REGISTRO DE ADMINISTRACION DE MEDICACION ELECTRONICO (RED) Unidad de sistemas de información n de Enfermería

Transcripción

1 REGISTRO DE ADMINISTRACION DE MEDICACION ELECTRONICO (RED) Unidad de sistemas de información n de Enfermería

2 DESDE EL MENU PRINCIPAL DE PRISMA ENFERMERIA REGISTRO DOSIS ADMINISTRADAS

3 MONITOR DE REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA Tenemos que dar un criterio de búsqueda: -UH: unidad hospitalización. - NHC o SIP -Cama : desde (0+nº cama+ U si es única O 1,2 si es doble) hasta la ultima cama

4 REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA Pacientes a los que vamos a administrar medicación. Turno en el que estamos trabajando o en el que vamos a registrar la administración.

5 REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA Una vez le hemos introducido los datos le damos a buscar (lupa)

6 VIA DE ADMINISTRACION DOSIS A ADMINISTRAR PRESENTACION DEL FARMACO HORA DE ADMINISTRACION

7 PRN : Por razones necesarias (ejem. Si dolor, si nauseas, Si agitación ) para saber que situación clínica se debe dar en el paciente para administrar esta medicación, la seleccionamos y miramos en el campo de observaciones.

8 Firmamos la administración haciendo un clic en esta columna

9 La dosis real y la hora real de administración se pueden modificar

10 Seleccionando cada línea de tratamiento podemos obtener información en el campo de observaciones, como asistencia a la administración.

11 En el campo de observaciones encontraremos información sobre: -Alergias registradas - Observaciones del médico a la administración - Estabilidad de la dilución de la medicación IV - Recomendaciones para la administración de medicación oral por SNG o PEG -Observaciones generales del farmacéutico a la administración De cada una de las líneas de tratamiento, una vez seleccionadas

12 Si queremos poner alguna observación a la Administración doble clic sobre la línea de observaciones elegimos una opción de la base de datos. O podemos escribir con texto libre sobre la línea de observaciones.

13 Si una vez guardados los datos, queremos hacer una rectificación a la administración. Movemos la barra hacia la derecha y buscamos observación rectificación y anotamos lo que queramos rectificar.

14 La medicación que estamos viendo, viene del apartado medicamentos de la prescripción.

15 Debemos mirar en todos los apartados del monitor de registro de dosis administrada. Ya que cada etiqueta muestra una parte De la prescripción.

16 Seleccionando cada línea de tratamiento, en el espacio inferior izquierdo, nos da información de esa línea en concreto. Indicando si hay que añadir electrolitos a la fluido terapia. Alergias registradas y observaciones del médico

17 En este apartado encontraremos las mezclas normalizadas que deberá realizar la enfermera de planta,siempre que se tengan que mezclar dos o mas fármacos, independientemente de la vía de administración.(ejem: aerosoles, perfusiones de analgesia, perfusiones de sedación paliativa etc.) En la parte inferior aparecerá la dosis de cada componente de la mezcla.

18 Es la medicación que debe aportar el paciente, ya que no hay en la guía del hospital.

19 En este apartado están los cuidados prescritos por médicos y enfermeras

20 Una vez hemos registrado la medicación, guardamos la información