PROCEDIMIENTO DE GESTIÓN DE LOS ASPECTOS AMBIENTALES



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HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES SERVICIO ANDALUZ DE SALUD PGA 4... Fecha: 8/0/2.00 PROCEDIMIENTO DE Nombre y Cargo Firma Fecha Elaborado Revisado Aprobado Antonio Patón Juan Raya Gador Gualda Miguel Núñez Responsables MA Antonio Patón Juan Raya Gador Gualda Miguel Núñez Responsables MA Martín G. Blanco García Director de SS.GG. 8/0/200 8/0/200 8/0/200 Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 0. ÍNDICE 0. ÍNDICE... 2. OBJETO... 2. ALCANCE.... REFERENCIAS... 4. DEFINICIONES.... PROCEDIMIENTO... 4.. GESTIÓN DE LOS ASPECTOS AMBIÉNTALES NIVEL CORPORATIVO... 4.2. GESTIÓN DE LOS ASPECTOS AMBIÉNTALES EN EL CENTRO....2.. Identificación de Aspectos....2.2. Valoración de Aspectos.... 6 6. HISTÓRICO DE EDICIONES... 2 7. ANEXOS... 2 Edición: 0 Página 2 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200. OBJETO El objeto del presente procedimiento es definir la sistemática del Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA) del Servicio Andaluz de Salud a Nivel Corporativo y del Sistema de Gestión Ambiental (SGA) a Nivel de Centro existente para la identificación de los aspectos ambientales derivados de sus actividades, la determinación de aquellos aspectos que tienen o pueden tener impactos significativos sobre el medio ambiente de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su Sistema de Gestión Ambiental. 2. ALCANCE Este procedimiento es de aplicación a Todos los Centros que conforman el Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA) del Servicio Andaluz de Salud a Nivel Corporativo y de Centro en lo referido a la identificación de los aspectos ambientales de sus actividades y la determinación de aquellos aspectos que tienen o pueden tener impactos significativos sobre el medio ambiente.. REFERENCIAS MGA Manual de Gestión Ambiental Norma UNE-EN ISO 400:2004 Apdo. 4... 4. DEFINICIONES Medio Ambiente: Entorno en el cual una organización opera, incluyendo el aire, el agua, la tierra, los recursos naturales, la flora, los seres humanos y sus interrelaciones. El entorno se extiende desde el interior de la organización, hasta el exterior. Aspecto Ambiental: Elemento de las actividades, productos o servicios de una organización que puede interactuar con el medio ambiente. Aspecto Ambiental Directo: son aquellos aspectos sobre los cuales se tiene pleno control en su gestión. Aspecto Ambiental Indirecto: son aquellos aspectos de las actividades, productos o servicios que pueden producir impactos ambientales sobre los no se tiene pleno control de la gestión. Impacto Ambiental: Cualquier cambio en el medio ambiente, sea adverso o beneficioso, resultante en todo o en parte de las actividades, productos y servicios de una organización. Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200. PROCEDIMIENTO Q U Resp. Definido Información Inicial / Partida Información Comportamiento Amb. del Centro (emisiones, vertidos, residuos, consumos) QUÉ Desarrollo de la Evaluación Seguimiento I É N RGA Cumplimentación EIA SAS Identificación y Evaluación de Aspectos Amb. del Centro Definición del Programa de Gestión Amb. Hay cambios? Nivel. Corporativo Identificación Aspectos Amb. SIGA SAS.. GESTIÓN DE LOS ASPECTOS AMBIÉNTALES NIVEL CORPORATIVO En el presente apartado se definen los requisitos existentes para la gestión global a Nivel Corporativo de la Identificación de los Aspectos Ambientales derivados de las Actividades desarrolladas por los Centros que conforman el Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA) del Servicio Andaluz de Salud permitiendo la determinación de aquellos aspectos que tienen o puedan tener impactos significativos sobre el medio ambiente de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su Sistema de Gestión Ambiental. El Servicio Andaluz de Salud dispone de una Identificación de los Aspectos Ambientales derivados de las Actividades desarrolladas por los Centros que conforman el Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA). Esta Identificación se mantiene actualizada mediante el uso de la EIA SAS por parte de los Centros Afectados así como mediante la actualización de las identificaciones específicas llevadas a cabo por los Centros correspondientes. En base a esta identificación, el Servicio Andaluz de Salud a Nivel Corporativo define las directrices de mejora continua que permitan, en la medida de lo posible, minimizar los aspectos e impactos ambientales derivados de sus actividades. Estas Directrices de Plasmarán