Salud Lanzarote de I Conferencia 21 de Octubre de 2014, Centro Cívico de Arrecife III Plan de Salud de Canarias
Panel II: Hitos de la Reforma Sanitaria
Hospital Dr José Molina Orosa Ampliación del hospital, y creación de nuevas unidades des hospitalización : Médico- Quirúrgica, Onco-cardio-hematología, COT, Cirugía. Ampliación del Servicio de Urgencias. Implantación del Servicio de Urgencias 112 Ampliación y remodelación de Cocina, Lavandería, Suministros Creación de nuevos servicios : servicio de Ortogeriatría, Consulta específica de Diabetes, Consulta de Enfermedad Renal crónica, Hospital de Día, Unidad de TBC.. Programa de Hipoacusia neonatal... Concierto del Servicio de Diálisis y establecerlo dentro del hospital. Sello de calidad EFQM - ISOS - Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados Cultura de Seguridad del Paciente / Implantación del Sistema de Notificación de Eventos Adversos (SINAPS) Formar parte del programa de Donación de órganos Realización de tratamientos de quimioterapia. Implantación de la Historia Electrónica Creación de la Unidad de Salud Mental / Unidad de Internamiento breve / URPS / Unidad de salud mental Infanto - Juvenil Creación del Servicio de Cuidados Paliativos, servicio de Hospitalización a Domicilio, unidad del dolor, unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria, UVI, (separación del servicio de REA). Ampliación de Quirófanos, Paritorios, Consultas Externas, Laboratorios, Radiología, Anatomía Patológica, Farmacia.. TAC en el hospital. Conciertos para RMN y gammagrafía en Lanzarote.
Z.B.S. ARRECIFE I Realización retinografía, doppler, espirometría, ciotología,...en el centro de salud Centralización Cáritas. Campañas de sensibilización para enfermedades crónicas, reuniones escolares de salud,... Servicio 012/016/112 Unidad geriatría en Hospital General Centro de Salud nuevo y más gande con capcidad para más personal sanitario Informatización de las historias clínicas. Enfermería de enlace. Creación consejos de salud (reunión en el centro de salud) Mayor organización entre servicios sociales y ONG s Incorporación de especialidades (educadora en Diabetes Mellitus, estudio INDICA) junto a programas de salud. Unidad de Salud Mental (tanto para adultos como infantiles) Unidad toxicómanos centralizada, bien organizada.
Z.B.S. ARRECIFE II Nuevo Centro de Salud. 2.005 Aumento de Recursos Materiales y Humanos. 1.996 Creación del Servicio Canario de la Salud, como tal. 1.995 Hospital General de Lanzarote, ampliaciones y mejoras. Piscina Municipal. 2.010 Mejoras en la zona del charco. Creación de nuevas ONGs destinadas a la atención social. 1.995 Apertura del Servicio de Urgencias Extrahospitalarias de Valterra. Ampliación a 24 horas de la atención de Urgencias en Valterra. 2.005 Remodelación del Parque de Arrecife. 2.004 / 2.005 Creación de la Avenida Marítima. 2.004 / 2.005 Apertura del Centro de Día "Las Cabreras.
Panel II: Fortalezas
Hospital DrJosé Molina Orosa Hospital Docente. (MIR, Enfermería, Auxiliar Clínica, TEL.). Historia electrónica. Coordinación AP-AE y otros Centros del SCS. Sistema de incentivos. Capital Humano. Profesionales jóvenes y con compromiso Tamaño medio. Confianza de la población. Z.B.S. ARRECIFE 1 Unidad de Paliativos y Hospital de Día. Unidad Salud Mental (adultos e infantiles). Trabajo en equipo. Z.B.S. ARRECIFE II Aumento de Trabajadores Sociales en los centros de salud. Mejora de las Instalaciones Sanitarias. Apertura de Centro Cívico y Centro de Educación Infantil. Apertura del Servicio de Rehabilitación en Valterra.
