31 El riesgo depende de donde esté la infección Donante con meningitis por KPC post-traumática, sin bacteriemia, emplearon órganos: Tx combinado hígado riñón, al día 10 dolor abdominal con ascitis infectada por KPC KPN, al día 24 colección aún positiva, tto por 4 semanas exitoso. Injerto vascular en TOH con donante vivo, sin complicaciones Tx renal sin infección Tx corazón sin complicaciones Ariza-Heredia EJ. Transpl Infect Dis 2012 Giani t. J Clin Microbiol 2014
32 Trasplante pulmonar, desarrolló neumonía 4 semanas post-tx y murió prese a profilaxis con colistina 4 ptes recibieron órganos con tigeciclina perioperatoria, hígado y riñón desarrollaron peritonitis y hematoma infectado por KPC, con identificación genética igual al donante, tratamiento exitoso. Ariza-Heredia EJ. Transpl Infect Dis 2012 Giani t. J Clin Microbiol 2014
33 injerto renal, bacteriemia e ISO, requirió nefrectomía injerto hepático, colangitis y bacteriemia, respondió Giani T. J Clin Microbiol 2014;52(7):
34 Qué pasa con el injerto colonizado? El resultado es variable Alto riesgo de infección Utilizar profilaxis dirigida a la colonización
35 Cáncer Cáncer sólido 77% : LNH, gastrointestinal Malignidad hematológica 22% Sólo 12% neutropenia Freire MP. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015;34:
36 Cáncer Mortalidad global 48% Bacteriemia mortalidad 73% 27% antes de recibir terapia adecuada Los que reciben terapia adecuada mueren : SOFA alto y falla renal a 30 d Freire MP. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015;34:
37 Malignidad hematológica y trasplante hematopoyético Mucositis gastrointestinal y traslocación hospitalización y neutropenia prolongada uso de antibióticos de amplio espectro terapia empírica usualmente inadecuada mueren antes de conocer la susceptibilidad mortalidad del 53%
38 Bacteriemia en neutropenia
39 Zonas endémicas como Italia, Israel U.S, bacteriemia por CRE 16-24% 5-6% de todas las bacteriemias por BGN la mayoría son KPC, pero también OXA-48 y NDM post-trasplante 2.9% en Italia vs aspergilosis 1.6 y candidiasis 1.1% mortalidad a 30 días 52-63% Satlin MJ. Virulence 2016
40 Satlin MJ. Virulence 2016
41 Girmenia C. Bone Marrow Transplant 2015;50:282-8
42 La terapia empírica es importante Girmenia C. Bone Marrow Transplant 2015;50:282-8
43 Colistina empírica para todos?
44 el problema de la resistencia a colistina Giacobbe D. Clin Microbiol Infect 2015 Dec;21(12):1106
45 Giacobbe D. Clin Microbiol Infect 2015 Dec;21(12):1106
46 Mortalidad tan alta como del 51% vs 39% centro con resistencia a colistina hasta del 19% en los aislamientos de bacteriemia Giacobbe D. Clin Microbiol Infect 2015 Dec;21(12):1106
47 Terapia empírica eficaz Previamente colonizado con alta sospecha de infección Colonizado con evidencia de infección por bacilos gramnegativos Neutropénico febril colonizado? Estratificar el riesgo
48 El futuro oscuro pocos antibióticos realmente eficaces inhibidores de carbapenemasa
49 Qué hacer
50 Identificación rápida de colonizados o infectados Tumbarello M. Antimicrob Agent Chemother 2014; 58(6):3514
51 1. Cultivos de vigilancia (rectal) semanal 2. Precauciones de contacto en colonizados 1. Terapia temprana en colonizados con neutropenia febril 1. Forcina A. Bone Marrow Transpl 2016; 1-6
52 Prevención Identificación rápida de colonizados Escalas de riesgo de potencial colonizado Higiene de manos Minimizar dispositivos invasivos Precauciones de contacto / cohortización Educación y compromiso Stewardship Establecer grupos de riesgo para terapia empírica
PROBLEMAS INFECCIOSOS EMERGENTES EN TRASPLANTE. Elisa Vidal Verdú UGC Enfermedades Infecciosas H. U. Reina Sofía (Córdoba) Marzo 2017
PROBLEMAS INFECCIOSOS EMERGENTES EN TRASPLANTE Elisa Vidal Verdú UGC Enfermedades Infecciosas H. U. Reina Sofía (Córdoba) Marzo 2017 Paciente TOS que presenta una bacteriemia por Klebsiella pneumoniae
