Movimientos Período Aportes Retiros Traspaso entre Tipos de Fondos Rendimientos del Período

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1 RESUMEN APORTES OBLIGATORIOS DE LA CUENTA INDIVIDUAL PARA EL PERIODO Tipo de Fondo Saldo Inicial Pesos Movimientos Período Aportes Retiros Traspaso entre Tipos de Fondos Rendimientos del Período Saldo Final Pesos ING FONDO MODERADO +$18,998,430 +$0 +$0 +$0 +$938,103 +$19,936,533 Total Cuenta Individual +$18,998,430 +$0 +$0 +$0 +$938,103 +$19,936,533 MOVIMIENTO CUENTA INDIVIDUAL FONDO MODERADO Concepto Fecha de Consignación del Aporte en el Fondo (aaaa/mm/dd) Fecha de Acreditación o Retiro de Aportes en la Cuenta Individual (aaaa/mm/dd) Período Cotizado (aaaa/mm) Días Ingreso Base de la Cotización Valor Total de la Cotización Fondo de solidaridad pensional Distribución de la Cotización Fondo de Garantía de Pensión Mínima Seguro de Invalidez y Sobreviviencia Comisión de Administración En pesos Cuenta Individual En unidades Saldo inicial aportes obligatorios al 2012/07/01 18,998, , Saldo inicial aportes voluntarios al 2012/07/ , Valor de la Unidad Rendimientos Abonados durante el Periodo aportes obligatorios Rendimientos Abonados durante el Periodo aportes voluntarios Saldo Final Aportes Obligatorios Saldo Final Aportes Voluntarios Saldo Total Retención Contingente 938, ,936, , , RENTABILIDADES ACUMULADAS DURANTE EL ÚLTIMO PERÍODO DE CÁLCULO DE RENTABILIDAD MÍNIMA, CON CORTE AL 2012/09/30 Tipo de Fondo Rentabilidad del Fondo Rentabilidad Mínima Obligatoria Rentabilidad de la Cuenta Individual Rendimientos Abonados en la Cuenta Individual ING FONDO MODERADO (acumulado en los últimos 48 meses) N/A N/A N/A N/A Totales N/A DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE COTIZACIÓN OBLIGATORIA Cuenta Individual Comisión de Administración Seguro de Invalidez y Sobrevivencia Fondo de Garantía de Pensión Mínima Fondo de Solidaridad Pensional Total Porcentaje de Cotización aplicado sobre el Ingreso Base de Cotización 11.50% 0.80% 2.20% 1.50% 0.00% 16.00% INFORMACIÓN SOBRE SU BONO PENSIONAL Nombre del Emisor Fecha de Emisión Fecha de Expedición Fecha de Redención Normal Fecha de Corte del Bono Pensional Valor a Fecha de Corte del Bono Tasa Nominal del Bono Valor del Cupón actualizado y capitalizado a la fecha de corte del extracto MINISTERIO DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO 2004/02/ /05/ /02/20 $1,270,000 4 $11,828,360 Por favor comunicar cualquier inconformidad con su extracto a nuestro Call Center, contacto@ing.com.co ó en cualquiera de nuestras oficinas a nivel nacional. Defensor del Cliente Liliana Sarmiento Martínez, Suplente - Martha Victoria Osorio Bonilla. Carrera 13 No (Ofic. 208), Teléfono Fax Lunes a Viernes de 8:30 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 5:30 p.m. secretaria@defensoriadelclienteafp.org.co. Revisoría Fiscal Ernest & Young Audit Ltda. Teléfono (571) Ext. 207 Apartado Aéreo

2 Su Extracto tiene siete grandes divisiones así: 1. ENCABEZADO En esta sección encuentra los datos generales del o de los Fondos de Pensiones Obligatorias al cual o a los cuales se encuentra afiliado. No. de Identificación Fecha de Afiliación: Corresponde a la última fecha partir de la cual surte efecto la última afiliación a ING. Período: Trimestre al cual corresponde la información registrada en el extracto. Fecha de Expedición: Corresponde a la fecha de generación del extracto Extracto Número: Número consecutivo de extracto. 2 RESUMEN DE LA CUENTA INDIVIDUAL DE AHORRO PENSIONAL Se presenta el resumen de los movimientos de la cuenta individual, durante el período reportado En este resumen se incluyen: el valor del saldo inicial, aportes, retiros de la cuenta individual, traspasos entre los tipos de fondos administrados por la misma AFP, rendimientos y el saldo final para cada uno de los tipos de fondo al cual pertenece el afiliado. 