Universidad Central Del Este U C E Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina MED-591 Ginecología Programa de la asignatura: Total de Créditos: 3 Teórico: 2 Práctico: 2 Prerrequisitos: ****** Correquisitos: ******** Descripción General: La ginecología es la rama de la medicina que trata de la evaluación de los genitales internos y externos de la mujer y sus mamas. Mediante la evaluación periódica y auxiliándose de la citología exfoliativa, mamografia, sonomamografia, sonografias pélvicas, pruebas de laboratorio y otros, garantiza mantener a la mujer en buen estado de salud, para una maternidad segura en la etapa de fertilidad y una menopausia saludable Objetivo(s) General(es): Aprender a diagnosticar y tratar las patologías más frecuentes en ginecología. Conocer las enfermedades y familiarizarse con los principales métodos clínicos y tecnológicos modernos más frecuente mente utilizados en la ginecología con la finalidad de que el estudiante adquiera destrezas y habilidades en su formación. Sistema de Evaluación: 30 % Calificación Acumulada: Hasta la 6ta Semana 30 % Calificación Acumulada: Desde la 7ma hasta 11va Semana 40 % Calificación: 15ta - 16ta Semana (Evaluación Final)
Bibliografía Básica 1. Berek, Jonathan. Ginecología de Novak, 13ava edición, México, Editorial McGraw Hill, 2004. Bibliografía Complementaria 1. Pernoll, Martín. Manual de Obstetricia y Ginecología de Benson, 10ma edición, Editorial McGraw Hill, México, 2001. 2. Scout, James. Tratado de Obstetricia y Ginecología de Dan Forth,8va edición, Editorial McGraw Hill. México, 2003.
I. Exposición de los temas con Ginecología. Generalidades. participación de los estudiantes. Historia clínica. Embriología y anatomía del aparato genital femenino. Diagnóstico en ginecología. Papanicolaou, colposcopia, biopsia de cérvix, biopsia de endometrio, histeroscopia, sonografía, histerosalpingografia, laparoscopia. Explicar historia de la ginecología. Conocer la embriología y anatomía del aparato genital femenino. Historia clínica con los signos y síntomas de la patología que más frecuentemente afectan el aparato genital femenino. Explicar cirugías ginecológicas más frecuentes. Glosario diagnóstico. Explicar sobre las hormonas hipotalámicas, hipofisarias y ováricas (eje hipotálamo apófisis ovario). Explicar ciclo ovárico y endometrial. Explicar menstruación con características del sangrado. Explicar sobre los cambios verificados en la pubertad femenina. Explicar patologías benignas que afectan vulva y vagina. Su etiología. Explicar sobre el manejo de estas afecciones. II. Fisiología de la reproducción, menstruación, ovulación. Desarrollo puberal y menarquía. III. Lesiones de la vulva: Inflamaciones (dermatitis, virales, ulcerativas), traumáticas, lesiones blancas excluyéndolas neoplasias. Neoplasias benignas (sólidas y quísticas). Lesiones de la vagina; quísticas, tumores sólidos, infecciones (vaginitis). Exposición gráfica de los temas y discusión de cómo se producen las hormonas, sus efectos entre sí y los órganos blancos. Con participación de los estudiantes. Retroproyector. parciales escritas con preguntas Evaluar por
IV. Exposición de temas con Útero bicorne, unicorne, didelfo, participación activa de los tabicado. estudiantes. Ante flexión, retroflexión, anteversión, retro versión uterina. Prolapso uterino rectocele, cistocele, enterocele, incontinencia urinaria. Explicar sobre las alteraciones congénitas del útero sobre las posiciones y relajaciones pélvicas. Incontinencia urinaria. Explicar las alteraciones del sangrado uterino, sus causas, repercusiones y manejo. El papel del legrado uterino biopsia en su diagnóstico. Explicar las tumoraciones sólidas benignas del útero, los diferentes tipos de miomas y su manejo, explicar la adenomiosis, su diagnóstico y manejo; manejo de la embarazada con leiomiomas uterinos. V. Leiomiomas uterino; Subseroso, intramural, submucoso. Adenomiosis. Miomatosis uterina y embarazo. VI. Carcinoma epidermoide del cervix - uterino, epidemiología, etiología, diagnóstico, clasificación, manejo. Adenocarcinoma de cérvix uterino, epidemiología, diagnóstico y manejo adenomiosis. Lesiones pre malignas(nic). Trabajos grupal e individual. Retroproyector Data show. parciales escritas, con preguntas Evaluarla Primer examen parcial.
VII. Trabajos grupal e individual. Adenocarcinoma de endometrio; estadísticas, etiología, diagnóstico, estadios y manejo. Sarcoma uterino, clasificación, diagnóstico y manejo. Explicar sobre lesiones pre malignas del cuello uterino, su diagnóstico (Papanicolaou, colposcopia, biopsia) y su manejo. Explicar los diferentes tipos de cáncer del cuello uterino, su clasificación, diagnóstico y manejo. Explicar sobre el cáncer de endometrio, su sintomatología y su manejo, explicar zonas afectadas por el sarcoma uterino. Explicar sobre las causas del dolor pélvico agudo y crónico; dismenorrea y el síndrome de tensión premenstrual. Su diagnóstico y su manejo. VIII. Enfermedades benignas de ovarios, quistes funcionales (quistes del cuerpo lúteo), quistes foliculares), tumores de células germinales (teratoma maduro), tumores cordón sexuales trómico (fibroma), síndrome de meigs. IX. Cáncer ovárico epitelial tumores limítrofes, tumores serosos, tumores mucinosos, tumores endometrioides, tumores de células claras, tumores de brenner, carcinoma sin diferenciados. X. Cáncer mamario, factores predisponentes. Diagnóstico, patología y evolución natural, clasificación, tratamiento. Canceres mamarios especiales (enfermedad de pager, carcinoma inflamatorio, carcinoma insitu, carcinoma lobular insitu. Carcinoma ductal insitu. Cáncer mamario en el embarazo. Explicar mediante retroproyector, vistas fijas y data show con participación directa de los estudiantes. Retroproyector Data show. parciales escritas, con preguntas Evaluarla Segundo examen parcial (2horas)
Exponer sobre la XI. Trabajos grupal e individual. endometriosis como causa de Infertilidad, epidemiología, etiología, infertilidad y dismenorrea. factor masculino espermatograma. Fecundación asistida, fecundación invitro, inseminación artificial. Evaluar las lesiones benignas de ovarios, repercusiones en la fertilidad. XII. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS); (herpes, condilomas acuminados, granuloma inguinal, linfogranuloma venéreo, chancroide, bartolinitis, gonorrea, clamidiasis, sífilis). VIH, SIDA. Epidemiología, diagnóstico, complicaciones, manejoyprevención.vih, SIDA, embarazo. Explicar mediante retroproyector, vistas fijas y data show con participación directa de los estudiantes. Retroproyector Data show. parciales escritas, con preguntas Evaluarla Conocer las afecciones benignas que afectan las trompas de Falopio y sus repercusiones en la fertilidad. Explicar las patologías malignas de ovarios y trompas de Falopio, su clasificación, diagnóstico y manejo. XIII. Climaterio; historia, causas de la menopausia, ovario y menopausia, cambios sistémicos con el envejecimiento, cambio menopáusico, Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) riesgos y beneficios. Osteoporosis, diagnóstico, prevención y manejo. XIV. Histerectomía, tipos, indicaciones, complicaciones. Oforectomia, indicaciones, complicaciones. Cirugías sobre las trompas. Cirugías vaginales. Examen final.