Más detallesIMPACTO CLINICO Y TRATAMIENTO DE BACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS. JOHANNA V. OSORIO PINZÓN. MD, MSc, DTM&H
IMPACTO CLINICO Y TRATAMIENTO DE BACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS JOHANNA V. OSORIO PINZÓN. MD, MSc, DTM&H Contenido 1. Aspectos generales 2. Impacto de la resistencia 3. Tratamiento 4. Conclusiones
Más detallesCoste de las resistencias bacterianas
?? Santiago Grau Cerrato Servicio de Farmacia Hospital del Mar Barcelona Coste de las resistencias bacterianas Palma de Mallorca 13 de marzo 2008 Costes asociados con el desarrollo de resistencias bacterianas
Más detallesActualización del. infección bacteriana en el paciente oncológico. Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario 12 de Octubre
ÓSMOSIS Madrid, 23 de Octubre de 2012 Actualización del tratamiento aa ode la infección bacteriana en el paciente oncológico Francisco López Medrano Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario
Más detallesATENCIÓN DE PACIENTES INFECTADOS/COLONIZADOS CON ENTEROBACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS
ATENCIÓN DE PACIENTES INFECTADOS/COLONIZADOS CON ENTEROBACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS EN QUE ESTAMOS? Dr. Francisco Silva O Servicio de Laboratorio Clínico Hospital Clínico Universidad de Chile
Más detallesInstituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas ANALISIS DE LOS REPORTES DE VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS PRIMER TRIMESTRE AÑO 2012
ANALISIS DE LOS REPORTES DE VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS PRIMER TRIMESTRE AÑO 2012 INTRODUCCIÓN Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen una causa principal de morbi-mortalidad
Más detallesTratamiento de las infecciones graves por A. baumannii. Experiencias clínicas
Tratamiento de las infecciones graves por A. baumannii. Experiencias clínicas Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla. Colonización/ Infección 64% 36% Colonizados
Más detallesBROTE EPC HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL Se puso en marcha en plan de prevención y control de infecciones por EPC de la Comunidad de Madrid. Según dicho plan, el hospital se encontraba ya en ese momento en fase
Más detallesAntibióticos en la infección por EPC. José María Gutiérrez Urbón Servicio de Farmacia CHU A Coruña
Antibióticos en la infección por EPC José María Gutiérrez Urbón Servicio de Farmacia CHU A Coruña + ceftazidima-avibactam Foco de infección FOCO MRP CAZ-AVI COL AMG TIG FOSF Respiratorio +++ ++ + ++
Más detallesParticularidades de la Microbiología de las IAAS. Causadas por microorganismos resistentes. Presión selectiva de antimicrobianos.
MICROBIOLOGIA DE LAS IAAS Particularidades de la Microbiología de las IAAS Causadas por microorganismos resistentes. Presión selectiva de antimicrobianos. Propia de cada institución. Factores que influyen
Más detallesEpidemiología de las infecciones fúngicas invasivas en pacientes neutropénicos
Epidemiología de las infecciones fúngicas invasivas en pacientes neutropénicos Santiago Grau Cerrato Servicio de Farmacia Hospital del Mar Barcelona El riesgo de desarrollar una infección fúngica invasiva
Más detallesPROGRAMA I CURSO PROA
PROGRAMA I CURSO PROA MODULO I. CARACTERISTICAS DIFERENCIALES DE LOS PACIENTES CRITICOS CON IMPACTO CLINICO 1. Influencia la gravedad en la utilización antimicrobianos. Política antibióticos y estrategias
Más detallesMicobacteriosis. Berta Sáez Giménez Unidad de Trasplante Pulmonar Hospital Vall d Hebrón
Micobacteriosis Berta Sáez Giménez Unidad de Trasplante Pulmonar Hospital Vall d Hebrón Existen pocos datos en relación a las micobacteriosis tras el trasplante. Incidencia? Impacto sobre la supervivencia?
