i"ano de la Hegionalizacion INSTITUTO NACIONAL OEESTADISTICA GENlERAL PERU



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Transcripción:

i"ano de la Hegionalizacion NSTTUTO NACONAL OEESTADSTCA GENlERAL PERU Abril, 1988 C

Doctor ALAN GARCA PEREZ Presldente Constituclonal de la Repjbllca PRESDENCA DEL CONSEJODE MNSTROS ngenlero Guillermo Larco Cox Presldente NSTTUTO NACONAL DE ESTADSTCA Doctor Ulises Robles Freye Jefe Doctor Santiago Alejandro Billdn Diretor ",dcnlco Esadfstico Allerto Padilla Trejo Director General de Demograf(a LEY DEL SSTEMA ESTADSTCO NACONAL Decreto Ley 21-72 Art-fculo 1...- Establ6cese el Sistema Estadfstico Nacional -SEN- con la finalidad de asegurar que las actividades estadfsticas oficiales se desarrollen en torma integrada, coordinada, racionalizada y bajo una normatividad ccm&;. Artfculo 2'.- Las actividades estacfsticas coprenden los levantamientos censales, estadfsticas contfnuas, encuestas especiales, estadisticas de poblaci6n, indicadores e ndices en general, cuentas nacionales: econ6micis, sociales y demograficas, balances nacionales y denis esquemas croestadisticos, asf caom el an~lisis e investigaci6n estadistica. Artfculo 3*.- Sort objetivos del SEN : a. Asequrar la producci6n y difusi6n de estaddsticas confiables y oportunas, para un mejor conocimiento de la realidad nacional, la planificaci 6 n integral del desarrollo y la adecuada toma de decisiones. b. Lograr la integraci 6 n y racionalizaci 6 n de las actividades estadisticas oficiales, a fin de conseguir el mejor uso de los recursos, evitando la dispersi6n de estuerzos; y, c. Prcmover el inter4s do la pcblaci6n por las actividades estadisticas pora lograr su activa y permanente participaci 6 n y colaboraci6n.

NSTTUTO NACONAL DE ESTADS CA ENCUESTA DEMOGRAFCA YDE SALUD FAMLAR (ENDES 1986) NFORME GENERAL DRECCON GENERAL DE DEMOGRAFA i.,a. Abri, 1988

mpreso en los talleres do la Oficina General do Comunicacidn, nformacidn e mpresiones del nstituto Nacional de Estadistica. Edici6n do 1 200 ejemplare3. Domicilio, Redacc!6n y Talleres en la Av. 28 Julio NO 1056, Lima 1, Perd. Alnril de 1988. 479-88-C-NE de

PRESENTACON. l nstituto '.acional de E adis;ti.ca, a traves de su Direcci6n L;eneiral de De)crafia, tiene la funci6n de realizar los estudl.c::; estajast:os dt oobl.ac"on qun permitan conocer el pror:eso.e crec'.mietito demoqrcfl:co, la evoluci6n de sus componentes d ire:to: Fecundidacl, Mirta idad y migracilne, V -Us causas. Enflea pe.';pectlva se :eirol 1 a icuesta Demograf ica v de Sa amiliar wnd {1NDkS ).% ac as a un convenio 1urt Tns~t, ' ],,oup. Development [RD), subs idiaria d "'estinghous.e,- Cortzoratuion dec los <srados Un on c2e eu<:a; e onp1 -oa Jaci:(;ja3 de 1oblaci6n C.P) el st tut Nationll -st.t. F), ambos del Ferd,.:onrandos e tarbi n con la valiosa celaboracion nl a Agenc -i?ara t t,;r anr-o tnte ina oanal (AD) s:n (ard -7 1no ui- NE presento on informe con los rc:;-ta dcos p.:eliminoares ue a tncuesta, apenas a los 3 meses d concluldo,-ci trabajo de campo. En esta oportunidad se prenenta f]. informe General, con las ctfras revisa- Jas de la fecundidad ", mortalidad,.ntentando encontrar fantores qiie expliquen SU evol uclm en[cec1 eapo, C0]i'c las orevalencias de uso de anticonceptivos y de las vacunaciones de io; n irocs,, a cjuno ot:ros factores, socioecon6micos difecenciales. Esta investigaci6n lena Ln vacio en el conocimiento de la dinamica.:iemogrfica d 2 uestro pa 4s en el pasado reclente y estanos seguros que sus resultados c;erkn tomados en,uenta para el (LSCfno ie politinas y docisiones que ayuden a elever los niveles de vida de, nuestra poblacibn. Expresamos nue.tro ] rconocimiento, en primer lugar, a las mujeres del ForU. por la informaci6n proporcionada; al Dr. Albert Marckwardt por su invalorable asesoria tecnica; al Dr. Victor Hetrnaind e, Director General del instituto Nacional de Nutrici6n, pc: las facil idades brindadas en su Centro de C61iputo; al Consejo Ne 'ional 0e Ciencia y Tecnologia por su aporte en la prosentaci6n de este decumento; asimismo a tudas!as instituciones y personas que contribuyeron a la cristalizacion de,sta investigaci6n. Lima, Abril de ]9PS. Dr. ULSES ROBLES FREYRE Jefe NSTTUTO NACONAL DE ESTADSTCA