en el Programa de Gestión Ambiental Corporativo mediante los objetivos y metas aplicables a los Centros o a la gestión a Nivel Corporativo del SIGA SAS. Edición: 0 Página 4 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Cada Centro dispone de una Identificación y Evaluación de Aspectos específica derivada de la aplicación de lo establecido en el Apdo..2. del presente procedimiento en su Centro. Esta identificación y evaluación será siempre coherente con los requisitos mínimos establecidos en el presente procedimiento..2. GESTIÓN DE LOS ASPECTOS AMBIÉNTALES EN EL HOSPITAL En el presente apartado se definen los requisitos existentes para la gestión global a Nivel de Hospital de la Identificación de los Aspectos Ambientales derivados de las Actividades desarrolladas por los Centros dependientes del Hospital, permitiendo la determinación de aquellos aspectos que tienen o puedan tener impactos significativos sobre el medio ambiente de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su Sistema de Gestión Ambiental. La identificación y evaluación de los aspectos ambientales de las actividades, productos o servicios que tengan o puedan tener repercusión en el medio ambiente, incluidos los desarrollos nuevos o planificados, es realizada por el RGA del Hospital y Responsables Definidos, con el fin de determinar aquellos que son significativos. Esta identificación y evaluación se realiza al inicio de la implantación de la gestión ambiental, y siempre que se producen modificaciones o ampliaciones en las actividades y procesos descritos, cuando se abordan nuevos proyectos que conllevan nuevos aspectos ambientales y en cualquier caso cada vez que se detecte un aspecto ambiental que no se hubiera identificado anteriormente. Además de ello y con carácter anual, se revisan por el RGA los aspectos ambientales, con objeto de incluir cualquier posible variación tanto en la identificación como en la evaluación correspondiente..2.. IDENTIFICACIÓN DE ASPECTOS. Para la identificación de aspectos ambientales dividimos nuestras actividades en procesos, operaciones o actividades más sencillas que nos faciliten su análisis desde el punto de vista de su interacción con el medio ambiente. Para ello tenemos en cuenta, según proceda: Emisiones controladas e incontroladas hacia la atmósfera. Vertidos controlados e incontrolados en las aguas y alcantarillado. Residuos sólidos y de cualquier otro tipo, en particular los peligrosos. Contaminación del suelo. Utilización del suelo, el agua, los combustibles, la energía y otros recursos naturales. Emisión de energía térmica, ruidos, olores, polvo, vibración e impacto visual. Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Repercusiones en los ecosistemas, incluyendo las condiciones de funcionamiento normales y anormales, incidentes, accidentes y situaciones de emergencia potenciales, así como actividades pasadas, presentes y previstas. Repercusiones en el entorno socioeconómico. En esta identificación se considerarán así mismo los aspectos indirectos sobre los que el Hospital no tiene pleno control de la gestión. El RGA del Hospital y los Responsables Definidos identifican todos los aspectos y anotándolos en la hoja de cálculo Identificación de Aspectos Ambientales. La identificación de los aspectos ambientales de los Centros que conforman el SIGA SAS y su posterior valoración para identificar aquellos que son considerados como significativos (producen una mayor repercusión en le medio ambiente) se realiza de forma que sea fiel reflejo de la interacción de nuestras actividades con respecto al medio ambiente. Esto es posible realizando la identificación y la evaluación de los aspectos de forma objetiva y sensible a la mejora continua:. Objetiva: - Independientemente de la persona de la organización que realice la evaluación se obtiene el mismo resultado. - La sistemática utiliza como información para hacer la valoración de los aspectos derivados de nuestra actividad: a) la situación real en la que se encuentra, es decir, las condiciones operacionales (instalaciones que poseemos, procesos productivos y técnicas disponibles). b) los datos cuantitativos reales (consumos, emisiones, vertidos, etc) - Los cambios sucesivos en la evaluación serán a su vez el resultado directo de los cambios desarrollados o sufridos por la organización en cuanto a su interacción en el medio ambiente. Esto es así dado que serán derivados directamente de cambios en nuestras actuaciones o instalaciones (cambios en la Gravedad) o cambios en los resultados cuantitativos de nuestras actuaciones (cambios en la Magnitud). 