OSABIDE EN RESIDENCIAS

Transcripción

1 Potenciando la cultura de colaboración entre profesionales Equipo del Proyecto: Susana Iglesias (Subd. De Informática de Osakidetza) Mikel Ogueta(Subd, Sistemas Información)- Osakidetza Carlos Sola (Subd. Asistencia Sanitaria-Osakidetza) José Antonio De La Rica (Del. Territorial de Salud de Bizkaia) Lourdes Zurbanobeaskoetxea(Dip.utación Foral de Bizkaia) Inmaculada Sánchez (Delegación Territorial de Salud de Gipuzkoa)

2 LÍNEAS ESTRATÉGICAS DE OSAKIDETZA: Avanzar en la implantación y consolidación del Sistema de Información Clínica unificado : Integrar los Sistemas de Información Asistenciales (Osabide AP, OsabideGlobal, Osanaia; Historia Farmacoterapéutica, Historia Socionanitaria, para promover la Continuidad Asistencial, bajo un mismo proceso

3 Osabide en Residencias Proyecto piloto de las Líneas Estratégicas Sociosanitarias: LÍNEA ESTRATÉGICA 2: Implantación de un Sistema de Información y Comunicación Sociosanitario, que evite la fragmentaciónde la información y las dificultades de accesibilidad, para posibilitar una prestación más equitativa y la Continuidad de Cuidadospara las personas del Espacio Sociosanitario. Objetivo: hacer llegar al ámbito de las residencias de personas mayores la Historia Clínica de Osakidetza.

4 Osabide en Residencias : Contexto en el que nos movemos (1): Ámbito de las residencias y su relación con Osakidetza. Las residencias, en el marco de nuestra comunidad se dividen en: Públicas (de titularidad foral o municipal) Con Médico de contratación propia o de Osakidetza Con Enfermeras de contratación propia Privadas en régimen de convenio o concierto Con Médico de contratación propia o de Osakidetza Con Enfermeras de contratación propia Privadas sin financiación pública.

5 Osabide en Residencias : Contexto en el que nos movemos (2): Ámbito de las residencias y su relación con Osakidetza. En las residencias, existen diferentes soportes para la Información Sanitaria: Públicas (de titularidad foral o municipal): Con Sistema de Información Clínica en RESIPLUS Con Sistema de Información Clínica de desarrollo propio Privadas en régimen de convenio / concierto o Privadas: Con Sistema de Información Clínica en RESIPLUS Con Sistema de Información Clínica de desarrollo propio

6 TERRITORIO Nº Centros RESIDENCIAS Nº Plazas autorizadas Concertadas/ convenidas Públicas Forales y Ayto Vitoria Total plazas públicas Total plazas privadas ALAVA BIZKAIA GIPUZKOA TOTAL ORG. SERVICIOS Nº CENTROS VIVIENDAS VIV. DIPUTACION NºPLAZAS Médico propio* Médico OSAKIDETZA Centros con médico Osakidetza Plazas con médico Osakidetza OSABIDE AP INST. MED. OSAKI OSABIDE AP SOLICIT. MED. OSAKI. OSABIDE AP SOLIC. MED. NO OSAKI. nº residencias plazas con con acceso acceso a MEDICO a osabide AP Osabide AP ARABA BIZKAIA GIPUZKOA TOTALES

7 IMPLANTACION DE UN SISTEMA DE INFORMACION Y COMUNICACIÓN SOCIOSANITARIO OSABIDE EN RESIDENCIAS Historia sociosanitaria

8 * HISTORIA CLINICA DE OSAKIDETZA: GLOBAL CLINIC Y OSABIDE GLOBAL / OSABIDE AP Global Clinic: Visor de Historia clínica. Osabide AP: Historia clínica en Atención primaria. Osabide Global: Historia clínica en Atención especializada y futura Antecedentes: historia clínica única. Sanidad Penitenciaria: Global Clinic y Osabide global Otros (Clínica Asunción de Tolosa, Treviño, Cinco Villas): Global Clinic.

