DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ XALAPA
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- Marta Cordero Quintero
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1 DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ XALAPA Ante el cambio que día a día la sociedad vive y la forma como nos envuelve en realidades complejas, es necesario conocer cuáles son las formas de organización social que tenemos para enfrentar problemáticas sociales y con los recursos comunitarios e institucionales con que contamos. En particular, cuando se considera que la respuesta de la sociedad emerge ante condiciones de salud definidas como necesidades, como es el caso de las adicciones. Actualmente, el consumo de drogas y sus problemáticas asociadas representan un problema de salud pública, por tanto se requiere conocer los servicios que se otorgan por parte del sistema de salud gubernamental, así como de las instituciones no gubernamentales, a fin de mejorar el trabajo interinstitucional así como los programas de atención. Así como, evaluar la capacidad de respuesta social organizada frente al uso de drogas en la localidad. El presente documento tiene la finalidad de revisar los recursos institucionales dedicados directamente a la atención de las adicciones en el municipio Xalapa, tomando en cuenta los más representativos y los sectores cruciales para la atención del problema, como son (salud, educativo y social), para identificar posibles espacios de intervención y de colaboración; para ello se realizaron 30 entrevistas semiestructuradas a informantes expertos y calificados en materia de adicciones. Tal conocimiento aportará elementos para la planeación y aplicación de los servicios institucionales, tras la identificación de necesidades y la caracterización de campos de oportunidades vinculados con la posible conformación de redes de colaboración intersectorial e interinstitucional. Políticas, estrategias y acciones para la atención del uso de sustancias en el Municipio de Xalapa En Veracruz aprobaron ley para la protección de los no fumadores en enero del presente año, y este hecho puso en marcha la Ley Estatal de protección a los no fumadores, garantizando espacios 100% libres de humo de tabaco en benéfico de la salud de la población. Cabe mencionar, que la Secretaria de Salud, a través de la coordinación del el Consejo Estatal Contra las Adicciones (CECA) difunde y señala la existencia de la Norma Oficial Mexicana para la prevención, atención y control de las adicciones; así como el Reglamento sobre consumo de tabaco cuya finalidad es proteger a las personas que no son fumadoras.
2 De ahí, que actualmente existan instrumentos legales para favorecer tolerancia cero para el consumo de tabaco en espacios cerrados, incluyendo a la Universidad Veracruzana. Con referencia al consumo de alcohol, se identifica, la aplicación del alcoholímetro con el apoyo de los Concejos Ciudadanos de Seguridad Pública, especialistas, organizaciones civiles y ciudadanos. Es necesario seguir avanzando para favorecer la aplicación de reglamentos que evitan el consumo de alcohol y tabaco en menores de edad. Una de las problemáticas que existen en la entidad es la relación de la violencia vinculada a la venta y consumo de drogas. Por esta razón, las políticas públicas han enfocado sus acciones a reducir la disponibilidad y el consumo de drogas. En general, la violencia ha cobrado relevancia social y ha convocado la unión de esfuerzos institucionales, en particular la violencia social, juvenil, de género, escolar y doméstica. De ahí, que la Educación para la Salud se ha convertido en una estrategia transversal para la prevención de las adicciones, la violencia y otras conductas de riesgo especialmente en la población infantil y juvenil. Programas e instituciones que atienden el problema Entre las instancias que cuentan con programas para la atención de adicciones en el municipio de Xalapa, se encuentran: el CECA de la Secretaria de Salud, la Coordinación para la Prevención de las Adicciones y las Conductas Antisociales de la Secretaria de Educación de Veracruz, El DIF estatal, con quienes recientemente hemos firmado un convenio de colaboración, así como IMSS, ISSSTE, DIF Municipal y la Universidad Veracruzana. Esta última, a través del Centro para el Desarrollo Humano e Integral de los Universitarios (CEnDHIU). Además, de la Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, Casa Nueva, Fundación Amigos con Terapia Intensiva y Fundación Ave Fénix, quienes ofrecen atención a personas con problemas de Adicciones. La Secretaria de Salud a través de la Jurisdicción Sanitaria No. V cuenta con dos Centros de Atención Primaria (CAPA) denominados Centro Nueva Vida cuyo objetivo es disminuir el consumo de drogas a través de acciones tempranas y oportunas en la escuela, con los grupos organizados de la sociedad y la comunidad en general. Dentro de sus objetivos se encuentra el prevenir el consumo inicial de sustancias ilegales y tabaco, así como el consumo nocivo de alcohol; detectar en forma temprana adolescentes y jóvenes con alta vulnerabilidad para el consumo de drogas; intervenir en forma temprana y oportuna para disminuir la vulnerabilidad individual y familiar; derivar en forma eficaz a quienes requieren tratamientos más prolongados o especializados y prevenir recaídas.
