1- Contenidos del módulo

Transcripción

1 REV. 0 Pág. 1/9 1- Contenidos del módulo Generalidades: Unidad temática 1: Introducción a la microbiología clínica. Evolución histórica. Conceptos generales. Organización de un laboratorio de microbiología clínica. Unidad temática 2: El control de calidad en un laboratorio de microbiología clínica. Unidad temática 3: Técnicas de descontaminación, desinfección y esterilización. Unidad temática 4: Unidad temática 5: Toma de muestras: recogida, manejo y tratamiento. Procesamiento de las muestras en microbiología clínica. Bacteriología clínica: Unidad temática 6: Unidad temática 7: Unidad temática 8: Unidad temática 9: Unidad temática 10: Unidad temática 11: Unidad temática 12: Unidad temática13: Medios de cultivo utilizados en bacteriología clínica: clasificación y preparación Métodos de siembra. Cultivo de las cepas. Características biológicas y morfológicas de las bacterias. Fisiología de las bacterias. Clasificación y nomenclatura bacteriana. Flora normal. Examen microscópico de las bacterias. Observación de los microorganismos vivos. Las tinciones en bacteriología. Pruebas bioquímicas para la detección del metabolismo hidrocarbonado de las bacterias. 1

2 REV. 0 Pág. 2/9 Unidad temática14: Unidad temática 15: Unidad temática 16: Pruebas bioquímicas para la detección del metabolismo proteico de las bacterias. Pruebas bioquímicas para la detección de la actividad enzimática de las bacterias. Pruebas bioquímicas simultáneas: - Macrotécnicas - Microtécnicas - Sistemas rápidos - Otros métodos Unidad temática 17: Unidad temática 18: Unidad temática 19: Unidad temática 20: Unidad temática 21: Unidad temática 22: Unidad temática 23: Unidad temática 24: Unidad temática 25: Pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos. Cocos aerobios y anaerobios facultativos. Patología e identificación. Enterobacterias y vibrios. Patología e identificación. Bacilos y cocobacilos aerobios y anaerobios facultativos. Patología e identificación. Corinebacterium y Listeria. Patología e identificación. Mycobacterium y Nocardia. Patología e identificación. Bacterias anaerobias. Patología e identificación. Espiroquetas: Treponema, Borrelia y Leptospira. Patología e identificación. Rickettsias, Chlamydias y Micoplasmas. Patología e identificación. * Virología: Unidad temática 26: Características generales de los virus: -concepto -evolución de los virus -estructura y morfología viral -ciclo vital Unidad temática 27: Taxonomía viral 2

3 REV. 0 Pág. 3/9 Unidad temática 28: Unidad temática 29: Unidad temática 30: Procesamiento de las muestras. Principales patologías producidas por los virus más importantes en clínica. Técnicas diagnósticas en virología. * Parasitología clínica: Unidad temática 31: Unidad temática 32: Unidad temática 33: Unidad temática 34: Características generales. Clasificación y patología: Protozoos y Helmintos. Procesamiento de las muestras. Técnicas básicas de identificación en parasitología. * Micología clínica: Unidad temática 35: Unidad temática 36: Unidad temática 37: Unidad temática 38: Características generales. Clasificación. Técnicas básicas de identificación. Patología micótica. * Serología: Unidad temática 39: Inmunoensayos sin marcador: - Técnicas de precipitación - Técnicas de aglutinación - Ensayos de fijación del Complemento - Inmunonefelometría Inmunoensayos con marcador: - Radioinmunoensayos - Enzimoinmunoensayos 3