3 DETALLE DE LOS MOVIMIENTOS DE LA CUENTA INDIVIDUAL En esta sección se presentan de manera detallada y en forma separada los movimientos realizados durante el trimestre. Concepto: En esta columna se describen los conceptos que se vean afectados en el Fondo por cada consignación o retiro de aportes de la cuenta individual. A continuación encontrará las definiciones de los conceptos utilizados para detallar movimientos. Saldo inicial de aportes obligatorios al (aaaa/mm/dd)): saldo final de los aportes obligatorios de la cuenta individual del período inmediatamente anterior del tipo de fondo reportado, tanto en pesos como en unidades Saldo inicial de aportes voluntarios al (aaaa/mm/dd): saldo final de los aportes voluntarios de la cuenta individual del período inmediatamente anterior del tipo de fondo reportado, tanto en pesos como en unidades. Saldo final al (aaaa/mm/dd): saldo de la cuenta individual del tipo de fondo reportado al cierre del período del extracto, tanto en pesos como en unidades. Este saldo se debe descomponer, cuando sea del caso, en el saldo final de aportes obligatorios y el saldo final de aportes voluntarios, además de reflejar el saldo total a la fecha de corte por retención contingente. Recaudo aporte obligatorio Recaudo aporte voluntario Intereses de mora Recaudo traslado de aportes obligatorios del tipo de fondo de pensiones Recaudo traslado de aportes voluntarios del tipo de fondo de pensiones Recaudo traslado de aportes del ISS Retiro aporte voluntario Traslado de aportes obligatorios al tipo de fondo de pensiones Traslado de aportes voluntarios al tipo de fondo de pensiones Traslado de aportes al ISS Comisión por administración de recursos de afiliados cesantes Aporte Fondo de Solidaridad Pensional Rendimientos abonados durante el período (valor que debe corresponder al resultado de la siguiente operación: saldo final + retiros durante el período - saldo inicial - aportes durante el período) Fecha de consignación del aporte en el Fondo Moderado: Fecha en que se consignan los aportes en el Fondo a nombre del afiliado. Fecha de acreditación o retiro de aportes en la cuenta individual: Fecha en que se acredita en la cuenta individual del tipo de fondo al que pertenece el afiliado, los aportes realizados a nombre del mismo. Tratándose de retiros o distribución de aportes en este campo se registra la fecha en que se descuentan los primeros de la cuenta individual o se distribuyen los aportes recaudados a través del tipo de fondo moderado, al tipo de fondo al que pertenece el afiliado. Valor de la Unidad: Corresponde al valor de la unidad con que se convierte a unidades los movimientos de los diferentes conceptos. En el caso de los aportes, el valor de la unidad es aquel que se tiene en cuenta para las operaciones de la fecha de consignación de los mismos en el tipo de fondo moderado. En el caso del saldo final, en este campo se debe registrar el valor de la unidad al cierre del período. Período cotizado: Corresponde al año y mes sobre el cual se está cotizando y, en el caso de cotizaciones obligatorias, al número de días cotizados de dicho mes. Ingreso base de cotización: Valor total cotización: Corresponde al monto total de la cotización. Distribución de la cotización: Corresponde a la forma como de acuerdo con la Ley, se distribuye el monto total de la cotización. Cuenta individual: Corresponde al saldo inicial, los movimientos que durante el período presenta la cuenta individual de