TERREMOTO EN ECUADOR Reporte de Situación No. 7 al 24 de abril de 2016, 21h00 PUNTOS DESTACADOS Se desarrollan propuestas para movilización de recursos económicos del Fondo Central de Respuesta a Emergencia (CERF) para recuperación de servicios, vigilancia epidemiológica para prevención de enfermedades, apoyo en salud mental e intervenciones de agua y saneamiento. El 24 de abril arribó a Manta la donación de medicamentos e insumos incluyendo 2.400 unidades de inmunoglobulina antitetánica realizada por el gobierno de Brasil. 17.638 25.640 48 655 26 Atenciones en salud, de las cuáles 4605 personas heridas (1) ALBERGADAS (2) DESAPARECIDAS (3) FALLECIDAS (4) ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AFECTADOS (5) 1, 5: Mesa técnica de trabajo de salud, saneamiento e higiene 2: Mesa técnica de trabajo de atención integral a la población 3: Mesa técnica de trabajo área de seguridad integral de la población. 4: Fiscalía General del Estado SITUACIÓN DE SALUD Estado de los servicios de salud Evaluación de la infraestructura de salud Los informes de evaluación en Pedernales, Portoviejo, Rocafuerte, Tosagua, Pajan, Jipijapa y Puerto López realizadas del 16 Abril al 22 de Abril arrojaron los siguientes resultados: Se evaluaron 51 de 76 establecimientos de salud (hospitales básicos y centros de salud de 24 horas) De 51 establecimientos evaluados hasta el momento 47 están en funcionamiento, es decir el 92%. Equipos médicos de respuesta a emergencias La célula de información y coordinación médica (CICOM) fue activada por el MSP con el apoyo técnico de la OPS. Al momento se analiza la necesidad de movilizar células especializadas de salud mental y rehabilitación. Medicamentos, vacunas e insumos médicos El gobierno de Brasil realizó la donación de medicamentos e insumos incluyendo 2.400 unidades de inmunoglobulina antitetánica. 1
Vigilancia epidemiológica La evaluación realizada, entre el 21 y 23 de abril de 2016 en los cantones Portoviejo, Manta, Montecristi, Jaramijó, Chone, Jama, Pedernales,Sucre, Rocafuerte y El Carmen, presenta la siguiente información. - Procesos de laboratorio (en Manabí se basa en tres hospitales de referencia) - Bahía de Caraquez para la zona norte (cantón Sucre): el hospital está afectado estructuralmente y el laboratorio no está funcionando. - Manta para la zona sur: las acciones de laboratorio de vigilancia las cumplía el hospital de Manta. El laboratorio está operativo. - Portoviejo para la zona centro: el laboratorio está operativo. Prioridades de vigilancia: - De la evaluación a los cantones mencionados hasta el momento no se evidencia situaciones de riesgo de infestación por larvas o formas adultas de vectores de importancia en salud pública y no se evidencian eventos infecciosos con comportamiento epidémico o configurando brotes. RIESGOS IDENTIFICADOS Limitaciones en la continuidad operativa de los programas y servicios de salud afectados. Potencial incremento de enfermedades trasmitidas por agua, alimentos y vectores debido al deterioro de las condiciones de vivienda y ambientales. Se reporta preocupación por la salud mental de las comunidades afectadas, principalmente en albergues. ACCIONES DE RESPUESTA EN SALUD Ministerio de Salud La Dra. Margarita Guevara, Ministra de Salud Pública tiene como base de operaciones para la respuesta al desastre la ciudad de Portoviejo. El Ministerio de Salud Pública continúa implementando las acciones de respuesta en las zonas afectadas por el sismo. Los equipos de evaluación continúan realizando la valoración de daños en la infraestructura de los establecimientos de salud, fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica, entre otras. Están operativos los dos centros de acopio de medicamentos, uno ubicado en Manta y el otro en Coliseo del Colegio Central Técnico, cuentan con el Sistema de Manejo de Suministros (SUMA/LSS). El MSP plantea una vigilancia con informantes clave en los albergues coordinados por el área de epidemiología local para establecer procesos del Sistema integrado de vigilancia epidemiológica (SIVE Alerta). 2
