ANEXO DE ASISTENCIA DENTAL Y MÉDICA. (De carácter opcional y debe ser solicitado expresamente y aceptado por RSA)



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Transcripción:

ANEXO DE ASISTENCIA DENTAL Y MÉDICA (De carácter opcional y debe ser solicitado expresamente y aceptado por RSA) MEDIANTE EL PRESENTE ANEXO ROYAL & SUN ALLIANCE SEGUROS (COLOMBIA) S.A. QUIEN EN ADELANTE SE DENOMINARÁ RSA, OFRECERÁ A TRAVÉS DE SU RED DE PROVEEDORES, LOS SERVICIOS DE ASISTENCIA, CONTENIDOS EN LAS SIGUIENTES CLÁUSULAS A LOS ASEGURADOS/BENEFICIARIOS DE LAS PÓLIZAS DE SEGURO QUE EXPIDA Y TENGAN CONTRATADO LA PRESENTE COBERTURA BAJO LOS TÉRMINOS, CONDICIONES Y LIMITACIONES DEFINIDOS EN EL PRESENTE ANEXO Y LA PÓLIZA, A LA CUAL ACCEDA ESTE TEXTO. TENIENDO EN CUENTA LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 1110 DEL CÓDIGO DE COMERCIO, EN CUANTO A LA OBLIGACIÓN DE PAGAR, RSA EN DESARROLLO DE DICHO PRECEPTO, REALIZARÁ EL PAGO POR REPOSICIÓN Y LO HARÁ A TRAVÉS DE UN TERCERO QUE ASUME LA OBLIGACIÓN, DE SUMINISTRAR Y PRESTAR EN TODO CASO EL SERVICIO QUE AQUÍ SE DEFINE. EL ASEGURADO DECLARA CONOCER Y ACEPTAR DICHA CIRCUNSTANCIA DESDE EL MISMO MOMENTO EN QUE SOLICITA EL OTORGAMIENTO DE ESTA COBERTURA. CLAUSULA PRIMERA: COBERTURAS. 1.1. ASISTENCIA DENTAL DE EMERGENCIA: EN VIRTUD DEL PRESENTE ANEXO, RSA A TRAVÉS DE LA COMPAÑÍA DE ASISTENCIA QUE DESIGNE, EN CASO QUE EL ASEGURADO Y/O BENEFICIARIO LO REQUIERA COORDINARA POR PARTE DE PERSONAL CALIFICADO EN MEDICINA DENTAL, ADSCRITOS A LA RED DE PRESTADORES DEL PROVEEDOR, LA ATENCIÓN DE LA ASISTENCIA DENTAL A CONSECUENCIA DE UNA URGENCIA ODONTOLÓGICA, LO ANTERIOR DE ACUERDO CON LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES CONSIGNADAS EN EL PRESENTE ANEXO Y HASTA EL MONTO MÁXIMO ESTABLECIDO EN LA CARATULA DE LA PÓLIZA, DE ACUERDO CON LOS SIGUIENTES BENEFICIOS: MEDICINA BUCAL: EXAMEN CLÍNICO DE URGENCIA (DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO). CIRUGÍA: EXODONCIAS O EXTRACCIONES SIMPLES EN DIENTES PERMANENTES, EXODONCIAS O EXTRACCIONES SIMPLES EN DIENTES TEMPORALES, EXODONCIAS O EXTRACCIONES SIMPLES EN DIENTES RESTOS RADICULARES, EXODONCIAS O EXTRACCIONES SIMPLES EN DIENTES FRACTURADOS. 1

RADIOGRAFÍAS: PERIAPICALES INDIVIDUALES Y CORONALES REQUERIDAS PARA REALIZAR LOS TRATAMIENTOS AMPARADOS EN LA COBERTURA, REALIZADAS EN EL CONSULTORIO. PERIODONCIA: TARTRECTOMÍA SIMPLE (LIMPIEZA SENCILLA). PROFILAXIS: PULIDO DENTAL. RESTAURADORA Y OPERATORIA: AMALGAMAS EN DIENTES POSTERIORES, RESINAS EN DIENTES ANTERIORES, VIDRIO IONOMÉRICOS. EL PROCEDIMIENTO A REALIZARSE QUEDARÁ A CRITERIO DEL PROFESIONAL MÉDICO DENTAL, EL SERVICIO SE PRESTARÁ PREVIA AUTORIZACIÓN DEL PROFESIONAL MÉDICO DENTAL DEL CALL CENTER ADSCRITO A RSA. 1.2. LIMPIEZA DENTAL BÁSICA. CONTEMPLA LA REMOCIÓN DE CÁLCULO SUPRA GINGIVAL, PLACA DENTAL Y MANCHAS QUE SE DEPOSITAN SOBRE LOS DIENTES, Y NO REQUIERA ANESTESIA DENTAL, NO APLICA EN INFLAMACIÓN DE ENCÍAS, SANGRADO Y ZONAS CON PÉRDIDA DENTAL, PERDIDA DE HUESO, MOVILIDAD DENTAL, INFLAMACIÓN, BOLSAS PERIODONTALES, SANGRADO DE ENCÍAS Y HALITOSIS, USO DE ANESTESIA Y MEDICAMENTOS. 1.3. ORIENTACIÓN ATENCIÓN DENTAL TELEFÓNICA. EN CASO QUE EL ASEGURADO O BENEFICIARIO LO REQUIERA Y A SOLICITUD DE ESTE, EL PROVEEDOR BRINDARÁ ORIENTACIÓN DENTAL TELEFÓNICA ANTE CUALQUIER EMERGENCIA EN SU SALUD DENTAL. 