Más detallesMedidas de control de la infección en Enterobacterias Multirresistentes
II CURSO DE UTILIZACION DE ANTIMICROBIANOS EN EL HOSPITAL: Tratamiento de patógenos multirresistentes. Medidas de control de la infección en Enterobacterias Multirresistentes Dra. Olga Hidalgo SERVICIO
Más detallesTRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A JUNIO 2017
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A JUNIO 7 Sección Histocompatibilidad Número de receptores trasplantados 3 3 Distribución mensual de trasplantes renales en 7 3 33 8 3 8 9 6 Donante cadáver
Más detallesAndalucía: Programa PIRASOA Implicaciones para los centros sociosanitarios
Evolución de las resistencias bacterianas en Andalucía: Programa PIRASOA 2014-2016. Implicaciones para los centros sociosanitarios María Dolores Rojo Martín Servicio de Microbiología Hospital Virgen de
Más detallesAproximación clínica: Repercusión en el servicio de Urgencias y hospitalización
Aproximación clínica: Repercusión en el servicio de Urgencias y hospitalización XIV Reunión del GEIH Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria Jesús Rodríguez Baño Unidad Clínica de Enf. Infecciosas
Más detallesMASTER EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA
MASTER EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA PLAN DE ESTUDIOS 60 créditos = 36 obligatorios + 24 de Especialidad Módulo Común OBLIGATORIO: 18 créditos 571527 Medicina de Sistemas 6 ECTS 571529 Herramientas y Metodología
Más detallesTrascendencia clínica de la enfermedad neumocóccica invasora
Trascendencia clínica de la enfermedad neumocóccica invasora 13 de marzo 2013 José Cofré Generalidades en infecciones neumocóccicas Mayoritariamente pediátricas (lactantes) Segundo grupo más afectado :
Más detallesTratamiento de enterobacterias resistentes a carbapenémicos. Hospital Clínico Regional de Concepción Facultad de Medicina Universidad de Concepción
Tratamiento de enterobacterias resistentes a carbapenémicos Dr. Sergio Mella M. Hospital Clínico Regional de Concepción Facultad de Medicina Universidad de Concepción Aumento de Resistencia bacteriana
Más detallesTRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A DICIEMBRE 2017
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A DICIEMBRE 7 Sección Histocompatibilidad Número de receptores trasplantados Distribución mensual de trasplantes renales en 7 8 9 9 9 9 9 9 7 7 Donante
Más detallesHIPOGAMMAGLOBULINEMIA Y RIESGO DE INFECCIÓN EN RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL: resultados del estudio ATALANTA
Barcelona, 18 de Marzo de 2011 The ATALANTA Study HIPOGAMMAGLOBULINEMIA Y RIESGO DE INFECCIÓN EN RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL: resultados del estudio ATALANTA Mario FERNÁNDEZ RUIZ a, Francisco LÓPEZ
Más detallesGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEA HOSPITAL UNIVERSITARIO CRUCES PORTADORES DE MICROORGANISMOS MULTIRRESISTENTES: QUÉ SE PUEDE HACER?
GURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEA HOSPITAL UNIVERSITARIO CRUCES PORTADORES DE MICROORGANISMOS MULTIRRESISTENTES: QUÉ SE PUEDE HACER? Jose María Hernández SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA Medidas eficaces
Más detallesCERTIFICACIÓN DE UN PROA. Hugo Daniel Patiño Ortega FEA Medicina Interna Hospital General Mancha Centro
CERTIFICACIÓN DE UN PROA Hugo Daniel Patiño Ortega FEA Medicina Interna Hospital General Mancha Centro PROA GAI Alcázar de San Juan Los antimicrobianos son fármacos distintos. Eficacia en la reducción
Más detallesActualización. Neumonía nosocomial (NIH) Planes Antibióticos Dr. Bruno Mirza Clínica Medica A Marzo 2018
Actualización Neumonía nosocomial (NIH) Planes Antibióticos Dr. Bruno Mirza Clínica Medica A Marzo 2018 Mapa de Ruta Importancia Definiciones Epidemiologia Etiología Evidencia Pautas ATB Importancia Frecuentes.
Más detallesDijous, 25 de febrer de h sala Geron 2. Edifici Montseny. Parc Sanitari Pere Virgili
Dijous, 25 de febrer de 2016. 12h sala Geron 2. Edifici Montseny. Parc Sanitari Pere Virgili Desafíos que plantea la IN De la IN a la IAAS: Importancia de los CSS Repercusión de las BMR EPC de que hablamos?
Más detallesInfecciones en pacientes con tumores sólidos
I Curso Trienal de Infectología Modulo 23 Infecciones en pacientes con tumores sólidos Dr Sanchez Pablo Hospital Privado Universitario de Córdoba Pacientes oncológicos Interacción de múltiples factores
Más detallesSECCIÓN I: PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA
Índice SECCIÓN I: PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA Capítulo 1 Conceptos de microbiología aplicada Factores predisponentes a la infección Microrganismos de la flora normal del huésped Patogenia
Más detallesTrasplante de hígado y complicaciones cardiovasculares a largo plazo. Prevención y/o tratamiento
Trasplante de hígado y complicaciones cardiovasculares a largo plazo. Prevención y/o tratamiento Juan Carlos Restrepo G. MD.,Esp.,MSc.,PhD Profesor Titular UdeA Coordinador Unidad de Hepatología y Programa
Más detallesEpidemiología de la resistencia a carbapenémicos en nuestro medio. Evidencia local: Problema Global
Epidemiología de la resistencia a carbapenémicos en nuestro medio. Evidencia local: Problema Global Judy Natalia Jiménez Q BSc; MSc, PhD Profesora Titular - Investigadora Escuela de Microbiología Universidad
Más detallesMICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA TEMA 29. INFECCIÓN NOSOCOMIAL II INFECCIÓN NOSOCOMIAL: CONSECUENCIAS
INFECCIÓN NOSOCOMIAL: CONSECUENCIAS Aumenta la mortalidad y morbilidad Prolonga la estancia hospitalaria Requiere el uso de antimicrobianos Aumenta el costo sanitario INFECCIÓN NOSOCOMIAL: CONTROL Eliminar
Más detallesVíctor Olivar López SERVICIO DE URGENCIAS PEDIATRICAS Hospital Infantil de México Federico Gómez
Terapia Empírica, Terapia Anticipada y Tratamiento Víctor Olivar López SERVICIO DE URGENCIAS PEDIATRICAS Hospital Infantil de México Federico Gómez Estado de Choque DEFINICIONES Estado de Choque DEFINICIONES
Más detallesBACTERIAS RESISTENTES EN HEMOCULTIVOS DE PACIENTES CON PATOLOGÍA MÉDICA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL
BACTERIAS RESISTENTES EN HEMOCULTIVOS DE PACIENTES CON PATOLOGÍA MÉDICA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL Santiago Sánchez Pardo, Andrés Ochoa Díaz, Reynaldo Rodríguez, Elsa Marina Rojas Introducción Mortalidad
Más detalles1. Area de hospitalización en Enfermedades Infecciosas.