NDCE PAGNA NTRODUCCOU. CARACTERSTCAS GENERALES, por Yolanda Cspedes A. l. Aspectos gengrdficos........ 1 2. Asrectos demc-qraficos........ 2 3. Aspectos sociales y econ6micos... 4 4. Caracteristicas de las entrevistadas... 6. ASPECTOS METODOLOGCOS, por Albert Marckwardt 1. Antecedentes del estudio..... 11 2. Caracteristicas del estudio... 11 3. Disefio de la muestra....... 12 4. Recopilaci6n de datos........ 15 5. Rendimiento de la muestra..... 16 6. Procesamiento de la informaci6n y presentaci6n de los resultados...... 20 7. Los errores de muestreo......21. FECUNDDAD, por Dina Li S. Patricia Mostajo V. 1. Fecundidad actual.......28 2. Fecundidad diferencial...... 29 3. Tendencias de la fecundidad... 32 4. Fecundidad acumulada....... 33 Resumen..................... 37 V. NUPCALDAD Y EXPOSCON AL RESGO DE EMBARAZO, por Patricia Mostajo V. 1. Estado conyugal actual........ 39 2. Edad a la primera uni6n......44 3. Exposici6n al riesgo de embarazo...... 46 4. nfertilidad post-parto........ 49 Resumen..................... 53 V. REGULACON DE LA FECUNDDAD, por Flor Suarez R. 1. Conocimiento de los mdtodos anticonceptivos 55 60 2. Uso de mdtodos anticonceptivos... 3. Opiniones hacia un proximo embarazo e intenciones de uso de anticonceptivos... 71 4. Comunicaci6n sobre planificaci6n familiar. 74 76 Resumen...... v

V. NTENCONES REPRODUCTVAS, por Flor Suarez R. PAGNA 1. El deseo de tener hijos en el futuro... 77 2. ntenciones reproductivas y uso de mdtodos anticonceptivos...82 3. deales de fecundidad............. 86 4. Fecundidad real y fecundidad deseada para un periodo reciente.......88 Resumen.......91 V. MORTALDAD NFANTL, por Dina Li S. Patricia Mostajo V. 1. Nivel de la mortalidad infantil...93 2. Diferencialcz de la mortalidad... 95 Resumen.......100 V. SALUD MATERNO-NFANTL, por Josd Galvez Brandon Noemi Ostolaza F. 1. Atenci6n pre-natal...... 101 2. Atenci6n del parto... 104 3. Comparaci6n del control pre-natal y la atenci6n en el parto........ 4. 106 Evoluci6n del tipo de atenci6n del parto: 1977 1986...... 5. Atenci6n... del 107 parto en embarazos sin control pre-natal...... 108 6. Lactancia materna.......109 7. nmunizaciones...... ill 8. Diarrea infantil...... 113 Resumen.......121 ANEXOS 1. Hoja Muestral 2. Cuestionario BAsico vi

NDCE BE CUADROS CAPTULO PAGNA 1.1 ndicadores de crecimiento, fecundidad y mortalidad: 1950-1986...2 1.2 Poblaci6n estimada a mediados de aho e indicadores de edad: 1950-1986...... 3 1.3 Distribuci6n porcentual de las mujeres eii edad fdrtil, por grupos quinquenales de edad, segdn diferentes fuentes de informaci6n... 7 1.4 Distribuci6n porcentual de las mujeres en edad fdrtil, por area y regi6n natural de residencia. 8 1.5 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 afios por nivel de educaci6n, segdn dos fuentes: ENAF y ENDES...... 8 1.6 Distribuci6n porcentual de las mujeres en edad fdrtil, segdn nivel de educaci6n por grupos quinquenales de edad................ 1.7 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 aios, segdn nivel de educaci6n, por area y regi6n de residencia...... 10 CAPTULO 2.1 Rendimiento de toda la muestra de la ENDES segdn regiones y Areas de residencia.... 17 2.2 Rendimiento de la muestra para el cuestionario b~sico, segiln regiones y areas de residencia.. 18 2.3 Rendimiento de la muestra para el cuestionario experimental, segan regiones y areas de residencia......... 19 2.4 Listado de variables para las que se calcul6 el error muestral.......22 2.5 Errores de muestreo para la muestra total.... 23 2.6 2rrores de muestreo para los grupos de edad... 23 2.7 Errores de muestreo para las areas de residencia. 24 2.8 Errores de mu-astreo para!as regiones niaturales. 25 vii