1.4. TRASLADO MEDICO TERRESTRE EN CASO DE ACCIDENTE. EN CASO QUE EL ASEGURADO O BENEFICIARIO REQUIERA UN TRASLADO MÉDICO TERRESTRE DE EMERGENCIA COMO CONSECUENCIA DE UNA LESIÓN SÚBITA E IMPREVISTA SUFRIDA COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE Y QUE A CRITERIO DEL MÉDICO TRATANTE REQUIERAN SU HOSPITALIZACIÓN O QUE AMERITE SU ATENCIÓN EN UN CENTRO ASISTENCIAL, EL PROVEEDOR GESTIONARÁ Y CUBRIRÁ EL COSTO DEL TRASLADO EN AMBULANCIA TERRESTRE HASTA EL CENTRO HOSPITALARIO MÁS CERCANO DENTRO DE LA CIUDAD EN QUE SE ENCUENTRE, SIEMPRE Y CUANDO EXISTA LA INFRAESTRUCTURA PRIVADA QUE LO PERMITA PARA SU ATENCIÓN MÉDICA A CARGO DE SU EPS, MEDICINA PROPAGADA O EL SERVICIO DE SALUD QUE EL ASEGURADO O BENEFICIARIO TENGA CONTRATADO. SI NO CUENTA CON ALGUNO DE ESTOS SERVICIOS, EL ASEGURADO Y/O BENEFICIARIO DEBERÁ ASUMIR EL PAGO POR CONCEPTO DE LOS GASTOS MÉDICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN A QUE HUBIERE LUGAR EN DICHO CENTRO HOSPITALARIO. EN CASO DE NO EXISTIR, EL PROVEEDOR COORDINARÁ EL TRASLADO POR MEDIO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS PÚBLICOS EN LA LOCALIDAD. 2

EL OPERADOR MEDICO DEL PROVEEDOR ORIENTARÁ A QUIEN SOLICITE EL SERVICIO EN RELACIÓN CON LAS CONDUCTAS Y MEDIDAS PROVISIONALES QUE SE DEBEN ASUMIR, MIENTRAS SE PRODUCE EL CONTACTO PROFESIONAL MÉDICO- PACIENTE. EL TRASLADO PODRÁ REALIZARSE SEGÚN EL CRITERIO DEL MÉDICO TRATANTE POR CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES MEDIOS: A. TRASLADO BÁSICO: CUANDO LA SITUACIÓN CLÍNICA PRESENTADA POR EL PACIENTE NO REVISTE NINGÚN TIPO DE SEVERIDAD O COMPROMISO DEL ESTADO VITAL Y NO REQUIERA ACOMPAÑAMIENTO MÉDICO, EL PROVEEDOR PONDRÁ A DISPOSICIÓN DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO UN VEHÍCULO PARA QUE LO TRASLADE HASTA EL CENTRO HOSPITALARIO MÁS CERCANO. EL VEHÍCULO PODRÁ SER UN TAXI O UNA AMBULANCIA BÁSICA. B. TRASLADO MÉDICO EN AMBULANCIA: UNA VEZ CALIFICADA LA SITUACIÓN MÉDICA DEL PACIENTE, EL PROVEEDOR COORDINARÁ, CONTACTARÁ Y HARÁ SEGUIMIENTO DEL ARRIBO DE UNIDADES MÉDICAS ESPECIALIZADAS DE ALTA O BAJA COMPLEJIDAD SEGÚN EL CASO, MODO Y LUGAR, PARA TRANSPORTAR AL PACIENTE HASTA EL CENTRO MÉDICO ASISTENCIAL MÁS CERCANO. UNA VEZ AVALADO POR PARTE DEL OPERADOR MÉDICO EL ENVÍO DE LA AMBULANCIA, EL ASEGURADO O BENEFICIARIO DEBERÁ CONFIRMAR CON EL CENTRO ASISTENCIAL AL QUE EL PACIENTE VA A SER TRASLADADO EL NOMBRE DEL PROFESIONAL DE LA SALUD QUE LO RECIBE, CON EL ÁNIMO DE AGILIZAR LA ATENCIÓN DEL PACIENTE. 1.5. REFERENCIAS DE CENTROS DE SALUD HOSPITALARIOS. A SOLICITUD DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO, EL PROVEEDOR BRINDARÁ INFORMACIÓN ACTUALIZADA SOBRE LOS CENTROS DE SALUD HOSPITALARIOS. EL COSTO DE LOS MEDICAMENTOS QUE SE ADQUIERA, ASÍ COMO LOS HONORARIOS MÉDICOS, CORRERÁN POR CUENTA DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO 1.6. REFERENCIA Y CONEXIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS. A SOLICITUD DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO, EL PROVEEDOR BRINDARÁ INFORMACIÓN ACTUALIZADA SOBRE MÉDICOS ESPECIALISTAS Y REALIZARÁ LA CONEXIÓN DE ESTOS. EL COSTO DE LOS MEDICAMENTOS QUE SE ADQUIERA, ASÍ COMO LOS HONORARIOS MÉDICOS, CORRERÁN POR CUENTA DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO CLAUSULA SEGUNDA: EXCLUSIONES. 3