CARTERA DE SERVICIOS DE LA UNIDAD. 1. Area de hospitalización en Enfermedades Infecciosas. 1.1 En esta área se atenderán a pacientes con: - Infecciones sistémicas adquiridas en la comunidad, incluyendo:
Más detallesNombre: Apellidos: Iniciales: Glasgow E: cc APACHE: cc SAPSII: cc Factores de riesgo
Nombre: Apellidos: Iniciales: NHC:ccccccc F.Nacimiento:cc cc cc Edad: cc Sexo: H M NºHab: Ing.Hosp:cc cc cc Ing.UCI:cc cc cc AltaUCI:cc cc cc Alta Hosp:cc cc cc Diagnóstico: Exitus: Fecha: cc cc cc Glasgow
Más detallesCAMBIOS EN EL PERFIL MICROBIOLÓGICO DE GÉRMENES MULTI-RESISTENTES EN EL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA
Servicio de Medicina Preventiva CHUAC CAMBIOS EN EL PERFIL MICROBIOLÓGICO DE GÉRMENES MULTI-RESISTENTES EN EL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA Suárez Lorenzo JM; García Rodríguez R; García
Más detallesFátima Mirás Calvo 25 noviembre 2010 Curso aghh hematólogos jóvenes
Fátima Mirás Calvo 25 noviembre 2010 Curso aghh hematólogos jóvenes Introducción Definición tratamiento empírico Por qué? Contra qué hongos? A quién? población de riesgo Con qué antifúngico? Tipos de antifúngicos
Más detallesTRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A JUNIO 2018
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A JUNIO 18 Sección Histocompatibilidad Número de receptores trasplantados 35 3 5 15 1 5 Distribución mensual de trasplantes renales en 18 3 1 13 11 1
Más detallesCamila Olarte Parra. Para optar por el título de: Maestría en Epidemiología Universidad del Rosario Universidad CES
Camila Olarte Parra Para optar por el título de: Maestría en Epidemiología Universidad del Rosario Universidad CES Investigador Principal Coinvestigadores Asesora Metodológica Camila Olarte Parra Médica
Más detallesÍndice PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA. Capítulo 1 Conceptos de microbiología aplicada
Índice SECCIÓN I: PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA Capítulo 1 Conceptos de microbiología aplicada Introducción.............................................. 28 Factores predisponentes
Más detallesTRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A AGOSTO 2018
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y LISTAS DE ESPERA POR MES - A AGOSTO 8 Sección Histocompatibilidad Número de receptores trasplantados 35 3 5 5 5 Distribución mensual de trasplantes renales en 8 3 5 3 9 7 8 5 3
Más detallesLuchando contra las infecciones por microorganismos multirresistentes: control medioambiental
Luchando contra las infecciones por microorganismos multirresistentes: control medioambiental Dra. Dña. Ana Robustillo Rodela. Jefe de servicio de Medicina Preventiva. Hospital Universitario La Paz-Cantoblanco-
Más detallesImpacto y Control de las infecciones por bacterias MR en un Programa de Trasplantes
Impacto y Control de las infecciones por bacterias MR en un Programa de Trasplantes M. Carmen Fariñas E. Infecciosas H.U. M. Valdecilla Universidad Cantabria SANTANDER 1. Paciente Varón de 65 años Hipertensión
Más detallesInforme Tercer trimestre 2017
Programa PIRASOA Programa integral de prevención, control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, y uso apropiado de los antimicrobianos Informe Tercer trimestre 2017 Diciembre 2017
Más detallesFluocitocina. Ketoconazol
TERAPIA ANTIFÚNGICA EN EL PACIENTE CRITICAMENTE ENFERMO Dr. Víctor Manuel Pérez Robles Infectólogo Pediatra México, D. F.,15 de marzo de 2012 Infecciones por Candida Aumento de Pacientes gravemente enfermos
Más detallesEs posible simplificar el tratamiento antibiótico en infecciones asociadas a los
Es posible simplificar el tratamiento antibiótico en infecciones asociadas a los cuidados de la salud? Mesa Redonda Infecciones asociadas al cuidado de la salud: una puesta al día 2017 Dra. M. Paula Della
Más detallesPor que es importante la infección en el paciente crónico?
