A.M.A. MethodAMA-v2 RFC-MU GUÍA DE USUARIO RFC APLICACIÓN ASISTENCIA MULTIRRIESGO NUEVOS REQUERIMIENTOS

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1 A.M.A. AGRUPACIÓN MUTUAL ASEGURADORA Mutua de Seguros a Prima Fija de los profesionales Sanitarios Vía de los Poblados 3, Parque Empresarial Cristalia, Edificio 4 Madrid Tel / MethodAMA-v2 RFC-MU GUÍA DE USUARIO RFC APLICACIÓN ASISTENCIA MULTIRRIESGO Versión: 1.0 Fecha: 20/02/2014 ÁMBITO USUARIO RESPONSABLE Antonio Cejas ÁREA Siniestros RRDD J. PROYECTO Rafael Ventepán SISTEMAS RESPONSABLE Félix Calero J. PROYECTO Enrique Fernández COLABORADORES ESTADO Juan José López, Iván Crespo Solicitud Recibida A.M.A. Este documento es propiedad de A.M.A., y su contenido es confidencial. Este documento no puede ser reproducido, en su totalidad o parcialmente, ni mostrado a otros, ni utilizado para otros propósitos que los que han originado su entrega, sin el previo permiso escrito de A.M.A.. En el caso de ser entregado en virtud de un contrato, su utilización estará limitada a lo expresamente autorizado en dicho contrato. A.M.A. no podrá ser considerada responsable de eventuales errores u omisiones en la edición del documento.

2 CONTROL DE LA DOCUMENTACIÓN RFC APLICACIÓN ASISTENCIA MULTIRRIESGO HISTÓRICO DE VERSIONES VERSIÓN FECHA AUTOR APROBADO POR PUNTO AFECTADO CAMBIO PRODUCIDO /01/2004 Juan José López Enrique Fernández N/A Versión Inicial LISTA DE DISTRIBUCIÓN Y REVISIÓN NOMBRE Y APELLIDOS DEPARTAMENTO Antonio Cejas Rafael Ventepán Félix Calero Julio Romero Iván Crespo Usuarios SOS Siniestros Ramos Diversos Siniestros Ramos Diversos Organización y Sistemas Organización y Sistemas Organización y Sistemas SOS Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 2 de 14

3 ÍNDICE 1 INTRODUCCIÓN DESCRIPCIÓN DE LOS CAMBIOS Apertura de Incidencias Asignación de reparador Envío automático de a reparador Ventana emergente de búsqueda de póliza Listado de Avisos de Tramitación (F11) Proceso de Comprobación de Duplicidad de Siniestros ANEXOS CONFORMIDAD Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 3 de 14

4 1 INTRODUCCIÓN Se requiere introducir nuevas funcionalidades en la Aplicación de Asistencia Multirriesgo que está externalizada a través de SOS, y que se utiliza para atender avisos de siniestros de ramos diversos en horario fuera de oficina. El motivo de estos nuevos requerimientos tiene que ver con agilizar la gestión de la tramitación, evitando duplicidades entre este sistema y la tramitación del siniestro que se realiza durante el horario de oficina El presente documento representa un manual de usuario que explica los cambios realizados a los operadores de la aplicación de Asistencia Multirriesgo. Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 4 de 14

5 2 DESCRIPCIÓN DE LOS CAMBIOS 2.1 Apertura de Incidencias La grabación de una incidencia a partir del cambio genera una entrada en el listado de avisos de tramitación (F11, no confundir con los avisos de la aplicación) correspondiente al siniestro gestionado. En adelante se distingue entre Aviso SOS y Aviso F11 para evitar confusiones. El texto del aviso F11 es el texto de la incidencia. El tramitador A.M.A. avisado por F11 estará determinado por las reglas vigentes de centralización El tramitador origen del aviso F11 será el código de un proceso automático que lo identifique como la aplicación de SOS Para verificar que la creación de una incidencia genera su aviso F11 correspondiente, se debe generar una nueva incidencia: Figura 1. Apertura de Incidencias Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 5 de 14

6 Se puede verificar la creación de la misma consultando la nueva opción de menú Lista de Avisos (F11). Para ello debe conocerse el número de siniestro correspondiente al aviso al que se ha asociado la incidencia, o bien localizarlo en la opción Lista de Avisos y navegar haciendo clic en el nº de siniestro. En ambos casos el sistema muestra el listado de avisos F11 del siniestro relacionado: Figura 2. Listado de Avisos F11 NOTA: Si no se asigna la incidencia a un determinado aviso SOS, el proceso de registro de Aviso F11 no se realiza. Simplemente se graba la incidencia. El funcionamiento de esta pantalla se detalla más adelante en este documento. Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 6 de 14