4 REV. 0 Pág. 4/9 - Fluoroinmunoensayos - Inmunoquimioluminiscencia Los contenidos a desarrollar en estos temas son todas las técnicas analíticas relacionadas con estos temas, los conocimientos teóricos necesarios para saber cómo y por qué se hacen estas técnicas, los necesarios para relacionar los resultados con las patologías correspondientes, así como los necesarios para detectar errores analíticos en las fases preanalítica, analítica y postanalitica de las muestras o especímenes. El programa de prácticas objeto de examen en este módulo será: - Reconocimiento y manejo del material utilizado en un laboratorio de microbiología. - Realizar técnicas de desinfección y esterilización (manejo de autoclave, etc.) - Realizar toma de muestras para su estudio microbiológico. - Preparación de medios de cultivo: medios sólidos, caldos, etc. - Realizar el procesamiento microbiológico de diferentes muestras clínicas. - Realización de métodos de siembra. - Realizar las diferentes técnicas de visualización de los microorganismos: examen en fresco, tinciones vitales, tinciones bacteriológicas, etc. - Realizar técnicas de identificación bioquímicas de manera manual. - Realizar técnicas de identificación bioquímicas mediante técnicas multiprueba (por ej. API de la casa Biomerieux, etc.) - Realizar pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos. - Realizar técnicas de visualización e identificación para parásitos. - Realizar técnicas de visualización e identificación para hongos. - Realización de técnicas de enzimoinmunoensayo indirecto (por ej. identificación de TORCH) 1- Continguts del mòdul Generalitats: Unitat temàtica 1: Introducció a la microbiologia clínica. Evolució històrica. Conceptes generals. Organització d'un laboratori de microbiologia clínica. Unitat temàtica 2: El control de qualitat en un laboratori de microbiologia clínica. Unitat temàtica 3: Tècniques de descontaminació, desinfecció i esterilització. Unitat temàtica 4: Presa de mostres: recollida, maneig i tractament. 4

5 REV. 0 Pág. 5/9 Unitat temàtica 5: Processament de les mostres en microbiologia clínica. Bacteriologia clínica: Unitat temàtica 6: Mitjans de cultiu utilitzats en bacteriologia clínica: classificació i preparació Unitat temàtica 7: Mètodes de sembra. Cultiu dels ceps. Unitat temàtica 8: Característiques biològiques i morfològiques dels bacteris. Unitat temàtica 9: Fisiologia dels bacteris. Unitat temàtica 10: Classificació i nomenclatura bacteriana. Flora normal. Unitat temàtica 11: Examen microscòpic dels bacteris. Observació dels microorganismes vius. Unitat temàtica 12: Les tincions en bacteriologia. Unitat temàtica13: Proves bioquímiques per a la detecció del metabolisme *hidrocarbonado dels bacteris. Unitat temàtica14: Proves bioquímiques per a la detecció del metabolisme proteic dels bacteris. Unitat temàtica 15: Proves bioquímiques per a la detecció de l'activitat enzimàtica dels bacteris. Unitat temàtica 16: Proves bioquímiques simultànies: - *Macrotécnicas - *Microtécnicas - Sistemes ràpids - Altres mètodes Unitat temàtica 17: Proves de sensibilitat als *antimicrobianos. Unitat temàtica 18: Cocos *aerobios i anaerobis facultatius. Patologia i identificació. Unitat temàtica 19: *Enterobacterias i *vibrios. Patologia i identificació. Unitat temàtica 20: Bacils i *cocobacilos *aerobios i anaerobis facultatius. Patologia i identificació. Unitat temàtica 21: *Corinebacterium i *Listeria. Patologia i identificació. Unitat temàtica 22: *Mycobacterium i *Nocardia. Patologia i identificació. Unitat temàtica 23: Bacteris anaerobis. Patologia i identificació. Unitat temàtica 24: *Espiroquetas: *Treponema, *Borrelia i *Leptospira. Patologia i identificació. Unitat temàtica 25: *Rickettsias, *Chlamydias i *Micoplasmas. Patologia i identificació. 5

6 REV. 0 Pág. 6/9 * Virologia: Unitat temàtica 26: Característiques generals dels virus: -concepte -evolució dels virus -estructura i morfologia viral -cicle vital Unitat temàtica 27: Taxonomia viral Unitat temàtica 28: Processament de les mostres. Unitat temàtica 29: Principals patologies produïdes pels virus més importants en clínica. Unitat temàtica 30: Tècniques diagnòstiques en virologia. * Parasitologia clínica: Unitat temàtica 31: Característiques generals. Unitat temàtica 32: Classificació i patologia: Protozous i Helmints. Unitat temàtica 33: Processament de les mostres. Unitat temàtica 34: Tècniques bàsiques d'identificació en parasitologia. * Micología clínica: Unitat temàtica 35: Característiques generals. Unitat temàtica 36: Classificació. Unitat temàtica 37: Tècniques bàsiques d'identificació. Unitat temàtica 38: Patologia *micótica. * Serologia: Unitat temàtica 39: *Inmunoensayos sense marcador: 6