CAPTULO 3.1 Tasas especificac de fecundidad por edad para los tres afics anteriores a la ancuesta 3.2 Tasas especificas de fecundidad por edad'para lrtres afios a%:.eriores a la encuesta, sequn Pre t regi6n de residencia y nivel de educacion. 3.3 Tasas globales de Lecundidad por Area, regirn c.s residencia y ni..,el de educacidn, srtglin 1cs en-. cuestasw ENAF v LNDES...... J.4 Tasas especiric-i: de fecundidad pcr cdtc,:asc global de fe,:urb.4dad y tasa de -.ccundidac.n ral, segdn nve 1e.:iucaci6n, irea y reg:-(v : residencia ( NA - 0,97-78)... 28S... 30 32 3 5 Distribuci6n for;tnrv.. del total de. iujw'e:i...!as mujerps.:,ctualuenve unidas, )cr nmfhuro e.:iijos nacidos vivcl seaun grupos d,2 coad..34 3.6 Pistribucifn porcentuai. cel total de muj> re!,, las mujerc's actuaiaente il.idas, segin t 1.,Licer de hijos tenidos: por ii,.el de Ecucacioln, regi6n de residencia..............5 3.T Promedio de hijos ten dos por las muje.-es, p,: grupos de edad, ;egtn nivel de educacion, ;r " r qion de residenci.............. CAPTULO V.2.Distribucitn porcentuial de las mujeres de i5 aiis af s, segun estado conyugal actual, pr gru-,j,' de edad.................. 4.2 Porcentaje de swlteras en la poblaci6n fame:. de 20 a 49 afos, f'i grupos de edad, Ec'u. ', fuentes do infor' aci.)n: ENAF y ENDES... 4.3 Distribucion porcentual de las mujeres de 1) a ',. ah'os, seqgin estado conyugal, por ztrea y reg±-:.om natural de residencia...... 4.4 DistribuciOn oorcentual. de!as iujeres de 15 a *1 an.os, segun estado conyugal, por nivel de zducacaci6n.... 41 4. 4.5 Distribucifn porcentual de!as mirjirrs de 15 a 4S,.fios, sequin tdad a l primera unicr, jor jrupoide edad zc::tua........44 4.6 Edad mediana -.a primera unifn de 1" mwjere.e d 25 a 49 ailos,... qjrupo de edad actual, n: vel de educ.-icn, area y regi6n de iesidenciu 4.7 Porcentaje do muieres de 15 a 49 afios,,puest: al riesgo de emnarazo, segan estado conyugal F.ctual, por grupos de edad..... :7 viii

4.8 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 afios actualmente unidas, seg~in estado de exposici6n al riesgo de embarazo, por grupos de edad. 4.9 Porcentaje de mujeres de 15 a 49 arios quo tuvieron un hijo en los 3 aiios anteriores a la encuesta, quo estdn lactando, en amenorrea o en abstinencia post-parto, segdn meses transcurridos desde el parto......... 4.10 Duraci6n promedio (en meses) de la lactancia, a menorrea y abstinencia post-parto en mujeres que tuvieron un hijo en los tres afios anteriores a la encuesta, segdn edad actual, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia...... 48 50 52 CAPTULO V 5.1 Porcentaje del total de mujeres y de las mujeres actualmente unidas, que conoce cada uno de los mdtodos anticonceptivos mcdernos o tradicionales y porcentaje que conoce por lo menos uno moderno, por grupos de edad.......56 5.2 Porcentaje de mujeres de 15 a 49 aflos actualmente unidas que conoce por lo menos un mdtodo anticonceptivo moderno, segdn nimero de hijos actualmente vivos, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia.......57 5.3 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 afios segdn problema del que han escuchado hablar en el uso de cada uno de los mdtodos anticonceptivos que conocen.......59 5.4 Distribuci6n porcentual del total de mujeres de 15 a 49 afios que conocen algdn netodo anticonceptivo, segdn fuente de abastecimiento o informaci6n para cada mrtodo conocido.... 5.5 Porcentaje del total de mujeres y de las mujeres actualmente unidas que han usado alguna vez mdtodos anticonceptivos, segdn mdtodo usado, por grupos quinquenales de edad......61 5.6 Distribuci6n porcentual del total de mujeres y de las mujeres actualmente unidas de acuerdo al uso actual de mdtodos anticonceptivos, seg~in grupos de edad......... 5.7 Porcentaje de mujeres actualmente unidas que usan algdn mdtodo anticonceptivo, segdn ndmero de hijos actualmente vivos, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia....... 5.8 Distribuci6n porcentual de las mujeres alguna vez unidas, que han usado o no anticonceptivos, por ndmero de hijc3 vivos al comenzar su uso, segdn edad actual...... 60 62 65 66 ix

