Av. 12 de Octubre 107 y Roca Fax: 593 2 299 1 5 1. DATOS INFORMATIVOS: MATERIA O MÓDULO: CÓDIGO: 20343 CITOLOGÍA POR PUNCIÓN DE AGUJA FINA II T-L CARRERA: NIVEL: LICENCIATURA EN HISTOCITOLOGIA Octavo No. CRÉDITOS: 4 CRÉDITOS TEORÍA: 3 CRÉDITOS PRÁCTICA: 1 (2h) SEMESTRE / AÑO ACADÉMICO: Segundo 2011-2012 PROFESOR: Nombre: Grado académico o título profesional: Breve indicación de la línea de actividad académica: Indicación de horario de atención a estudiantes: Correo electrónico: Teléfono: Emma Vásconez Pazmiño Licenciada en Histocitología Profesor universitario Miércoles 1-17 horas, Jueves 17 20 horas, Viernes 18-19 horas emmavasconez@yahoo.es Celular: 098795894 Convencional: 295784, 27882 2. DESCRIPCIÓN DE LA MATERIA: Curso teórico-práctico, comprende actividades académicas: exposiciones, revisión de criterios de diagnóstico citológico, discusiones, estudio de la literatura científica actual, estudio microscópico de muestras citológicas normales y con cambios morfológicos de órganos profundos y análisis crítico en la emisión del informe citológico. 3. OBJETIVO GENERAL: Llevar a cabo la capacitación del estudiante con conocimientos generales y específicos en el manejo, procesamiento y estudio de muestras citológicas de órganos profundos obtenidas por punción de aguja fina, para que el estudiante pueda interpretar lesiones benignas y malignas. 1
Av. 12 de Octubre 107 y Roca Fax: 593 2 299 1 5 4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Realizar técnicas y la observación microscópica de células y elementos no celulares en extendidos citológicos teñidos con diferente tipo de técnicas de coloración. Diferenciar las características nucleares y citoplasmáticas normales de aquellas causadas por procesos inflamatorios y neoplásicos. Formular juicios de valor sobre las características morfológicas normales y patológicas de las células estudiadas. 5. CONTENIDOS DE TEORÍA: I. PAAF DE ÓRGANOS PROFUNDOS Fundamentos generales. Introducción a la técnica por punción de aguja fina. Indicaciones y contraindicaciones Posibles complicaciones. II. PULMÓN, PLEURA Y MEDIASTINO Anatomía e Histología. Celularidad normal. Lesiones benignas. Lesiones malignas. III. HÍGADO Anatomía e Histología. Trastornos metabólicos. Cirrosis hepática. Abscesos. Adenomas. Hepatocarcinoma. Hepatoblastoma. Colangiocarcinoma. Metástasis. IV. PÁNCREAS Celularidad normal. Pancreatitis. Pseudoquistes. Adenocarcinoma. 2
Av. 12 de Octubre 107 y Roca Fax: 593 2 299 1 5 Carcinoma adenoescamoso. Carcinoma de células pequeñas. Tumores endócrinos. V. RIÑÓN Celularidad normal. Pielonefritis. Abscesos. Infartos. Tumores benignos (Angiomiolipoma, adenoma, oncocitoma, tumores mesenquimales) Tumores malignos (Carcinoma de células claras y variantes, sarcomas, metástasis, tumor de Wilms) VI. RETROPERITONEO Citología normal. Abscesos. Hemorragia retroperitoneal. Malacoplakia Endometriosis. Lesiones tumorales en ganglios (Linfadenitis, Linfoma, Metástasis) Tumores de origen mesenquimal (Tejido adiposo, Fibrohistiocitario, Muscular, Vascular, Nervio periférico, Tejido nervioso). VII. OVARIO Citología normal Ooforitis. Procesos inflamatorios. Tumores sólidos benignos. Tumores malignos (Tumor seroso, mucinoso, endometrioides, de células claras, de Brenner, de células germinales, de partes blandas, carcinoma indiferenciado, epitelial mixto). CONTENIDOS DE LABORATORIO: El estudio microscópico se lo realizará los días jueves simultáneamente al estudio teórico. 3
Av. 12 de Octubre 107 y Roca Fax: 593 2 299 1 5. METODOLOGÍA, RECURSOS: Los conocimientos teóricos se reforzarán mediante la práctica microscópica de laminillas previamente elaboradas y revisando imágenes electrónicas con las diferentes características estudiadas; además estos conocimientos podrán ser aprovechados de mejor manera en las prácticas hospitalarias que se realizan en diferentes instituciones. El estudiante realizará consultas y exposiciones de temas de estudio y preparará los seminarios para luego realizar las debidas presentaciones con el material audiovisual disponible de la Escuela, la docente complementará y reafirmará los conocimientos del estudiante. En el laboratorio se llevará a cavo la revisión de laminillas citológicas de casos seleccionados primero con la dirección de la docente y luego habrá libre observación del estudiante. RECURSOS Microscopio multicabezal Microscopios ópticos individuales Computadora. Material didáctico indispensable y complementario. 7. EVALUACIÓN: Cada evaluación parcial sobre diez puntos comprende: - Teoría: el 0% del valor de la nota, el mismo que incluye exposiciones, trabajos, asistencia y pruebas teóricas parciales y finales. - Laboratorio: el 40% del valor de la calificación, evaluaciones microscópicas de laminillas. CRONOGRAMA DE EVALUACIONES: Prueba Fecha evaluación Fecha entrega notas Primera 22 de febrero 28 de febrero Segunda 28 de marzo 4 de abril Tercera 10 de mayo 17 de mayo Examen Final 18 de mayo 18 de mayo 8. BIBLIOGRAFÍA: - Rodriguez Costa Julio, Vásquez Domingo de Agustín. Punción Aspiración con Aguja Fina de Órganos Superficiales y Profundos. Editorial Días de Santos. 2004. - Cotran R., Kumar V., y Collins T., Patología Estructural y Funcional. McGraw-Hill- Interamericana. 2000. 4