NO SON OBJETO DE LA COBERTURA DE ASISTENCIA LOS SIGUIENTES HECHOS: 2.1. QUE EL SOLICITANTE NO SE IDENTIFIQUE COMO ASEGURADO Y/O BENEFICIARIO DE ASISTENCIA 2.2. QUE EL ASEGURADO NO SE ENCUENTRE AL DÍA EN SUS PAGOS O SE ENCUENTRE SUSPENDIDO DEL SERVICIO DE ASISTENCIA 2.3. QUE EL SOLICITANTE INCUMPLA CUALQUIERA DE LAS OBLIGACIONES Y CONDICIONES DE COBERTURA INDICADAS EN ESTE CONTRATO. 2.4. TAMBIÉN QUEDAN EXCLUIDAS LAS SITUACIONES DE ASISTENCIA QUE SEAN CONSECUENCIA DIRECTA O INDIRECTA DE: HUELGAS, GUERRA, INVASIÓN, ACTOS DE ENEMIGOS EXTRANJEROS, HOSTILIDADES (SE HAYA DECLARADO GUERRA O NO), REBELIÓN, GUERRA CIVIL, INSURRECCIÓN, TERRORISMO, PRONUNCIAMIENTOS, MANIFESTACIONES, MOVIMIENTOS POPULARES, RADIOACTIVIDAD O CUALQUIER OTRA CAUSA DE FUERZA MAYOR. 2.5. CUALQUIER SERVICIO QUE SEA CONTRATADO DIRECTAMENTE POR EL ASEGURADO O BENEFICIARIO O A TRAVÉS DE TERCEROS. 2.6. CUANDO EL ASEGURADO O BENEFICIARIO NO PROPORCIONE INFORMACIÓN VERAZ Y OPORTUNA, QUE POR SU NATURALEZA NO PERMITA ATENDER DEBIDAMENTE EL ASUNTO. 2.7. AUTOLESIONES O PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO EN ACTOS DELICTUOSOS YA SEA CULPABLE O DOLOSAMENTE. LA PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO EN COMBATES, SALVO EN CASO DE DEFENSA PROPIA. LA PRÁCTICA DE DEPORTES COMO PROFESIONAL, LA PARTICIPACIÓN EN COMPETICIONES OFICIALES Y EN EXHIBICIONES. LA PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO O BENEFICIARIO EN CARRERAS DE CABALLOS, DE BICICLETAS, DE COCHES Y EN CUALQUIER CLASE DE CARRERAS Y EXHIBICIONES O PRUEBAS Y/O CONTIENDAS DE SEGURIDAD Y/O DE RESISTENCIA. 2.8. LAS IRRADIACIONES PROCEDENTES DE LA TRANSMUTACIÓN O DESINTEGRACIÓN NUCLEAR, DE LA RADIOACTIVIDAD O DE CUALQUIER TIPO DE ACCIDENTE CAUSADO POR COMBUSTIBLES NUCLEARES. 2.9. LA MALA FE, FRAUDE O ABUSO DE CONFIANZA DEL ASEGURADO Y/O BENEFICIARIO. 2.10. HECHOS Y ACTOS DEL HOMBRE DERIVADOS DE: TERRORISMO, GUERRA, GUERRILLA, VANDALISMO, ASALTO, MOTÍN O TUMULTO, ETC. 2.11. HECHOS Y ACTOS DE FUERZAS ARMADAS, FUERZA O CUERPO DE SEGURIDAD. 2.12. LA ENERGÍA NUCLEAR RADIACTIVA. 2.13. LA INGESTIÓN DE DROGAS, SUSTANCIAS TÓXICAS, NARCÓTICOS O MEDICAMENTOS SIN PRESCRIPCIÓN MÉDICA. 2.14. PRÁCTICAS DEPORTIVAS EN COMPETENCIA PROFESIONAL. 2.15. CUANDO EL ASEGURADO O BENEFICIARIO INCUMPLA CUALQUIERA DE LAS OBLIGACIONES INDICADAS EN ESTE DOCUMENTO. 4

CLAUSULA TERCERA: LIMITACIONES. 3.1. NUMERO DE EVENTOS POR VIGENCIA: ASISTENCIA DENTAL DE EMERGENCIA: DOS (2) EVENTOS AL AÑO POR PERSONA. LIMPIEZA DENTAL BÁSICA: UN (1) EVENTO AL AÑO POR PERSONA. ORIENTACIÓN ATENCIÓN DENTAL TELEFÓNICA: ILIMITADO. TRASLADO MEDICO TERRESTRE EN CASO DE ACCIDENTE: UN (1) EVENTO AL AÑO POR PERSONA. REFERENCIAS DE CENTROS DE SALUD HOSPITALARIOS: ILIMITADO REFERENCIA Y CONEXIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS ILIMITADO 3.2. PERIODO DE CARENCIA: PERIODO DE CARENCIA DE CUARENTA Y OCHO (48) HORAS DESDE EL INICIO DE VIGENCIA DE ESTE ANEXO. 