5.9 Distribuci6n porcentual de mujeres que alguna vez han usado anticonceptivos y que conocen o han usado el. rkimo, segdn conocimiento del periodo fdrtil du'ante el ciclo ovulatorio... 67 5.10 Edad mediana y distribuci6n porcentual de las mujeres esterilizadas, seg~i edad al momento de la operaci6n, por ndmero de afios transcurridos desde ]a misma... 67 5.11 Distribuci6n porcentual de las usuarias actuales de anticonceptivos de acuerdo al illtimo lugar de obtenci6n o informaci6n, segdn mdtodo... 68 5.12 Distribuci6n porcentual de las mujeres que alguna vez usaron mdtodos anticonceptivos, segdn opini6n respecto al servicio recibido en el iltimo lugar de abastecimiento del mdtodo...... 69 5.13 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 aftos actualmente unidas, de acuerdo a la raz6n principal por la que descontinuaron el uso del mdtodo utilizado en los cinco ahos anteriores a la encuesta...... 70 5.14 Porcentaje de mxtjeres actualmente unidas y expuestas al riesgo de embarazo que no usan anticonceptivos, segn dos grandes grupo5 de edad, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia...... 71 5:15 Distribuci6n porcentual de mujeres expuestas al riesgo de embarazo que no usan anticonceptivos pero no desean embarazarse (o no les importa o no saben) de acuerdo a la raz6n principal por la que no los usan, segdn dos grandes grupos de edad.. 73 5.16 Distribuci6n porcentual de las mujeres expuestas al riesgo de embarazo que no usan anticonceptivos, segin intenciones de uso en el futuro, por ndmero de hijos actualmente vivos... 73 5.17 Distribuci6n porcentual de las mujeres actualmente unidas y expuestas al riesgo de embarazo que no usan anticonceptivos pero piensan usarlts de acuerdo al mdtodo que preferirian, y tiempo en que empezaria a usarlos......... 74 5.18 Distribuci6n porcentual del total de las entrevistadas segdn que hayan escuchado o no mensajes sobre planific3ci6n familiar por radio o televisi6n, segdn Area, regi6n de residencia y nivel de educaci6n......... 75 5.19 Porcentaje del total de mujeres que creen que es aceptable transmitir mensajes de planificaci6n familiar por radio o televisi6n, segdn nivel de educacion, Area y regi6n de residencia... 75 V.

CAPTULO V 6.1 Distribuci6n porcentual de las mujeres actualmente unidas, de acuerdo a su deseo de tener hi- Jos en el futuro, segdn el ndmero de-hijos actualmente vivos......... 78 6.2 Distribuci6n porcentual de mujeres actualmente unidas, de acuerdo a su deseo de tener hijos en el futuro, segtn grupos de edad...... 6.3 Porcentaje de mujeres actualmente unidas que no desea un (otro) hijo segiln ndmero de hijos actualmente vivos por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia...... 6.4 Porcentaje de mujeres unidas y fdrtiles que no desea tener un (otro) hijo en el futuro, por ndmero de hijos vivos, segqn dos encuestas: ENAF Y ENDES...... 30 79 80 6.5 Porcantaje de mujeres unidas y fdrtiles que no decea tener un (otro) hijo en el futuro, por grupos de Gdad, segdn dos encuestas (ENAF y ENDES). 81 6.6 Distribuci6n porcentual de mujeres actualmente u nidas que desea tener un (otro) hijo segdn el tiempo que prefiere esperar, por nimero de hijos actualmente vivos...... 81 6.7 Distribuci6n porcentual de mujeres actualmente u nidas y expuestas que no usan anticonceptivos segdn intenciones reproductivas, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia...83 6.8 Distribuci6n porcentual de los nacimientos ocurridos durante los cinco afios anteriores a la encuesta de acuerdo al uso o no uso de anticonceptivos en el intervalo gendsino precedente e intenciones reproductivas de la madre, por orden del nacimiento...... 84 6.9 Distribuci6n porcentual de loe nacimientos ocurridos durante los doce meses anteriores a la encuesta, de acuerdo a las intenciones reproductivas de las madres, segi.n orden de nacimiento.. 86 6.10 Distribuci6n porcentual del total de mujeres de 15 a 49 ailos, de acuerdo al nfmero ideal de hijos y al ndmero de hijos actualmente vivos... 87 6.11 Promedio del ndmero ideal de hijos del total de mujeres de 15 a 49 aftos segdn grupos de edad por nivel de educacion, Area y regi6n de residencia. 6.12 Tasas globales de fecundidad deseada, no deseada y total para los tres afios anteriores a la encuesta......... 89 88 V.

