PROGRAMA KONTRATUA Lehen mailako atentzioa CONTRATO PROGRAMA Atención Primaria. 2009
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- Xavier Ortiz de Zárate Macías
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1 OSASUN SAILA Gipuzkoako Lurralde Zuzendaritza DEPARTAMENTO DE SANIDAD Dirección Territorial de Gipuzkoa PROGRAMA KONTRATUA Lehen mailako atentzioa CONTRATO PROGRAMA Atención Primaria ERANSKINA II.- KALITATEA ANEXO II.- CALIDAD EKIALDE OSASUN ESKUALDEA COMARCA SANITARIA GIPUZKOA - ESTE Sancho el Sabio, DONOSTIA SAN SEBASTIÁN Tfno.: Fax:
2 COMARCA SANITARIA: EKIALDE/ESTE ANEXO II.- CALIDAD De una parte, D. Manuel Errezola Saizar, como Director Territorial del Departamento de Sanidad en Gipuzkoa, y de otra, D. Eduardo Gonzalez Lombide en su calidad de Director Gerente de la Comarca Sanitaria Ekialde Gipuzkoa Este, suscriben el presente Anexo al Contrato-Programa en los siguientes términos: 1.- COMPROMISOS BÁSICOS A los efectos de lo señalado en la estipulación sexta del contrato, se establecen con carácter básico los siguientes indicadores y estándares de calidad, siguiendo las grandes áreas de la promoción de la mejora de la calidad asistencial. La distribución de entre los diferentes compromisos se realiza siguiendo el modelo (indicador, estándar, y rango de valoración). A este tipo de compromisos de calidad se le asignan 45. Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 2/6
3 COMPROMISOS BÁSICOS DE CALIDAD Estándar Rango de valoración 1.- ACCESIBILIDAD Accesibilidad > 70 % 0-4 p 2.- SATISFACCIÓN Información > 90 % 0-2 p Trato > 91 % 0-2 p 3.- HISTORIA CLÍNICA Utilización de Osabide 3.2.-Utilización de osabide enfermería > 80 % > 80 % 0-1 p 0-1 p 4.- COORDINACIÓN INTERNIVELES Protocolos de coordinación > p 5.- USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO Prescripción de envases EFGs (%) > 21 % 0-6 p Antibióticos expresados en DHD < 18% 0 2 p 5.3.-Antibióticos de 1º nivel expresados en %DDD > 75 % 0 1 p Antibióticos de 3º nivel expresados en DHD < 1.40 % 0-1 p Novedades NBMT (% en importe) < 8,5% 0-3 p Antihipertensivos > 73% 0-1 p Omeprazol > 76 % 0 2 p ARA II > 20 % 0 1 p Melmorfina > 40% 0 1 p Principio Activo DOE < 15% 0-2 p Reacciones adversas graves >= RA graves / p médicos Reacciones adversas desconocidas >= RA desconocida s / p médicos Estatinas en cardiopatía isquémica > 80% 0 1 p Adhesión a la guía farmacoterapéutica > 75% 0 2 p 6.- SALUD PÚBLICA: ABORDAJE DE LA VIOLENCIA DOMESTICA Y SEXUAL 0-2 p Número de episodios nuevos medición 0 p Información sobre recursos socosanitarios medición 0 p parte de lesiones medición 0 p Porcentaje de casos derivados a AE medición 0 p Participación en actividades de formación Informe 2 p 7.- EUSKARAREN ERABILERA NORMALIZATZEKO PLANA 0-2 p Hizkuntza-lehentasunen erregistroa % > /3 p Zerbitzu-elebidunen gaineko informazioa % > /3 p Erakundearen identitatean euskara erabiltzea Hainbat 0-1/3 p Hizkuntza-eskakizunak egiaztatzea 1L U > 30% 2L U > 10% 0-1/3 p Euskararen erabilera atentzioan eta asistentzian Hainbat 0-1/3 p Gogo-betetze inkestak % /3 p Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 3/6
4 Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 4/6
5 2.- OFERTA PREFERENTE DE SERVICIOS Los servicios recogidos en este apartado, derivados de las áreas de intervención priorizadas en el Plan de Salud, se recogen en el documento Oferta Preferente en Atención Primaria Las URVs contratables son las que pueden ser evaluadas mediante Osabide, y que suponen 45. URVs URVs Contratables CÁNCER Tabaquismo Cáncer ginecológico CARDIOVASCULAR Riesgo Cardiovascular Hipertensión arterial Hipercolesterolemia Obesidad DIABETES MELLITUS Prevención, educación, tratamiento SALUD MENTAL Y ABUSO DE DROGAS Abuso del alcohol Depresión Ansiedad Demencia ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Vacunación de la gripe Vacunación Tétanos y Difteria Calendario vacunal infantil ATENCIÓN AL NIÑO Promoción lactancia materna Control del niño sano Asma Infantil Prevención de Accidentes Infantiles ATENCIÓN A LA MUJER Atención al embarazo Atención al puerperio Menopausia ATENCIÓN A LA TERCERA EDAD Atención a las personas mayores ATENCIÓN AL ADULTO Seguridad en prácticas sexuales 31 7 Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 5/6