3.3. GRUPO ASEGURADO CUBRE AL ASEGURADO PRINCIPAL Y HASTA CUATRO (4) BENEFICIARIOS QUE SERÁN LOS DESIGNADOS LIBREMENTE POR ESTE. 3.4. ÁMBITO TERRITORIAL: El derecho a las prestaciones de este anexo se entiende dentro del perímetro urbano de las principales ciudades del país (ciudades capitales de departamento), siempre que exista la infraestructura pública y privada para la prestación de los servicios, exceptuando aquellos lugares donde no exista un acceso transitable por carretera, aquellos lugares en los que por fuerza mayor o caso fortuito no se puede presentar la asistencia, o donde por razones de orden público se ponga en riesgo la integridad física del prestador del servicio. Esta asistencia se prestará a nivel nacional en las siguientes ciudades principales:armenia,barrancabermeja,barranquilla,bogotá,bucaramanga,buga,cali,cartagen a,caucasia,chiquinquirá,cucuta, Duitama, Espinal, Facatativá, Florencia, Funza, Fusagasugá, Girardot, Ibagué, Ipiales, Manizales, Medellín, Montería, Neiva, Pasto, Pereira, Popayán, Riohacha,Rionegro, Santa Marta, Santa Rosa de Cabal, Santander de Quilichao, Sincelejo, Soacha, Sogamoso, Tuluá, Tunja, Valledupar, Villavicencio, Zipaquirá. CLAUSULA CUARTA. DEFINICIONES. ACCIDENTE: Todo acontecimiento que provoque daños materiales y/o corporales a un Asegurado y/o beneficiario, causado única y directamente por una causa externa, violenta, fortuita y evidente (excluyendo la enfermedad previa y la preexistencia) que ocurra durante la vigencia de los servicios. 5

AMALGAMA: Es una aleación de metales que se utiliza para restaurar los tejidos perdidos por caries. Es un material ampliamente probado a escala mundial. Usualmente se conoce como calza o platino. Se utiliza comúnmente en la reparación de dientes posteriores premolares y molares o muelas. EMERGENCIA: Para efectos se considera emergencia una situación accidental y fortuita, que ponga en riesgo la seguridad del asegurado o sus beneficiarios. EVENTO: es una situación de asistencia reportada por un asegurado y/o beneficiario que da derecho a la prestación de uno de los servicios, de acuerdo con los términos y condiciones que se aluden en el presente instrumento. EMERGENCIA ODONTOLÓGICA: Cualquier ocasión inesperada o repentina que amerita atención odontológica paliativa urgente o apremiante y que origine procedimientos o servicios amparados por este anexo y que sean indicados para tratar el dolor, inflamación y sangra miento originado por las siguientes causas: infecciones, abscesos, caries, pulpitis, inflamación o hemorragia. ODONTALGIA: cualquier evento inesperado o repentino que origine dolor dental y que tenga como origen el proceso infeccioso definido como caries. EXAMEN CLÍNICO: Evaluación que se realiza para determinar las diferentes patologías (enfermedades) buco dental presentes en un determinado individuo. Usualmente se apoya en el estudio de los modelos, para lo cual se toma una impresión a las arcadas dentarias del paciente (rebordes maxilares) y en un estudio radiográfico, para detectar enfermedad no visible al ojo clínico (vista común). Siempre conduce al diagnóstico, que no es más que la clasificación de las diferentes enfermedades buco dental. PERIODO DE CARENCIA: Es el tiempo durante el cual, no tienen cobertura los hechos y/o amparos especificados en anexo correspondiente. PROFILAXIS: Es la remoción mecánica de la placa bacteriana o dental, que es una película transparente formada por microorganismos que se adhieren a la superficie dental. Esta película es un agente fundamental en la formación