La importancia de comprender el Perfil Individual Aportes del Modelo de Integración Sensorial
INTEGRACION SENSORIAL La integración sensorial es el procesamiento de la información o sea es la forma en que el niño registra y percibe información sensorial a través de sus sentidos Auditivo, gustativo, táctil, olfativo, visual. También se agrega el sentido Vestibular (movimiento) y Propioceptivo (información de mi cuerpo) El cerebro debe seleccionar, destacar, inhibir, comparar y asociar la información sensorial. Proceso neurológico que organiza las sensaciones del propio cuerpo y del ambiente y hace posible el uso del cuerpo efectivamente (J. Ayres)
Los siete sentidos Sentidos externos Escuchar (auditivo) Visión (visión) en el espacio (vestibular) Oler (olfato) Gustar (gustativo) Tocar (táctil) Sentidos internos Fuerza de gravedad y movimiento de la cabeza Posición y movimiento de músculos y articulaciones (propioceptivo)
Sistemas Sensoriales Énfasis en los sistemas vestibular, propioceptivo y tactil
Sistema Tactil Funciones generales Los diferentes receptores del Sistema Táctil, se encuentran en la piel. Áreas de mayor densidad incluyen boca, manos y genitales. Información acerca de las cualidades de los objetos (tacto, presión, textura, dureza, rugosidad, temperatura) Incluye el tacto ligero y profundo, vibración, dolor y temperatura. La función de discriminación del tacto nos permite llevar a cabo tareas de motricidad fina. El sistema táctil sirve para dos importantes funciones: protección y discriminación.
Signos de inadecuado procesamiento TACTIL Disfruta la presión profunda Patrones inadecuados de descarga de peso (puños cerrados, puntas de pie, punta de los dedos) No se da cuenta cuando lo tocan Se mete objetos en la boca Introduce dedos en la boca cuando come Se le caen los objetos de las manos Se retrae cuando anticipa contacto
Sistema Propioceptivo Importancia: Reúne las condiciones que le informan al cerebro cuando y como los músculos están contrayéndose o estirando, y cuando las articulaciones se están flexionando, extendiendo, traccionandose o comprimiéndose. Esta información le permite al cerebro saber donde está cada parte del cuerpo y como se está moviendo. (Ayres, 1979)
Signos de inadecuado procesamiento PROPIOCEPTIVO Bajo tono postural Falta de calibración de acciones Siente placer al traccionarlo de extremidades Pobre limites corporales Muerde o chupa objetos no comestibles Aleteo de brazos y manos Pobre graduación de fuerza muscular Tendencia a apoyarse o empujar a sus cuidadores u otros soportes Utilización de estímulos propioceptivos para autoregularse
Sistema Vestibular Importancia Sentido del propio movimiento Procesa la información acerca de la fuerza de gravedad y movimiento en estrecha asociación a los sistemas propioceptivo y visual.
Sistema Vestibular Habilidades específicas Control postural y la habilidad de asumir diferentes posiciones contra gravedad Tono muscular, principalmente tono extensor antigravitatorio Uso coordinado de ambos lados del cuerpo Habilidad para proyectar secuencias de acciones en el espacio y tiempo (Ayres, 1972, 19979, 1989; fisher, 1991) Movimientos compensatorios de ojos para estabilizar el campo visual Ajuste de la posición de la cabeza en respuesta al movimiento y la gravedad
Sistema Vestibular Desarrollo Receptores vestibulares completamente desarrollados al nacer Influyen en el desarrollo del control postural y extensión contra la gravedad durante los primeros años de la niñez, especialmente el primer año
Signos de inadecuado procesamiento VESTIBULAR Busca cantidad de movimiento o lo evita Inseguridad gravitacional Respuestas posturales pobres Dificultad en sostener la mirada de los objetos Bajo tono postural Gira en circulos Gira objetos Pobres movimientos compensatorios de ojos habilidades de lenguaje retrasadas
Praxias Es la habilidad para planificar un acto motor voluntario. Implica un objetivo Voluntad de acción Planificación Se observa a partir de los 8 meses
Tratamiento de IS (Imperatore Blanche, 2000) Elementos centrales Fidelidad (Parham, 2007) Experiencia Sensorial Respuesta Adaptativa Contexto lúdico
Disfunción en IS Se pueden observar dificultades de procesamiento sensorial en la alteración del nivel de alerta, en la organización de la conducta y a nivel motor. Modulación Discriminación Defensa táctil Desórdenes posturales Defensa oral Desórdenes de planificación Inseguridad gravitacional motriz Reacciones adversas al movimiento
Desorden de Modulación: Son el resultado del pobre procesamiento de las sensaciones, influyendo sobre la emoción y el alerta. Incluyen: Niño responde más que otros a un estímulo (hiperrespuesta): Defensa táctil y/o oral, Inseguridad gravitacional, Intolerancia al movimiento, Hiperresponsividad visual, olfativa y/o auditiva Niño responde menos que otros a un estímulo (Hiporrespuesta): apatía, buscador de sensaciones Respuesta Fluctuante
Blanche, E (2005) La Perspectiva de Integración Sensorial Western Psychological Services (WPS) * Bundy, A. (1991). Fisher, Murray (Eds.), Sensory integration: Theory and practice (pp. 318-332). Philadelphia: F.A. Davis. * Salzman, J, Nico M.R abordajes Terapeuticos para el Tratamiento de las disfunciones en la Modulaciòn Sensorial. Actualizaciones Terapeuticas. * Stanley I. Greenspan, MD The Infancy and Early Childhood Training Course. Abril 2007 * Gustavo Reinoso PhD, OTR/L Desordenes de modulacion Agosto 2006- * Gustavo Reinoso PhD; OTR/L Evaluación en Integración Sensorial: Analisis e Interpretación Octubre 2011