La epilepsia es una patología frecuente, se estima que el 1% de la población es portadora de este mal. La epilepsia tiene características diversas

La epilepsia es una patología frecuente, se estima que el 1% de la población es portadora de este mal. La epilepsia tiene características diversas que varían con la edad, sexo y lugar de procedencia de los pacientes. Los estudios epidemiológicos de epilepsia permiten orientar la investigación diagnóstica y terapéutica, así como proponer medidas preventivas en la población. El objetivo de nuestra investigación fue determinar las características en cuanto a edad y sexo de los pacientes, así como la etiología de la epilepsia en adultos hospitalizados en el Instituto Especializado de Ciencias Neurológicas. Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en pacientes mayores de 25 años hospitalizados en el Instituto Especializado de Ciencias Neurológicas en el periodo del 1 de Enero al 30 de Junio del 2003, que tuvieron el diagnóstico de epilepsia de inicio tardío, siguiendo la metodología propuesta por la ILAE para estudios epidemiológicos. Durante el periodo de estudio se encontraron 87 pacientes, 55 varones y 32 mujeres, cuyas edades oscilaron entre 25 y 84 años, la mayoría adultos jóvenes, puesto que un 81,6% tuvieron menos de 55 años. La etiología de la epilepsia fue la Neurocisticercosis en 48,28%, neoplasias en un 14,94%, causa desconocida en 9,16%, tuberculoma en 6,89%, trauma craneal en un 5,75%, lesión captadora de contraste inespecífica en un 5,75%, vascular en un 4,59%, y otras causas en un 4,6%. El tipo de crisis fue parcial en un 51% y generalizado en 48%. La mayoría de epilépticos tuvieron crisis parciales independientemente de su etiología, y la neurocisticercosis fue progresivamente menos frecuente conforme aumentaba la edad de los pacientes. Nuestros hallazgos remarcan la importancia de la etiología infecciosa en el origen de la epilepsia, sobretodo de la neurocisticercosis.

Bharucha N. Epidemiology in Developing Countries. In Epilepsy. Ed. Engel J. Volumen One. Lippicontt-Raven. Washington 1998. pp 105-119. Leppik Contemporary Diagnosis and Management of the Patient With Epilepsy. First Edition Handbook in Health Care. 1993 USA. Brodie M. Epilepsy. Second Edition Health Press 2001 Oxford UK. Leppik Contemporary Diagnosis and Management of the Patient With Epilepsy. First Edition Handbook in Health Care. 1993 USA. Hauser A. Incidence and Prevalence In Epilepsy, Ed. Engel J. Volumen One. Lippicontt-Raven. Washington 1998. pp 47-57. Annegers J. The Epidemiology of Epilepsy. In The treatment of Epilepsy Ed. Wyllie E. II edition Willians & Wilkins 1997 Baltimore-USA. Sander J, Shorvon S. incidence and prevalence studies in epilepsy and their methodological problems: a review. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 1987;50:829-39. Commision on Clasiffication and Terminology of the International League Against Epilepsy. Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures. 1981;22:489-501. Commision on Clasiffication and Terminology of the International League Against Epilepsy. Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of

epileptic seizures. 1989;30:389-399. Blume WT. ILAE Commision Report: Glosary of Descriptive Terminology for ictal Semilogy: Report of the ILAE Task Force on Classification and Terminology. Epilepsia 2001;42:1212-1218. Commission on Epidemiology and Prognosis, International League Against Epilepsy. Guidelines for epidemiological studies on epilepsy. Epilepsia, 1993;34:592-6. Hernández-Fustes O.J.. Consideraciones acerca de las epilepsias tardías. Revista de Neurología 2002; 34:788-793. Hesdorffer D. Risk Factors. In Epilepsy, Ed Engel J. Volumen One. Lippicontt-Raven. Washington 1998. pp 59-67. Ahuja GK, Mohanta A. Late onset epilepsy. A prospective study. Acta Neurol Scand 1982;66:216-26. Alberca R. Late Onset Epilepsy. Neurologia 1996 Dec;11 Suppl 4:72-9. Dam AM, Fuglsang-Frederiksen A, Svarre-Olsen U, Dam M. Late-onset epilepsy: etiologies, types of seizure, and value of clinical investigation, EEG, and computerized tomography scan. Epilepsia 1985;;26:227-31. Forsgren L, Bucht G, Eriksson S, Bergmark L. Incidence and clinical characterization of unprovoked seizures in adults: a prospective population-based study. Epilepsia 1996;37:224-9. Hauser WA, Annegers JF, Kurland LT. Prevalence of epilepsy in Rochester, Minnesota: 1940-1980. Epilepsia 1991;32:429-45. Martin R, Diaz C, Nuevalos C, Matias-Guiu J. Etiological and prognostic factors in the late onset epilepsy. Rev Neurol 1995;23:285-9. Perez-Lopez JL, Longo J, Quintana F, Diez C, Berciano J. Late onset epileptic seizures. A retrospective study of 250 patients. Acta Neurol Scand 1985;72:380-4. Santos S. Symptomatic epilepsy: Rev Neurol 1999 May 1-15;28:846-9. Oun A, Haldre S, Magi M. Prevalence of adult epilepsy in Estonia. Epilepsia Research 2003; 52:233-242. Andriantsimahavandy A, Lesbordes JL, Rasoaharimalala B, Peghini M, Rabarijaona L, Roux J, Boisier P. Neurocysticercosis: a major aetiological factor of late-onset epilepsy in Madagascar. Trop Med Int Health 1997;2:741-6. Arteaga-Rodriguez C. Factores etiológicos de la epilepsia. Neurología 1998; 27:427-430. Arruda WO. Etiology of epilepsy. A prospective study of 210 cases. Arq Neuropsiquiatr 1991;49:251-4. Del Bruto O.H. Proposed diagnostic criteria for neurocysticercosis. Neurology 2001; 57:177-183. Hernández-Cossio O. Etiología de las epilepsias de inicio tardío. Revista de Neurología 2001; 32:628-630. Medina MT, Rosas E, Rubio-Donnadieu F, Sotelo J. Neurocysticercosis as the main cause of late-onset epilepsy in Mexico. Arch Intern Med 1990 Feb;150:325-7. Rigatti M.Causas de epilepsia tardia em uma clínica de epilepsia do Estado de Santa