6.13 Tasas.globales de fecundidad deseada, no deseada y total para los tres aftos anteriores a la encuesta, segiln nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia......... CAPTULO V 7.1 Tasas de mortalidad infantil y de la nifiez, en nacimientos ocurridos en los 60 meses anteriores a la encuesta, seg~n sexo y edad (en meses y a hos)......... 7.2 Probabilidades de los nihos de morir a diferentes edades, segdn sexo, orden de nacimiento, intervalo de nacimiento previo, y edad de!a madre al tener el hijo......... 7.3 Probabilidades de los niios de morir a diferentes edades, segdn Area, regi6n de residencia, y nivel de educaci6n de la madre..... 7.4 Proporci6n de hijos sobrevivientes segdn edad de la madre por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia...... 90 94 96 99 100 CAPTULO V 8.1 Distribuci6n porcentual de los nacimientos ocurridos en los 5 afos anteriores a la encuesta, segln tipo de atenci6n pre-natal recibida por la madre, por nivel de educaci6n y lugar de residencia...... 8.2 Distribuci6n porcentual de los nacimientos ocurridos en los 5 aflos anteriores a la encuesta, segdn tipo de atenci6n del parto, por edad, nivel de educaci6n y lugar de residencia de la madre. 8.3 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 afos de acuerdo al tipo de atencion recibida durante el parto, megdn dos encuestas: ENAF y ENDES 8.4 Porcentaje de embarazos sin control pre-natal y distribuci6n porcentual de los mismos, segin tipo de atenci6n recibida en el parto, por nivel de e ducaci6n, Area y regi6n de residenzia de la madre 8.5 Distribuci6n porcentual de los nifios nacidos en los tres aftos anteriores a la encuesta de acuerdo a si recibieron o no lactancia materna, y duraci6n promedio de la lactancia, segdn dos fu-ntes de informaci6n: ENAF y ENDES...... 8.6 Porcentaje de niflos nacidos en los 5 6 6 aflos anteriores a la encuesta, que recibi6 lactancia materna y distribuci6n porcentual de la duraci6n de dicha lactancia, segfin tres fucntlis: ENAF, ENNSA y ENDES...... 103 105 108 109 110 il x:i

8.7 Porcentaje de nifos vacunados en cada una de las regiones naturales, segdn dos encuestas: ENAF y ENDES....... 8.8 Distribuci6n porcentual de los nihos menores de cinco ahos, que han sido o no vacunadbs segdn posesi6n de la tarjeta de vacunaci6n... 8.9 Porcentaje de nihos menores de 5 afios de edad vacunados, que poseen taijeta de vacunacion, segdn tipo de vacuna recibida...... 8.10 Porcentaje de nifios menores de 5 afios con diarrea, segdn periodo de ocurrencia, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia de la madre...... 8.11 Distribuci6n porcentual de los nihios Menores de 5 afios que tuvieron diarrea en los 15 dias anteriores a la encuesta, segdn tipo de atenci6n recibida, por nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia de la madre...... 8.12 Distribuci6n porcentual de los nifos menores de 5 afos que tuvieron diarrea en los 15 dias anteriores a la encuesta, segdn tipo de tratamiento que recibieron, por nivel de educaci6n y regi6n de residencia la madre......... 8.13 Porcentaje de madres que conocen las sales rehidratantes orales ("bolsitas salvadoras") segen nivel de educaci6n, por Area y rogi6n de residencia......... 8.14 Porcentaje de uso de las sales rehidratantes ("bolsitas salvadoras") en nifios menores de 5 a hos con diarrea en los 15 dias anteriores a la encuesta, segen nivel de educaci6n, Area y regi6n de residencia de la madre........ i1 112 113 114 117 118 120 120 NDCE BE RAFCOS PAGNA CAPTULO 1.1 Pere: Ubicaci6n geogr~fica en Am4rica del Sur. 1.2 Distribuci6n porcentual de las mujeres segen grandes grupos de edad, por Area urbana y rural. 1.3 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 ailos segen nivel de educaci6n, por Area urbana y rural...... 1 6 9 xiii