Z.B.S. MALA-HARÍA Z.B.S. TEGUISE Z.B.S. TÍAS Centro de salud amplio. Consejo de salud funcionante. Recursos humanos socio sanitarios. Presencia de ONGs/ ayuda alimentaria. El Centro de Salud de Tías cuenta con una estructura física muy satisfactoria. La Unidad administrativa gestiona la mayor cantidad de casos. Descentralización administrativas. Equipo de Enfermería de Enlace- trabajo Social. Z.B.S. YAIZA-PLAYA BLANCA Z.B.S.BARTOLOME- TINAJO Buena gestión de consulta de pediatría; revisiones y demanda Equipo de profesionales implicados en su trabajo, colaboradores con una óptima intercomunicación.
- Hospital joven - acreditación de hospital docente - Modelo de Calidad EFQM con Sello de Excelencia - Proyectos de enfermería (Guía de Cuidado RNAO. JBI) - Calidad de los Servicios
- Buena cualificación y experiencia de los profesionales - Profesionales con ganas de formarse, de aprender - Facilitar la movilidad del personal - La implicación y colaboración de un gran número de profesionales. - Buena preparación técnica en los profesionales de la red, con una imagen muy positiva entre los pacientes y usuarios; tal y como reflejan los altos niveles de confianza y satisfacción de los usuarios a través de las encestas de satisfacción. - Potenciación desde nuestra Gerencia de una atención centrada en procesos basados en la Calidad del Servicio,
- Formación del Personal - Sesiones clínicas multidisciplinares en psiquiatría - Planes Estratégicos - Indicadores de actividad buenos - Eficacia diagnóstica con criterios cada vez más homogéneos y buena atención clínica general. - Reducción de costes - Desarrollo de Historia electrónica
- Gerencia Única que facilita la coordinación AP- AE - Plan de comunicación, difundir - Escasa demora en atención primaria - Mantener/mejorar las esperas en APS: tanto para conseguir cita como para entrar a consulta. - Encuestas de satisfacción al usuario - Coincidencia en destacar al paciente como eje central del sistema
Panel II: Lo que hacemos bien
Hospital DrJosé Molina Orosa Z.B.S. ARRECIFE I Cultura de seguridad. Cultura de evidencia científica. Actualización científica permanente. Empleo de nuevas tecnologías en historias electrónicas, pruebas diagnósticas. Labor asistencial diaria. Derivaciones correctas hacia hospitales de referencia. Indicadores de actividad. Disminución de la estancia media quirúrgica. Satisfacción del Paciente - Encuestas al alta. Seguridad en técnica anestésica. Organizaciones: Diabetes, Esclerosis múltiple,...para ayuda a pacientes y familiares. Prevención en riesgos laborales. Cita previa 012 Z.B.S. ARRECIFE II Apoyo y Mejora de las competencias del? Teleasistencia a personas mayores. Programas asistenciales de la cartera de servicios (aunque no se aplica totalmente por los recortes de personal en los últimos años). Cooperación de la ZBS con ONGs y asociaciones.
Z.B.S. MALA-HARÍA Z.B.S. TEGUISE Z.B.S. TÍAS Z.B.S. YAIZA-PLAYA BLANCA Intervenciones mínimas y avanzadas a fumadores. Proyecto PAFCAN. Atención domiciliaria social. Atención sanitaria personalizada. Reuniones coordinación con Equipo de Salud Mental. Retinografías. Protocolo de seguimiento a domicilio de pacientes de riesgo. Cirugía menor. Talleres de cuidadoras. Talleres a escolares. Se ha formado prioritariamente al equipo de urgencias en esta materia.
Panel II: Iniciativas innovadoras
Hospital Dr. José Molina Orosa Z.B.S. ARRECIFE I Z.B.S. ARRECIFE II Pertenecer a la red de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados (BPSO). Cultura de seguridad. Creación de grupos de trabajo para mejorar la Seguridad del Paciente y formación. Empleo de nuevas tecnologías para la formación. Ligar a objetivos de las unidades, indicadores sobre seguridad del paciente y cuidados de enfermería. Creación de grupos de trabajo, para trabajar en acciones de mejora sobre cuidados, procesos. Programa del anciano frágil. Aplicación de nuevas tecnologías. Utilización del programa SINAPS para declaración seguridad paciente. Cirugía laparoscópica. Aplicación de nuevas tecnologías. Historia clínica electrónica, unificación con otros hospitales. Herramienta HIPOT- CNV. Botiquín solidario. Historia clínica electrónica en atención primaria. Mejoras en la vía medular y cruce de Costa Teguise.
