rograma de educación continua Factor CLAVE PARA EL ÉXITO De intervenciones nutricionales Curso 1. Evaluación del estado nutricional Curso 2. Planificación de la atención nutricional Taller presencial Del 4 de mayo al 12 de julio del 2016
I. Introducción La atención nutricional es un proceso que el nutricionista debe aplicar cuando brinda servicios a pacientes, el cual engloba la evaluación del estado nutricional, planificación de intervenciones basadas en los problemas priorizados, la implementación, monitoreo y evaluación del proceso. Se considera un proceso dinámico y diferentes organizaciones e instituciones han realizado esfuerzos para sistematizarlo y garantizar un soporte nutricional de calidad y con mejores resultados. Tal es el caso de la Academia de Nutrición y Dietética (antes Asociación Americana de Dietética, ADA por sus siglas en inglés) que presenta el Proceso de cuidado nutricional y otras asociaciones de nutricionistas que han adoptado el Modelo de cuidado nutricional y dietético. En términos generales, los modelos existentes tienen el propósito de favorecer el pensamiento crítico del profesional para tomar decisiones pertinentes y oportunas que permitan un mayor grado de predictibilidad en los resultados. Para realizar el proceso de atención nutricional, independiente del modelo que se adopte, es necesario que el profesional cuente con los conocimientos, destrezas y habilidades para realizar las diferentes etapas. En el caso de la evaluación del estado nutricional, se requiere que el análisis previo a establecer el diagnóstico nutricional, incluya todos los componentes del estado nutricional como lo son datos clínicos, bioquímicos, biomarcadores, antropométricos y dietéticos, y que a partir de una evaluación de calidad, se identifiquen y prioricen los problemas nutricionales para planificar intervenciones que van a mejorar la nutrición del paciente; además se considera indispensable el establecimiento de indicadores que permitan evaluar su progreso. Otro aspecto importante es la forma de comunicar los resultados y llegar a acuerdos con el paciente para dar continuidad a los resultados a largo plazo. El avance en la ciencia, ha permitido la creación de nuevas metodologías, tecnologías y equipo para facilitar el proceso, que en su esencia prevalece. Esto nos lleva a cuestionar si todo el avance metodológico y tecnológico contribuye a facilitar el proceso o lo automatiza a tal punto, que tomando de referencia los resultados de un programa o software, se calcula el plan nutricional, el cual se imprime y se entrega al paciente, sin considerar todos los elementos necesarios para realizar un razonamiento diagnóstico y fomentar el pensamiento crítico en el profesional. Por tal razón se considera necesario desarrollar un proceso de actualización que permita reflexionar y evaluar la práctica profesional y fortalecer las capacidades técnicas y destrezas en la aplicación de las técnicas y metodologías para la evaluación y planificación de la atención nutricional; además de presentar las nuevas metodologías y tecnologías disponibles para su adecuada selección. Siendo estos dos procesos claves en la atención nutricional, la de Guatemala- ANDEGUAT-priorizó las áreas sobre evaluación del estado nutricional y planificación de la atención nutricional para el programa de educación continua del presente año y lo pone a disposición de sus asociados y profesionales interesados. El Programa será desarrollado y administrado por el Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá- INCAP, y se implementará en modalidad virtual en el Aula virtual del INCAP, también se contará con un espacio presencial para conocer las nuevas metodologías, tecnología y equipo para que el nutricionista actualice y transforme su práctica clínica. Los contenidos del programa educativo se respaldan en estándares y protocolos de comprobada eficacia, así como en las mejores prácticas implementadas por profesionales expertos en la temática. Tendrá una duración de 10 semanas y se desarrollará en modalidad virtual y un taller presencial. 1