2. Sensible a la Mejora Continua: - La valoración final de cada aspecto ambiental (significancia del aspecto) varía, mejorando o empeorando, en base al comportamiento ambiental de la organización (cambios producidos que conlleven reducción o incremento de los consumos, emisiones, vertidos, etc) para cada uno de los aspectos identificados..2.2. VALORACIÓN DE ASPECTOS. Los aspectos ambientales identificados los valoramos en función de su Significancia. La Significancia depende de una serie de características. Estas características, a las que asociamos una escala numérica en función de determinados criterios son: Edición: 0 Página 6 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 - Gravedad (Gr): grado de peligrosidad/ incidencia. - Magnitud (Mg): cuantificación del aspecto. - Frecuencia: Probabilidad de Ocurrencia En caso de no disponer de datos de años anteriores en cuanto a Magnitud y/ o Gravedad, el RGA, junto con los Responsables Definidos por el Centro, realizará una estimación de los datos del último año para realizar la primera evaluación. Los criterios de Gravedad y Magnitud establecidos, estarán sometidos a las revisiones oportunas a medida que el Centro lleve a cabo actividades de control con respecto a los aspectos ambientales significativos determinados. Dichos criterios podrán ampliarse y modificarse y se harán más restrictivos cuando las circunstancias así lo requieran. En la Hoja Valoración de Aspectos se valoran los aspectos en función de su significancia, siendo asignada en función de los siguientes criterios. CRITERIOS DE Consumo de agua La disponibilidad de agua embalsada para abastecimiento es mayor al 60% de la capacidad total La disponibilidad de agua embalsada para abastecimiento está entre un 40% y un 60% de la capacidad total La disponibilidad de agua embalsada para abastecimiento es menor al 40% de la capacidad total Consumo de energía eléctrica La totalidad de la energía eléctrica proviene de fuentes de energía alternativas propias(ej: paneles solares). Parte de la energía eléctrica proviene de fuentes de energía alternativas propias. Para la obtención de la energía eléctrica no se utilizan fuentes de energía alternativas. Edición: 0 Página 7 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Consumo de papel La totalidad del papel consumido en el centro es papel reciclado Parte del papel consumido en el centro es papel reciclado No se consume papel reciclado Consumo de otras materias primas ( en función del grado de peligrosidad). Consumo de materias primas no consideradas como peligrosas Consumo de materias primas comburentes, inflamables, nocivas, irritantes, sensibilizantes y peligrosas para el medio ambiente Consumo de materias primas explosivas, extremadamente inflamables, fácilmente inflamables, tóxicos, muy tóxicos, corrosivos, carcinogénicos, mutagénicos y tóxicos para la reproducción. Consumo de combustibles El combustible utilizado es propano o gas natural El combustible utilizado es gasóleo o cualquier combustible procedente de biomasa sólida. El combustible utilizado es fuel-oil o cualquier combustible sólido distinto de biomasa sólida. Emisión de gases de combustión (en función de la dispersión de los contaminantes) La altura de la chimenea es superior a 0 m La altura de la chimenea es entre 2 y 0 m La altura de la chimenea es inferior a 2 m Edición: 0 Página 8 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 COMUNIDAD TERAPEÚTICA. La altura de la chimenea desde el foco emisor es superior a, m La altura de la chimenea es entre, y m La altura de la chimenea es inferior a m Emisión de gases de combustión (vehículos) El combustible o fuente de energía utilizada por el servicio de transporte es energía eléctrica gas natural El combustible o fuente de energía utilizada por el servicio de transporte es gasoil El combustible o fuente de energía utilizada por el servicio de transporte es gasolina Generación de ruidos (en función de la ubicación del emplazamiento). El emplazamiento se encuentra ubicado en zonas con actividad comercial, actividad industrial o servicio urbano, excepto servicios de administración El emplazamiento se encuentra ubicado en zonas con residencia, servicios terciarios, no comerciales o equipamientos no sanitarios. El emplazamiento se encuentra ubicado en zonas de equipamiento sanitario. Vertidos a la red de saneamiento En la depuradora municipal se realiza tratamiento primario, secundario y terciario. En la depuradora municipal se realiza pre-tratamiento, tratamiento primario y secundario. Se realiza pre-tratamiento y