7 REV. 0 Pág. 7/9 - Tècniques de precipitació - Tècniques d'aglutinació - Assajos de fixació del Complement - *Inmunonefelometría *Inmunoensayos amb marcador: - *Radioinmunoensayos - *Enzimoinmunoensayos - *Fluoroinmunoensayos - *Inmunoquimioluminiscencia Els continguts a desenvolupar en aquests temes són totes les tècniques analítiques relacionades amb aquests temes, els coneixements teòrics necessaris per saber com i per què es fan aquestes tècniques, els necessaris per relacionar els resultats amb les patologies corresponents, així com els necessaris per detectar errors analítics en les fases *preanalítica, analítica i *postanalitica de les mostres o espècimens. El programa de pràctiques objecte d'examen en aquest mòdul serà: - Reconeixement i maneig del material utilitzat en un laboratori de microbiologia. - Realitzar tècniques de desinfecció i esterilització (maneig d'autoclau, etc.) - Realitzar presa de mostres per al seu estudi microbiològic. - Preparació de mitjans de cultiu: mitjans sòlids, brous, etc. - Realitzar el processament microbiològic de diferents mostres clíniques. - Realització de mètodes de sembra. - Realitzar les diferents tècniques de visualització dels microorganismes: examen en fresc, tincions vitals, tincions bacteriològiques, etc. - Realitzar tècniques d'identificació bioquímiques de manera manual. - Realitzar tècniques d'identificació bioquímiques mitjançant tècniques *multiprueba (per ex. *API de la casa *Biomerieux, etc.) - Realitzar proves de sensibilitat als *antimicrobianos. - Realitzar tècniques de visualització i identificació per a paràsits. - Realitzar tècniques de visualització i identificació per a fongs. - Realització de tècniques de *enzimoinmunoensayo indirecte (per ex. identificació de *TORCH) 2- Sistema de evaluación Sistema de evaluación: Este módulo se evaluará mediante un examen teórico-práctico sobre los contenidos indicados, que se realizará en dos fases de evaluación: 7

8 REV. 0 Pág. 8/9 a.- La primera fase consistirá en un examen de 10 preguntas a desarrollar sobre los contenidos del módulo. Para poder pasar a la segunda fase se ha de obtener 5 puntos sobre diez en este examen. b.- La segunda fase consistirá en un examen práctico consistente en la realización de varias técnicas analíticas del temario. Para aprobar la fase práctica se ha de obtener 5 puntos sobre diez. La nota global, una vez cumplido el requisito de obtener un 5 en cada fase, se calculará obteniendo la media de las notas de cada fase Criterios de calificación: Examen teórico: Como criterio general cada pregunta se valorará de 0 a 1 punto. En caso de ser necesario por la relevancia o extensión de la pregunta el valor de las preguntas podrá estar ponderado teniendo en su conjunto un valor de 10. Examen práctico: El examen práctico se puntuará en su conjunto del 0 al 10 mediante la observación del profesor de los diversos aspectos relacionados con la realización de los Criterios de evaluación: - Definir los diferentes tipos de esterilización y manejar correctamente los aparatos utilizados en el laboratorio para proceder a la esterilización del material. - Conocer el establecimiento de las normas de seguridad que deben aplicarse durante la manipulación de muestras biológicas: Utilizar y conservar correctamente las cabinas de seguridad biológicas. Establecer los requisitos para trabajar en un ambiente estéril. Manipular en condiciones adecuadas el material biológico objeto de estudio. - Definir de los diferentes tipos de residuos y conocer procedimiento de eliminación para cada uno de ellos. - Explicar las características diferenciales de las bacterias, hongos, parásitos y virus, relacionándolos con los procedimientos utilizados en el laboratorio para su aislamiento e identificación. - Explicar las características morfológicas, culturales, tintoriales, bioquímicas y de sensibilidad, de cada una de las especies más importantes de los grupos susceptibles de ser recuperados a partir de muestras biológicas y que tienen importancia en patología humana. 8