I. Descripción El programa incluye el estudio de la evaluación y planificación del estado nutricional, que son dos etapas necesarias y complementarias del proceso de atención nutricional. Los resultados de la evaluación nutricional son insumo para establecer un diagnóstico nutricional y permite planificar intervenciones pertinentes y oportunas que aumentan su efectividad. Los contenidos del programa educativo se respaldan en estándares y protocolos de comprobada eficacia, así como en las mejores prácticas implementadas por profesionales expertos en la temática. También se contará con un espacio para conocer las nuevas metodologías, tecnología y equipo para que el nutricionista actualice y transforme su práctica clínica. Se enfatiza en la importancia de realizar la evaluación nutricional integral que responda a las necesidades existentes. II. Competencias Al finalizar el curso el participante podrá aplicar los conocimientos técnicos y habilidades para realizar el proceso de atención nutricional de una forma sistemática y organizada, considerando los elementos necesarios para planificar el tratamiento pertinente y oportuno de acuerdo con el paciente. III. Contenido temático El programa se divide en dos cursos que se describen a continuación: Curso 1. Evaluación del estado nutricional (4 semanas) En este curso, se tratará la evaluación del estado nutricional individual y poblacional, haciendo uso de los indicadores clínicos, bioquímicos y biomarcadores, dietéticos y antropométricos, reconociendo que el estado nutricional es el resultado de la interacción de dichos factores. Se estudiarán conceptos, técnicas, metodologías, ventajas y limitaciones de cada uno de los indicadores utilizados y se tendrá la oportunidad de realizar una práctica durante el taller presencial. 2
Tema Estado nutricional y sus determinantes Evaluación subjetiva Evaluación nutricional objetiva Contenidos Factores que influyen en el estado nutricional El proceso de cuidado nutricional Tamizaje Mapeo nutricional Evaluación global subjetiva Evaluación clínica Evaluación bioquímica Evaluación antropométrica Evaluación del composición corporal Evaluación dietética y del entorno nutricional Evaluación del gasto energético Curso 2. Planificación de la atención nutricional (5 semanas) Esta unidad inicia con la revisión del proceso de cuidado nutricional y elementos que permitan realizar un diagnóstico nutricional correcto, que son el punto de partida para realizar la planificación de la atención. Luego, se estudia la identificación y priorización de problemas, programación de intervenciones, establecimiento de indicadores para monitorear y evaluar el proceso y su implementación. Los temas se abordarán tomando de referencia el modelo del proceso de atención nutricional de la Academia de Nutrición y Dietética. Tema Diagnóstico nutricional Planificación de la atención nutricional Ejecución del plan de atención nutricional Evaluación y monitoreo Contenidos Tipos de diagnóstico nutricional Componentes para elaborar el diagnóstico nutricional (PES) Evaluación del diagnóstico nutricional Priorización de problemas Establecimiento de objetivos Planificación e implementación de intervenciones nutricionales Programación de actividades y estimación de recursos Planificación de la evaluación Rol del nutricionista en la implementación del programa en apoyo al paciente El enfoque multidisciplinario en el tratamiento nutricional Uso de herramientas efectivas de comunicación y consejería Fases de la evaluación y monitoreo Toma de decisiones asertivas Documentación del proceso Comunicación de resultados y acuerdos 3
IV. Metodología El programa completo tendrá una duración de 10 semanas, 9 semanas de estudio del contenido técnico y una semana previa para realizar el curso de inducción que permita al participante familiarizarse con la plataforma del aula virtual y sus recursos, así el espacio presencial para un taller. 1. Virtual: El programa se desarrollará en el Aula virtual del INCAP haciendo uso de recursos y herramientas que favorezcan el desarrollo de actividades sincrónicas y en su mayoría asincrónicas que incluye: la aplicación de estrategias de interacción grupal en donde los participantes construirán el conocimiento a partir de sus experiencias y conocimientos previos y la aplicación práctica de las adquisiciones teóricas. Se aplicará un modelo educativo basado en la educación de adultos que integra diversas metodologías educativas compatibles en ambientes virtuales que promuevan el aprendizaje significativo y colaborativo. Entre las actividades a desarrollar se encuentran. Estudio de bibliografía científica en diferentes formatos: artículos científicos, documentos, audios, videos y presentaciones interactivas. Participación en conferencias sincrónicas impartidas por expertos. Aplicación de prueba diagnóstica de conocimientos y prueba final. Ejercicios de aplicación. En la modalidad virtual, se contará con dos tutores que darán acompañamiento durante el proceso y tendrán la responsabilidad de resolver dudar, calificar tareas y dar realimentación a las mismas. Los documentos y referencias utilizadas en dicha modalidad, tendrán la opción de descarga para los participantes. 