Por que es importante la infección en el paciente crónico? contenido Problema de la edad/comorbilidad Gérmenes Tratamiento Factors influencing outcome of invasive infections huesped tratamiento patógeno
Más detallesMESA 3: Tratamiento de la neutropenia febril
MESA 3: Tratamiento de la neutropenia febril Antonio López Pousa Francisco Ayala Rocio García Carbonero Jose Ignacio Mayordomo Jose A.Moreno Nogueira Eduardo Díaz-Rubio Javier de Castro Fernando Rivera
Más detallesCoinfección TB VIH Tendencias. María Patricia Arbeláez Montoya MD, MSP, PhD Universidad de Antioquia
Coinfección TB VIH Tendencias María Patricia Arbeláez Montoya MD, MSP, PhD Universidad de Antioquia TB - VIH TB aumenta en áreas endémicas (prevalencia de VIH mayor al 5%, 13x100.000 por cada 1% de aumento
Más detallesANEXO 1. PROPUESTA DE GESTIÓN DEL DESABASTECIMIENTO DE PIPERACILINA/ TAZOBACTAM
CONTEXTO ANEXO 1. PROPUESTA DE GESTIÓN DEL DESABASTECIMIENTO DE PIPERACILINA/ TAZOBACTAM Piperacilina/ tazobactam (PT) es una combinación de antibióticos de amplio espectro con actividad frente a un número
Más detallesANEXO 1. PROPUESTA DE GESTIÓN DEL DESABASTECIMIENTO DE PIPERACILINA/ TAZOBACTAM
CONTEXTO ANEXO 1. PROPUESTA DE GESTIÓN DEL DESABASTECIMIENTO DE PIPERACILINA/ TAZOBACTAM Piperacilina/ tazobactam (PT) es una combinación de antibióticos de amplio espectro con actividad frente a un número
Más detallesProyectos zero. UCI x (Calidad + Seguridad)
Proyectos zero UCI x (Calidad + Seguridad) Informe ENVIN 2015 198 Unidades de críticos, 23.907 pacientes, 1631 infecciones 5 de cada 100 pacientes desarrollaron una infección nosocomial Informe ENVIN 2015
Más detallesMaría Espiau Guarner Unitat de Patologia Infecciosa i Immunologia de Pediatria Hospital Vall d Hebron. Barcelona
Evolución de la enfermedad neumocócica invasora en pediatría: experiencia en nuestro centro María Espiau Guarner Unitat de Patologia Infecciosa i Immunologia de Pediatria Hospital Vall d Hebron. Barcelona
Más detallesBrote Epidémico. Sistemática de estudio
Brote Epidémico Sistemática de estudio Área de Investigación en Medicina Interna. Servicio de Clínica Medica. Comité de control de Infecciones. Sección de Infectología. Definición de brote 1. Aumento de
Más detallesKlebsiellapneumoniaeproductora de carbapenemasa(kpc) en transplantehepático -Experiencia
Klebsiellapneumoniaeproductora de carbapenemasa(kpc) en transplantehepático -Experiencia del HEC LambertS 1, EspinolaL 1, SquassiV 1, AmeriD 1, Comas M 1, Tula L 1, Botana K 2, VillamilF 3, MatteraF 3
Más detallesBACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA)
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA) El adulto mayor en la practica medica 27 de julio de 2009 Dra.Verónica Seija Encargada Sección Bacteriología H.Pasteur Ex-Prof. Adj. Depto Laboratorio Clínico Ex-Prof. Adj.