Catarina. Arq Neuropsiquiatr (SP) 1999;57:787-792. Rogel-Ortiz FJ. Epilepsy in the adult. A prospective study of 100 cases. Gac Med Mex 1999;135:363-8. Valenca MM, Valenca LP. Etiology of the epileptic seizures in Recife city, Brazil: study of 249 patients. Arq Neuropsiquiatr 2000;58:1064-72. Yaqub BA, Panayiotopoulos CP, Al-Nozha M, Qteishat W, Al-Dalaan A. Causes of late onset epilepsy in Saudi Arabia: the role of cerebral granuloma. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1987;50:90-2. Díaz A, et al. Características clínicas y etiológicas de las epilepsias de inicio tardío en el Perú. Neurología 1999;14:480. Díaz A, Trelles L. Estudio etiológico de las epilepsias sintomáticas en pacientes hospitalizados:cambios con la edad. Revista de Neuro.Psiquiatría 2002;65:120-126. Díaz JA. Correlación clínico etiológica de las crisis epilépticas de inicio tardío tardío en pacientes hospitalizados ICN 1999.Tesis UNMSM 1999. Luna D. Crisis epilépticas en adultos Hospital Central de policía 1994. Tesis UNMSM. Eskenazi A. Epilepsia como síntoma inicial. Tesis Doctoral UNMSM 1973. García HH, Gilman R, Martinez M. Cisticercosis as a major cause of epilepsy in Perú. The Cysticercosis Working Group in Perú. Lancet 1993;27:197-200. Tamayo J. Estrategias para diseñar, y desarrollar proyectos de investigación en ciencias de la salud. Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Lima 2002. Jiménez FJ, Molina JA, Zancada F. Etiology of late-onset epilepsy. A prospective study in an area of rural health care. Med Clin 1990;14:521-4. Brynianarska D, Zakrewska E. Etiological spectrun of symptomatic epilepsy in adults. Orzegl Lek 2001;58:839-42. Yaqub BA, Papnayiotopoulos CP. Causes of late onset epilepsy in Saudi Arabia: the role of cerebral granuloma. J Neurol Neurosurg Psyquiatry 1987;50:90-2. Henry C, Desplan PA. Initial epileptic crisis after the age of 60 etiology, clinical aspects and EEG. Schweiz Med Wochenschr 1990; 26:787-92. Fernandez O, Gómez A. Cerebral tumors as a cause of late onset epilepsy. Rev Neurol 1999;29:1142-46. Martínez-García FA, Villaverde R, Salmeron P. Late onset epileptic crisis and cerebrovascular disease. Rev Neurol 1998; 27:671-5. Mendizabal JE, Salguero LF. Prevalence of epilepsy in a rural community of Guatemala. Epilepsia 1996;37:373-6. Aziz H, Ali SM, Frances P, et al. Epilepsy in Pakistan: a population-base epidemiologic study. Epilepsia 1994;35:950-8. Garcia HH, Gilman RH, Tsang VC, Gonzalez AE. Clinical significance of neurocysticercosis in endemic villages. The Cysticercosis Working Group in Peru. Trans R Soc Trop Med Hyg 1997;91:176-8.