cada tipo de fondo al que pertenece el afiliado por concepto de aportes obligatorios y voluntarios y al saldo final de la misma, tanto en pesos como en unidades. En el evento en que el afiliado pertenezca en un 100% al tipo de fondo conservador o al de mayor riesgo o a estos dos, en este campo del tipo de fondo moderado se debe registrar el recaudo de los aportes y su traspaso al tipo de fondo al que pertenece el afiliado Saldo final aportes obligatorios: Corresponde al saldo final a la fecha de corte, de los aportes obligatorios en cada tipo de fondo. Saldo final aportes voluntarios: Corresponde al saldo final a la fecha de corte, de los aportes voluntarios en cada tipo de fondo. Saldo total retención contingente: Corresponde al saldo total, a la fecha de corte, por retención contingente. 4 RENTABILIDADES: En el Fondo Moderado hace referencia a los rendimientos obtenidos durante los últimos 48 meses, en el Fondo Conservador en los últimos 36 meses y para el Fondo de Mayor Riesgo en los últimos 60 meses. P E N S I O N E S Y C E S A N T I A S - Rentabilidad del fondo: Rentabilidad efectiva anual obtenida por el tipo de fondo que se está reportando, durante el último período de cálculo de rentabilidad mínima. - Rentabilidad mínima obligatoria : Rentabilidad efectiva anual del tipo de fondo que se está reportando, que como mínimo debe garantizar la sociedad administradora durante el último período de cálculo de rentabilidad mínima. - Rentabilidad de la Cuenta Individual: Rentabilidad efectiva anual obtenida por la cuenta individual del tipo de fondo que se está reportando, durante el último período de cálculo de rentabilidad mínima. - Rendimientos abonados en la cuenta individual del fondo: Corresponde al valor de los rendimientos abonados en la cuenta individual del afiliado del tipo de fondo que se está reportando, durante el último período de cálculo de rentabilidad mínima. En el evento en que la cuenta individual del fondo reportado no haya cumplido el citado período, en este campo se registrará N/A (no aplica). 5 DISTRIBUCIÓN DEL PORCENTAJE DE COTIZACIÓN OBLIGATORIA. Corresponde a los porcentajes del Ingreso Base de Cotización del afiliado que por Ley se destina a cada uno de los conceptos. 6 INFORMACIÓN SOBRE SU BONO PENSIONAL En este espacio se describe el estado del trámite de solicitud de emisión de su bono pensional, debido a que dependiendo de su estado, deberá incluirse alguna información de acuerdo a lo establecido en la Circular 016. El bono pensional es un título valor de reconocimiento de los aportes que usted realizó para pensión al ISS, a las cajas o fondos de sector público ó a cualquier entidad que administraba pensiones con anterioridad a su traslado a un fondo privado de pensiones El bono pensional hará parte del capital con el cual se financiará su pensión y éste sumará a su cuenta de ahorro individual de pensión obligatoria, en el momento de su redención Si el bono pensional ya fue emitido encontrará la información de emisión del mismo: nombre del emisor, fecha de emisión, fecha de expedición, fecha de redención normal, fecha de corte del bono pensional, valor a la fecha del corte del bono, tasa nominal del bono, valor del bono actualizado y capitalizado a la fecha de corte del extracto. Si el bono pensional no ha sido emitido, se le informará la gestión realizada o las posibles razones de su no emisión. 7. Corresponde a la mora presentada por parte del empleador, como consecuencia de pagos por debajo de los valores liquidados, de acuerdo con las normas vigentes, pagos extemporáneos en los que no se hayan cubierto los valores en mora y deudas conciliadas y reconocidas por el empleador.

