CESFAM SAN JOAQUIN PROTOCOLO DE VACUNACIÓN PNI y CAMPAÑAS EDICION: PRIMERA FECHA: Abril 2014. VIGENCIA: PAGINA 1. FUNDAMENTO Procedimiento para la administración y registro de las vacunas Programáticas (PNI) y de Campañas en CESFAM San Joaquín 2. OBJETIVOS a) Estandarizar el proceso de registro de vacunas b) Aportar información fidedigna y de calidad a la red de estadísticas 3. ALCANCE CESFAM San Joaquín y CECOF 4. QUIENES DEBEN APLICARLA EU encargada vacunatorio, TP y TENS de Servicio de Vacunatorio En campañas: EU y personal TPTENS designado 5. RESPONSABLES DE SUPERVISAR Enfermera Coordinadora Servicios de apoyo clínico 6. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO Condiciones Generales A las 6.00hrs, de lunes a viernes, se deshielan las unidades refrigerantes A las 8.00hrs secan las unidades refrigerantes y se preparan los termos con vacunas de programa y campañas. Una vez armados los termos y alcanzada la temperatura de éstos (+2 a +8ºC), se traspasan las vacunas desde el refrigerador hacia los termos. Al traspasar vacunas y al término de la jornada debe realizarse control y registro de temperatura de los refrigeradores, ésta debe ser medida con termómetro de mínima y máxima, y debe estar entre los +2 y +8 ºC. Verificar durante el traspaso la fecha de vencimiento y el aspecto de la vacuna. Al final de la jornada las vacunas deben volver al refrigerador y las unidades refrigerantes volverse a congelar. En caso de quiebre de cadena de frío, éste debe notificarse al SSMS vía formulario Notificación de quiebre de cadena de frio (Anexo 1), adjuntando las medidas inmediatas adoptadas. La vacunación se realiza según calendario PNI vigente y grupo objetivo en el caso de las campañas. Cualquier indicación que no corresponda a éstos debe respaldarse con Formulario de Solicitud de Vacunas Especiales (Anexo 2) llenado por médico más la orden escrita de la vacuna. Ante el rechazo a una vacuna del PNI por parte del paciente o del responsable legal debe firmar formulario de rechazo de vacuna (anexo 3) y se debe dejar consignado en ficha electrónica e ingresar el rechazo directamente vía RNI.
Este rechazo es modificable si el usuario cambia de parecer respecto a la administración de la vacuna. El conducto regular para consultas al MINSAL es: rni@minsal.cl. Procedimiento de Vacunación El paciente con indicación de vacunación debe ser derivado a la Unidad de Vacunatorio en horario hábil (desde las 9.00 a 16.30hrs). La funcionaria de esta Unidad debe verificar en RNI los datos del paciente y la vacuna que corresponde administrar. Informar al paciente o adulto responsable sobre vacuna a administrar y efectos secundarios y beneficios de ésta. Realizar lavado de manos clínico previo a la preparación y vacunación Administrar vacuna según norma específica: en niños menores de 1 año el sitio de la punción será el tercio medio del vasto lateral, y en niños de 1 año y más en tercio medio del deltoides. Registrar la vacuna administrada en: *RAYEN Vacunatorio y en carnet que corresponda *planilla diaria de vacunación del PNI (control sano, antirrábica, tétanos) *tarjetero de vacunatorio las vacunas del PNI según grupo etáreo *planilla diaria de vacunación de campañas (meningococo, influenza, neumococo, papiloma) Entregar indicaciones de cuidados post vacunación por escrito y reforzar verbalmente Vacunación en CAMPAÑAS Las funcionarias TPTENS capacitadas deben verificar en RNI correspondencia de vacuna. Deben ingresar a RAYEN Vacunatorio y registrar diariamente las vacunas administradas. El técnico paramédico debe preparar y administrar la vacuna según norma específica. Al término de la jornada debe devolver las vacunas al refrigerador y controlar la temperatura de éste, la que debe estar entre +2 y +8 ºC. Vacunación ESCOLAR Requisitos Tener la nómina de los alumnos del grupo objetivo, con RUT y fecha de nacimiento, para su revisión en sistema RNI. Identificar los repitentes y sacarlos de la nómina de alumnos a vacunar. Identificar a los alumnos no inscritos en el CESFAM para inscripción abreviada en vacunatorio. Termo según norma cargado con unidades refrigerantes, cartón aislante, termómetro de cristal y vacunas de campaña. Procedimiento El día programado preparar el termo con las cantidades de vacunas planificadas por escuela. Llevar planilla diaria de vacunación en campaña. Administrar la vacuna según norma específica, previa información a los alumnos.