9 * Sinergias y oportunidades sociosanitarias: Enfoque centrado en la Persona Mejora en Seguridad del Paciente: Seguimiento en evolutivo unificado de la HªCª. Confidencialidad (LOPD) PAE en OsaNaia y Continuidad de cuidados Unidad de prescripción farmacoterapeútica: Presbide. Gestión de material sanitario Elaboración de informes clínico-administrativos: Dependencia, incapacidad Mejora de la Coordinación interinstitucional: Consenso, Acuerdos, Comunicación e Interoperabilidad

10 * Acceso y Seguridad de la información clínica Confidencialidad de los datos clínicos (LOPD) Consentimiento informado explícito para el acceso a datos de la historia clínica de Osakidetza. Informe preceptivo de la Agencia de protección de datos de Euskadi: Con permiso explícito (Consentimiento) del pacienteo figura legal establecida (tutor, Guardador de hecho, )para el acceso a los datos de su historia clínica por parte del personal sanitario de las residencias, Con la definición del contenido formal de consentimiento del paciente (qué debe incluir, quien lo debe pedir, ) Cuales son la condiciones de seguridad exigibles para disponer del acceso a la HªCª de Osakidetza desde un centro residencial o sociosanitario, que no pertenezca al ente Osakidetza.

11 * Metodología de GESTIÓN DE PROYECTOS (1) Creación del Grupo de Trabajo: Osakidetza(Subdirección Asistencia Sanitaria, Subd. Sistemas de Información, Subdirección de Informática) Departamento de Salud (Coordinación Sociosanitaria) Departamento de Trabajo y Política Social (Coordinadora Sociosanitaria, y Referentes de Residencias a pilotar)

12 * Metodología de GESTIÓN DE PROYECTOS (2) Despliegue: En los tres territorios (Araba, Bizkaia y Gipuzkoa) Criterios definidos para inclusión de Centros de diferente perfil: o Residencias pertenecientes a las Diputaciones Forales, Araba, Bizkaia y Gipuzkoa. o Residencias privadas concertadas. o Residencias con titularidad Municipal. o Residencias con médico de Osakidetzay con médico de plantilla propia.

13 * Metodología de GESTIÓN DE PROYECTOS (3) I. Elaboración de propuesta de Residencias para Pilotaje II. Aprobación de propuestas por el CVASS III. Habilitación recursos y requisitos previos: o o o o o Habiitación comunicaciones y requisitos informáticos. Habilitación de ACCESOS y tarjeta IZENPE a prescriptores. Compromiso de cláusula de confidencialidad de los profesionales. Firma de Consentimiento Informado, de pacientes-usuarios de las residencias, con revocación del mismo en su caso. Definición de circuito y responsables, para altas/bajas de residentes en e-osabide.

14 * FASES DE DESPLIEGUE DEL PROYECTO Fase 1: CLINIC+PRESBIDE(Junio 2014): o CLINIC: Habilita la navegación en modalidad de consulta por el Historial Clínico del paciente o PRESBIDE: permite consultar y actualizar la Prescripción (receta) de un paciente Fase 2: OSABIDE GLOBAL (último trimestre 2014): Estación Clínica de Osakidetza (solución definitiva). o Incluye PRESBIDE o Incluye OSANAIA Formación de Médicos y Enfermeras, previa a Fase 1 y Fase 2

15 * RESULTADOS Y SITUACIÓN ACTUAL DEL PROYECTO (1) Araba RESIDENCIA MUNICIPIO TERRITORIO HISTÓRICO Nº DE PLAZAS (aprox) 4 RESIDENCIA ZADORRA VITORIA-GASTEIZ ARABA 100 INICIADA FASE PREVIA RESIDENCIA ARIZNAVARRA VITORIA-GASTEIZ ARABA 140 RESIDENCIA SALLURTEGI SALVATIERRA-AGURAIN ARABA 50 RESIDENCIA LAKUA VITORIA-GASTEIZ ARABA 50

16 * RESULTADOS Y SITUACIÓN ACTUAL DEL PROYECTO (2) Bizkaia RESIDENCIA MUNICIPIO TERRITORIO HISTÓRICO Nº DE PLAZAS (aprox.) CENTRO ASISTENCIAL BIRJINETXE BILBAO BIZKAIA 100 INICIADA FASE I 7 RESIDENCIA RODRIGUEZ DE ANDOIN V RESIDENCIA MARCELO GANGOITI PORTUGALETE BIZKAIA 70 MUSKIZ BIZKAIA 122 RESIDENCIA ARGALUZA SOPELANA BIZKAIA 51 SAGRADO CORAZON DE JESUS GETXO BIZKAIA 139 RESIDENCIA IGURCO ORUE SL AMOREBIETA-ETXANO BIZKAIA 129 FUNDACION ASPALDIKO- RESIDENCIA PORTUGALETE BIZKAIA 307