3 INFORMACIÓN SOBRE SU BONO PENSIONAL APRECIADO AFILIADO, SU BONO SE ENCUENTRA EMITIDO, NO OBSTANTE, DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN EL ART. 17 DE LA LEY 549 DE 1999 MIENTRAS EL BONO PENSIONAL NO HAYA SIDO REDIMIDO Y PAGADO, PODRA SER ANULADO EN CUALQUIER MOMENTO POR EL EMISOR, PARA SER RELIQUIDADO, POR CAMBIO EN LOS CALCULOS O PORQUE SE DETECTEN ERRORES EN LA EXPEDICION DEL MISMO. Deuda Presunta: Son deudas de períodos que no se encuentran en la cuenta individual del afiliado; respecto de las cuales el empleador puede reportar novedades de retiro y/o realizar el pago. Nota: Si durante los períodos citados a continuación, usted no tuvo relación laboral con los empleadores mencionados, por favor infórmenos por escrito tal hecho. En el evento que sí hubiera existido vinculación laboral durante los citados períodos, por favor solicite al empleador aclarar el estado de la deuda por dichos aportes. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Desde Período Hasta MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2003/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2004/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/09/ /09/01

4 Deuda Presunta: Son deudas de períodos que no se encuentran en la cuenta individual del afiliado; respecto de las cuales el empleador puede reportar novedades de retiro y/o realizar el pago. Nota: Si durante los períodos citados a continuación, usted no tuvo relación laboral con los empleadores mencionados, por favor infórmenos por escrito tal hecho. En el evento que sí hubiera existido vinculación laboral durante los citados períodos, por favor solicite al empleador aclarar el estado de la deuda por dichos aportes. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Desde Período Hasta MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2011/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2012/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/09/ /09/01

5 Deuda Presunta: Son deudas de períodos que no se encuentran en la cuenta individual del afiliado; respecto de las cuales el empleador puede reportar novedades de retiro y/o realizar el pago. Nota: Si durante los períodos citados a continuación, usted no tuvo relación laboral con los empleadores mencionados, por favor infórmenos por escrito tal hecho. En el evento que sí hubiera existido vinculación laboral durante los citados períodos, por favor solicite al empleador aclarar el estado de la deuda por dichos aportes. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Desde Período Hasta MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2001/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2002/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2008/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2009/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2010/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/11/ /11/01

6 Deuda Presunta: Son deudas de períodos que no se encuentran en la cuenta individual del afiliado; respecto de las cuales el empleador puede reportar novedades de retiro y/o realizar el pago. Nota: Si durante los períodos citados a continuación, usted no tuvo relación laboral con los empleadores mencionados, por favor infórmenos por escrito tal hecho. En el evento que sí hubiera existido vinculación laboral durante los citados períodos, por favor solicite al empleador aclarar el estado de la deuda por dichos aportes. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Desde Período Hasta MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1998/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1999/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2000/02/ /02/ ECHEVERRI HOYOS BEATRIZ EUGENIA 1997/03/ /03/ ECHEVERRI HOYOS BEATRIZ EUGENIA 1997/07/ /07/ ECHEVERRI HOYOS BEATRIZ EUGENIA 2003/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 1997/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/10/ /10/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2005/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/09/ /09/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/10/ /10/01

7 Deuda Presunta: Son deudas de períodos que no se encuentran en la cuenta individual del afiliado; respecto de las cuales el empleador puede reportar novedades de retiro y/o realizar el pago. Nota: Si durante los períodos citados a continuación, usted no tuvo relación laboral con los empleadores mencionados, por favor infórmenos por escrito tal hecho. En el evento que sí hubiera existido vinculación laboral durante los citados períodos, por favor solicite al empleador aclarar el estado de la deuda por dichos aportes. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Desde Período Hasta MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/11/ /11/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2006/12/ /12/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/01/ /01/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/02/ /02/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/03/ /03/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/04/ /04/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/05/ /05/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/06/ /06/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/07/ /07/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/08/ /08/ MARTINEZ POR VALLEJO LTDA MAXVALL LTDA 2007/09/ /09/01 DEUDA REAL: Son deudas generadas por pagos efectuados sin interés fuera de la fecha límite o liquidados de manera errada por el empleador. NIT Empleador Nombre del Empleador Período Valor a la Fecha de Corte ECHEVERRI HOYOS BEATRIZ EUGENIA 1997/04/01 $723 OBSERVACIONES: APRECIADO AFILIADO: CON EL ESQUEMA DE MULTIFONDOS AHORA PUEDES DECIDIR CÓMO CONSTRUIR Y MEJORAR TU AHORRO PENSIONAL CON EL CUAL LOGRARA PROTEGERSE ASI MISMO Y A SU FAMILIA. INGRESA A NUESTRO PORTAL WEB Y CONOCE TODA LA INFORMACIÓN. De conformidad con lo dispuesto en el artículo del Decreto 2555 de 2010, la primera verificación de rentabilidad mínima del fondo conservador se debe realizar el 31 de agosto de 2013 y la de los fondos moderado y de mayor riesgo, el 31 de agosto de Los afiliados cuya base de cotización sea igual o superior a 4 SMMLV, deben realizar un aporte adicional del 1% sobre el ingreso base de cotización, el cual es destinado a las cuentas de solidaridad y subsistencia del Fondo de Solidaridad Pensional. Por su parte, los que tienen ingreso igual o superior a 16 SMMLV deben cotizar un aporte adicional sobre su IBC que oscila entre 0,2% y 1% dependiendo del ingreso.