Av. 12 de Octubre 107 y Roca Fax: 593 2 299 1 5 - Masayoshi., Takahashi. Atlas color. Citología del Cáncer. Segunda Edición. Editorial Panamericana., 1985. - Atkinson-Silverman. Atlas de Dificultades Diagnósticas en Citopatología. - Fariña Gonzalez J., Rodriguez Costa J. Citopatología Respiratoria y Pleural. Madrid : s.n., 199. - Richard M. DeMay. Citopatología. Professor of Clinical Pathology. Director of Cytopathology. University of Chicago. American Society of Clinical Pathologists Chicago - Registro Nacional de Tumores. Epidemiología del Cáncer en Quito y otras Regiones del Ecuador. Quito., 2009., sn. - Internet. (Varias páginas): MedlinePlus - Health Information from the National Library of medicine[pubmed] www.cancer.gov/ www.cancer.gov/.../cancer/estudios-clinicos Aprobado: Por el Consejo de Escuela f) Director de Escuela fecha: 12/12/2011 5
Asignatura: CITOLOGÍA POR PUNCIÓN DE AGUJA FINA II T-L Organización Docente Semanal SEMANA (1-17) 1 semana 1-20 enero 2 semana 23-27 enero 3 semana 30-31 en, 1-3 feb 4 semana -10 feb 5 semana 13-17 feb semana 20, 21 feb vac carnaval, 22-24 ACTIVIDADES DE INTERACCIÓN DOCENTE - ESTUDIANTES (HORAS PRESENCIALES) N Horas teóricas N Horas: práctica s, lab, talleres N de horas de tutorí as espec. TRABAJO AUTÓNOMO DEL ESTUDIANTE (HORAS NO PRESENCIALES) ACTIVIDADES (Descripción) N Horas Revisión y estudio la punción, análisis de la técnica de punción y sus diferentes características, revisión de datos clínicos y procesamiento de muestras. Identificación de muestras con diferentes alteraciones citomorfológicas. Estudio y reconocimiento microscópico de componente benigno de aspiraciones pulmonares. Estudio y reconocimiento microscópico de componente maligno de aspiraciones pulmonares. morfológicas de células hepáticas obtenidas mediante punciones. Identificación de procesos inflamatorios en hígado y pulmón obtenidos por PAAF. EVALUA CIÓN Evaluación 1 TEMAS A TRATAR (N del tema, unidad, o capítulo descritos en Contenidos) I. PAAF DE ÓRGANOS PROFUNDOS Indicaciones y contraindicaciones Posibles complicaciones Procesamiento de muestras. II. PULMÓN, PLEURA Y MEDIASTINO Celularidad benigna en aspiraciones pulmonares. Patología inflamatoria Celularidad normal Lesiones benignas Lesiones malignas Características citológicas de diferentes neoplasias. Carcinomas metastásicos. III. HÍGADO Citopatología normal de hígado. Reconocimiento de células normales Reconocimiento de características de extendidos con abscesos, quistes hepáticos. Diferenciación morfológica de diversas etiologías estudiadas.
feb 7 semana 27-29 fb1-2 m 8 semana 5-9 mar Reconocimiento microscópico de células neoplásicas hepáticas. morfológicas de páncreas de material obtenido de punciones. Diferenciación morfológica entre diversas neoplasias. IV. PÁNCREAS Reconocimiento de celularidad normal de páncreas. Reconocimiento de procesos inflamatorios y pseudoquistes. Características diferenciales entre varios tipos de neoplasias en páncreas. 9 semana V. RIÑÓN morfológicas de células renales 12-1 mar Reconocimiento de células renales. obtenidas mediante punciones. 10 semana 19-23 mar morfológicas de células renales. Identificación de células procesos benignos. 11 semana Diferenciación microscópica entre Evaluación 2 2-30 mar células neoplásicas benignas y malignas. Identificación de células neoplásicas. 12 semana 2-4 ab, morfológicas de punciones VI. RETROPERITONEO Citología normal. Abscesos. Hemorragia 5 y ab vac. retroperitoneales. retroperitoneal. Malacoplakia. 13 semana Endometriosis. Lesiones tumorales en ganglios. 9 ab vac, 10-13 morfológicas de células renales Tumores de origen mesenquimal ab obtenidas mediante punciones. 14 semana Estudio de material obtenido de ovario VII. OVARIO 1-20 ab no neoplásico. Reconocimiento de células normales. Ooforitis. 15 semana Estudio de material obtenido de ovario: 23-27 ab reconocimiento de células neoplásicas. Tumores benignos renales. 1 semana Diferenciación morfológica entre Evaluación 3 30 ab, 2-4 may., procesos benignos y malignos celulares. 1 may vac Estudio de tumores malignos renales. 17 semana Revisión miscelánea de literatura Revisión microscópica de laminillas de diferentes 7-11 may estudiada procesos benignos y malignos. 18 semana EXÁMENES FINALES 14-18 mayo 7