MALTRATO INFANTIL. Dr. Rosendo Garza González CAPULLOS DIF N.L., SEPTIEMBRE 2005

MALTRATO INFANTIL Dr. Rosendo Garza González CAPULLOS DIF N.L., SEPTIEMBRE 2005

MALTRATO INFANTIL El maltrato al infante ha existido desde los albores de la humanidad Civilizaciones antiguas Grecia y Roma. América Precolombina. Hasta mediados del Siglo XX se define por Kempe (1962) el síndrome del niño golpeado. 20 de Noviembre de 1989 Convención de los Derechos de la Niñez.

MALTRATO INFANTIL DEFINICIÓN Organización mundial de la salud (OMS) Problema de salud pública mundial

TIPOS DE MALTRATO INFANTIL Kempe, 1979 Maltrato físico Negligencia Abuso emocional Abuso sexual Otros (ritualismo, explotación laboral, institucional, infantes en situación de guerra, niños(as) de y en la calle, sd. Munchausen etc...)

MALTRATO FÍSICO Cualquier tipo de lesión infligida al infante por sus padres o cuidadores (hematomas,quemaduras, lesiones en la cabeza, frcaturas, daños abdominales o envenenamientos).

NEGLIGENCIA Fracaso de los padres o cuidadores en salvaguardar la integridad física y emocional del infante.

ABUSO EMOCIONAL Formas sutiles de: Aterrorizar Humillar Rechazar a los infantes

ABUSO SEXUAL La implicación de niñas, niños y adolescentes dependientes e inmaduros en cuanto a su desarrollo, en actividades sexuales que no comprenden plenamente y para las cuales son incapaces de dar un consentimiento informado y que así mismo violan los tabúes sociales y roles familiares.

ORIGEN Producida por factores multicausales, interactuantes de diversas intensidades y tiempos Individuales: infante-agresor Familiares Ambientales

Individuales del Agresor Abuso de alcohol y de otras drogas Desempleo o subempleo Baja autoestima Bajo nivel escolar o con principios rígidos Antecedente de abuso infantil Trastornos psicopatológicos

Individuales del Infante Género Edad Tratornos de la conducta Discapacidad Nacimiento en momentos desfavorables

Factores Familiares Familia monoparental o reconstituida Violencia conyugal Embarazo no deseado Matrimonio forzado

Factores Ambientales Pobreza Aislamiento de redes de apoyo Migración (transculturación)

SINTOMAS Y COMPLICACIONES Afecta el desarrollo armónico, íntegro y adecuado de un infante. Deteriora la calidad de sus relaciones interpersonales y su desenvolvimiento escolar. Pone en riesgo su formación personal, profesional y social.

Diagnóstico Oportuno Indicadores Físicos: Lesiones frecuentes o no explicables Suciedad muy llamativa Problemas físicos o médicos desatendidos Accidentes caseros repetitivos

Diagnóstico Oportuno Indicadores Conductuales: Cambios repentinos de comportamiento Cambios bruscos en el rendimiento escolar Actitudes de desconfianza Conductas autodestructivas Dificultades para la concentración Recelo para el contacto con sus padres o cuidadores

Diagnóstico Oportuno Indicadores Conductuales: Recelo para regresar a casa Ausentismo escolar Somnoliento en clase Robo Trastornos del sueño

CREENCIAS ERRÓNEAS SOBRE EL ABUSO SEXUAL DE MENORES Respecto a su ocurrencia Respecto al menor Respecto a los agresores Respecto a su denuncia TIPO DE CREENCIA -Son infrecuentes. -Hoy se dan más abusos que antes. -Van casi siempre asociados a violencia física. -Lo sufren las niñas pero no los niños. -Les ocurre a las niñas que se lo buscan. -Los niños, cuando lo cuentan, no dicen la verdad o fantasean. -Los menores son culpables del abuso que sufren. -Los menores pueden evitarlo. -Son enfermos psiquiátricos. -Se dan asociados a situaciones socio-económicas y culturales especiales. -Los agresores son casi siempre desconocidos. -Si ocurren en nuestro entorno nos enteraríamos. -La madre los denuncia cuando se entera. -No es obligatorio denunciarlos. -Es un asunto privado y no se debe denunciar. -Si se denuncia se pierde la buena relación educativa o terapéutica.

