MARCO ESTRATÉGICO PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA 2012-2021 CONVENIO DE COOPERACIÓN No. 144 DE 2012 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y LA UNIÓN TEMPORAL UNIDECENAL 1
MISION DEL PDSP El Plan Decenal de Salud Pública es una expresión concreta de una política pública de Estado, que reconoce la salud como un derecho humano interdependiente y dimensión central del desarrollo humano. Define la actuación articulada entre sectores y actores públicos, privados y comunitarios responsables de la intervención efectiva y positiva de los procesos de salud enfermedad, a través del abordaje de los determinantes sociales, con el fin de crear condiciones que garanticen bienestar integral y calidad de vida en Colombia. Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social. 2012. Documentos de trabajo. Plan Decenal de Salud
Fines Últimos del PDSP 2012-2021 1. Avanzar significativamente en el goce efectivo del derecho a la salud 2. Afectar los determinantes sociales de la salud 3. Mejorar las condiciones de vida y salud de los habitantes de Colombia
Grandes Objetivos Estratégicos Relacionados con los Impactos del PDSP 1. Alcanzar mayor equidad en salud (disminución de brechas injustas y evitables en salud pública) 2. Lograr cero tolerancia con la mortalidad evitable 3. Mitigar los impactos de la carga de enfermedad sobre los años de vida saludables
Objetivos Estratégicos Relacionados con los Efectos del PDSP 1. Consolidar capacidades sociales e institucionales para lograr mejores condiciones de salud individual y colectiva 2. Asegurar un sistema de respuestas en salud centrado en las personas, sus necesidades y sus diferenciales 3. Fortalecer la corresponsabilidad social e institucional en el logro de resultados en salud
DESAFÍOS PARA LA SALUD PÚBLICA Envejecimiento progresivo Procesos de urbanización Metropolización Fronteras Conflicto armado Población dispersa de dificil acceso
RETOS PARA LA SALUD PÚBLICA Carga de enfermedad Mantener los logros Superar la agenda inconclusa Atender lo emergente Inequidades Riesgos de las mujeres en la modernidad
Plan Decenal de Salud Pública, PDSP 2012-2021 ENFOQUES ORIENTACIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA Enfoque de derechos Enfoque diferencial Enfoque de ciclo de vida Enfoque de género Enfoque étnico Capacidades diferenciales Otros enfoques en lo diferencial Enfoque de determinantes sociales de la salud Enfoque poblacional Atención Primaria en Salud Participación social Consulta previa a grupos étnicos y ciudadanos Redes intersectoriales Gestión social del riesgo
ENFOQUE DE DERECHOS Plan Decenal de Salud Pública es un instrumento de política pública para la garantía del derecho a la salud. Se orienta al cumplimiento de las obligaciones que supone su materialización tanto en lo inmediato como en lo progresivo. El Derecho a la Salud en Colombia ha tenido sustentaciones que lo reconocen como un derecho fundamental en sí mismo, por lo tanto, su garantía es responsabilidad del Estado. Al incorporar el enfoque de determinantes sociales de la salud reconoce la interdependencia de los derechos y la necesidad de trabajar con otros sectores responsables de la garantía de otros derechos.
ENFOQUE DIFERENCIAL Supone un planteamiento teórico y metodológico de múltiples políticas diferenciales un trabajo comunitario y social que evidencie las diferencias, la diversidad, y que genere nuevas respuestas en salud la pluralidad como eje orientador de acciones afirmativas y de disminución de inequidades. Enfatiza en los sujetos y colectivos de especial protección y con marcos de atención diferenciales. Incluye en sus categorías el ciclo de vida, género, pertenencia étnica, discapacidad, desplazamiento forzado.
ENFOQUE DETERMINANTES SOCIALES Se constituye en la base de efectividad de la actuación en salud pública. Soporta el trabajo intersectorial con una visión más estructurada y orientada a fines comunes de alto valor público Todos los esfuerzos y los recursos confluyen al logro de mejores condiciones de vida y salud de la población colombiana.