17 * RESULTADOS Y SITUACIÓN ACTUAL DEL PROYECTO (3) Gipuzkoa RESIDENCIA MUNICIPIO TERRITORIO HISTÓRICO Nº DE PLAZAS (aprox.) RESIDENCIA SAN MARCOSENE RENTERÍA GIPUZKOA RESIDENCIA MUNICIPAL DE PASAIA PASAIA GIPUZKOA 40 CENTRO SOCIOSANITARIO CRUZ ROJA DONOSTIA GIPUZKOA 120 RESIDENCIA SANTA ANA ZARAUTZ GIPUZKOA 88 CENTRO GERONTOLÓGICO EGOGAIN EIBAR GIPUZKOA 155 INICIADA FASE II

18 * RESULTADOS Y SITUACIÓN ACTUAL DEL PROYECTO (4) Indicadores de Seguimiento/ Residencia: Nº Residentes con C.I. Firmado % de Residentes c/c.i. incluidos en Osabide Nº de Residentes con Tratamiento actualizado en Presbide % de tratamientos actualizados / Nº Residentes c/c.i. Nº Prescripciones activas

19 * RESULTADOS: Opinión desde las Residencias pilotadas Puntos Fuertes del acceso a Osabide: 1.Pacientes únicos tanto en la Atención Primaria, en la At. Especializada como en las Unidades Socio-Sanitarias y Residencias. 2.Historias clínicas únicas y accesibles de cada paciente. 3.Disponibilidad de la información. Acceso a cualquier información en el momento necesario (pruebas, informes, consultas pendientes, evolutivos ). 4.Confidencialidad, solo se puede acceder a la HC de las personas ingresadas en nuestro centro (previo consentimiento).

20 * RESULTADOS: Opinión desde las Residencias pilotadas Puntos Fuertes del acceso a Osabide: 5.Seguridad, solo pueden acceder los profesionales autorizados (identificación, trazabilidad). 6.Reciprocidad en la información de los pacientes/usuarios durante el tiempo que están bajo nuestros cuidados, para el control posterior por parte de sus médicos de atención primaria y otras especialidades: Continuidad en la Atención. 7.Poner en valor nuestro trabajo. Nos hace visibles profesionalmente para el resto de los profesionales de la salud.

21 * RESULTADOS: Opinión desde las Residencias pilotadas Áreas de Mejora: Inconvenientes del uso de Osabide en nuestro Centro 1.-Inconvenientes técnicos. La puesta en marcha de la Osabide, requiere de unas adaptaciones técnicas para acceder al entorno Osabide(Nos ponemos en manos de los informáticos, los propios y los de Osakidetza). 2.-Persistencia de doble sistema de información. Osabidey el propio de cada centro, dado que hay profesionales que no pueden acceder a Osabide(Historia social, seguimientos de personal auxiliar, controles de acceso ) 3.-Duplicidad de trabajo. La persistencia de nuestra propia H. C. hace que muchas de las tareas deban ser duplicadas (evolutivos, adaptación de ttos ).

22 * Conclusiones (1): El despliegue de OSABIDE en Residencias, permite: Objetivar cauces de colaboración en los que el ciudadano está en el centro de la atención. Integrar fórmulas de funcionamiento y calidad asistencial independientemente del lugar en el que se produzca la prestación. Avanzar formalmente en una línea común de estilo sociosanitario: Que los agentes sanitarios ya sea del mundo social o del sanitario se puedan coordinar. Potenciar la coordinación sociosanitaria con las entidades

23 * Conclusiones (2): Quedan aún cuestiones por resolver: Adaptar el contenido de formularios de OSANAIA a la realidad de los pacientes de las residencias. Avanzar en una solución que permita realizar la preparación de carros de unidosis, tras la prescripción en Presbide, sin realizar duplicidad de prescripción al sistema de información propio. Incorporar vías de acceso para otros profesionales. Explorar las necesidades de explotación de información, requeridas por las propias Residencias o por otros organismos (OSI y Diputaciones), de forma que se puedan generar Informes periódicos a partir de OBBIE.

24 CON EL FUTURO MÁS CERCA Coordinación Sociosanitaria