Entregar informativo (volante) con características de vacuna administrada y cuidados. Al término de la jornada registrar en RAYEN todas las vacunas administradas durante el día. Refrigerar vacunas que estén selladas Los frascos con vacunas multidosis deben ser eliminados al final de la jornada, según normas. Vacunación en MENORES ADOPTADOS: Se debe solicitar la documentación que indique la nueva identidad del menor a través de la sentencia judicial del tribunal de familia y el certificado de nacimiento vigente. Solicitar el carnet de vacunación previo, para traspaso de los registros anteriores en RNI. Esta documentación debe ser escaneada y enviada vía correo a rni@minsal.cl para el traspaso de datos a la nueva identificación. Vacunación de PERSONAS INDOCUMENTADAS: Registrar en RNI, en la opción otro del módulo de inmunización (PNI). Utilizar el código DEIS (301) del establecimiento, seguido de un guión con el Nº que se encuentra establecido en la Planilla Código DEIS para Indocumentados CESFAM San Joaquín (Anexo 4). 7. SUPERVISIÓN Responsable : EU Coordinadora de Servicios de apoyo clínico Encargada : Auxiliar paramédico y TENS del servicio de vacunatorio 8. REVISADO POR Dra. Lidia Campodónico G., Directora CSJ 9. ACTUALIZADO POR CESFAM SAN JOAQUIN EDICION: PRIMERA FECHA: VIGENCIA: PAGINA
ANEXO 1 NOTIFICACIÓN DE QUIEBRE DE CADENA DE FRIO Descripción del accidente Fecha en la que se produjo quiebre de cadena de frío: Duración aproximada de: Interrupción de funcionamiento: (horas) Congelación: (horas) Descongelación: (horas) Descripción breve de quiebre de cadena de frío: Temperaturas alcanzadas al verificar el quiebre de la cadena de frío Temperatura actual del Termo de transporte: Temperatura máxima del refrigerador: Temperatura mínima del refrigerador: Vacunas afectadas N de Dosis Nº de Frascos Serie o Lote Fecha de Caducidad Laboratorio Productor Otras: Describa las medidas adoptadas: Enfermera encargada del PNI: Fecha informe:
ANEXO 2 FORMULARIO DE SOLICITUD VACUNAS ESPECIALES DATOS DEL ESTABLECIMIENTO Establecimiento Comuna Fecha solicitud DATOS DEL PACIENTE Nombres Apellido Materno Apellido Paterno RUT Fecha de nacimiento Sexo Condición o patología Vacuna(s) Solicitada(s) IMPORTANTE: Recuerde adjuntar Orden médica y Notificación ESAVI si corresponde
ANEXO 3 FORMULARIO RECHAZO VACUNA He hablado con el profesional, sobre la(s) vacuna (s) recomendada(s) que se indica(n) abajo. Vacuna Recomendada Vacuna Rechazada ( ) Vacuna BCG ( ) ( ) Vacuna Pentavalente ( ) ( ) Vacuna Poliomieltis Oral ( ) ( ) Vacuna Tresvírica ( ) ( ) Vacuna Neumococica conjugada ( ) ( ) Vacuna dtpa ( ) ( ) Otra: ( ) Entiendo lo siguiente: El propósito, beneficios y riesgos de la(s) vacuna(s) recomendada(s) Las consecuencias de no recibir vacunas puede provocar: Contraer la enfermedad que la vacuna debería prevenir. La enfermedad puede ser transmitida a otras personas. Sé que al rechazar las vacunas puedo poner el peligro la salud o la vida de mi hijo y de otras personas con las que mi hijo pueda entrar en contacto. Sé que puedo discutir este asunto con el médico o enfermera de mi hijo en cualquier momento y puedo cambiar de opinión y aceptar que mi hijo sea vacunado en el futuro. Reconozco que he leído y entendido completamente este documento en su totalidad y he recibido una copia de este rechazo de vacuna para mi documentación personal. Por lo tanto rechazo la vacuna por la(s) siguiente(s) razón(es). Por favor marque todas las respuestas que apliquen. Existe el riesgo de enfermar si recibe la vacuna. No me gustan las agujas/jeringas. Mis creencias filosóficas o religiosas no permiten que me vacune. Existe contraindicación médica (favor detallar) Otra razón : No deseo compartir la razón por la cual no quiero vacunarme Firma del padre/madre/tutor legal Fecha
ANEXO 4 PLANILLA CODIGO DEIS PARA INDOCUMENTADOS CESFAM SAN JOAQUIN CÓDIGO NOMBRE DIRECCIÓN FECHA NACIMIENTO 301001C 301002C 301003C 301004C 301005C 301006C 301007C 301008C 301009C 301010C 301011C 301012C 301013C 301014C 301015C 301016C 301018C 301019C 301020C 301021C 301022C 301023C 301024C 301025C 301026C 301027C 301028C 301029C 301030C 301031C 301032C 301033C 301034C 301035C 301036C 301037C 301038C 301039C 301040C 301041C 301042C 301043C 301044C 301045C