Más detallesSituación actual del SARM
Situación actual del SARM N. Sopena Control Infección Nosocomial Hospital U. Germans Trias i Pujol de Badalona S. aureus resistente a la meticilina (SARM) Cambio de la epidemiología del SARM Relación con
Más detallesANÁLISIS DE CARBAPENEMAS
ANÁLISIS DE CARBAPENEMAS AF inf Jornada Científica Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Mayo, 2011) Javier Cobo Servicio de Enfermedades Infecciosas Hospital Ramon y Cajal. Madrid Particularidades
Más detallesImportancia de la infección por M. tuberculosis en trasplante de órgano sólido
Importancia de la infección por M. tuberculosis en trasplante de órgano sólido Dr. Julián de la Torre Cisneros. Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario Reina Sofía-IMIBIC. Córdoba Madrid
Más detallesEFICACIA Y EFICIENCIA DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROGRAMA DE VIGILANCIA ACTIVA UNIVERSAL DE SARM EN UN HOSPITAL TERCIARIO EXPERIENCIA DE TRES AÑOS
EFICACIA Y EFICIENCIA DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROGRAMA DE VIGILANCIA ACTIVA UNIVERSAL DE SARM EN UN HOSPITAL TERCIARIO EXPERIENCIA DE TRES AÑOS Dra. María Lecuona Servicio de Microbiología y Medicina
Más detallesDr. Alberto C. Frati Munari. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
Esterilización Hospitalaria Infecciones Nosocomiales Dr. Alberto C. Frati Munari Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios Esterilización Hospitalaria Si alguien construye algo a lo
Más detallesPROTOCOLOS TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DOMICILIARIO ENDOVENOSO (TADE) PROTOCOLOS. Coordinadores
PROTOCOLOS TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DOMICILIARIO ENDOVENOSO (TADE) Sociedad Española de Medicina Interna PROTOCOLOS TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DOMICILIARIO ENDOVENOSO (TADE) ESCUB13712REV062008 Coordinadores
Más detallesHEMODIALISIS EN PACIENTES DE BAJO PESO
HEMODIALISIS EN PACIENTES DE BAJO PESO Dr. Oscar RubénAmoreo Nefrólogo Infantil Jf Jefe Unidad dde Hemodiálisis i Hospital de niños Sor María Ludovica La Plata, Bs. As. Argentina 7º Congreso Argentino
Más detallesSelección del Antibiotico en UCI
Selección del Antibiotico en UCI Rutina Diaria Rodolfo Soto Lieman Cirugía General Epidemiologia Clínica Medicina Critica y Cuidados Intensivos PRIMER PASO Identificar el Paciente con Sepsis SEGUNDO
Más detallesPrevención de la Gripe en portadores de Trasplante de Órgano Sólido
Prevención de la Gripe en portadores de Trasplante de Órgano Sólido Francisco López Medrano Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario 12 de Octubre Transplantation 2007; 84: 851-56 7 6
Más detallesMORBIMORTALIDAD DE LAS HAIS EN ESPAÑA R CISTERNA
MORBIMORTALIDAD DE LAS HAIS EN ESPAÑA R CISTERNA RIESGOS Y BENEFICIOS EN LA ASISTENCIA SANITARIA NINGUN SISTEMA SANITARIO PUEDE ESTAR COMPLETAMENTE LIBRE DE RIESGOS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ASISTENCIA
Más detallesCOMPLICACIONES EN TRASPLANTE RENAL
Lic. Esp. Paola Lemaire CURSO DE CAPACITACIÓN DE ENFERMERIA EN TRASPLANTE COMPLICACIONES EN TRASPLANTE RENAL TIPO DE COMPLICACIONES: QUIRURGICAS: Falla sutura, Eventración, Hematoma, Linfocele UROLÓGICAS:
Más detallesFactores de Riesgo de Infecciones por Pseudomonas Aeruginosa Multirresistente. Dr. Mario Calvo Arellano 5 de noviembre de 2008
Factores de Riesgo de Infecciones por Pseudomonas Aeruginosa Multirresistente Dr. Mario Calvo Arellano 5 de noviembre de 2008 Introducción: Los Gram - USA 2.000.000 IIH/año. 90.000 muertes. 70% por MR
Más detallesJosé Yesid Rodríguez Quintero Medicina Interna - Infectología Centro de Investigaciones Microbiológicas del Cesar Hospital Rosario Pumarejo de López
José Yesid Rodríguez Quintero Medicina Interna - Infectología Centro de Investigaciones Microbiológicas del Cesar Hospital Rosario Pumarejo de López 2012 Clave: internos7 Pandemia: AH1N1 2009 10 Agosto
Más detallesPrevención de la neumonía nosocomial no asociada a ventilación mecánica
de Tarragona Prevención de la neumonía nosocomial no asociada a ventilación mecánica Graciano García Pardo Grup de Control de la Infecció H.U.T. Joan XXIII Hospital Joan XXIII INFECCIONES NOSOCOMIALES
Más detallesHugo Daniel Patiño Ortega Medicina Interna GAI Mancha Centro
Hugo Daniel Patiño Ortega Medicina Interna GAI Mancha Centro Son infecciones que afectan a las vías respiratorias Es una de las principales causas de enfermedad y muerte en niños y adultos en todo el mundo.
