Niños con necesidades especiales NEA Niños dependientes de tecnología NDT 1
REALIDADES MALARIA MUERTE VIOLENTA TUBERCULOSIS SIDA
REALIDADES UNICEF: índice de mortalidad de los menores de cinco años, se pasa de las 90 muertes por cada 1.000 nacidos vivos en 1990 a las 65 en el año 2008. "En comparación con 1990, mueren cada día 10.000 niños menos", directora de UNICEF, Ann M. Veneman.
PRIORIDADES Necesidades básicas satisfechas Atención primaria Agua potable-cloacas Educación Vacunación
NUEVOS DESAFIOS EN LA ATENCION PEDIATRICA Pacientes crónicos: Nuestros éxitos se han unido a nuestros fracasos para ser hoy nuestros problemas Derivación de pacientes adolescentes con enfermedades crónicas a clínicos de adultos 4% de los pacientes con enfermedad crónica consumen el 35% del gasto en salud pediátrica Niños dependientes de soporte tecnológico
ENFERMEDAD CRONICA Enfermedad con una duración mayor de tres meses, que altera las actividades normales del niño, produciendo deficiencia, incapacidad o minusvalía. 10-20 % En Canadá, el Ontario Child Health Study 18,3% En Gran Bretaña, Pless y col. 10,6% Vargas (Chile). 34,3% de los egresos hospitalarios National Healtth Interview Survey (2005). 15-18%. 18%. 30% trastornos visuales, auditivos, OMA a repetición n y alergias 7%: limitación en la actividad 1-2% tienen discapacidad graves (neurológicas-mentales mentales) En Argentina viven 10.000.000 de menores de 15 años, por lo tanto los pacientes con afecciones crónicas van de 500.000 a 2.000.000
PACIENTES EDAD 29% 24% 29% 17% 24% 33% 30% <1año 1 a 4 años 5 a 9 años >10 años 21% 17% <1año 1 a 4 años 5 a 9 años >10 años 30% <1año 1 a 4 años 5 a 9 años >10 años 28% 18%
Hospital de Pediatría Juan P Garrahan TRAUMATISMOS 9% CONGENITAS 18% OTROS 10% INFECCIONES 5% TUMORES 7% Consultas: 314000 NUTRICION 6% Camas: 547 UTI: 107 HEMATOLOGIA 5% CIM:337 SNC 8% Htal de Día:103 CV 2% EGRESOS: 22.000 31% tiene más de una internación 7% ocupan el 25% de las internaciones 45% enfermedad maligna 10% respiratorios crónicos 10% enfermedad neurológica COLAGENO 4% PIEL RESPIRATORIO 12% 3% GENITOUINARIO 3% DIGESTIVO 8%
NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES DE ATENCION DE SU SALUD NEAS Son niños que tienen, una condición crónica física, emocional, del desarrollo, que requieren servicios de salud,, en cantidad mayor que los niños en general Niños dependientes de tecnología NDT
NEAS: Dependientes de tecnología (NDT) Son aquellos que requieren equipamiento médico para compensar la pérdida de una función vital o para prevenir la muerte o futuras discapacidades. Los cuatro grupos de NDT reconocidos son: Niños dependientes de asistencia ventilatoria mecánica. Niños con requerimiento de medicación o nutrición parenteral prolongada Niños dependientes de equipamiento para soporte respiratorio o nutricional (oxigenoterapia, traqueostomía, alimentación por sonda o gastrostomía) Niños con otro tipo de equipamiento y cuidados de enfermería diarios
NDT egresados Hospitales EEUU 2005
Niños con necesidades especiales de atención de su salud (NEAS) Dependientes de tecnología (NDT) Algunas preguntas para planificación en salud: Cual es la magnitud de las NEAS y NDT en la infancia? Cuáles son nuestras necesidades en recursos humanos? Cual es el Costo-efectividad de distintas intervenciones? Cuáles son las necesidades de las familias y cómo satisfacerlas?
Niños con necesidades especiales de atención de su salud (NEAS) Dependientes de tecnología (NDT) Para La coordinación adecuada de los servicios El cuidado centrado en el hogar Formación de recursos humanos en salud Abordaje integral interdisciplinario. Integrar la salud infantil y del adulto que no se sientan "abandonados Cuantificar Los niños con NEAS y NDT: registro nacional,
Adaptación del niño con NEAS y NDT ESTRATEGIAS Grupos de niños con patologías semejantes :obesos, MMC, diabetes, neuromusculares Enseñarle habilidades relacionadas con la enfermedad que le permiten cuidarse sólo :autonomía.: Fomentar un clima de buen humor y esperanza. Incluir al niño en la toma de decisiones siempre que sea razonable.
wwww.garrahan.gov.ar HOSPITAL GARRAHAN 2011 15