TRATAMIENTO La responsabilidad de la atención integral del Maltrato Infantil es compartida por: Área Médica Trabajo Social Psicología Educación Área Legal

TRATAMIENTO La responsabilidad es de TODOS FAMILIA ESTADO SOCIEDAD CIVIL

LA CONVENCIÓN DE LOS DERECHOS DEL NIÑO Podríamos decir hoy día, que toda circunstancia violatoria de cualesquiera de los derechos incluidos en la Convención Internacional de los Derechos de los Niños es una forma de maltrato. Debemos decir que esos derechos fueron definidos a partir de las verdaderas necesidades universales de los niñas, niños y adolescentes, y no por criterios ideológicos, religiosos o culturales regionalistas.

Convención de los Derechos de las niñas, niños y adolescentes A partir de estas necesidades se determinan los derechos que culminan en la Convención de los Derechos de los Niños adoptada por la asamblea general de las Naciones Unidas el 20 de noviembre de 1989, y es puesta en vigor el 2 de septiembre de 1990, para todos los países signatarios. La reforma a la Constitución Mexicana para introducir estos derechos se realiza en mayo del 2000.

NIVEL 1 DETECCIÓN Y ABORDAJE Inicio de Caso Legal Trabajo Social Psicología Médico Recibe reporte: Telefónico Identificado Anónimo Comparecencia Oficio Se analiza el reporte Se verifica competencia, Evalúa Concluye con determinación. Realiza investigación de campo y rinde diagnóstico Realiza impresión y evaluación diagnóstica, estableciendo tipo de atención. Explora, examina y diagnóstica mediante dictámen, dando el tratamiento necesario. Sí Existe maltrato? No Atención externa Evalúa Nivel de Riesgo e Intensidad Ingresa Unidad Evaluación (Nivel 2) Cierra caso La Procuraduría de la Defensa del Menor da el marco jurídico en todos los niveles de atención.

NIVEL 2 INGRESO A UNIDAD DE EVALUACIÓN Y EGRESO A CORTO PLAZO Legal Trabajo Social Psicología Médica Educativa Diagnóstico integral ETIOLÓGICO Traslado a Villas Ejecuta PROYECTO DE VIDA MEDIANO O LARGO PLAZO Egreso Seguimiento Trabajo Social (6 meses) Cierra caso Define ESTRATEGIA integral de solución PROYECTOS DE VIDA Familia nuclear Familia Extensa Adopciones * Familia Sustituta Institución Pasan a Nivel 3

NIVEL 3 INGRESO A INTERNADO PARA EJECUCIÓN DE PROYECTO DE VIDA A MEDIANO Y LARGO PLAZO Legal Trabajo Social Psicología (Villas) Médica Educativa Acciones legales según proyecto de vida Especializa área de intervención de acuerdo a proyecto de vida Integra a menor a villas y trabaja proyecto de vida Control médico de menores en custodia Favorecer el desarrollo integral en las áreas escolar,estimulación y socialización Familia nuclear Familia Extensa Adopciones * Familia Sustituta Institución Trabajo de integración Estancia Maternaje Apoyo psicopedagógico Enlace a escuela externa Recreación, cultura y deporte Egreso Seguimiento (Nivel 4)

NIVEL 4 SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO DEL CASO Sí MEDICIÓN DEL RIESGO No Trabajo externo, psicoeducativo y terapéutico Se Cierra el caso Reingreso en caso de reincidencia del Maltrato

CONCLUSIONES La prevención debe enfocarse a aumentar redes de apoyo a las familias vulnerables con una politica social adecuada. Para hacer el diagnóstico de maltrato infantil, como en toda enfermedad, hay que pensar en ella. La atención del maltrato infantil debe ser de forma interdisiplinaria e interinstitucional. El niño es sujeto de Derechos propios; la patria potestad no es la misma después de la CDN.

Video CAPULLOS DIF N.L.

GRACIAS!!