8 HISTORIA LABORAL PARA INICIAR EL PROCESO DE RECLAMACIÓN DEL BONO PENSIONAL Ciudad y fecha:, 2012/10 Nombre y Apellidos: SOLARTE CABRERA ADIELA Cedula de Ciudadania: Dirección: ADISOL67@HOTMAIL.COM Ciudad / Depto: / I. ACTUALIZACION DE INFORMACIÓN PERSONAL 2. Fecha de Nacimiento Correción Fecha de Nacimiento PARA CORREGIR SU FECHA DE NACIMIENTO DEBE ADJUNTAR FOTOCOPIA DE SU CÉDULA DIRECCIÓN CORRESPONDENCIA RESIDENCIA OFICINA CIUDAD TELÉFONO DEPARTAMENTO EXT II. HISTORIA LABORAL III. CORRECCIONES 3.Empleador No. Patronal o NIT No. Afiliación al ISS 4. Fecha Inicial Fecha Final 5. Origen de la información 6. No ha trabajado con este empleador 7. Fecha Inicial Fecha Final PEREZ CARVAJAL LUIS A FABRIQUINDIO LTDA FABRIQUINDIO LTDA FABRIQUINDIO LTDA DIEGO CASTA&EDA Y CIA LTDA IV. SALARIO A JUNIO 30/92 O ANTERIOR V. ESPACIO PARA NOTIFICAR EMPLEADORES FALTANTES 8. Salario Base 70, Empleador Aportes al ISS No. Patronal NIT No. Afiliación Fecha Inicial Fecha Final Corrección salario mensual Total Semanas Cotizadas Empleador Aportes a una Caja o Fondo Diferente del ISS NIT Nombre de la Caja o Fondo de Previsión Fecha Inicial Fecha Final 10. Fecha Selección de régimen Corrección de fecha traslado régimen

9 HISTORIA LABORAL PARA INICIAR EL PROCESO DE RECLAMACIÓN DEL BONO PENSIONAL Ciudad y fecha:, 2012/10 Nombre y Apellidos: SOLARTE CABRERA ADIELA Cedula de Ciudadania: Dirección: ADISOL67@HOTMAIL.COM Ciudad / Depto: / I. ACTUALIZACION DE INFORMACIÓN PERSONAL 2. Fecha de Nacimiento Correción Fecha de Nacimiento PARA CORREGIR SU FECHA DE NACIMIENTO DEBE ADJUNTAR FOTOCOPIA DE SU CÉDULA DIRECCIÓN CORRESPONDENCIA RESIDENCIA OFICINA CIUDAD TELÉFONO DEPARTAMENTO EXT 13. AUTORIZACIÓN DE EMISIÓN BAJO GRAVEDAD DE JURAMENTO DECLARO QUE: 1. Toda la historia laboral que se me atribuye es veraz y ninguna parte de ella se ha utilizado para una pensión o indemnización, concedida o en trámite, ni para otro bono pensional, emitido o en trámite. 2. Mi fecha de nacimiento, tal como aparece preimpresa en la solicitud es correcta. 3. No estoy simultáneamente afiliado al régimen de Ahorro Individual y al Régimen de Prima Media (ISS). 4. No he tramitado, ni en el futuro tramitaré ante ninguna institución pública o privada, diferente a las autorizadas por el Régimen de Ahorro Individual, solicitud de reconocimiento del beneficio pensional o indemnización sustitutiva, diferente a la pensión del régimen de Ahorro Individual. 5. No percibo actualmente ningún tipo de pensión, ni existe pensión que en el futuro vaya a ser compartida. AUTORIZO LA EMISIÓN DE MI BONO PENSIONAL POR UNVALOR A LA FECHA DE SELECCIÓN DE RÉGIMEN DE $1,268,836 FIRMA C.C. NOMBRE 14. SIN DERECHO A BONO Acepto que no tengo derecho a bono pensional, por cuanto no coticé por lo menos 150 semanas ( 3 años ) al ISS u otra caja o fondo de previsión, con anterioridad a la fecha de la primera sección de régimen efectuada ( casilla 10 ). FIRMA NOMBRE CÉDULA 15. SOLICITUD DE CORRECCIONES. No estoy de acuerdo con la información detallada en la historia laboral e incluyo correcciones ( casilla 1 y/o casilla 12 ). FIRMA NOMBRE CÉDULA *El retorno de esta historia laboral junto con la copia de su documento de identidad es imprescindible para obtener el reconocimiento del bono pensional. Ver instrucciones de diligenciamiento al respaldo.