9 REV. 0 Pág. 9/9 - Explicar las técnicas de observación microscópica utilizadas comúnmente en un laboratorio de microbiología: examen en fresco, gota pendiente, tinción de Gram, tinción de Ziehl e inmunofluorescencia directa. - Explicar las técnicas de inoculación, siembra, y aislamiento, relacionándolas con el tipo de muestra y microorganismo a aislar. - Describir las técnicas de separación de parásitos, según los protocolos establecidos. - Elaborar y/o seleccionar los medios de cultivo o técnicas de recuperación más apropiados para cada muestra o microorganismo objeto de estudio, identificando las condiciones físico-químicas de incubación que aseguren el óptimo aislamiento de los microorganismos objeto de estudio. - Explicar los procedimientos de identificación y recuento de microorganismos en funcióndel tipo de microorganismo aislado, describiendo las características morfológicas típicas de las colonias sugidas en un medio de cultivo. - Describir de los criterios de positividad, negatividad y contaminación para cada tipo de muestras. - Explicar las pruebas de sensibilidad a antimicrobianos o antifúngicos utilizando las baterías de antibióticos más apropiadas para cada microorganismo. - En casos prácticos de identificación de microorganismos: Realizar las técnicas de observación microscópica. Realizar las técnicas de inoculación, siembra, e incubación de microorganismos. Realizar el aislamiento y posterior recuento de microorganismos. Realizar un reaislamiento a partir de un cultivo primario. Realizar la identificación de microrganismos. Realizar antibiogramas. Desarrollar un esquema básico de procesamiento para cada grupo de microroganismos. - Explicar los criterios de infección aguda, crónica o en evolución para una determinada enfermedad infecciosas, relacionándolos con los métodos serológicos de identificación. - Explicar las técnicas basadas en reacciones antígeno-anticuerpo para el estudio cuantitativo de anticuerpos específicos: técnicas de precipitación, aglutinación, inmunoensayos con marcador. - Describir las determinaciones serológicas utilizadas para el diagnóstico y seguimiento de una determinada enfermedad infecciosa. 9

10 REV. 0 Pág. 10/9 - Seleccionar los equipos y reactivos en función de la técnica y parámetro a determinar, identificando los valores de referencia a utilizar. - En casos prácticos de utilización de métodos serológicos de identificación: realizar diagnósticos de identificación de distintos microorganismos mediante la utilización de métodos serológicos. 2-Sistemad'avaluació 2.1.-Sistemad'avaluació: Aquest mòdul s'avaluarà mitjançant un examen teòric-pràctic sobre els continguts indicats, que es realitzarà en dues fases d'avaluació: a.- La primera fase consistirà en un examen de 10 preguntes a desenvolupar sobre els continguts del mòdul. Per poder passar a la segona fase s'ha d'obtenir 5 punts sobre deu en aquest examen. b.- La segona fase consistirà en un examen pràctic consistent en la realització de diverses tècniques analítiques del temari. Per aprovar la fase pràctica s'ha d'obtenir 5 punts sobre deu. La nota global, una vegada complert el requisit d'obtenir un 5 en cada fase, es calcularà obtenint la mitjana de les notes de cada fase Criterisdequalificació: Examenteòric: Com a criteri general cada pregunta es valorarà de 0 a 1 punt. En cas de ser necessari per la rellevància o extensió de la pregunta el valor de les preguntes podrà estar ponderat tenint en el seu conjunt un valor de 10. Examenpràctic: L'examen pràctic es puntuarà en el seu conjunt del 0 al 10 mitjançant l'observació del professor dels diversos aspectes relacionats amb la realització de les anàlisis microbiològiques Criterisd'avaluació: - Definir els diferents tipus d'esterilització i manejar correctament els aparells utilitzats en el laboratori per procedir a l'esterilització del material. - Conèixer l'establiment de les normes de seguretat que han d'aplicar-se durant la manipulació de mostres biològiques: 10