tratamiento primario o no existe depuradora Edición: 0 Página 9 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Generación de residuos. En el caso de urbanos o asimilables e inertes En el caso de residuos peligrosos sanitarios y residuos químicos En el caso de residuos radiactivos y citostáticos -Tráfico en la zona de influencia del Hospital La zona donde se ubica el centro está fuera del casco urbano conectada a vías rápidas capaces de absorber el tráfico El centro se ubica en casco urbano en una zona conectada a avenidas o vías rápidas con problemas tráfico puntuales El centro se ubica en casco urbano y en zona con problemas de saturación de tráfico Emergencias Ambientales que pueden provocar impacto ambiental. Derrames de residuos y productos peligrosos (en función de la capacidad de recogida del vertido/derrame). Los derrames producidos el año anterior se produjeron sobre suelo impermeable u hormigonado Los derrames producidos el año anterior se produjeron sobre suelos hormigonados con riesgo de contaminación del terreno o de la red de saneamiento. Los derrames producidos el año anterior se produjeron sobre suelo no hormigonado, permeable o vertido directo a la red de saneamiento. Fugas y/o escapes de gases ( gravedad en función del tipo de gas que se emite). Se produjeron fugas el año anterior de otros gases no contaminantes. Se produjeron fugas el año anterior de gases combustibles Se produjeron fugas el año anterior de sustancias que agotan la capa de ozono Edición: 0 Página 0 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Incendios (en función del tipo de instalación y/o combustible y de la afección a personas). Si no ocurrieron o en los incendios ocurridos en el año anterior se vieron afectadas sólo infraestructuras de obra civil sin afección a personas En los incendios ocurridos en el año anterior se vieron afectadas infraestructuras con presencia de sustancias o residuos peligrosos En los incendios ocurridos en el año anterior se vieron afectadas infraestructuras con presencia de sustancias o residuos peligrosos con afección a personas. Brotes de Legionella Si no produjeron o si se produjeron el año anterior, las personas afectadas no necesitaron hospitalización Si se produjeron el año anterior, las personas afectadas necesitaron hospitalización Si se produjeron el año anterior, se produjo muerte entre las personas afectadas Emergencias radiactivas Si no se produjeron o si se produjeron el año anterior, las personas afectadas no necesitaron hospitalización Si se produjeron el año anterior, las personas afectadas necesitaron hospitalización Si se produjeron el año anterior, se produjo muerte entre las personas afectadas Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 CRITERIOS DE Consumo de agua. A) Centros hospitalarios Se consumen menos de 70 l /Cama/día Se consumen entre 70 l y 80 l/cama /día Se consumen más de 80 l /Cama/día B) Centros no hospitalarios Se consumen menos de l /m 2 /día Se consumen entre l y 4 l /m 2 /día Se consumen más de 4 l /m 2 /día C) Lavandería Se consume menos de 2 L / Kg de ropa Se consume entre 2 L y 0 Ll / Kg de ropa Se consume más de 0 L / Kg de ropa Consumo de energía eléctrica. Se consume menos 2 Kwh/ m 2 /día Se consume entre 2 Kwh y Kwh/m 2 / día Se consume más de Kwh/ m 2 / día Consumo de combustible: a) Centros Hospitalarios: El consumo de gas natural es inferior a 0.00 m /m 2 /día El consumo de gas natural se encuentre entre 0.00 y 0.0 m /m 2 /día El consumo de gas natural es superior a 0.0 m /m 2 /día Edición: 0 Página 2 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 El consumo de combustible es inferior a 4 L gasóleo/cama/dia El consumo de combustible se encuentra entre 4 L y 4' L gasóleo/cama/dia El consumo de combustible es superior a 4 ' L gasóleo/cama/dia El consumo de propano es inferior a 0,00 Kg /m 2 /día. El consumo de propano se encuentra entre 0,00 y 0,0 Kg /m 2 /día. El consumo de propano es superior a 0,0 Kg /m 2 /día. b) Centros no Hospitalarios: El consumo de combustible es inferior a 0,0 L gasóleo/m 2 /dia. El consumo de combustible se encuentra entre 0,0 L y 0,040 L gasóleo/m 2 día. El consumo de combustible es superior a 0,040 Ll gasóleo/m 2 día. El consumo de propano es inferior a 0,00 Kg /m 2 /día. El consumo de propano se encuentra entre 0,00 y 0,0 Kg /m 2 /día. El consumo de propano es superior a 0,0 Kg /m 2 /día. c) Lavandería: El consumo es inferior a 0,20 m gas natural/ Kg de ropa. El consumo se encuentra entre 0,20 y 0,2 m gas natural/ Kg de ropa. El consumo es superior a 0,2 m gas natural/ Kg de ropa. Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Consumo de plásticos en Lavandería. Se consumen anualmente menos de.97 kg mensuales. Se consumen entre.97 y 2.000 kg mensuales. Se consumen más de 2.000 kg mensuales. Consumo de papel utilizado en fotocopias. Se consumen anualmente menos de 47.000 folios/ centro. Se consumen entre 47.000 y 00.000 folios/ centro. Se consumen más de 00.000 folios/ centro. Consumo de gases medicinales (protóxido, oxígeno y nitrógeno) Se consumen mensualmente menos de X /Cama/día Se consumen mensualmente entre X y Z/Cama /día Se consumen mensualmente más de Z /Cama/día Protóxido: X= 40 gr., Z= 4 gr. Oxígeno: X=, m, Z= 4, m Nitrógeno: X= 0,8 m, Z= m H.S.J.D. PROTOXIDO Se consumen mensualmente menos de 60 gr/intervención/día Se consumen mensualmente entre 60 y 7 gr/intervención /día Se consumen mensualmente más de 7 gr /intervencion/día H.S.J.D. OXÍGENO Se consumen mensualmente menos de 6, m /intervención/día Se consumen mensualmente entre 6, y 7 m /intervención/día Se consumen mensualmente más de 7 m /intervención/día Edición: 0 Página 4 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Emisiones a la atmósfera ( NO x, SO 2, partículas) El valor más desfavorable de los compuestos emitidos es menor de un 80% del límite legal establecido El valor más desfavorable de los compuestos emitidos está entre un 80% y un 90% del límite legal establecido El valor más desfavorable de los compuestos emitidos se encuentra entre un 90% y un 00% con respecto al límite legal establecido Emisión de gases de combustión (vehículos) El número de ambulancias involucrados en el servicio es inferior a 200 El número de ambulancias involucrados en el servicio está entre 200-00 El número de ambulancias involucrados en el servicio es superior a 00 Generación de ruidos La diferencia entre el límite legal y el resultado de la medición más desfavorable es superior a 0 dba La diferencia entre el límite legal y el resultado de la medición más desfavorable se encuentra entre y 0 dba La diferencia entre el límite legal y el resultado de la medición, más desfavorable se encuentra entre 0 y dba Edición: 0 Página de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Vertidos a la red de saneamiento. El valor más desfavorable de los compuestos analizados es menor de un 80% del límite legal establecido El valor más desfavorable de los compuestos analizados se encuentra entre el 80% y el 90% del límite legal establecido El valor más desfavorable de los compuestos analizados se encuentra entre el 90% y el 00% del límite legal establecido Generación de residuos peligrosos sanitarios (RBE`s). Se gestionan menos de 22 g/ cama/día Se gestionan entre 22 y 20 g/cama/día Se gestionan más de 20 g/ cama/día CPEC Se gestionan menos de / m 2 /día Se gestionan entre y 2 g/ m 2 /día Se gestionan más de 2 g/ m 2 /día Generación de residuos peligrosos sanitarios (RBE`s) en Animalario. Se gestionan menos de g/ m 2 /día Se gestionan entre y 20 g/ m 2 /día Se gestionan más de 20 g/ m 2 /día Generación de residuos peligrosos sanitarios (RBE`s) en Centros de Diálisis Se gestionan menos de 80 g/ puesto de diálisis/día Se gestionan entre 80 y 20 g/ puesto de diálisis/día Se gestionan más de 20 g/ puesto de diálisis /día Edición: 0 Página 6 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Generación de residuos peligrosos citotóxicos. Se gestionan menos de g/ cama/día Se gestionan entre y 0 g/cama/día Se gestionan más de 0 g/ cama/día Generación de residuos peligrosos químicos Se gestionan menos de 0 g/ cama/día Se gestionan entre 0 y 2g/ cama/día Se gestionan más de 2 g/ cama/día Generación de residuos peligrosos químicos en Animalario. Se gestionan menos de g/ m 2 /día Se gestionan entre y 20 g/ m 2 /día Se gestionan más de 20 g/ m 2 /día Generación de residuos peligrosos químicos en Centros de Diálisis Se gestionan menos de 20 g/ puesto de diálisis/día Se gestionan entre 20 y 0 g/ puesto de diálisis /día Se gestionan más de 0 g/ puesto de diálisis /día Generación de residuos peligrosos radiactivos. Se gestiona menos de 0,70 Kg/ cama/día Se gestiona entre 0,70 y Kg/ cama/día Se gestionan más de Kg/ cama/día Generación de residuos urbanos y asimilables. Se retiran menos de 800 contenedores mensuales por los servicios municipales Se retiran entre 800 y 80 contenedores mensuales por los servicios municipales Se retiran más de 80 contenedores mensuales por los Edición: 0 Página 7 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 servicios municipales Generación de residuos inertes derivados de obras y chatarra. Se retiran menos