7 2.2 Asignación de reparador RFC APLICACIÓN ASISTENCIA MULTIRRIESGO La apertura de aviso SOS que lleve asociada una asignación de reparador, ahora genera además una entrada en el Listado de Avisos F11 correspondiente al siniestro que se abre asociado al aviso. De igual forma, la asignación de reparador o el cambio de asignación de reparador que se realizan desde el Listado de Avisos SOS también generan un nuevo aviso F11 en el siniestro relacionado. La codificación del aviso (código de agrupación y código de tramitación) es SRDV/EVRS (Siniestros Ramos Diversos / Envío Reparador SOS). El tramitador A.M.A. avisado está determinado por las reglas de centralización definidas por Siniestros de Ramos Diversos El tramitador origen del aviso F11 es el código de un proceso automático que lo identifique como la aplicación de SOS Los avisos se pueden generar desde 2 procesos diferenciados: 1. Al dar de alta un nuevo aviso, seleccionando un reparador (figura 3a) 2. En la modificación del reparador ya asignado a un aviso SOS existente desde el Listado de Avisos SOS o bien en la asignación de nuevo reparador a un aviso SOS existente que no lo tenía desde el Listado de Avisos SOS (figura 3b) Figura 3a. Asignación Reparador Alta Aviso SOS Figura 3b. Asignación Reparador Listado Avisos SOS En ambos casos, basta con asignar el reparador y posteriormente comprobar con el número de siniestro, desde el listado de AVISOS F11, el aviso generado: Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 7 de 14

8 2.3 Envío automático de a reparador Además de un aviso F11, en las asignaciones de reparador, el sistema obliga a enviar un con un texto predefinido que puede ser modificado en cada caso: Figura 4. Edición del que se envía al tramitador Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 8 de 14

9 2.4 Ventana emergente de búsqueda de póliza Se han realizado los siguientes cambios en la ventana de búsqueda de póliza: Nueva columna Nº de Siniestro Nueva columna Fecha de Ocurrencia Nuevo campo de filtro Nº de Siniestro Nuevo campo de filtro Fecha de Ocurrencia Ampliación del tamaño Reposicionamiento Figura 5. Ventana emergente de búsqueda de póliza Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docx Pág. 9 de 14

10 2.5 Listado de Avisos de Tramitación (F11) El Listado de Avisos de Tramitación (F11) permite al operador de SOS consultar las incidencias de tramitación registradas en las bases de datos de AMA. A esta pantalla se puede acceder desde 2 procesos diferenciados: 1. Desde la pantalla de Búsqueda de Póliza, haciendo clic en el nº de Siniestro 2. Desde la opción de menú Listado de Avisos (F11) En ambos casos el sistema presenta la pantalla que muestra la siguiente figura. Si se accede desde menú será preciso informar el nº de siniestro. Si se accede desde la búsqueda de póliza el nº de siniestro aparecerá ya informado. Figura 6. Listado de Avisos de Tramitación (F11) Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docxPág. 10 de 14

11 Es posible ver el detalle del aviso, pasando el ratón por el la columna Texto, que muestra los puntos suspensivos tal y como se muestra en la siguiente figura: Figura 7. Detalle del Aviso F11 al pasar el ratón por el campo Texto 2.6 Proceso de Comprobación de Duplicidad de Siniestros Cuando se da de alta un Aviso SOS, el sistema abre un siniestro en el maestro de siniestros del ERP AS400 de A.M.A. De forma preventiva el sistema ahora comprueba si existe un siniestro ya abierto, consultando si se cumplen los siguientes criterios: Mismo mutualista Mismo riesgo asegurado Mismo caso Fecha de ocurrencia en menos de 7 días Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docxPág. 11 de 14

12 Si se cumplen las condiciones, en el momento de apertura del siniestro, el avisa al operador de SOS de que ya existe un siniestro con los datos indicados (indicando su nº de expediente), pero en todo caso aquél tendrá la posibilidad de grabar la apertura del mismo, informando con un mensaje como el que muestra la siguiente figura: Figura 8. Aviso de duplicidad de siniestro Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docxPág. 12 de 14

13 3 ANEXOS N/A Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docxPág. 13 de 14

14 4 CONFORMIDAD <Una vez el documento haya sido finalizado y todas las partes estén de acuerdo, se deberá firmar para su almacenamiento por parte Sistemas> Dirección P. Owner Dirección Organización y Sistemas Dirección Autor Fdo. <responsable> Rol: Fecha: Fdo. <responsable> Rol: Fecha: Fdo. <responsable> Rol: Fecha: JP P. Owner JP Organización y S. Autor Fdo. <responsable> Rol: Fecha: Fdo. <responsable> Rol: Fecha: Fdo. <responsable> Rol: Fecha: Nuevos_Requerimientos_Asistencia_Multirriesgo-RFC.5517-MU-Guía de Usuario-v1.0-.docxPág. 14 de 14