Más detallesHay que aislar a los Gram negativos multir? : Cual, cómo y hasta cuando
Hay que aislar a los Gram negativos multir? : Cual, cómo y hasta cuando Cristina González Juanes Programa Control de Infecciones. Servicio de Epidemiología y Evaluación. Reunión XVI GEIH.Sevilla 2010 Introducción
Más detallesLa resistencia a antimicrobianos en Europa, España y País Vasco
La resistencia a antimicrobianos en Europa, España y País Vasco Dr. Andrés Canut Blasco, Servicio de Microbiología, Hospital Universitario de Álava, Vitoria-Gasteiz En al actualidad la resistencia bacteriana
Más detallesCitomegalovirus en Pacientes con Transplante. Fernando Riera Médico Infectólogo Sanatorio Allende Hospital Córdoba Universidad Nacional de Córdoba
Citomegalovirus en Pacientes con Transplante Fernando Riera Médico Infectólogo Sanatorio Allende Hospital Córdoba Universidad Nacional de Córdoba Linea de Tiempo Infecciones en Transplantes de Organos
Más detallesCurso Paso a Paso : Medidas indispensables en el tratamiento de una úlcera
Curso Paso a Paso : Medidas indispensables en el tratamiento de una úlcera Dra. Cristina García Ulloa Medicina Interna Endocrinología Obesidad Responsable de atención médica Centro de Atención Integral
Más detallesEvaluación de Carbapenémicos: Su rol en los esquemas terapéu9cos.
Evaluación de Carbapenémicos: Su rol en los esquemas terapéu9cos. Dr. Jaime Labarca Departamento de Enfermedades Infecciosas P. Universidad Católica de Chile Agenda Introducción Suscep9bilidad carbapenémicos
Más detallesFiebre en Trasplante renal Mayo 2015
Fiebre en Trasplante renal Mayo 2015 Dra Jimena Prieto. Prof Adjunta Cátedra Enfermedades Infecciosas Dra Carolina Iglesias Residente Enfermedades Infecciosas Indice Importancia del tema Etiología Pilares
Más detallesExperiencia del PROA en el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia
Experiencia del PROA en el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia Dr. Vicente Abril López de Medrano Unidad de Enfermedades Infecciosas AC de Microbiología y Enfermedades Infecciosas Valencia,
Más detallesEncuesta estructural: generalidades
Encuesta estructural: generalidades -Encuesta distribuida por mail a todos los centros que están dados de alta en la web del ENVIN: 287 centros - Formulario autocumplimentado on-line - Tasa de respuesta
Más detallesNeutropenia febril postquimioterapia. Alejandra Solano Villamarin Residente Medicina interna Universidad Nacional de Colombia
Neutropenia febril postquimioterapia Alejandra Solano Villamarin Residente Medicina interna Universidad Nacional de Colombia Definición Definición Neutropenia febril Temperatura oral: 38.3 o C o mayor
Más detallesC. difficile en adultos factores de riesgo
C. difficile en adultos factores de riesgo Dr Fernando Otaíza MSc Depto de Calidad y Seguridad del Paciente Programa de IAAS MINSAL - Chile Presentación Frecuencia Gravedad (letalidad, morbilidad) Factores
Más detallesSempre, el pacient primer. Vall d'hebron Barcelona Hospital Campus
Estudio prospectivo, unicéntrico, para evaluar la eficacia y seguridad de una pauta inmunosupresora de baja nefrotoxicidad, basada en la utilización de AntiHuman TLymphocyte Globulin (ATG) a bajas dosis,
Más detallesFishmanJA, RubinRH. N Engl J Med 1998;338:1741-51. Epidemiología. Experts, acollidors i solidaris
INFECCIÓN TARDIA i T.O.S. Albert Pahissa Servicio Enfermedades Infecciosas. H. Vall d Hebron Universitat Autónoma de Barcelona FishmanJA, RubinRH. N Engl J Med 1998;338:1741-51. Epidemiología Timetable
Más detallesCRITERIOS DE CALIDAD EN LA UTILIZACIÓN DE ANTIMICROBIANOS EN PACIENTES CRÍTICOS. Mapi Gracia Arnillas 26 de Marzo 2015 Barcelona
CRITERIOS DE CALIDAD EN LA UTILIZACIÓN DE ANTIMICROBIANOS EN PACIENTES CRÍTICOS Mapi Gracia Arnillas 26 de Marzo 2015 Barcelona PUNTOS A DESARROLLAR Por qué interesa saber como se utilizan los antimicrobianos?