de 8 cubas mensuales por gestor de inertes Se retiran entre 8 e 0 cubas mensuales por gestor de inertes Se retiran más de 0 cubas mensuales por gestor de inertes Generación de Aceites vegetales en las cocinas Se recicla un 20% más que el año anterior (l de aceite reciclado/ Cama) Se recicla entre un 0% y un 20% más que el año anterior (l de aceite reciclado/ Cama) Se recicla menos de un 0% que el año anterior (l de aceite reciclado/ Cama) - Tráfico en la zona de influencia del Hospital El nº medio de usuarios diario (trabajadores + visitantes +pacientes consultas externas) es inferior al 2% de la población de Granada (7.00 habitantes aprox.) El nº medio de usuarios diario (trabajadores + visitantes +pacientes consultas externas) está entre el 2 y 2,% de la población (7.00-9.2 habitantes ) El nº medio de usuarios diario (trabajadores + visitantes +pacientes consultas externas) es superior al 2, % de la población total de Granada ( >9.2 personas) Edición: 0 Página 8 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Emergencias Ambientales que pueden provocar impacto ambiental. Derrames de residuos y productos peligrosos (magnitud en función de la capacidad de recogida del vertido/derrame. Los derrames o vertidos accidentales producidos el año anterior se pudieron recoger al 00% Para los derrames o vertidos accidentales producidos el año anterior, después de recoger el vertido/ derrame quedaron restos del mismo en el suelo o llegaron parte a la red de saneamiento Para los derrames o vertidos producidos el año anterior no se pudo retirar el vertido o la totalidad del mismo llegó a la red de saneamiento Fugas y/o escapes de gases (en función del área en la que se aprecian efectos de la fuga accidental). Las fugas o escapes producidos el año anterior se dieron en recintos cerrados Las fugas o escapes producidos el año anterior llegaron al exterior del edificio Incendios ( gravedad en función del tipo de instalación y/o combustible y de la afección a personas). En los incendios ocurridos en el año anterior hubo menos de 20 m 2 de superficie habitable afectada En los incendios ocurridos en el año anterior hubo entre 20 m 2 y 00 m 2 de superficie habitable afectada En los incendios ocurridos en el año anterior hubo más de 00 m 2 de superficie habitable afectada Brotes de Legionella ( en función del nº de persona afectadas) El año anterior hubo menos de 2 personas afectadas El año anterior hubo entre 2 y 4 personas afectadas Edición: 0 Página 9 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 El año anterior hubo más de 4 personas afectadas Emergencias radiactivas El año anterior hubo menos de 2 personas afectadas El año anterior hubo entre 2 y 4 personas afectadas El año anterior hubo más de 4 personas afectadas CRITERIOS DE FRECUENCIA/ PROBABILIDAD Puntual: Sólo se produce una vez al año o no se han producido Poco frecuente La frecuencia de la actividad que puede provocar el impacto es de -4 veces al año. Algo frecuente: La frecuencia con la que ocurre es de 4 a 2 veces al año. Probable La frecuencia de la actividad que puede provocar el impacto es superior a 2 veces al año. Muy probable. La frecuencia con la que ocurre es continua PROBABILIDAD 2 4 La Significancia la calculamos por convenio según la siguiente expresión. Significancia = (Gr + 2Mg)*F Para el cálculo de la significancia de los aspectos, se asigna el valor numérico para todas y cada una de las diferentes características anteriormente definidas. Los aspectos cuya importancia sea superior a 4, serán considerados significativos, derivados de sustituir en la anterior fórmula el valor medio () de cada una de las características evaluadas. Teniendo de esta forma identificados los aspectos significativos podremos ejercer acciones concretas para eliminarlos, reducirlos o corregirlos. Aquellos aspectos ambientales que aparezcan como significativos servirán como base a la hora de definir nuestros objetivos y metas ambientales. La relación de aspectos y su valoración están recogidos en la tabla Matriz de Identificación y Valoración de Aspectos del Centro, dónde se recogen observaciones del tratamiento que se le ha dado a determinados aspectos. Edición: 0 Página 20 de 2

PGA-4... HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES Fecha: 8/0/200 Se establece un control de los aspectos significativos, documentado en el Listado de Indicadores Ambientales. 6. HISTÓRICO DE EDICIONES Nº Edición Fecha Resumen de Cambios / Capítulos afectados 0 8/0/200 Edición Inicial. 7. ANEXOS No se acompañan anexos al presente procedimiento Edición: 0 Página 2 de 2