Continuidad Asistencial en Farmacoterapia en las diferentes estructuras organizativas del SNS

Transcripción

1 y Productos Sanitarios Continuidad Asistencial en Farmacoterapia en las diferentes estructuras organizativas del SNS Junio 2016

2 Continuidad asistencial Se puede sin cambio en los modelos organizativos?

3 TENEMOS NORMATIVA

4 En Atención Primaria En Atención Especializada

5 A NIVEL AUTONÓMICO

6 DIRECTOR DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL

7 En el Servicio Madrileño de Salud FARMACIA, CONTINUIDAD ASISTENCIAL, PRIMARIA Y HOSPITALES AL MISMO NIVEL

8 Nuestra experiencia en el SERMAS Recomendaciones de utilización de medicamentos comunes para ambos niveles Indicadores de prescripción compartidos Sistemas de información comunes Grupos de Trabajo multidisciplinares de AP, Hospitales y Residencias Procedimientos Asistenciales Integrados

9 PLANES ESPECÍFICOS EN AREAS DE INTERÉS: PLAN DE ARA II Optimizar la eficiencia en la prescripción del grupo SRA. Reducir variabilidad no justificada Elaboración de la Guía FT Diapositivas Objetivo Elaboración de material formativo y soporte Grupos focales Encuesta online a médicos de AP y Hospitales Análisis de Situación Difusión del plan Presentación a: EQUIPOS DIRECTIVOS DE AP Y HOSPITALES. DIRECTORES DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL PROFESIONALES DE AP, HOSPITAL Y RESIDENCIAS Jornadas CONJUNTAS

10 Encuesta a profesionales Pregunta 4: los ARA-II son preferibles a los IECA por presentar *Valor de P del estadístico de contraste Chi cuadrado. Significativo a un nivel de P<0,001.

11 Planes estratégicos dirigidos a profesionales AP, Hospital, Residencias Elaboración de Documentos de recomendaciones en grupos de trabajo multidisciplinares Sistemas de información compartidos de indicadores, alertas, etc. Indicadores relacionados con efectividad, seguridad y eficiencia comunes en contrato programa (AP y Hospitales) Formación (cursos, jornadas) sobre las recomendaciones con el mismo material docente

12 Nuestra experiencia en el SERMAS Recomendaciones de utilización de medicamentos comunes para ambos niveles Indicadores de prescripción compartidos Sistemas de información comunes Grupos de Trabajo multidisciplinares de AP, Hospitales y Residencias Procedimientos Asistenciales Integrados

13 Fuentes de información Datos de adquisiciones hospitalarias mensuales Datos de Actividad (AP, AH) Datos facturación recetas Datos de pacientes externos

14 CONTRATOS PROGRAMA PARA TRANSMITIR OBJETIVOS DE LA ORGANIZACIÓN A LOS PROFESIONALES % Biosimilares % Biosimilares % Omeprazo/IBP % Omeprazo/IBP % EFG % pacientes en tratamiento con estatinas de elección % ARA II % EFG % pacientes en tratamiento con estatinas de elección % ARA II

15 INDICADORES DE RECETA CON OBJETIVOS DE CP LIGADOS A CUMPLIMIENTO DE ATENCIÓN PRIMARIA

16 Nuestra experiencia en el SERMAS Recomendaciones de utilización de medicamentos comunes para ambos niveles Indicadores de prescripción compartidos Sistemas de información comunes Grupos de Trabajo multidisciplinares de AP, Hospitales y Residencias Procedimientos Asistenciales Integrados

17 CÓMO SE TRANSMITE LA INFORMACIÓN A LOS PROFESIONALES?

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19 Nuestra experiencia en el SERMAS Recomendaciones de utilización de medicamentos comunes para ambos niveles Indicadores de prescripción compartidos Sistemas de información comunes Grupos de Trabajo multidisciplinares de AP, Hospitales y Residencias Procedimientos Asistenciales Integrados

20 Grupo de trabajo de Geriatría: Geriatras, Farmacéuticos, Médicos AP Un 6% de los ancianos de Madrid están sometidos a este riesgo Elaboración de material para contribuir a suspender o sustituir los medicamentos potencialmente inapropiados en ancianos (MPI).

21 Otros documentos elaborados en grupos de trabajo:

22 Nuestra experiencia en el SERMAS Recomendaciones de utilización de medicamentos comunes para ambos niveles Indicadores de prescripción compartidos Sistemas de información comunes Grupos de Trabajo multidisciplinares de AP, Hospitales y Residencias Procedimientos Asistenciales Integrados

23 PAPEL DEL FARMACÉUTICO EN LA REVISIÓN DE MEDICACIÓN / CONCILIACIÓN / ADHERENCIA

24 PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO (PAI) para el tratamiento de pacientes con hepatitis C

25 EN QUÉ CONSISTE ESTE PROCESO Establecer circuito de revisión de medicación para pacientes han iniciado tratamiento para hepatitis C con los nuevos agentes antivirales directos. Desarrollar una base de datos de interacciones Grupo de trabajo Implantar un Sistema de Información dirigido a los profesionales implicados (AP, Hospital): - QUÉ pacientes están en tratamiento con ADD; - contraindicaciones e interacciones potenciales

26 Circuitos que deben ser adaptados internamente en el seno de las Comisiones de Coordinación Asistencial en Farmacoterapia

27 El garante de que el circuito funciona es el Director de Continuidad Asistencial de cada Hospital

28 Información en AP-Madrid Mensajes que llegan al Médico de Familia a través de AP-Madrid INFORMES EXTERNOS

29 DESCRIPCIÓN DE LAS INTERACCIONES

30 ALGUNOS RESULTADOS AÑO 2016 En 2016 se han notificado alertas DACLATASVIR DASABUVIR OMBITASVIR, PARITAPREVIR Y RIT SIMEPREVIR SOFOSBUVIR SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR Pendiente de revisar AE Pendiente de revisar AP Remitido o avisado AE Revisado: Retirar alerta (no procede) Revisado: Retirar alerta (solucionada) Total Total alertas El 54% de las alertas por interacción se han revisado Nº pacientes inician tratamiento en 2016: El 22% eran contraindicaciones En el 62% de los casos los medicamentos implicados: IBP o estatinas

31 CÓMO hacemos continuidad asistencial Procesos estructurados alrededor del circuito Prescripción-Dispensación-Seguimiento Compartiendo objetivos de seguridad/eficiencia y situando al ciudadano en el centro del sistema. Fomentando la cooperación multidisciplinar Asumiendo una responsabilidad compartida.

32 CÓMO NO hacer continuidad asistencial

33 Gracias