CAPTULO 3.1 Tasas especificas de fecundidad para los tres a flos anteriores a la encuesta (1984-86),segn area urbana y rural.......31 3.2 Tasas especificas de fecundidad para los tres a- Aos. anteriores a la encuesta (1984-86), seg~in regi6n natural.......32 3.3 Tasas especificas de fecundidad seg~in dos encuestas: ENAF y ENDES.......33 CAPTULO V 4.1 Distribucidn porcentual de las mujeres segdn estado conyugal, pur grupos quinquenales de edad. 40 4.2 Distribuci6n povcentual de las mujeres de 15 a 49 afios actuaioente unidas seg~in estado de exposici6n al riesgo de embarazo......48 4.3 Mujeres de 15 a 49 afos que tuvieron un hijo en los tres arzos anteriores a la encuesta segdn duraci6n promedlo (en meses) de la lactancia materna, amenorrea y abstinencia post-parto, por area y regi6n de residencia y nivel de educaci6n de las mujeres.......51 CAPTULO V 5.1 Porcentaje de mujeres de 15 a 49 afios actualmente unidas que conoce por lo menos un mdtodo anticonceptivo moderno, por regi6n de residencia y ndmero de hijos actualmente vivos, segn dos enciestas: ENAF y ENDES.......58 5.2 Distribuci6n porcentual de las mujers actualmente unidas de acuerdo al uso actual de mdtodos anticonceptivos modernos c tradicionales, por grupos de edad...... 5.3 Distribuci6n porcentual de las mujeres actualmente unidas que usan o no m6todos anticonceptivos, segn tipo de mdt:o, a travds de tres encuestas! ENAF, ENPA y ENDES....... 5.4 Porcentajes del total de mujeres actualmente u nidas que usari, han usado o cornocen pero nunca han usado mdtodos anticohcep-ivos... 5.5 Porcentaje de miujere" actualmente unidas que usa algun m6todo anti:onceptivo, por namero de hijos actualmente vivos y regi6n de residencia, segdn dos encuestas: ENAF y ENDES....66 63 64 64 5.6 Distribuci6n porcentual de las mujeres de 15 a 49 afios, actualmente unidas, de acuerdo a la raz6n principal por la que descontinuaron el uso del xiv

mdtodo utilizado en los la encuesta... cinco afios anteriores a... 71 5.7 Distribuci6n porcentual de mujeres expuestas al riesgo de embarazo que no usan anticonceptivos, de acuerdo a su actitud hacia un pr6ximo embarazo, segdn el ndmero de hijos actualmente vivos. 72 CAPTULO V 6.1 Distribuci6n porcentual de las mujeres actualmente unidas, de acuerdo al deseo de tener hijos en el futuro, segtn grupos de edad....79 6.2 Distribuci6n porcentual de los nacimientos ocurridos en los cinco afios anteriores a la encuesta, provenientes de madres usuarias de anticonceptivos en los intervalos intergendsicos, segfn orden del nacimiento...... 6.3 Distribuci6n porcentual de los nacimientos ocurridos en los cinco ahos anteriores a la encues.a, de acuerdo a las intenciones reproductivas de ia madre, segfn orden del nacimiento... 6.4 Ndmero promedio ideal de hijos seg1n ntimero de hijos vivos......... 85 85 88 6.5 Tasas especificas de fecundidad deseada, no deseada y tota" para los tres afios anteriores a ia encuesta.......89 6.6 Porcentaje de fecundidad no deseada, segin Area, regi6n de residencia y nivel de educaci6n.... 90 CAPTULO V 7.1 Tasas de mortalidad infantil para el periodo 1981-1986 segdn edad de la madre al tener el hijo, orden de nacimiento e intervalo del nacimiento previo.......97 7.2 Tasas de mortalidad infantil para el periodo 1981-1986 segdn Areas, regi6n de residencia y nivel de educaci6n de la madre..... 98 CAPTULO V 8.1 Porcentaje de nacidos vivos en los 5 afios anteriores a la encuesta cuyas madres recibieron vacuna antitetanica, por Area y regi6n de residencia...... 8.2 Distribuci6n porcentual de los nacidos vivos en los 5 afios anteriores a la encuesta, segi tipo de atenci6n recibida por la m3dre en el control prenatal y durante el parto....... 102 106 xv

8.3 Ditribuci6n porcentual de los nacidos vivos en los 5 ahos anteriores a la encuesta, segin tipo de atenci6n recibida por la madre en el control prenatal y durante el parto, por Area urbana y rural...... 10. 8.4 Porcentaje de nifirn menores de 5 afios que tuvieron diarrea en las 24 horas o en los 15 dias anteriores a la encuesta, segdn edad del niho...li 8.5 Porcentaje de nihos menores de 5 ahos que tuvieron diarrea en las 24 horas o en los 15 dias anteriores a la encuesta, segdn Area, regi6n natu-0 ral y nivel de educaci6n de la madre... 116 vwi,