3 Así como, promover la reinserción social de quienes han recibido tratamiento especializado, cerca de sus comunidades. Finalmente, Centros de Integración Juvenil Xalapa, realiza acciones en los municipios conurbados a la ciudad de Xalapa, encaminadas a la prevención, tratamiento, rehabilitación e investigación científica sobre el consumo de drogas. El objetivo de Centros de Integración Juvenil, A.C., es coadyuvar en la disminución y/o demanda de drogas legales e ilegales, reducir la edad del primer contacto con las drogas, mejorando al mismo tiempo la sensibilidad y el conocimiento de la sociedad respecto a este problema de salud pública. CIJ Xalapa lleva a cabo programas como: Pláticas informativas, Cursos-taller de orientación, Cursos-taller de capacitación, así como acciones de movilización social. Como parte de las estrategias comunitarias CIJ promueve la participación voluntaria de individuos y de grupos, en la organización y desarrollo de acciones preventivas de las adicciones. En materia de tratamiento, CIJ ofrece los siguientes servicios en consulta externa: psicoterapia individual y familiar, orientación a familiares de farmacodependientes, terapia grupal, farmacoterapia y desarrolla talleres de rehabilitación para los pacientes y sus familiares (Centro de día). Avances, logros y fortalezas El principal avance que se puede mencionar es el esfuerzo que han realizado en diferentes momentos las Instituciones u organismos para mantenerse al tanto de los diferentes programas de atención a las adicciones, de la respuesta social organizada en el municipio, tanto para canalizar adecuada y oportunamente, como para fortalecer la Red de Institucional en la entidad. Otro logró a considerar fue la activación de la ley antitabaco. A partir del 2012 en Veracruz no se puede fumar en oficinas, lugares de trabajo interiores, autobuses, guarderías, escuelas, hospitales, salas de espera, bibliotecas, teatros, estadios cerrados, bares o cantinas, oficinas de gobierno, espacios destinados a cajeros automáticos, pasillos o corredores de plazas comerciales, elevadores, sanitarios públicos y demás lugares cerrados. Las sanciones para los establecimientos o personas que incurran en lo que ahora ya es un delito, serán sancionados desde una amonestación, clausura del lugar, hasta un arresto de 36 horas. La sanción económica puede ser de hasta cuatro mil veces el salario mínimo.
4 Carencias y debilidades Las principales limitaciones que se identifican en la atención del consumo de drogas son la falta de recursos humanos y económicos. Ya que los equipos que integran a las diferentes instituciones dedicadas a la atención de las adicciones son reducidos, lo cual dificultad el avance en las acciones preventivas, que son las que más se requieren en este momento. Así como, se enfrenta con limitación en el presupuesto asignado para material didáctico, equipamiento y medios de difusión de los servicios de atención. Cabe destacar, que diferentes instancias perciben a modo de añoranza cambios a través del tiempo en la población en general, antes participaban de forma activa y actualmente es más difícil. Probablemente influya la situación de inseguridad que prevalece en el estado y en el resto del país. Necesidades y problemas vinculados al consumo Entre los retos a considerar en la atención del consumo de drogas, se encuentra el fortalecimiento de una red de detección y canalización de pacientes consumidores de tabaco, alcohol y drogas con instancias de salud, educativas y de asistencia en las zonas de atención prioritaria del municipio Así como, establecer a modo de estrategia jornadas preventivas intensivas, para que pacientes y familiares puedan acceder de forma oportuna a programas de tratamiento, integración y Rehabilitación. Esta última, en la modalidad terapéutica de Centro de Día que ofrece Centros de Integración Juvenil, así como considerar otras alternativas de reinserción social que ofrezca la comunidad. Alternativas y oportunidades Con el objetivo de evitar que nuestros niños y jóvenes sean víctimas de lo que actualmente se ha llamado esclavitud moderna a las adicciones, se considera pertinente fomentar por medio de la información y el desarrollo de habilidades para la vida, la toma decisiones asertivas y el mantenimiento de conductas saludables. Considerando que la familia es el primer centro de atención primaria contra las adicciones, es importante desarrollar estrategias que permitan hacer llegar la información de forma oportuna, tanto a papás, mamás, hermanos, primos y abuelos.
5 Síntesis La Región de Xalapa es privilegiada por contar con organizaciones dedicadas a la prevención y tratamiento del consumo de drogas, así como aquellas que atienden problemas relacionados y complementarios a su uso. Además, cuenta con instituciones educativas que se mantienen a la vanguardia en materia de investigación biopsicosocial de adicciones. Lo que hace falta es sistematizar los canales de comunicación para la referencia y contra-referencia de demandas en esta materia. Por otro lado en la localidad, es conveniente que las políticas públicas prioricen la atención a esta problemática, optimizando recursos y ofreciendo una respuesta más oportuna tanto a consumidores, como la población en general. Con todo el panorama anterior, la prevención y el tratamiento de las adicciones sigue percibiéndose como la pieza clave para lograr avanzar en la vertiente de la reducción de la demanda de drogas y disminuir los problemas de salud, psicosociales y de seguridad pública.
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