HOJA DE LA COMISIÓN DE FARMACIA

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1 HOJA DE LA COMISIÓN DE FARMACIA Abril de 008 Hoja número 38 Comarca Ezkerraldea-Enkarterri Dirección del sitio Web Nuevo formato Estrenamos nuevo formato de la Hoja informativa de la Comisión de Farmacia. Esperamos que tanto el contenido como el diseño sean de vuestro agrado. A partir de ahora reservaremos un apartado de la hoja a contaros iniciativas que se están llevando a cabo en la Comisión de Farmacia, aparte de notificar aspectos que nos parecen interesantes de difundir, tal y como veníamos haciendo hasta ahora. Contenido Nuevo formato 1 Iniciativas de la Comisión de farmacia 1 Novedades en CGC 008 Objetivos CGC DDD 4 Metformina: Nuevo indicador en Por último recordaros que si tenéis sugerencias de temas a abordar en la Comisión de Farmacia o en la hoja estamos a vuestra disposición. Iniciativas de la Comisión de Farmacia Los s clave que se trataron en la última Comisión de Farmacia celebrada con fecha de 4 de abril de 008, son los siguientes: Evaluación del Contrato de Gestión Clínica 007. Análisis de los datos y estrategias de mejora para 008. Presentación de los datos intermedios del estudio de prescripción de genéricos en los informes de alta hospitalaria. Valoración de la primera reunión de mejora de la comunicación médicofarmacéutico. Valorar una propuesta de principios activos de prescripción por especialista. Continúa en la página 4

2 Página Hoja número 38 Iniciativas de la Comisión de Farmacia (continúa) Proyecto de elaboración de documento de trabajo para continuar la mejora de información farmacoterapéutica entre niveles. Presentación de las actividades llevadas a cabo desde la Subdirección de Atención Primaria para la promoción del Uso Racional del Medicamento. La Comisión de Farmacia es un órgano consultivo de asesoramiento sobre uso adecuado de medicamentos Novedades Contrato de Gestión Clínica 008 (CGC) Para el año 008 los indicadores de calidad de prescripción continuaran siendo similares a los del año 007. Las diferencias con respecto al año 007: - Se modifican los tramos de puntuación de: % EFG, principio activo, ATB 1er Nivel, Anthipertensivos seleccionados, ARA II y en dos indicadores de Osabide (IC y Bronquitis aguda). - Se incluye un nuevo indicador (DDD Metformina/Total ADO) - Se modifican los s totales del indicador de AntiHTA y la forma de puntuar el de ARA II (en positivo) - Se eliminan los indicadores ligados a Osabide de Fibrilación Auricular. Los indicadores son necesarios para poder mejorar. Lo que no se mide no se puede controlar, y lo que no se controla no se puede gestionar. Consulte objetivos CGC 008 en la página siguiente

3 Hoja número 38 Página 3 Objetivos CGC 008 Indicador Valores de puntuación Puntos totales % EFG < 15,5 % 0 s >,5% 6 s % env prescritos por < 9% 0 s PRINCIPIO ACTIVO >15,0% s AB/1000 TIS-mes < 45,0 4 s 45,0 49,9,6 s 50,0-55,0 1,3 s > 55,0 Si % AB 1er Nivel < 63,5% 0 s > 69,0% 4 s AB 3er Nivel/1000 < 4 s TIS-mes > 6 0 s % NBMT (envases) < P5 6 s > P75 0 s % envases AINE < 70,0 % 0 s seleccionados > 78,0 % s % Omeprazol/Total IBP < 75,0% 0 s > 80,0 % s % DDD Metformina/DDD < 30,00 % 0 s antidiabetic. orales > 35,00 % s % envases < 71,00 % 0 s Anti-HTA selecc. > 78,00 % s % envases ARA II > 4,00 % 0 s < 17,00 % s Adecuación IC-IECA IECA ó < 57% 0 ptos ARA II > 70 % ptos Adecuación < 70% 0 ptos Cardiopatía > 80 % ptos isquémica-estatina Adecuación Bronquitis < 50% 0 ptos aguda- sin antibiótico > 70 % ptos Por cada 1% de incremento 0.75 s 6 más, hasta un máximo de 6 s Por cada % de incremento 0.5 s más, hasta un máximo de s si valor UAP 007 entre 55,00-70,00: se 4 valorará nivel de disminución en el consumo de antibióticos Entre estos dos valores se consigue 4 s s más en cada cuartil, hasta un 6 máximo de 6 s Por cada 4% de incremento 0.6 s más, hasta un máximo de s Por cada 5% de incremento 1 más, hasta un máximo de s Por cada 5% de incremento 1 más, hasta un máximo de s Por cada 1% de incremento 0.5 s más, hasta un máximo de s Subtotal 34 Total 40 Consulte el apartado Metformina en la página 4

4 Página 4 Hoja número 38 DDD En el CGC de 008 se ha introducido como nuevo indicador: % DDD Metformina/DDD antidiabeticos. Orales Este indicador no se mide en número de envases ni en importe. Se mide en DDD. El valor de la DDD se establece de manera arbitraria según las recomendaciones de las publicaciones científicas y las recomendaciones del laboratorio fabricante y según la experiencia acumulada con cada producto. Así para metformina, la DDD establecida es de g. Qué es DDD? Caract aracterí erísticas de la DDD La Dosis Diaria definida (DDD) es una unidad técnica internacional de medida del consumo de medicamentos. La utiliza el Nordic Council on Medicines y la recomienda el Drug Utilization Research Group europeo para superar las dificultades derivadas de la medición del consumo según el gasto, o según el número de unidades. Permite estudios comparativos de consumo en distintos períodos de tiempo, independientemente de las variaciones en el precio y en el contenido ponderal de las especialidades farmacéuticas. Metformina: Nuevo indicador en 008 El estudio UKPDS en 1998, mostró que metformina disminuye la morbimortalidad cardiovascular. En la actualidad ningún otro hipoglucemiante ha demostrado disminuir morbimortalidad por lo que metformina se es el fármaco de elección en la DM asociada a obesidad o no. En el consenso de 006 de la ADA y la Asociación Europea para el estudio de la Diabetes recomiendan desde el momento del diagnóstico en DM tipo metformina para todos (salvo contraindicación), juntamente con las modificaciones del estilo de vida., Metformina es el hipoglucemiante de elección para la DM tipo, asociada a obesidad o no.

5 Hoja número 38 Página 5 Ver modificaciones en CGC de 008 en la página Comisión de farmacia de la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri Enkarterri Teresa Aguirre, Javier Amiama, Elena Casado, Raquel Cuesta, Angel Gonzalez, Itxasne Lekue, Laura Lombera, Jesús Molinuevo, Jose Antonio Quindimil, Rita Sainz de Rozas Pedro Ramirez, Lourdes Uribe-Etxebarría. Teléfono / 1 Fax Hay que tener cuidado con los libros de salud, podemos morir por culpa de una errata. Correo electrónico Rita.sainzderozasaparic io@osakidetza.net Itxasne.lecuealcorta@o Estamos en Web! Visítenos en Consulte objetivos CGC 008 en la página 3