CORONAS
INTRODUCCIÓN Fue introducida en la década de 1940, la técnica se ha hecho mas popular y se emplea en todo sobre todo en los dientes posteriores r s en los niños. Las estructuras dentales que han sido destruidas no se regeneran, sin embargo, el tratamiento puede detener el progreso de la caries dental con el fin de preservar el diente y evitar complicaciones. En los dientes afectados, se elimina la caries con el uso de unafresa dental para reemplazarlo l con un material reconstructivo Dentopolis.com
TIPOS DE CORONAS CORONAS DE ACERO-CROMO La corona de acero inoxidable ha probado ser un medio eficaz y práctico para restaurar los dientes demasiado degradados o con una fractura muy baja donde la resina no podría colocarse. Dentopolis.com
TIPOS DE CORONAS CORONAS DE RESINA Una alternativa mejor son las coronas de resina la cual si se realiza en forma apropiada es capaz de proporcionar una retención adecuada así como una sonrisa bastante estética. Dentopolis.com
TIPOS DE CORONAS CORONAS DE METAL CON FRENTE ESTETICO Actualmente se están colocando coronas de metal con frente estético las cuales brindan además de seguridad en el tratamiento una estética muy aceptable para todos lo padres que buscan tanto una sonrisa sana como agradable. Son un poco más costosas, vale la pena utilizar esta opción en el tratamiento de dientes anteriores. Dentopolis.com
CORONAS ACERO-CROMO Son restauraciones prefabricadas de acero cromo En forma de órganos dentaríos, que se colocan en forma fija El área cariada o debilitada se elimina y se repara mediante su colocación FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
CORONAS ACERO-CROMO Las coronas se usan cuando la caries es muy grande y hay una estructura dental limitada, la cual puede ocasionar a un diente debilitado. Es un medio eficaz y práctico para restaurar los dientes demasiado degradados o con una fractura muy baja donde la resina no podría colocarse. PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica, Edit. Interamericana, pp.253-263
VENTAJAS Fuerte y duradera Resiste fracturas Cantidad máxima del diente preservado Poco riesgo de escurrimiento si está pegado solamente al esmalte (superficie del diente) Colocación en una sola cita Costo menor que las coronas estéticas. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
VENTAJAS No se corroe (no se desgasta o pudre) Resiste la fuerza al morder La resistencia a mayor deterioro (caries) es moderada y fácil de detectar De menor frecuencia de reparación y de reemplazo Permite la exfoliación natural del diente. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
DESVENTAJAS Antiestética No se colocan en personas alérgicas al metal FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
OBJETIVOS Establecer integridad anatómica. Devolver función y estética. Prevenir la pérdida prematura de espacios. BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
INDICACIONES CARIES EXTENSAS EN DIENTES PRIMARIOS Lesiones clase IV Lesiones clase V en incisivos Lesiones en 3 superficies del diente Paciente con alto índice de caries Caries por biberón Caries rampante BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
INDICACIONES DIENTES CON TRATAMIENTOS PULPARES Pulpotomía Pulpectomía DIENTES CON DEFECTOS DE DESARROLLO Hipoplasia Hipocalcificación Amelogénesis imperfecta Dentinogénesis n n imperfecta BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
INDICACIONES COMO SOPORTE DE UN MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO Corona y anza Zapatilla distal DIENTES QUE HAYAN SUFRIDO FRACTURA CORONARIA A CAUSA DE UN TRAUMATISMO BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
INDICACIONES EN MOLARES SECUNDARIOS JÓVENES COMO RESTAURACIONES INTERMEDIAS EN DIENTES PRIMARIOS Y MOLARES SECUNDARIOS JÓVENES, EN NIÑOS CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES EN DONDE LA HIGIENE NO ES ADECUADA BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