de la caries. Al eliminarla se previene el desarrollo de la misma. La placa bacteriana puede ser removida diariamente a través del cepillado, sin embargo, en la consulta odontológica se procede a eliminarla para garantizar al paciente que la superficie de sus dientes ha quedado libre de la misma. En términos coloquiales este procedimiento se conoce como pulido dental. También es conocida en términos odontológicos como higiene bucal. No debe confundirse con el blanqueamiento de los dientes, el cual es un procedimiento estético no cubierto por la póliza. RESINA FOTOCURADA: La resina es un material utilizado en el sector anterior de la cavidad bucal en dientes anteriores para restaurar los daños causados por la caries o por traumatismos. Sus propiedades estéticas, así como de resistencia a las diferentes fuerzas masticatorias, le convierte en un material ideal para restaurar el sector anterior. Se denomina 6

fotocurada, porque su endurecimiento se produce por la aplicación de luz ultravioleta. Es conocida en términos coloquiales como porcelana. TARTRECTOMÍA: Es un término que se utiliza para referirse a la eliminación del tártaro o cálculo dental. Es lo que comúnmente se conoce como limpieza. Puede ser simple o compleja dependiendo de la cantidad de cálculo acumulado en la boca del paciente y de su ubicación supragingival o subgingival (por encima o por debajo de la encía). VIDRIO IONOMÉRICO O IONÓMERO: es un material restaurador que se utiliza frecuentemente para tratar lesiones en el cuello de los dientes producidas por la migración de la encía a ese nivel lo que produce sensibilidad. Tiene propiedades estéticas que le confieren una gran aceptación desde este punto de vista. A su vez por su composición química es capaz de producir un mecanismo de adhesión al diente sumamente estable y liberar Flúor, lo que a su vez le proporciona cualidades preventivas para evitar la caries. También se utiliza para regularizar el piso de cavidades en los dientes que van a ser restaurados con amalgama o resina fotocurada, procurando una mejor distribución de las fuerzas masticatorias. CLÁUSULA QUINTA: OBLIGACIONES DEL BENEFICIARIO El asegurado o beneficiario estará obligado en todos los casos y para todos los servicios que le serán brindados a: a) Obtener la autorización expresa del proveedor del servicio, a través de la central operativa en Colombia, antes de comprometer cualquier tipo de servicio por iniciativa propia. b) El asegurado o beneficiario deberá siempre aceptar las recomendaciones y soluciones indicadas por el proveedor, frente a los servicios solicitados. c) Identificarse como cliente ante los funcionarios del proveedor o ante las personas que esta última compañía contrate con el propósito de prestar los servicios contemplados en el presente documento. d) Queda implícito que al momento de la utilización del servicio de la asistencia dental, el asegurado o beneficiario autoriza a la clínica a entregar toda documentación (historia clínica) que requiera el proveedor y la aseguradora. CLÁUSULA SEXTA. PROCEDIMIENTO PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE ASISTENCIA: En caso que el asegurado o beneficiario requiera de los servicios contemplados en el presente documento, se procederá de la siguiente forma: a) El asegurado o beneficiario que requiera del servicio se comunicará con el proveedor al número telefónico especificado. b) El asegurado o beneficiario procederá a suministrarle al funcionario del proveedor que atienda la llamada respectiva, todos los datos necesarios para identificarlo como 7