Más detallesINTRODUCCION. Revisión de la literatura
INTRODUCCION Revisión de la literatura Los pacientes inmunodeprimidos por trasplante renal tienen una mayor incidencia de carcinoma de que la población general. La etiología de malignidad post trasplante
Más detallesEstudio y control de brote por Ai Acinetobacter baumanii panresistentes. Graciela Sadino
Estudio y control de brote por Ai Acinetobacter baumanii panresistentes Graciela Sadino Infectología Brote Hospitalario Según Durlach Aparición de un número de infecciones mayor al esperado, en un área
Más detallesInfección causada por Candida y Aspergillus en el Trasplante de Órgano Sólido
Infección causada por Candida y Aspergillus en el Trasplante de Órgano Sólido Carlos Lumbreras Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Infección Fúngica Invasora
Más detallesBrotes por enterobacterias productoras de carbapenemasas
Brotes por enterobacterias productoras de carbapenemasas Joaquín López-Contreras González Unitat de Malalties Infeccioses Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Lunes, 24 de octubre de 2016. Introducción
Más detallesTRATAMIENTO AMBULATORIO DE LA FIEBRE NEUTROPENICA. Hospital Severo Ochoa Madrid
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE LA FIEBRE NEUTROPENICA Rocío García Carbonero Servicio de Oncología a MédicaM Hospital Severo Ochoa Madrid INTRODUCCION La Neutropenia Febril continua siendo una de las principales
Más detallesESTRATEGIAS DE CONTROL PARA PATÓGENOS MULTIDROGO RESISTENTES
IX Curso de Actualización en Infecciones Nosocomiales, III Seminario de Bacteriemias Relacionadas a Líneas Intravasculares ESTRATEGIAS DE CONTROL PARA PATÓGENOS MULTIDROGO RESISTENTES Dra. Martha Avilés
Más detallesTest de SARM por PCR en Pacientes Críticos. Richard Cunningham Hospital Derriford Plymouth
Test de SARM por PCR en Pacientes Críticos Richard Cunningham Hospital Derriford Plymouth Hospital Derriford Hospital Universitario de 1.000 camas 19 camas en la unidad de cuidados críticos de adultos
Más detallesSEIMC Simulación Montecarlo y gramnegativos multirresistentes SEIMC 2016 BARCELONA
Simulación Montecarlo y gramnegativos multirresistentes Dr. Andrés Canut Blasco Servicio de Microbiología Hospital Universitario de Álava Vitoria-Gasteiz BARCELONA BGN E. coli Incremento anual (%) IC95%
Más detallesEXPERIENCIA DEL TRASPLANTE HEPATICO EN ADULTO DE DONANTE VIVO EN LA CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA
EXPERIENCIA DEL TRASPLANTE HEPATICO EN ADULTO DE DONANTE VIVO EN LA CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA Mª Carmen Linacero INTRODUCCIÓN I * El trasplante hepático es un gran avance
Más detallesIMPORTANCIA Y CARGA DE LA ENFERMEDAD NEUMOCOCICA EN EL ADULTO
IMPORTANCIA Y CARGA DE LA ENFERMEDAD NEUMOCOCICA EN EL ADULTO CURSO DE ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTOS EN VACUNAS PARA FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS 15 de Marzo de 2012 Ignacio Salamanca de la Cueva Coordinador
Más detallesTRATAMIENTO ANTIFUNGICO CANDIDIASIS INVASIVA DR. JUAN PABLO ROMERO GONZALEZ FUNDACIÓN CLINICA MEDICA SUR
TRATAMIENTO ANTIFUNGICO CANDIDIASIS INVASIVA DR. JUAN PABLO ROMERO GONZALEZ FUNDACIÓN CLINICA MEDICA SUR Incidencia de candidiasis en la UCI en la última década se ha incrementado Asociada a una considerable
Más detallesAntibióticos: resistencias a los antimicrobianos
Antibióticos: resistencias a los antimicrobianos Novedades del último año en Microbiología Clínica 2008 Dr. Rafael Cantón Servicio de Microbiología Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid Novedades,
Más detalles4.587 (22,0) (43,7) (18,6) (9,6) (6,1)
Madrid, 27 de marzo de 2014 n = 20799 pacientes ENVIN COMPLETO 2013 Edad (años) 63,17 ± 15,89 Sexo: (H/M) n (%) 13.445 (64,7)/ 7.354 (35,3) Enfermedad de base: n(%) Coronaria Medica Quirúrgica programada
Más detallesPROTOCOLO DE USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS CENTRO DE SALUD RAFALAFENA OCTUBRE 2010
PROTOCOLO DE USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS CENTRO DE SALUD RAFALAFENA OCTUBRE 2010 Belen Persiva Saura Maria José Monedero Mira INTRODUCCIÓN: Uso racional de antibióticos Es el uso de antimicrobianos en
Más detalles5 Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas Buenos Aires 13, 14 y 15 de agosto 2014 TRASPLANTE HEPATICO
5 Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas Buenos Aires 13, 14 y 15 de agosto 2014 TRASPLANTE HEPATICO Sesión: Hepatología, la opción final: Trasplante Hepático Indicación
Más detallesTRASPLANTE HEPATICO Indicaciones y Contraindicaciones
TRASPLANTE HEPATICO Indicaciones y Contraindicaciones Oscar Beltrán Galvis Profesor Titular de Gastroenterología - Universidad del Rosario FCI Jefe Unidad de Gastroenterología FCI Bogotá Colombia Grupo
Más detalles