CONTRAINDICACIONES Dientes no restaurables a Dientes próximos a exfoliar BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Anestesiar Remoción de caries con una fresa de bola del num. 4 de carburo Reducción del borde incisal de 1 a 1.5 mm con una fresa 169 L Reducción de la cara vestibular, siguiendo su concavidad Reducción de caras mesial y distal hasta eliminar los puntos de contacto No se debe de dejar hombro a la preparación p FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Reducción de la cara a lingual o palatina a si es necesario. Selección de la corona Para los dientes anteriores existen 6 tamaños numerados dl del 1 al 6. Las letras rojas corresponden a los incisivos laterales y las negras a los incisivos centrales. En el caso de los caninos, el color azul corresponde a los inferiores y el color verde a los superiores. Para saber si son izquierdos tienen la letra L (left) y los derechos la letra R (rigth) Para los incisivos centrales y laterales inferiores se utilizan coronas de los laterales superiores. Las más comunmente usadas son el 1 y 2 FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Adaptación de la corona Deberá áquedar a0.5 o 1 mm por debajo del borde libre de la encía cubriendo el diente preparado Ajustar los bordes de la corona con pinzas 118 R Mountain o con pinzas para contornear 114 0 115. Recorte de la corona Comprobar la oclusión Tomar radiografía Cementado. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS POSTERIORES Anestesiar Remoción de caries con una fresa de bola num. 4 de carburo Reducción de la cara oclusal aproximadamente de 1 a 1.5 mm con una fresa 169 L de carburo Reducción de la superficie mesial y distal, se recomienda la fresa de flama o punta de lápiz de diamante o en su excepción la fresa 169 L. Reducción de caras vestibulares con la fresa 169 L. Reducción de la cara lingual o palatina en caso necesario FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS POSTERIORES Se procede a la selección de la corona Los dientes posteriores se identifican porque tienen impreso el cuadrante, una letra y el número. Existen 6 tamaños, que van del 2 al 7 ( E 5 D 4 D 2 E 3 ) Adaptación de la corona Recorte de la corona Toma de la radiografía Cementado. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
CASO CLINICO PAULINA TREJO ESCALANTE EDAD: 6-3 UAEH. Área Académica de Odontología
MATERIAL E INSTRUMENTAL UAEH. Área Académica de Odontología
TECNICA DE PREPARACION Anestesia Eliminación de caries con una fresa de bola adel # 2 o 4 de carburo UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE OCLUSAL Deberá de ser de 1-1.5mm. Fresa de rueda de carro #7. UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE INCISAL Deberá de ser de 1-1.5mm. Fresa de rueda de carro # 7 UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE INTERPROXIMAL Se inicia sobre la superficie oclusal. Se continúa la reducción gingival. Línea de terminación de filo de cuchillo de.5-1mm. UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE INTERPROXIMAL UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE DE CARAS PALATINAS O LINGUALES Piezas anteriores: Siguiendo la concavidad con una fresa de rueda de carro o la fresa 169L UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE DE CARAS PALATINAS O LINGUALES Piezas posteriores: En caso necesario desgastar solo espesor del esmalte con una fresa #169L UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE DE CARAS VESTIBULARES Piezas anteriores: Reducción si es necesario con la fresa #169L UAEH. Área Académica de Odontología
DESGASTE DE CARAS VESTIBULARES Piezas posteriores: Si las caras vestibulares son muy bulbosas, se desgasta con la fresa # 169L UAEH. Área Académica de Odontología
PRUEBA DE LA CORONA UAEH. Área Académica de Odontología
CONTORNEADO UAEH. Área Académica de Odontología
RADIOGRAFÍA UAEH. Área Académica de Odontología
CEMENTADO Enjuagar y secar la corona. Se seca el diente preparado. Se mezcla el material cementante y se coloca en las paredes de la corona UAEH. Área Académica de Odontología
CEMENTADO Se coloca la corona en el diente preparado parad y se ejerce presión. UAEH. Área Académica de Odontología
CEMENTADO Se pide al paciente que muerda para checar la oclusión. UAEH. Área Académica de Odontología
CEMENTADO Se retiran excedentes. UAEH. Área Académica de Odontología
RADIOGRAFÍA FINAL Se obtiene una radiografía final de control. UAEH. Área Académica de Odontología
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BIBLIOGRAFÍA PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica, Editorial. Interamericana, pp.253-263. BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. FINN Sidney B. Odontopediatría, Editorial. Interamericana pp.600. Dentopolis.com UAEH. Área Académica de Odontología