ENFOQUE POBLACIONAL Refuerza los análisis de población territorio aportando a la profundización en las relaciones y dinámicas demográfica, social, económica y ambiental.
ORIENTACIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA Atención Primaria en Salud (APS) Significa una reorganización de los servicios y acciones de salud pública sustentada en la efectividad de los mismos y en una permanente y contundente aproximación a la comprensión de las relaciones población territorio. Participación Social Es la garantía de un plan para y con los ciudadanos/as. La participación en el PDSP está presente en todos sus momentos, en la formulación en la ejecución, seguimiento y evaluación, fortaleciendo el control social. Consulta previa a grupos étnicos Es un derecho colectivo en Colombia que permite incorporar al PDSP una visión y una materialización de acciones con enfoque intercultural Respeto por las prácticas tradicionales en salud y plataformas para la adecuación etnocultural de las acciones en salud pública.
ORIENTACIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA Redes Intersectoriales Se requieren tejidos sociales fortalecidos que den cuenta de amplios compromisos en materia de salud. La salud pública es un tema de Estado, por lo tanto éste debe trabajar por fortalecer relaciones operativas orientadas a la afectación de los determinantes sociales de la salud. Gestión Social del Riesgo Orienta acciones de prevención, mitigación y superación de riesgos individuales y sociales, y centra el quehacer de algunos actores en el Sistema de Protección Social.
CICLO DE VIDA Sujetos y colectivos la razón de ser (Transversales) Visión positiva de la salud Niños y niñas Adolescentes Jóvenes Adultos Personas mayores Dimensiones prioritarias en salud del PDSP Cero muertes y cero discapacidad evitables Reducción de inequidades y brechas de acceso y atención Mitigación de impactos de carga de enfermedad, tomada como años de vida saludables y ajustados por discapacidad Goce efectivo del derecho
PRIORIDADES NACIONALES EN SALUD (PNSP 2007 2010) 1. Salud infantil. 2. Salud sexual y reproductiva. 3. Salud oral. 4. Salud mental y las lesiones violentas evitables. 5. Las enfermedades transmisibles y las zoonosis. 6. Las enfermedades transmisibles. crónicas no 7. La nutrición. 8. La seguridad sanitaria y el ambiente. 9. La seguridad en el trabajo y las enfermedades de origen laboral. 10. La gestión para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional de Salud Pública. DIMENSIONES PRIORITARIAS EN SALUD DEL PDSP 2012-2021 1. Salud Ambiental. 2. Salud mental y convivencia ciudadana. 3. Vida saludable y condiciones crónicas. 4. Seguridad alimentaria y nutricional. 5. Salud sexual y reproductiva. 6. Salud libre de enfermedades transmisibles. 7. Emergencias en salud pública 8. Gestión de la salud y sus determinantes 9. Otra, si surge del análisis territorial.
ELEMENTOS ORDENADORES DE ABORDAJE Y ACTUACIÓN EN SALUD PÚBLICA Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social
DIMENSIONES PRIORITARIAS PROPUESTA DE NUEVAS DIMENSIONES Salud Oral Salud ocupacional-del trabajo Prestación de servicios Capacidades en salud pública OBSERVACIONES No hay correspondencia entre las dimensiones y la estructura funcional. Se requiere definir las competencias de los diferentes actores en cada una de las dimensiones La transversalidad de las categorías sociales (edad, género, etnia, grupos especiales) puede invisibilizar ciertos grupos o acciones La prestación de los servicios debería ser una dimensión o un eje de acción de éstas Se recomienda perfilar las formas de intervención: APS (redes integradas de servicios, acciones de promoción, prevención y atención). Acciones o servicios institucionales y comunitarios (familia, vecindarios grupos) Articular acciones de prestación de servicios (principalmente individuales)- Acciones colectivas IVC fortalecido