6 9.2. Asma EPOC Pacientes crónicos domiciliarios Pacientes en la fase final de la vida Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 6/6
7 3.- COMPROMISOS COMPLEMENTARIOS En este apartado se recogerán aquellos compromisos que acuerden conjuntamente la Dirección Territorial de Sanidad y la Dirección de la Comarca. El contenido de estos acuerdos se ajustará a lo establecido en las directrices de contratación sanitaria del Departamento de Sanidad. A este tipo de compromisos de calidad se le asignan 10. La distribución de entre los diferentes compromisos complementarios se realizará, en la medida de lo posible, siguiendo el modelo de indicador, estándar, y rango de valoración. Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 7/6
8 COMPROMISOS COMPLEMENTARIOS 1.- Nº de pacientes terminales atendidos en domicilio por el equipo de A. Primaria (registrados en hoja de registro y no registrados). 2.- Consitución de un grupo de trabajo para discusión y establecimiento de estrategias de mejora sobre uno de los problemas de salud de la oferta preferente cuyos resultados sean inferiores a la media de la CAV Estándar Medición Informe Rango de valoración 0-1 punto Nº y % de pacientes derivados a hospital de Media Estancia entre el total de pacientes atendidos < 11 % Tasa de utilización de opiáceos por 10 5 hba. TOTAL Compromisos Complementarios EKIALDE > 1.54 DHD 10 3 hba CERTIFICACIONES Y EVALUACIONES En este apartado se recogerán las certificaciones ISO, distinguiendo ISO Área de Atención al Cliente e ISO Alcance Total y recertificaciones. Del mismo modo se recogerán las evaluaciones internas y externas, tales como EFQM, contratadas por la Dirección Territorial de Sanidad con la Dirección de la Comarca. UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA 1.- Recertificación todos los centros de la comarca Ekialde, certificaciones en gestión medioambiental con DNV 2.- Todos los centros de la comarca Ekialde y Comarca Ekialde, certificaciones ISO 9001 con DNV 3.- Total Certificaciones TIPO DE EVALUACIÓN O CERTIFICACIÓN Certificado ISO alcance total 5.- ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN En este apartado se recogerán los estudios contratados por la Dirección Territorial de Sanidad y la Dirección de la Comarca. Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 8/6
9 ESTUDIOS CONTRATADOS POR LA D.T 1.Control de enfermedad renal crónica en AP 2. Caracterización de las personas ancianas frágiles 3. Intervención comunitaria para adolescentes del área del centro de salud de beraun con el fin de potenciar sus capacidades para afrontar las tareas de la adolescencia, mejorar el autocuidado y la autorresponsabilidad en salud. 4. investigación de accidentes en población perteneciente a un CS de Donostia 5. Estudio de una población con cifras de TA superiores a 140/90 sin diagnóstico de hipertensión 6. Alimentación cardiosaluidable. Estudio del impacto de actividades en el ámbito social del CS Gros 7. Estudio de hábitos y de actividades físicas de la población escolar de 4 a 18 años, del área de referencia del CS de Beraun, y diseño de intervenciones 8. Revisión y mejora en la atención y cuidados del pie diabético en el CS de Beraun En prueba de conformidad con cuanto antecede, se firma el presente Anexo II por duplicado en el lugar y la fecha indicados en el Contrato de que derivan. En Donostia - San Sebastián, a 24 de abrilde 2009 EL DIRECTOR TERRITORIAL DEL DEPARTAMENTO DE SANIDAD EN GIPUZKOA EL DIRECTOR GERENTE DE LA COMARCA SANITARIA EKIALDE GIPUZKOA ESTE. FDO.: MANUEL ERREZOLA SAIZAR FDO.: EDUARDO GONZALEZ LOMBIDE Contrato Programa Comarca de Atención Primaria. Anexo II. Calidad 9/6
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