11 REV. 0 Pág. 11/9 ϖ Utilitzar i conservar correctament les cabines de seguretat biològiques. ϖ Establir els requisits per treballar en un ambient estèril. ϖ Manipular en condicions adequades el material biològic objecte d'estudi. - Definir dels diferents tipus de residus i conèixer procediment d'eliminació per a cadascund'ells. - Explicar les característiques diferencials dels bacteris, fongs, paràsits i virus, relacionant-los amb els procediments utilitzats en el laboratori per al seu aïllament i identificació. - Explicar les característiques morfològiques, culturals, tintorials, bioquímiques i de sensibilitat, de cadascuna de les espècies més importants dels grups susceptibles de ser recuperats a partir de mostres biològiques i que tenen importància en patologia humana. - Explicar les tècniques d'observació microscòpica utilitzades comunament en un laboratori de microbiologia: examen en fresc, gota pendent, tinció de Gram, tinció de Ziehl,inmunofluorescenciadirecta. - Explicar les tècniques d'inoculació, sembra, i aïllament, relacionant-les amb el tipus de mostra i microorganisme a aïllar. - Descriure les tècniques de separació de paràsits, segons els protocols establerts. - Elaborar i/o seleccionar els mitjans de cultiu o tècniques de recuperació més apropiats per a cada mostra o microorganisme objecto d'estudi, identificant les condicions físic-químiques d'incubació que assegurin l'òptim aïllament dels microorganismes objecto d'estudi. - Explicar els procediments d'identificació i recompte de microorganismes en funcióndel tipus de microorganisme aïllat, descrivint les característiques morfològiques típiques de les colònies surgidas en un mitjà de cultiu. - Descriure dels criteris de positividad, negatividad i contaminació per a cada tipus de mostres. - Explicar les proves de sensibilitat a antimicrobianos o antifúngicos utilitzant les bateries d'antibiòtics més apropiades per a cada microorganisme. - En casos pràctics d'identificació de microorganismes: ϖ Realitzar les tècniques d'observació microscòpica. ϖ Realitzar les tècniques d'inoculació, sembra, i incubació de microorganismes. ϖ Realitzar l'aïllament i posterior recompte de microorganismes. ϖ Realitzar un reaislamiento a partir d'un cultiu primari. ϖ Realitzar la identificació de microrganismos. ϖ Realitzar antibiogramas. ϖ Desenvolupar un esquema bàsic de processament per a cada grup de microroganismos. - Explicar els criteris d'infecció aguda, crònica o en evolució per a una determinada 11

12 REV. 0 Pág. 12/9 malaltia infeccioses, relacionant-los amb els mètodes serológicos d'identificació. - Explicar les tècniques basades en reaccions antigen-anticòs per a l'estudi quantitatiu d'anticossos específics: tècniques de precipitació, aglutinació, inmunoensayos amb marcador. - Descriure les determinacions serológicas utilitzades per al diagnòstic i seguiment d'una determinada malaltia infecciosa. - Seleccionar els equips i reactius en funció de la tècnica i paràmetre a determinar, identificant els valors de referència a utilitzar. - En casos pràctics d'utilització de mètodes serológicos d'identificació: realitzar diagnòstics d'identificació de diferents microorganismes mitjançant la utilització de mètodesserológicos. 3- Materiales que son necesarios llevar para la realización del examen práctico Para el examen teórico: Al menos dos bolígrafos de tinta azul o negra. Para el examen práctico: Al menos dos bolígrafos de tinta azul o negra. Rotulador negro que escriba sobre vidrio Una bata blanca 3- Materials que són necessaris portar per a la realització de l'examen pràctic Per a l'examen teòric: Almenys dos bolígrafs de tinta blava o negra. Per a l'examen pràctic: Almenys dos bolígrafs de tinta blava o negra. Retolador negre que escrigui sobre vidre Una bata blanca 12

13 REV. 0 Pág. 13/9 4- Recursos bibliográficos 1. Delgado-Iribarren,A. y otros(1994):laboratorio clínico: Microbiología. Ed. Interamericana- MacGraw-Hill. Madrid 2. Granados Pérez,R. Villaverde Peris, M.C.(1996):Microbiología: bacteriología. Características y clasificación microbiana. Virología. Características y técnicas bioquímicas. Ed. Paraninfo.Madrid 3. Granados Pérez, R. Villaverde Peris, M.C.(1997):Microbiología: Bacteriología. Medios de cultivo y pruebas bioquímicas. Micología. Parasitología. Ed. Paraninfo. Madrid 4-Recursosbibliogràfics 1. Delgado-Iribarren,A. i uns altres(1994):laboratori clínic: Microbiologia. Ed. Interamericana- MacGraw-Hill. Madrid 2. Granados Pérez,R. Villaverde Peris, M.C.(1996):Microbiologia: bacteriologia. Característiques i classificació microbiana. Virologia. Característiques i tècniques bioquímiques. Ed. Paranimf.Madrid 3. Granados Pérez, R. Villaverde Peris, M.C.(1997):Microbiologia: Bacteriologia. Mitjans de cultiu i proves bioquímiques. Micología. Parasitologia. Ed. Paranimf. Madrid 13