NTRODUCCON La adecuada ejecucion de la Po- litica Nacional de Poblaci6n requiere de informaci6n que permita al Estado planificar y ejecutar acciones relativas al volumen, estructura, dindmica y distribuci6n de la pobleci6n en el territorio nacional. Esta informacion es de suma im- portancia, pues de acuerdo a las tendencias y caracteristi- cas del crecimiento de nuestra poblacion, se podra prever!a demanda de los servicios de sa- lud, educaci6n, vivienda; asi como la generaci6n de puestos de trabajo, entre muchos otros, y todos los cuales requieren de inversiones, las que por su la- do se ven limitadas por las di- ficultades econ6micas actuales de nuestro pais. Consciente de ello, el nsti- tuto Nacional de Estadistica, a travds de su Direcci6n General de Demografia, ha desarroll~do la Encuesta Demogrd.'ica y de Salud Familiar con el prop6sito de evaluar las caracteristicas de la fecundidad y la mortali- dad infantil actual, y algunes de sus factores asociados. La encuesta se desarroll6 entre Setiembre y Diciembre de 1986. Con el fin de encuadrar el contexto al cual corresponden los resultados de esta inves- tigaci6n, en el primer capitulo de este documento se presenta las caracteristicas generales del Peri al momento de la en- cuesta: 1986. Por otro lado, la adecuada in- terpretaci6n de los resulta- dos requiere del conocimiento de la forma como fueron obteni- dos y su grado de precisi6n; a esto se dedica ei capitulo segundo, donde se prsenta los aspectos metodol6gicos de la encuesta. En el capitulo tercero se analiza!a fecundidad en el periodo previc a la encuesta. Algunos de sus factores explicativos son estudiados a continuaci6n; asi, en el cuarto capitulo se ve dos de los determinantes pr6ximos de la fecundidad: la nupcialidad y la infecundabil!jad post-parto; en el quinto capitulo se investiga la prevalencia del uso do anriconceptivos y, en el sexto, las intenciones reproductivas, con el fin de evaluar el posible curso posterior de la fecundidad. La mortalidad infantil, es analizada en el capitulo sdptimo; en el octavo se estudia algunas de las v,,riables relacionadas, como la prevalencia de la vacunaci6n de..os nifios y la atenci6n mddica de las madres, durante la gestaci6n y el parto. Casi todos los temas investigados son relacionados con los resultados de encuestas anteriores como la Encuesta Nacional de Prevalencia de Uso de Anticonceptivos (ENPA, 1981) y la Encuesta Nacional de Fecundidad (ENAF, 1977-78), aunque en la comparaci6n de los indicadoce5 se debe tenor presente que, mientras la ENPA y la ENAF tuvieron un alcance nacional, i ENDES tiene una cobertura del 94% de la poblaci6n total proyectada a 1986, debido a que tuvo que excluirse el drea de emergencia (Departamentos de xvii

Apurimac, Ayacucho y Hua ave- lica) por razones de seguildad. Se hace an~lisis de diferen- ciales urbano-rurales. Al res- pecto, en la investigaci6n se ha considerado como poblaci6n urbana a aquella que residia en conglomerados de 2 000 habitantes o m~s. Tambidn se desagrega la infor- maci6n por regiones naturales, consider~ndose a la Costa como la frarla colindante con el Ocdano Pacifico hasta los 2 000 metros sobre el nivel del mar; la Sierra, la regi6n interan- dina, por encima de esa altura; y la Selva, al Est, de la Cor- dillera de los Andes y por de- bajo de los 2 000 m.s.n.m. Esta encuesta tambidn permite la comparabilidad oon otras 34 desarrolladas en otros paises por el nstitute for Resource Development (RD dentro del programa especial Demographic and Health Surveys (DHS) que esta conduciendo. En la captaci6n de los datos se aplicaron dos tipos de cuestio- narios. Uno, en via de experimentaci6n, a 2 534 mujeres en edad fdrtil, cuya bondad estd siendo evaluada en la Universilad de Princeton. Los resultados presentados a continuaci6n son los obtenidos a partir del cuestionario basico aplicado a una muestra de 4 999 mujeres en edad fdrtil. xviii