2. Taller: En este espacio presencial se revisarán y aplicarán técnicas y metodologías actuales, resolución de dudas, compartir experiencias y realimentación del proceso. Previo a la actividad presencial se enviarán documentos de referencia para su revisión. El taller tendrá una duración de 4 horas presenciales, en el que se desarrollará lo siguiente: Conferencia inaugural con un tema de actualidad sobre las técnicas y metodologías de evaluación del estado nutricional. Espacio de reflexión sobre el quehacer profesional y la importancia de la aplicación del razonamiento lógico en el proceso de planificación de la atención nutricional. Demostración práctica y resolución de casos que permitan evidenciar el aprendizaje. Para el taller se les entregará el programa y hojas de trabajo impresas para realizar los ejercicios durante la actividad. 4
V. Evaluación La aprobación del programa de actualización requiere la nota mínima de 80 puntos en cada curso del mismo, calificación que obtendrá como producto de las tareas y actividades entregadas durante el proceso. Cada actividad cuenta con criterios de evaluación que el participante debe considerar para su elaboración. La modalidad virtual tiene una ponderación del 80% de la calificación y el 20% restante corresponde a las actividades a desarrollar durante el taller presencial. A continuación se presenta la distribución de la calificación de los cursos Descripción Actividades Porcentaje Curso 1. Evaluación del estado nutricional Prueba diagnóstica 2% Cuestionarios 8% Actividades y ejercicios prácticos 20% Prueba final 10% Curso 2. Planificación de la atención nutricional Prueba diagnóstica 2% Cuestionarios 8% Actividades y ejercicios prácticos 20% Prueba final 10% Taller Estudios de caso y ejercicios de aplicación 20% TOTAL 100% VI. Certificación Se entregará un diploma de aprobación a los participantes que obtengan una calificación mayor o igual a 80 puntos como promedio. El programa incluye créditos profesionales del Colegio de Farmacéuticos y Químicos de Guatemala. 5
VII. Requisitos de participación A continuación se detallan los requisitos para participar en la modalidad virtual: Contar con computadora y acceso a internet estable y confiable para acceder a las actividades del curso (velocidad mínima de 512 MB). Conocimiento básico del sistema operativo de su computador (Windows 7 o Sistema OS para MAC) Conocimientos básicos de software y otros como: programas de computación, correo electrónico, internet y buscadores. Disponibilidad de tiempo para dedicar 8 horas semanales de estudio y participar en las conferencias en tiempo real. VIII. Equipo técnico Coordinación general: MSc. Norma Alfaro. Licenciada en Nutrición egresada del INCAP, con una maestría en Nutricion y Alimentación en Sistemas Alimentarios, cuenta con 29 años de experiencia en dietética y dietoterapia hospitalaria en el Centro Médico Militar, ha sido directora de la Licenciatura en Nutrición de la Universidad Del Valle de Guatemala. Desde el año 2002, ha sido funcionaria del INCAP, desempeñándose como coordinadora de la Unidad Técnica de Formación y Desarrollo de Recursos Humanos en SAN, en la que ha dirigido procesos regionales de formación y capacitación en los niveles de maestría y técnico en la modalidad presencial y apoyando la gestión académica de diversos programas de formación en nutrición e iniciativas de articulación universitaria, Coordinación académica: MA. Ana Isabel Rosal. Licenciada en Nutrición egresada de la Universidad San Carlos de Guatemala, con una Maestría en Administración Industrial y Empresas de Servicio y estudios sobre gestión, diseño, implementación y evaluación de cursos en modalidad virtual y gestión de proyectos. Cuenta con experiencia de nueve años de docencia en universidades de Guatemala. Hace seis años labora en el INCAP desarrollando procesos de formación en modalidad virtual. Equipo de tutoría y conferencistas: Profesionales del campo de la salud y nutrición con experiencia en la temática quienes dictarán conferencias en tiempo real o en grabaciones y los tutores que darán acompañamiento a los participantes durante el programa. Monitoreo del Proceso: Profesional asignado por la Junta Directiva de ANDEGUAT. 6