cliente, así como los demás datos que sean necesarios con el fin de poder prestar el servicio solicitado, tales como: la ubicación exacta del cliente; número telefónico en el cual localizarlo; descripción por el asegurado o beneficiario del problema que sufre, el tipo de ayuda que precise, etc. c) El proveedor confirmará si el asegurado o beneficiario de los servicios de asistencia tiene o no derecho a recibir la prestación de los mismos. d) Una vez cumplidos todos los requisitos indicados, el proveedor le prestará al asegurado o beneficiario los servicios solicitados por medio de la coordinación de los servicios a la red de prestadores médicos del proveedor, de conformidad con los términos, condiciones y limitaciones del presente documento. En caso que el asegurado o beneficiario no cumpla adecuadamente con los requisitos indicados, ni el proveedor ni RSA asumirán responsabilidad ni gasto alguno relacionado con la no-prestación de los servicios relacionados en el presente documento. CLÁUSULA SÉPTIMA. REEMBOLSOS: Exclusivamente para los servicios solicitados en ciudades distintas de Bogotá D.C. Medellín, Cali, Barranquilla, Santa Marta, Cartagena, Pereira, Manizales y Armenia, el proveedor reembolsará al asegurado el valor que este hubiese pagado por la ocurrencia de cualquiera de los eventos amparados en el presente anexo y hasta por los límites allí indicados, siempre y cuando el asegurado o beneficiario cumpla con las obligaciones y procedimiento indicados a continuación: Haber solicitado antes de contratar un servicio cubierto por el presente anexo, una autorización de proveedor, la cual deberá pedirse telefónicamente, a cualquiera de los números indicados para prestar la asistencia. Una vez recibida la solicitud previa, se le dará al asegurado o beneficiario un código de autorización con el cual deberá remitir las facturas originales de los desembolsos realizados, a la dirección que le sea informada en el momento de recibir dicha autorización; en ningún caso el proveedor realizará reembolso sin que el asegurado o beneficiario haya remitido las facturas originales correspondientes y estas siempre deberán cumplir con los requisitos exigidos por la ley. CLÁUSULA OCTAVA. TERMINACIÓN: La revocación o terminación de la póliza de seguros a la que accede el presente Anexo, implicará la revocación o terminación del mismo, por lo tanto la cobertura del mismo, se suspenderá en igualdad de términos y condiciones previstos en la póliza. CLÁUSULA OCTAVA. INDEPENDENCIA: La prestación de cualquiera de los servicios, o el pago de cualquier suma de dinero derivada de la cobertura descrita en el presente Anexo, no implica ninguna clase de aceptación de 8

responsabilidad por parte de RSA, respecto de los amparos de la póliza, a la que accede el presente Anexo de Asistencia. --------------------------------------------------------------- ----------------------------------------- ROYAL & SUN ALLIANCE SEGUROS (COLOMBIA) S.A. TOMADOR 9