PROGRAMA DE EVALUACIÓN EXTERNA DEL DESEMPEÑO DIRECTA EN INMUNOHEMATOLOGÍA PARA BANCOS DE SANGRE Y SERVICIOS DE TRANSFUSIÓN - PEEDD - IH Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Subdirección Red Nacional de Trasplantes y Bancos de Sangre Dirección Redes en Salud Pública Noviembre - 2015
OBJETIVO Contribuir al mejoramiento continuo de los bancos de sangre y servicios de transfusión, mediante la evaluación periódica del desempeño de las pruebas de inmunohematología, con énfasis en: Tipificación eritrocitaria: ABO Rh - Kell Escrutinio de anticuerpos irregulares Identificación de anticuerpos irregulares Coombs directo
METODOLOGÍA Bancos de sangre y Servicios de Transfusión Inscripción Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre Instituto Nacional de Salud Adquisición y acondicionamiento de material de control Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre Coordinaciones Redes Departamentales de Sangre Distribución de paneles a bancos de sangre y servicios de transfusión Bancos de sangre y Servicios de Transfusión Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre Instituto Nacional de Salud Procesamiento de muestras y reporte de resultados Publicación de resultados esperados y consolidación de la información Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre Coordinaciones Redes Departamentales de Sangre Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Planes de mejora Gestión de resultados Priorizacion Asistencias técnicas Capacitación
COBERTURA EVOLUCIÓN EN EL N o DE PARTICIPANTES L a G u a j i r a M a g d a l e n a S a n A n d r e s A t l a n t i c o B o l i v a r S u c r e C e s a r C r d o b a N o r t e d e S a n t a n d e r BANCOS DE SANGRE SERVICIOS DE TRANSFUSIÓN 163 133 82 86 83 71 63 70 2012 2013 2014 2015 A n t i o q u i a S a n t a n d e r A r a u c a C h c o C a l d a s B o y c a R i s r a l d a C u n d i n a m a r c a C s n a r e Q u n d i o B g o t a V a l e d e l C a u c a ui T o l i m a M e t a C a u c a H u i l a G u a v i a r e N a r i ñ o P t u m a y o C a q u e t a V a u p e s 2012 A m a z n a s V i c h d a Participa G u a i n i a No participa N E Provee departamento L a G u a j i r a M a g d a l e n a S a n A n d r e s A t l a n t i c o B o l i v a r S u c r e C e s a r C r d o b a N o r t e d e S a n t a n d e r A n t i o q u i a S a n t a n d e r A r a u c a C h c o C a l d a s B o y c a R i s r a l d a C u n d i n a m a r c a C s n a r e Qu Q n d i o B g o t a V a l e d e l C a u c a ui T o l i m a M e t a C a u c a H u i l a G u a v i a r e N a r i ñ o P t u m a y o C a q u e t a V a u p e s 2015 A m a z n a s V i c h a d a G u a i n i a N E
Porcentaje (%) de BS con resultados satisfactorios RESULTADOS BS 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 Comportamiento resultados satisfactorios en BS 2012-2015 2012 2013 2014 2015 ABO Subgrupo A Rh Antígeno Debil D Fenotipo Rh Antígeno Kell RAI IAI Coombs Directo Grupo 1: ABO, Rh, RAI Grupo 2: Antígeno débil del D, Antígeno Kell y Fenotipo Rh Grupo 3: Subgrupo de A e identificación de anticuerpos irregulares
RESULTADOS BS Grupo 2: Antígeno débil del D, Antígeno Kell y Fenotipo Rh 80 a 90% de los BS participantes reportan resultados satisfactorios Evidencia de aumento en el numero de BS que reportan resultados concordantes Resultados Insatisfactorios : 10 20% Antígeno débil del D: falsos positivos y reporte de resultados para muestras Rh D Positivo Fenotipo Rh: - No se realiza la prueba incluso en muestras Rh D Negativo - Resultados falsos negativos o positivos para los antígenos C,c,E,e Antígeno Kell: falsos positivos o negativos, no se realiza o no se reporta.
Porcentaje (%) de ST con resultados satisfactorios RESULTADOS ST 100,0 95,0 90,0 85,0 80,0 75,0 70,0 65,0 60,0 55,0 50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 Comportamiento resultados satisfactorios en ST 2012-2015 2012 2013 2014 2015 ABO Subgrupo A Rh Antígeno Debil D Fenotipo Rh Antígeno Kell RAI IAI Coombs Directo Aumento de ST que reportan resultados satisfactorios en la mayoría de las pruebas. No se alcanza 100% de concordancia para ninguna prueba.
CAUSAS RESULTADOS INSATISFACTORIOS Errores de transcripción Deficiencia en la interpretación de las pruebas No se realizan las pruebas obligatorias Desconocimiento respecto a la utilidad de las pruebas Se delega a casas comerciales la realización de las pruebas
GESTIÓN DE RESULTADOS INS PRIORIZACIÓN DE ASISTEC AUMENTO DE LA COBERTURA *** TRANSFERENCIA TECNOLÓGICA: - CAPACITACIÓN Taller teórico práctico de Inmunohematología: - 18 Talleres 2012 a 2015-251 Participantes - 29 Departamentos RESULTADOS
GRACIAS Dirección Redes en Salúd Pública Subdirección Red de Transplantes y Bancos de Sangre Grupo Red bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Andrea Magally Herrera Hernandez aherrera@ins.gov.co Instituto Nacional de Salud Correo electrónico: contactenos@ins.gov.co Teléfono: (1) 220 7700 Ext. 1703 1704 fax 220 7700 Ext. 1283 1269 Bogotá, COLOMBIA www.ins.gov.co Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400