El MSP continúan trabajando junto a la OPS/OMS en la evaluación de daños en las instalaciones de salud, comunidades, y sistemas de agua y saneamiento, así como apoyando a los centros de acopio del MSP en Quito y Manta. De OPS/OMS La Dra. Gina Tambini, Representante de la OPS/OMS en Ecuador, se encuentra en Portoviejo y Manta para identificar nuevas acciones conjuntamente con las autoridades locales y nacionales. Se prepara una propuesta para movilización de fondos CERF para la recuperación de los servicios de salud, atención básica de salud en albergues y la comunidad, vigilancia epidemiológica para prevenir enfermedades y brotes y atención de salud mental, y otro para apoyar el tema de agua y saneamiento en Portoviejo y Manta de la provincia de Manabí. Apoyo en la validación de instrumentos y procesos de vigilancia en albergues y la articulación con los procesos de vigilancia regulares de las unidades de salud. Otros actores El gobierno de España entregó a Ecuador una donación (sin peso específico) consistente en medicamentos para atención de niños y madres gestantes, así como suplementos de pediatría. NECESIDADES El personal de salud requiere ser complementado y relevado temporalmente en la zona de impacto. Garantizar agua segura, es necesario tener mayor número de máquinas productoras de cloro y plantas potabilizadoras de agua. Recuperación de la capacidad de atención en la red hospitalaria mediante la dotación de estrategias temporales, reparación y adecuación de áreas de atención. Fortalecimiento de la capacidad quirúrgica en los hospitales generales y básicos para reducir la probabilidad de referencias de pacientes. Recuperación de la cadena de frío en las zonas afectadas, y de la capacidad de almacenamiento central. Detección oportuna de brotes en la población albergada y comunidades afectadas mediante la recuperación del sistema de vigilancia epidemiológica y ambiental, y el fortalecimiento de los laboratorios de salud pública. Atención y protección psico- social del personal de salud, albergados y de las comunidades en las áreas afectadas Desarrollo de actividades de promoción de la salud para la prevención de enfermedades en poblaciones afectadas 3
Fuentes de información: Ministerio de Salud Pública, Sala de Situación Nacional, Ecuador Secretaria de Gestión de Riesgo, Ecuador Fiscalía General del Estado, Ecuador Representación de OPS/OMS, Ecuador (reportes de personal en terreno) Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana del Ecuador Cancillería Este reporte ha sido elaborado por la representación de OPS/OMS en Ecuador con el apoyo de la sede regional. PARA MAYOR INFORMACION Para mayor información, favor contacte: En OPS/OMS Ecuador a: alvaradop@paho.org En OPS/OMS Oficina Regional al Centro de Operaciones de Emergencia: eoc@paho.org Para obtener más información, visite: www.paho.org www.paho.org/ecu/ Para ser añadido o eliminado de esta lista de distribución de reportes de situación favor enviar un correo a: eoc@paho.org 4
ANEXO Acrónimos EMT: Equipos Médicos de Emergencia, OPS/OMS CERF: Fondo Central de Respuesta a Emergencia, OCHA DINASED: Dirección Nacional de Delitos Contra la Vida, Muertes Violentas, Desapariciones, Extorsión y Secuestros, Ministerio del Interior EAIS: Equipos de Atención Integral de Salud EDAN: Evaluación de daños y análisis de necesidades ETAS: Enfermedades de transmisión alimentaria HTA: Hipertensión arterial IESS: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social MSP: Ministerio de Salud Publica CICOM: Célula de Información y Coordinación Médica SENAGUA: Secretaria Nacional del Agua SIVE: Sistema integrado de vigilancia epidemiológica SIVE Alerta: Sistema de vigilancia durante eventos de alto potencial epidémico, brotes y epidemias SNGR: Secretaría Nacional de Gestión de Riesgos SUMA/LSS: Sistema de Manejo Integral de Suministros Humanitarios/Logistics Support System MIES: Ministerio de Inclusión Económica y Social 5