10 HISTORIA LABORAL PARA INICIAR EL PROCESO DE RECLAMACIÓN DEL BONO PENSIONAL INSTRUCTIVO PARA VERIFICACIÓN DE SU HISTORIA LABORAL Apreciado afiliado: Usted está recibiendo la historia laboral que refleja el detalle de las cotizaciones para pensión efectuadas por los empleadores con los cuales usted estuvo vinculado con anterioridad a la fecha de su traslado por primera vez a un Fondo de Pensiones, la cual servirá de base para la liquidación y emisión del bono pensional, al cual tienen derecho los afiliados que cotizaron un mínimo de 150 semanas (3 años) para pensión. Esta historia laboral ha sido construida con base en la información de aportes certificada por el Instituto de Seguros Sociales - ISS y/o los empleadores públicos o privados que cotizaron a cajas o fondos de previsión diferentes del ISS o que asumieron el reconocimiento de sus propias pensiones. Tenga presente que: si usted el 1 De abril de 1994 no se encontraba laboralmente activo con ningún empleador, su historia laboral sólo comprende los aportes efectuados hasta la siguiente fecha en la cual se registre la primera vinculación con un nuevo empleador. Así mismo, si usted antes de trasladarse por primera vez a una AFP se encontraba vinculado con empleadores públicos del nivel Departamental o Municipal, su historia laboral comprenderá los aportes efectuados como máximo hasta el 30- Jun-95, fecha de entrada en vigencia del Sistema General de Pensiones para estas entidades. En este caso habrá lugar a un segundo bono pensional, solamente cuando con posterioridad al 30-Jun-95 se efectuó traslado al ISS y se cotizaron a esa entidad mínimo 150 semanas antes del traslado a una AFP. La casilla 10 de la historia laboral muestra la fecha hasta la cual se toma en cuenta la información para la liquidación del bono pensional. Los aportes efectuados con posterioridad a esta fecha y hasta la fecha de su primer traslado a un Fondo de Pensiones deberán ser trasladados por la entidad que los haya recibido hacia esta AFP, siempre y cuando haya derecho a reconocimiento de bono pensional. Si el 1-Abr-94 usted se encontraba activo cotizando en el ISS su historia laboral debe comprender los aportes efectuados hasta la fecha de su primera afiliación a un Fondo de Pensiones. Ahora usted deberá verificar la información contenida en la historia laboral. Si todos los datos son correctos proceda a firmar la casilla No. 13 para solicitar la emisión (reconocimiento) de su bono pensional, anexe copia de su documento de identidad y entréguela en cualquier oficina de atención al cliente, en aquella donde haya radicado su solicitud de pensión, o remítala a la Calle 12 No en Bogotá. Si por el contrario detecta inconsistencias proceda como se indica a continuación de acuerdo con la corrección que se requiera y remita la historia laboral a la AFP para continuar con el proceso de corrección ante la entidad que corresponda: INFORMACIÓN FALTANTE O INCONSISTENTE EN LA H. LABORAL INFORMACIÓN FALTANTE O INCONSISTENTE EN LA H. LABORAL En la Historia Laboral faltan empleadores que cotizaron al ISS en épocas anteriores a La Historia Laboral no refleja ninguna información de empleadores que cotizaron al ISS después del 1-Ene Las FECHAS DE INGRESO Y/ O RETIRO de empresas aportantes al ISS aparecen inconsistentes en la Historia Laboral. Hay vacíos en períodos de cotización al ISS posteriores al 1-Ene En la historia laboral