. CARACTERSTCAS GENERALES 1. AUPEJOS GEOGRAFCOS Tiene una superficie territorial de 1'285,216 KmZ, in- El Perd so encuentra ubicado en cluidas las islas costeras y su la parts central y occidental parte del lago Titicaca, alcando America del Sur, entre los za una densidad de 15.7 habiparalelos 0*01'48" y 180 20'51"1 tantes por Km 2. Es el tercer de Latitud Sur y entre los me- pais mas extenso de Am6rica del ridiancs 68 39'27.0" este y 81 Sur, despuds de Brasil y Argen 19'34.5" ooste del Meridiano de tina y el ddcimo o,.tavo entre Greenwich. los paises del mundo. Limita al Norte con las re- Se divide en 24 departamenpdblicas de Ecuador y Colombia, tos y una Provincia Constitual Sur con Chile, al Este con cional, 179 provincias y 1758 Brasil y Bolivia y al Oeste con distritos i/, que corresponden el Oceano Pacifico (gr~fico 1). a las divisiones politico-administrativas de primer, segundo y tercer ordon, respectivamente. GRAFCO 1. PERU:UBCACON GEOGRAFCA La ubicaci6n Geogr&fica del EN AMERCA DEL SUR Peril permite dividir su territorio en tres regiones naturarales: La Costa, que constituye el margen continental marl...w 7--.timo, hasta los 2,000 m.s.n.m. "t de topografia generalmente sua > ve y clina templado, do esca % sas precipitaciones pluviales y temperaturas moderadas. La Sierra es la parte de la Cordille... ra de los Andes, de topografia accidentada, de clima glacial.- en sus cumbres cubiertas por 7'O!.. persistente nieve, las precipitaciones son m~s frecuentes sin lligar a ser copiosas. La Selva ea la parte de la Cuenca Amaz6 %1 n.lca, por debajo de la curva de nivel de los 2,000 i.s.n.m de topografia suave y clima c&- C. lido continental hilmedo, regis 0tra fuertes precipitaciones 60 pluviales. Posee ademds el Perd un / Al 30-04-87. nstituto Nacional de Estadi3tica PERU: COMPENDO ESTA - -... -. P - TADSTCO 1686. Lima, Julio 1987.

2 mar territorial que abarca 200 millas marinas sobre la plata- forma submarina o z6calo conti- nental. 2. ASPECTOS DEMOGRAFCOS 2.1 Crecimiento de la Poblaci6n En ausencia de migraci6n exter- na significativa, el rapido crecimiento de la poblaci6n peruana en las tiltimas ddcadas, es el resultado del lento des- censo de la natalidad, frente a una disminuci6n mds acelerada de la mortalidad. De acuerdo a las estimacio- nes vigentes, sin considerar todavia los resultados de la ENDES, a mediados de 1986 la poblaci6n alcanz6 los 20 millo- nes 207 mil habitantes, con un ritmo de crecimiento anual de 2.6 por ciento. Esta tasa, que alcanz6 su punto mdximo (2.9%) en el quinquenio 1960-65, se prevd que continuard descen- diendo gradualmente hasta lle- gar a 2.1% en el afio 2000. Para entonces la poblaci6n estaria bordeando los 28 millones de habitantes. PERU: CUADRO 1.1 La mortalidad viene descendiendo desde la ddcada del cincuenta. Medida a travds de la tasa bruta de mortalidad (TBM) revela que durante el quinquenio 1950-55 se produjeron 21.6 defunciones por cada mil habitantes, descendiendo pau' tinamente a 10.7 por mil "- el quinquenio 1980-85 (cuadro 1.1). Para 1986 la TBM ha sido estimada en 9.7 defunciones por cada 1000 habitantes. El descenso de la mortalidad se acentu6 en el periodo 1965-75. En estos 10 afios la esperanza de vida al nacer aument6 de 50.2 ahos en 1965 a 56.5 en 1975. En 1986 habria alcanzado los 60.8 afios. No obstante la mejora lograda, el Perd se ubica como el tercer pais de mds alta mortalidad en el concierto de los paises latinoamericanos y carlbefios; superando solo a Bolivia y Haiti. La tasa bruta de natalidad (TBN) ha descendido de 47 nacimientos por cada mil habitantes que ocurrieron anualmente durante el quinquenio 1950-55 a 37 nacimientos por cada mil NDCADORES DE CRECMENTO, FECUNDDAD Y MORTALDAD: 1950-1986. NDCADORES DEMOORAFCOS AOS Tasa de Fecundidad Mortalidad Crecimlento (r) TBN TGF TB TH Esperanza de vida al nacer (por mil) (por mil) (por mujer) (por mil) (por mil) (en afos) 1950-55 25.5 47.1 6.9 21.6 156.6 43.9 1955-60 27.1 46.8 6.9 19.7 148.2 46.3 1960-65 28.7 46.3 6.9 17.6 136.1 49.1 1965-70 28.0 43.6 6.6 15.6 126.3 51.5 1970-75 27.8 40.5 6.0 12.7 110.3 55.5 1975-80 26.3 38.0 5.4 11.7 104.9 56.9 1980-85 26.0 36.7 5.0 10.7 'd.6 58.6 1985-90 25.1 34.3 4.5 9.2 88.2 61.4 Fuente: a)nstituto Nacional de Estadistica, "ESTMACONES Y PROYECCONES DE POBLA- CON: 1950-2025", Boletin do Antlisis DemogrAfico NQ25, Lima, Abril 1983. b)nstituto National de Estadistica, "PERU- COMPENDO ESTADSTCO 1986", Lima, Julio 1987.