Z.B.S. MALA- HARÍA Cirugía menor y espirometrías se hacen en el mismo centro de salud y no se deriva a especializada. Muro de facebook del Consejo de Salud. Encuesta de hábitos alimenticios y propuesta de desayunos saludables a escolares. Z.B.S. TEGUISE Z.B.S. TÍAS Z.B.S. YAIZA- PLAYA BLANCA Talleres para Mayores. Comedores escolares de verano para personas con pocos recursos. Escuelas de verano. Talleres para jóvenes. Formación en nuevas tecnologías. Centro docente de Enfermería-Medicina de familia. Analítica telemática y codificación con lector...para ahorro de papel y mayor privacidad. Proyecto INDICA. Aulas de Salud a grupos. Charlas sobre el cuidado del lactante y cuidado en puérperas y preparación al parto. Implantar programa EVA y que todos los cupos lo lleven al día. Z.B.S. BARTOLOMÉ- TINAJO Reorganizar los espacios físicos para todas las actividades de Enfermería, Matrón, Enf. de Enlace, Trabajadora Social, Medicina, Administrativos, Cirugía menor y Tabaquismo.
Panel II: Qué podemos dejar de hacer?
Hospital DrJosé Molina Orosa Z.B.S. ARRECIFE 1 Z.B.S. ARRECIFE II 1. Quejarnos. 2. Dejar de hacer estudios de prevalencia (EPINE) e introducir estudios de incidencia (SVIRAS). 3.Dejar las comisiones inefectivas y crear comisiones efectivos como Comisión de Cuidados. 4. Burocratización. 5. Dejar de imprimir analíticas y pruebas. 1. Mucha burocracia. 2. Atender urgencias durante la jornada ordinaria que no lo son ("me quita tiempo de mi jornada normal ). 3. A la hora de cumplimentar Historia clínica hay demasiados apartados. 1. Dejar de hacer citología para repetir en el Serv. de Planificación en C.S. 2. Poder hacer Serv. de atención telefónica médica de urgencias. 3. Historia clínica única. 4. Desplazamiento de especialistas a domicilios. 5. Poder dar citas para especializada.
Z.B.S. MALA-HARÍA Z.B.S. TEGUISE Z.B.S. TÍAS Z.B.S. YAIZA-PLAYA BLANCA Z.B.S. BARTOLOME- TINAJO 1. Dejar de hacer horas paulinas sustituyendo a compañeros e invertirlas en actividad de promoción de la salud, cirugía menor, deshabituación tabáquica 2. Dejar de tener carga administrativa/burocrática derivada de sistemas I 1. Generar burocracia sobre todo en el área social para solicitar un servicio 2. Tener que rellenar "tantos" programas de salud informáticos para tener más tiempo para el paciente. 1. Mucha burocracia, simplificarla. 2. Planificación nueva del trabajo para dejar más tiempo a la prevención. 1. Simplificar la burocracia 2. Cambiar la organización de los tiempos de consulta para dejar tiempo para desarrollar planes de prevención y protocolos. 3. Hacer sesiones clínicas para dar mejor calidad de servicio asistencial 4. Fomentar las aulas de salud para 1. La forma actual de gestionar las Analíticas, la Solicitud de Analíticas, de Radiografías e interconsultas.
Panel III: Imagen horizonte Cómo nos gustaría que fuera la atención en nuestro servicio y en el sistema sanitario? Participan 4 de los 8 grupos de trabajo
Una asistencia sanitaria pública, gratuita, universal, equitativa, completa y solidaria. Que sea independiente a las influencias políticas. Debe ofrecer una atención más humana y centrada en la persona. En la que haya más compromiso.
En cuanto a los servicios: que se ofrezcan en la isla todo tipo de especialidades y sin listas de espera. Con buena comunicación entre atención primaria y la población. Con un buen sistema informático con integración de la historia clínica entre atención primaria y especializada. Un sistema que atienda a las personas dependientes de forma adecuada.