no aparecen uno o varios empleadores que efectuaron aportes a cajas o fondos de previsión diferentes del ISS. SOLUCIÓN Registre la corrección en el formato de su historia laboral y anexe Fotocopia de la cédula de ciudadanía legible. No es válida en FAX Diligencie la Casilla 11 de la Historia Laboral. Es indispensable que se aporte por número patronal y/o de afiliación al ISS para ubicar la información. Los números de afiliación y patronal se pueden obtener a través de una tarjeta de comprobación de derechos que se entregaba mensualmente al trabajador en aquella época o a través del empleador. Si no conoce ni puede obtener números de afiliación o patronales, puede solicitar al ISS un reporte de semanas cotizadas informativo para obtener esta información. 1. Verifique que los aportes faltantes sean anteriores a la fecha de traslado de régimen (Casilla 10). Si es así diligencie la Casilla 11 de la Historia Laboral. 2. Si son posteriores no hacen parte de la Historia Laboral. Se debe verificar directamente con el empleador en qué fecha se reportó el ingreso o el retiro al ISS. Si se evidencia algún error el empleador debe directamente solicitar el ajuste al ISS enviando los soportes que demuestren el reporte del ingreso y/o retiro en la fecha correcta. De lo contrario no hay lugar a modificación alguna. Diligencie la Casilla 11 e informe a la AFP. Se debe verificar directamente con el empleador si los aportes fueron efectuados. Si es así se debe aportar copia de las correspondientes planillas de pago para solicitar la corrección al ISS. Diligencie la Casilla 12 de la Historia Laboral, para que la AFP cuente con la información necesaria para solicitarle al empleador la certificación para Bono Pensional del tiempo laborado. Si el empleador corresponde a alguno de los que se relacionan a continuación se debe aportar la información adicional que se detalla en cada caso. EMPLEADOR INFORMACIÓN ADICIONAL REQUERIDA MINISTERIO PROTECCIÓN SOCIAL MINISTERIO DE TRABAJO MINISTERIO DE SALUD DE MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL GOBERNACIÓN CUNDINAMARCA DE SANTA FE DE BOGOTÁ DISTRITO CAPITAL MINISTERIO DE COMERCIO INDUSTRIA Y TURISMO EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SOLUCIÓN SALUD DEL DEPARTAMENTO DEL META REGISTRADURÍA NACIONAL DEL ESTADO CIVIL SUPERINTENDENCIA DE NOTARIADO Y REGISTRO EMPRESA COLOMBIANA DE PETRÓLEOS ECOPETROL SENADO DE LA REPÚBLICA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE BOYACÁ RAMA JUDICIAL NIVEL NACIONAL Y SECCIONALES NOTARÍAS A NIVEL NACIONAL GOBERNACIÓN SANTANDER MINISTERIO DE DEFENSA DE Indicar el Ministerio, entidad, dependencia o empleador donde trabajó. Informar la delegación en donde trabajó. Indicar la regional y el cargo específico desempeñado. Informar si fue funcionario de planta o un senador. Informar el Empleador, nombre del establecimiento educativo en el cual laboró y nombre del Municipio. nformar Número del juzgado y Municipio donde trabajó. Para la seccional Cundinamarca y nivel central se debe aportar cualquier certificado de tiempo de servicios que posea de cualquier época. Informar Nombre y documento de identificación del notario con el que trabajó. Informar Fecha de Ingreso y retiro, Dependencia a la que perteneció, Cargo, Municipio donde se desempeñó el cargo. Informar: Grado que tuvo, Unidad de Ingreso y Unidad de Retiro, Cargo, indicar si era Civil o Militar.